민스키의 금융과 자본주의 - 불안정 경제의 안정화 전략/하이먼 P. 민스키/김대근 옮김/카오스북/2만5000원 “왜 아무도 금융 위기의 발생을 예상하지 못했지요?” 2008년 리먼브러더스 사태가 촉발한 글로벌 금융 위기 당시 영국 엘리자베스 2세 여왕은 경제학자들을 이렇게 다그쳤다. 2008년 글로벌 금융위기는 그동안 맹신되던 ‘경제학’에 대한 믿음이 꺾이고 회의감이 커진 계기가 됐다. 노벨경제학상을 수상한 폴 크루그먼도 같은 해 한 강연에서 “지난 30년간 대부분의 경제학은 좋게 평가해도 쓸모없는 것이었고, 나쁘게 말하자면 해악을 끼쳤다”고 평가절하하기도 했다. 그러나 모두가 장밋빛 전망을 말할 때 그 위기를 경고한 학자도 있었다. 바로 하이먼 민스키다. 그는 금융위기 발생 20여년도 전에 저서 ‘불안정 경제의 안정화(Stabilizing an Unstable Economy)’를 내놨다. ‘포스트 케인지언’인 민스키는 책에서 위기의 원인이 자본주의 안에 내재됐다며 성장을 위해 빚으로 쌓는 호황의 위험성을 경고했다. 은행가 등 자본시장의 주체는 성장에 대한 확신이 커지면 빚을 내 투기를 하게 되고, 그렇게 누적된 부채가 한계를 넘어서면 자산가치가 추락, 금융시스템 붕괴로 이어진다는 것이다. 민스키는 고전경제학이 금과옥조로 여기는 시장 메커니즘이 실패했음을 꼬집었다. 그는 “자본주의 금융이 존재하는 세계에서 각 경제 단위들의 자기 이익 추구로 경제가 균형에 이른다는 것은 사실이 아니”고 “은행가들, 레버리지 투자자들, 그리고 투자 생산자들의 자기 이익은 경제를 인플레이션적 팽창과 실업을 유발하는 긴축으로 이끌 수 있”어 “자본주의 금융 과정이 경제가 내생적 안정 파괴력을 가지고 있”다고 지적했다. 이 가설은 발표 초기에는 큰 주목을 받지 못했다. 그러나 초판 출간 이후 1980∼1990년대 초반 저축대부은행과 은행업의 위기, 러시아의 채무 불이행, 1990년대 롱텀캐피털매니지먼트의 과도한 레버리지로 인한 시장 파열, 2000년 IT 버블 붕괴에 이르기까지, 사례는 차곡차곡 쌓여갔고, 2008년 글로벌 금융위기가 닥치면서 스포트라이트를 받게 됐다. 흔히 ‘민스키 모멘트(Minsky Moment)’라 불리는 이 가설은 이제 투자와 금융, 경기 순환의 일반 개념으로 자리 잡았다. 금융 불안정성이 자본주의 경제의 뿌리 깊은 특징은 맞지만 민스키는 자본주의의 폐기와 같은 극단적 주장을 하지는 않는다. 대신 ‘결함이 덜 드러나는 자본주의’를 강조한다. 공공 섹터의 역할 강화, 금융 규제, 투명성 개선, 안정성 우선 정책 등이 필요하다는 주장이다. 그는 정책의 초점이 이전지출이 아닌, 고용에 맞춰지길 원했다. 고용 없는 성장과 생산 가능 인구의 감소, 팬데믹 이후 세계 경제의 침체, 미국 실리콘밸리은행(SVB)의 파산등 위기가 심화하면서 ‘민스키 모멘트’가 금융 시장에서 자주 들리는 이때, 자본주의의 방향을 다시 생각해 볼 좋은 기회다.

만성 폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease·COPD) 환자가 장기간 흡입스테로이드 사용시 폐렴 위험이 1.5배 증가하고, 사망 위험이 3.5배 높아진다는 연구결과가 나왔다. 아주대병원 호흡기내과 박주헌 교수팀은 국민건강영양조사와 건강보험심사평가원 자료를 이용해 COPD 환자 978명을 대상으로 2009∼2012년 흡입스테로이드 사용 환자군 85명과 비사용 환자군 893명으로 나눠 흡입스테로이드의 효과와 부작용을 비교 분석한 결과 이같이 나왔다고 26일 밝혔다. 연구결과 흡입스테로이드 사용 환자군은 비사용 환자군에 비해 폐렴과 결핵의 발생 비율이 더 높았고, 폐렴 발생시 높은 사망률을 보였다. 연구팀은 COPD 환자에서 흡입스테로이드를 사용할 경우 지침과 원칙에 따른 적절한 투여가 중요하다고 지적했다. COPD는 현재 전 세계 사망률 순위 3위의 질환이다. 세계보건기구(WHO)는 전 세계적으로 관리해야 할 비전염성 5대 질환 중 하나로 지정한 바 있다. 국내에서도 40세 이상 인구의 COPD 유병률은 13.4%로 높은 편이다. 기관지와 폐 조직에 만성적인 염증이 생기는 COPD는 급성 악화시 심한 호흡곤란으로 삶의 질이 급격히 떨어지며, 폐기능이 급속히 감소돼 사망에 이를 수 있다. 잦은 급성 악화가 있고 혈액 내 호산구 수치가 상승한 경우 급성 악화 예방을 위해 흡입스테로이드를 사용하지만, 장기간 사용시 폐렴, 결핵, 구인두진균증, 목소리 변성, 골밀도 감소 및 혈당 증가 등의 부작용이 발생할 수 있어 유의해야 한다. 박주헌 교수는 “평소 COPD 예방을 위해 담배는 반드시 끊고, 실내외 공기 오염을 피하고, 규칙적으로 운동을 하며 적절한 체중을 유지하는 것이 중요하다“며 “40세 이상의 흡연자가 기침, 가래, 호흡 곤란 등의 증상이 있다면 폐기능 검사를 받아야 한다”고 조언했다. 이번 연구는 호흡기 국제 학술지 ‘International Journal of COPD’ 게재됐다.

폭우와 폭염이 번갈아 한반도를 강타하면서 온도와 습도가 동시에 상승해 많은 사람이 불쾌감을 호소하고 있다. 이런 ‘땀이 비 오듯 쏟아지는’ 상황이 유난히 더 괴로운 사람들이 있다. 바로 다한증(多汗症)과 액취증(腋臭症) 환자들이다. 다한증은 말 그대로 땀이 많이 나는 질환을, 액취증은 흔히 ‘암내’라고 부르는 겨드랑이 냄새가 많이 나는 질환을 이른다. 기온이 올라가면 우리 몸은 땀 분비와 증발을 통해 몸의 열기를 식히며 체온을 조절한다. 땀을 흘리는 것 자체는 지극히 자연스러운 신체현상이지만, 과하면 질병이 된다. 극심한 통증이 있거나 생사를 가르는 질환은 아니기에 대수롭지 않게 생각할 수 있지만 환자들이 느끼는 ‘주관적인’ 고통은 상당히 크다. 인터넷에서는 “길에서 누군가 쳐다보기만 해도 겨드랑이부터 확인하게 된다”, “수시로 냄새를 킁킁 맡아보는 게 습관이 됐다”며 어려움을 호소하는 글들이 올라오곤 한다. ◆셔츠 겨드랑이 ‘누런 자국’ 남기는 액취증 사람의 몸에는 약 400만개의 땀샘이 있다. 땀샘의 종류는 크게 액취증과 연결된 아포크린샘과 다한증과 연관된 에크린샘으로 나뉜다. 노원을지대병원 성형외과 민경희 교수는 “아포크린샘은 피하지방층에, 에크린샘은 진피층에 위치한다. 아포크린샘에서 분비되는 땀은 점도가 높은 것이 특징이며 성분은 단백질, 당질, 암모니아, 지질(중성지방·콜레스테롤 등), 철분 등이 섞여 있어서 끈적끈적하다”며 “아포크린샘에서 분비된 땀은 분비 당시에는 무균성이고 냄새도 없지만 피부에 상주하고 있는 세균이 땀을 분해하면서 지방산과 암모니아가 생겨 특징적인 암내를 발생하게 된다”고 차이를 설명했다. 반면 에크린샘에서 분비되는 땀은 대부분이 수분이고 나머지는 나트륨, 칼륨, 염화물, 요소, 인, 철분 등으로 투명해 냄새가 거의 없다. 그래서 액취증은 아포크린샘이 커지고 땀 분비가 많아지기 시작하는 사춘기 이후부터 발생한다. 사춘기 이전이나 노인에서는 잘 발생하지 않는다. 건강보험심사평가원에 따르면 지난해 액취증으로 병원을 방문한 환자의 59%가 10∼20대 환자였다. 또 가족 중 액취증이 있다면 액취증 가능성은 커진다. 민경희 교수는 “부모 중 한 명만 액취증이 있어도 자녀에게 액취증이 생길 확률이 50% 정도 된다”며 “액취증 환자의 20% 정도는 가족력과 무관한 것으로 알려져 있다”고 설명했다. 비교적 증상이 경미한 액취증이라면 자주 씻고 살균작용이 있는 약용비누를 사용하거나 연고를 바르는 것이 도움된다. 여름철에는 통풍이 잘되는 옷을 입고 파우더 등을 뿌려 건조한 상태를 유지하는 것이 좋다. 또 겨드랑이털이 많을수록 냄새가 심해지기 때문에 제모를 하는 것도 방법이다. 영구 제모술을 받으면 모근뿐 아니라 모근 주위의 아포크린선까지 파괴할 수 있어 액취증 냄새 치료에 효과적이다. 그러나 증상이 심해 이런 방법이 소용이 없을 경우에는 피하절제술과 지방흡인술 등 수술을 통해 아포크린샘을 제거하는 방법도 고려할 수 있다. ◆빨간색만 봐도 땀을 ‘뻘뻘’ 다한증 냄새는 없지만 손발이나 겨드랑이 등이 축축하게 젖는 다한증 환자에게도 여름은 괴로운 계절이다. 건강보험심사평가원에 따르면 국소·전신·상세불명의 다한증으로 지난 3년간 7월에만 6434명의 환자가 병원을 찾았다. 이는 12월 2473명에 비해 2.6배나 많은 수치다. 다한증은 땀 분비를 유발하는 자극에 대한 자율신경계의 과반응에 의해 과다한 땀이 분비되는 것으로 알려져 있다. 다한증의 가족력은 25∼50% 정도로 보고되고 있다. 다한증은 △6개월 이상 특정 부위의 과도한 땀 분비 △일주일에 1회 이상 과도한 분비 △일상생활에 장애를 일으키는 정도의 땀 분비 △발병 시점이 25세 미만일 때 △가족력이 있는 경우 △수면 중에는 땀 분비가 없는 경우 등 6가지 중 2개 이상에 해당할 때 의심할 수 있다. 노원을지대병원 흉부외과 박만실 교수는 “다한증은 전체 인구의 0.4~4.6% 정도에서 발생한다”며 “땀의 양을 재 다한증을 진단할 수도 있겠지만 그보다는 땀으로 인해 일상생활에 불편함이 있다면 다한증으로 볼 수 있다”고 설명했다. 다한증 환자는 다른 사람 손을 잡거나, 긴장하거나, 밀폐된 공간에서나, 매운 것을 먹을 때면 땀을 심하게 흘린다. 심한 경우 빨간색만 봐도 땀을 흘리기도 한다. 이렇게 과도한 땀을 갑자기, 자주 흘리다 보니 사회생활과 직장 생활에 어려움이 크다. 심하면 대인 기피증이 생기는 경우도 있다. 다한증이 손발, 겨드랑이 등에 국소적으로 나타나면 발한억제제 도포, 이온영동치료, 보톡스 등을 통해 치료를 시도할 수 있다. 전신 다한증의 경우라면 약물 복용이 방법이다. 국소적 치료가 효과가 없을 때는 교감신경 절제술이 대안으로 남는다. 다만 교감신경 절제술은 수술 자체는 비교적 간단하지만 기존 부위 외에 다른 곳에서 다한증이 생기는 ‘보상성 다한증’이 부작용으로 발생할 수 있는 점을 감안해야 한다.

국내 췌장암 환자의 중앙 생존 기간이 10여년 새 4.3개월 정도 늘어났다는 연구결과가 나왔다. 국민건강보험 일산병원 박병규(사진) 교수팀은 2006∼2019년 국민건강보험 자료를 활용해 췌장암 환자 7만8920명의 치료방법, 연령군에 따른 생존 기간 등을 빅데이터 연구로 분석한 결과 이같이 나왔다고 밝혔다. 췌장암은 조기진단이 어렵고, 약 20%의 환자에서만 수술이 가능하다. 또 수술이 불가능하거나 수술 후 재발한 환자에서 항암치료나 방사선 치료 효과도 크지 않아 예후가 매우 불량한 암으로 알려져 있다. 국가암정보센터에 따르면 췌장암의 5년 상대생존율은 15.2%로 국내 발병률이 높은 10대 암종 중 가장 낮다. 연구결과 환자들의 중앙 생존 기간은 2006∼2008년 5.5개월에서 2018∼2019년 9.8개월로 4.3개월 향상된 것으로 나타났다. 중앙 생존 기간은 병의 진단 날짜 또는 치료 시작 이후 환자군의 절반이 살아 있는 기간을 의미한다. 생존 기간 향상은 연령이 낮은 환자군에서 뚜렷했다. 59세 이하는 중앙 생존 기간이 8.8개월에서 18.8개월로 10개월, 60대에서는 6.8개월에서 14.6개월로 7.8개월, 70대에서는 4.2개월에서 8.4개월로 4.2개월이 향상됐다. 반면 80세 이상은 2.4개월에서 3.4개월로 1.0개월 향상되는 데 그쳤다. 치료방법별로는 수술군이 2006∼2008년 18.5개월에서 2018∼2019년 34.8개월로 16.3개월가량 늘어났다. 항암치료군에서는 2006∼2008년에 8.9개월, 2009∼2011년에 8.6개월, 2012∼2014년에 8.4개월로 변화가 없다가 2015∼2016년에 10.5개월, 2018∼2019년 12.4개월로 향상됐다. 연구진은 새로운 항암제의 도입 효과로 추정했다. 항암치료 치료는 2006∼2011년에는 젬시타빈(gemcitabine) 단독요법이 주요 약제였고, 2011∼2015년에는 젬시타빈과 엘로티닙(erlotinib)의 병합요법이 주요 약제가 됐다. 2017년 이후에는 젬시타빈과 납-파클리탁셀(nab-paclitaxel)의 병합요법과 폴피리녹스(FOLFIRINOX) 병합요법이 주요 약제로 변경됐다. 이번 연구결과는 국제학술지 ‘유럽암학회지(European Journal of Cancer)’ 최신호에 게재됐다.

아산사회복지재단과 정몽준 재단 이사장(사진)은 집중호우로 인한 수해지역 복구와 이재민 지원을 위한 구호성금 5억 원을 18일 전국재해구호협회에 기탁했다. 아산사회복지재단이 3억 원, 정 이사장이 개인 자격으로 2억 원을 전달했다. 아산재단은 2022년 강원‧경북 지역 산불과 2023년 강원도 강릉 산불 당시에도 피해 이재민 구호를 위해 각각 3억원과 1억원을 전국재해구호협회에 전달한 바 있다.

나이와 성별에 따라 패혈증으로 인한 사망 위험이 다르다는 국내 연구결과가 나왔다. 삼성서울병원 중환자의학과 서지영(호흡기내과), 고령은 교수, 임상역학연구센터 강단비 교수 연구팀은 2019년 9월부터부터 2021년 12월까지 19개 병원 응급 병동에서 패혈증 및 패혈 쇼크로 진단된 19세 이상 성인 환자 6442명을 대상으로 환자 나이와 성별에 따른 병원내 사망률을 분석한 결과 이같이 나왔다고 17일 밝혔다. 연구팀이 스플라인 보간법(Spline Interpolation)으로 패혈증에 따른 사망 요인을 분석한 결과 전체 환자에서 사망 위험도는 남성이 여성보다 상대적으로 115% 더 높았다. 반면 19세부터 50세 사이 환자군에서는 남성이 여성 대비 사망 위험도가 57%로 크게 줄어들었다. 전반적으로 남성은 사망 위험도가 연령이 증가하면서 선형적으로 증가했고 여성은 비교적 일정한 수준을 유지한 것이다. 성별에 따라 감염 경로도 달랐다. 호흡기 감염은 남성은 53.8%, 여성은 37.4%로 남성에게 더 많았다. 요로 감염은 남성은 14.7%, 여성은 29.8%로 여성이 2배 이상 더 많았다. 또 19세부터 50세 사이 환자군에서 호흡기 감염으로 인한 입원 중 사망률을 성별로 비교했을 때 남성의 상대 위험도가 29%로 현저히 낮은 특징을 보였다. 패혈증은 박테리아가 혈액 속에서 번식하면서 발생하는 염증성 질환이다. 초기 치료가 빨리 되면 호전될 가능성이 높지만, 패혈증 관리에 대한 인식이 낮아 국내 사망률이 증가하고 있는 추세다. 통계청에서 지난해 발표한 ‘2021년 사망원인통계’ 에 따르면 패혈증으로 인한 사망은2011년 14위(10만명 중 3.7명)에서 10년새 9위(12.5명)로 상승했다. 서지영 교수는 “패혈증은 기관에 따른 편차가 커서 표준화된 진료 지침을 정립하기 위한 근거 창출이 필요하다. 이번 연구를 통해 패혈증에 대한 인식을 높이고, 환자 특성에 맞는 신속하고 정밀한 치료를 시행하여 많은 생명을 구하는데 도움이 되길 바란다”고 전했다. 이번 연구는 국제학술지 ’중환자 관리(Critical Care)’ 최근호에 게재됐다.

사흘간 전국에 내린 폭우로 인한 피해가 15일 오후 6시 기준으로 사망 22명, 실종 14명으로 늘었다. 중앙재난안전대책본부(중대본)에 따르면 이번 호우로 경북 16명, 충남 4명, 세종 1명, 충북 1명 등 모두 22명이 숨졌다. 실종자는 경북 9명, 충북 3명, 부산 1명, 경기 1명 등 모두 14명이다. 인명피해는 더 늘어날 전망이다. 중대본에 따르면 충북 오송에선 지하차도가 물에 잠겨 차량 19대가 고립됐는데 현재 수색 작업이 어려운 상황이어서 추가 인명피해가 나올 가능성이 있다. 일시 대피 인원은 경북과 충남북 등 13개 시도 71개 시군구에서 2715가구 4763명으로 늘었다. 호우로 인한 공공시설 피해는 전국 곳곳에서 모두 59건에 이른다. 도로 사면유실 8건, 도로 파손·유실 18건, 옹벽 파손 3건, 토사유출 9건, 하천제방유실 2건, 침수 12건, 인도 유실 1건, 낙석 1건 등이다. 사유시설 피해는 80건으로 집계됐다. 주택 26채가 침수됐으며 주택 파손 4채, 어선 피해 5척, 옹벽파손을 포함한 기타 45건 등이다. 벼, 콩 등 농작물은 총 9309.5㏊가 물에 잠기는 등의 피해를 입었다. 기상청에 따르면 오후 6시 현재 강원영서내륙·산지, 충청권, 전라권, 경상권내륙 일부 지역에 호우특보가 발효된 가운데 전라권에 시간당 20~40㎜ 내외의 매우 강한 비가 오는 곳이 있다. 16일에도 충청과 남부지방을 중심으로 시간당 30~60㎜ 비가 쏟아질 때가 있겠다. 특히 16일 새벽부터 오전까지 전남과 경남에는 시간당 70㎜ 이상 비가 쏟아지는곳이 있겠다. 중대본은 한덕수 국무총리 지시에 따라 지역재난안전대책본부(지대본)의 인명 및 재산 피해 수습을 돕기 위해 행정안전부 국장급으로 구성된 특별지원단을 충북·충남·전북·경북에 파견했다.

전국적인 집중 호우 여파로 일반 열차 운행이 16일까지 중지된다. 한국철도공사(코레일)는 폭우가 지속함에 따라 안전 확보를 위해 16일에도 무궁화호와 ITX-새마을호 등 모든 일반열차의 운행을 중지한다고 15일 밝혔다. 코레일은 앞서 이날 오전 9시를 기해 모든 일반열차와 중앙선·중부내륙선을 운행하는 고속열차(KTX-이음)의 운행을 중지했다. 전날 신탄진∼매포 구간 회송열차 궤도이탈 사고가 복구되고 집중호우가 해소될때까지 수원을 경유하는 KTX 열차 운행은 12회 모두 중지하고, 서대전 경유 KTX 25회 가운데 21회를 중지했다. 서대전∼용산 KTX 4회는 정상 운행한다. KTX는 경부고속선·강릉선·전라선·호남선 등은 운행하지만, 호우로 인한 서행으로 지연이 예상된다. 코레일이 운영하는 수도권·동해선 광역전철은 전 구간 정상 운행된다. 다만 토사가 유입된 경강선 세종대왕릉∼여주역 구간만 이날 오후 1시 20분부터 운행이 중지됐다. 16일 모든 전동열차 첫차는 시속 60㎞ 이하로 서행하며 주의 운전을 할 예정이다. 코레일 관계자는 “운행이 중지된 열차 승차권은 위약금 없이 자동으로 반환된다”며 “이용 고객은 반드시 코레일톡, 고객센터, 홈페이지를 통해 열차 운행 상황을 확인해야 한다”고 말했다.

사흘간 이어진 집중호우로 전국 곳곳에서 산사태 피해가 발생하고 있다. 15일까지 경북 영주 풍기읍, 예천·문경, 충남 논산에서는 산사태로 인한 건물붕괴 등으로 10여명의 사망자가 발생했다. 산림청은 15일 “산사태를 막을 수는 없지만 피할 수는 있다”며 “산 경사면에서 갑자기 많은 양의 물이 샘솟을 때나 산허리 일부에 금이 가고 갑자기 내려앉을 때는 즉시 대피해야 한다”고 강조했따. 우리나라 산지는 경사가 급하고 풍화암·마사토 지대가 많아 집중호우 때 산사태가 발생하기 쉬운 지형적 여건이다. 경사면에서 갑자기 많은 양의 물이 샘솟거나 평소 잘 나오던 샘물이나 지하수가 갑자기 멈출 때는 산 위의 지하수가 통과하는 토양층에 이상이 생긴 것으로 산사태 위험 신호로 봐야 한다. 산허리 일부에 금이 가거나 내려앉을 때, 바람이 없는데도 나무가 흔들리거나 넘어지는 때, 산울림·땅울림이 들리면 산사태가 이미 시작된 것으로 볼 수 있다. 산사태는 특히 모암(암석)이 화강암, 편마암으로 이루어진 지역이나 토양층이 서로 다를 경우에 많이 발생한다. 흙이 적은 급경사지보다는 중간 정도의 경사를 지닌 산지에서, 뿌리가 깊이 박히는 활엽수림보다는 침엽수림에서 발생 위험이 더 크다. 건물 안에 있을 때 산사태가 발생하면 화재 위험을 막기 위해 가스 밸브와 전기를 차단하고 대피해야 한다. 만약 대피할 수 없다면 산과 멀리 있는 높은 층 방으로 이동한 뒤 몸을 움츠려 머리를 보호하고 119에 신고해야 한다. 산림청은 14일 오후 1시를 기해 대전·광주·전남지역 산사태 위기 경보를 ‘경계’에서 ‘심각’으로 상향 발령했다. 남성현 산림청장은 “계속된 집중호우로 지반이 약해져 있어 산사태 발생 위험이 매우 높다”며 “국민 여러분께서는 긴급재난문자와 마을 방송 등에 귀를 기울여 주시고, 위기 상황 때는 마을회관이나 학교 등 안전한 곳으로 신속하게 대피해야 한다”고 당부했다.

공복혈당 수치가 높을수록 음주량이 늘어나면 간암 위험이 최대 3배 이상 증가한다는 연구 결과가 나왔다. 서울대병원 유수종·조은주 교수, 강남센터 정고은 교수, 숭실대 한경도 교수 공동연구팀은 2009년 국가건강검진에 참여한 성인 938만7670명을 대상으로 혈당 수준에 따른 알코올 섭취량 및 간암 위험의 연관성을 분석한 결과 이같이 나왔다고 밝혔다. 연구팀은 건강검진에서 공복 혈당 수치에 따라 대상자를 △정상혈당(<100mg/dL) △전당뇨(100~125mg/dL) △당뇨(≥126mg/dL)로 3개 그룹으로 나눴다. 또 주당 알코올 섭취량에 따라 △비음주(0g) △경·중등도 음주(1~209g) △과음(≥210g)으로 다시 구분했다. 중간값 8.3년 동안 추적 관찰한 결과, 전체의 0.37%(34321명)에서 간암이 발생했다. 그 결과 혈당과 관계없이 알코올 섭취가 증가하면 간암 위험도 선형적으로 증가했지만 당뇨군은 정상혈당군과 전당뇨군에 비해 알코올 섭취 증가에 따라 간암 위험이 더 크게 증가했다. 전당뇨 경·중등도 음주군과 전당뇨 과음군의 간암 위험은 각각 1.19배, 1.67배 증가했다. 당뇨 경·중등도 음주군과 당뇨 과음군의 간암 위험은 각각 2.02배, 3.29배 증가했다. 또 정상혈당 비음주군과 비교했을 때, 정상혈당 과음군의 간암 위험은 1.39배 컸다. 반면 당뇨 비음주군은 1.64배로 정상혈당 과음군보다 더 큰 간암 위험 증가를 보였다. 당뇨병 환자의 경우 음주량과 관계없이 간암 위험이 높았던 것이다. 국가암등록통계에 따르면 간암은 우리나라에서 7번째로 많이 발생하는 암이다. 환자 10명 중 6명은 5년 이내 사망할 만큼 예후가 좋지 않다. 간암의 대표적인 위험인자로는 간경변, B형·C형 간염바이러스, 과체중, 흡연, 과음, 당뇨병 등이 있다. 최근에는 예방접종과 항바이러스제가 발전하면서 간염바이러스로 유발되는 간암은 감소할 것으로 예측돼 과음 및 당뇨병이 중요한 원인으로 떠오르고 있다. 유수종 교수는 “이번 연구는 간암 위험에 영향을 미치는 알코올 섭취량과 혈당 상태의 상호작용을 조사한 최초의 연구”라며 “개인의 혈당 상태에 따라 같은 양의 음주도 간암 위험을 크게 증가시킬 수 있으므로, 간암 예방 전략 수립 시 개별화된 접근 방식이 필요하다”고 말했다. 이 연구 결과는 의학 분야 국제학술지 ‘플로스 의학(PLOS Medicine)’에 온라인 게재됐다.