전세계적인 신드롬을 이르켰던 오징어 게임의 마지막 시즌이 27일 공개된다. 넷플릭스에 따르면 오리지널 콘텐츠 ‘오징어 게임3’은 이날 오후 4시(한국 시간) 전 세계 동시 공개된다. 시즌3는 총 6부작으로 구성된다. 시즌 1·2가 각각 9부작, 7부작이었던 것에 비해 짧은 편이다. 시즌3는 반란에 실패하고 친구를 잃은 성기훈(이정재)과 정체를 숨긴 채 게임에 참여한 프런트맨(이병헌)의 마지막 일전이 그려질 예정이다. 2021년 공개된 ‘오징어 게임’은 신선한 설정과 흡입력 있는 스토리로 방송과 동시에 전세계적인 호응을 었었다. 시즌1의 누적 시청시간은 무려 22억 시간. 넷플릭스에서 역대 높은 시청 시간 1위 자리를 굳건히 지키고 있다. 비영어 시리즈로는 처음으로 미국 방송계 최고 권위상인 에미상을 수상했다. 영어가 아닌 언어로, 영미권이 아닌 지역에서 만들어진 드라마가 후보로 지명되고 상을 받은 건 74년 에미상 역사상 최초였다. 에미상 외에도 골든글로브 남우 조연상, 크리틱스초이스 남우 주연상 등을 줄줄이 수상했다. 넷플릭스는 ‘​오징어 게임’ 피날레에 맞춰 서울특별시와 함께 28일 세종대로 일대에서 ‘2025 K콘텐츠 서울여행주간 ​오징어 게임 퍼레이드’ 행사도 진행할 예정이다. ‘영희’와 ‘핑크가드’ 등 ‘​오징어 게임’을 대표하는 상징적인 아이콘이 등장한다. 이날 행사에는 황동혁 감독, 이정재, 이병헌 등 시리즈를 대표하는 배우들이 참석하는 ‘오징어 게임’ ​피날레 팬 이벤트도 진행된다.

뇌경색·뇌출혈 등 뇌졸중 발병 1년 이내에 심방세동이 새롭게 진단될 위험이 최대 7배 높아진다는 연구 결과가 나왔다. 삼성서울병원 가정의학과 신동욱 교수 연구팀은 2010∼2018년 건강검진 이력이 있는 뇌경색 환자 9만8706명, 뇌출혈 환자 4만7695명의 심방세동 발병 위험을 일반인 대조군과 비교·분석한 결과 이같이 나왔다고 26일 밝혔다. 연구 결과 뇌경색 환자는 심방세동 발생 위험이 2.32배 증가했는데, 특히 뇌경색 진단 첫해에는 그 위험이 7.32배까지 높아졌다. 1년 이후에도 심방세동 발생 위험은 1.64배 높았다. 뇌출혈 역시 비슷한 경향을 보였다. 연구팀은 앞서 발표한 연구에서 뇌출혈 환자의 심방세동 위험은 1.24배 높고, 첫해에는 4배 상승하는 것으로 확인했다. 심방세동은 심장의 박동이 너무 늦거나, 빠르거나, 규칙적이지 않은 부정맥 중 가장 흔한 질환이다. 가슴이 답답하거나 어지러운 증상을 동반하기도 한다. 심방이 정상적으로 수축·이완하지 못하는 탓에 혈액 흐름이 불규칙해져 혈전이 생길 위험이 크다. 이때문에 심방세동 환자의 뇌졸중 위험은 4∼5배 가량 높은 것으로 알려져 있다. 연구팀은 뇌졸중 발생 시 자율신경계의 불균형이나 전신 염증 반응 등으로 심장의 불안정성이 유발될 수 있고, 이로 인해 심방세동 발생 위험이 높아질 수 있다고 설명했다. 또 교감신경계의 과활성화, 면역 반응인 염증성 사이토카인 증가 등으로 심방의 구조적·기능적 변화가 나타나면서 심방세동 가능성을 높인 것이라고 추정했다. 신 교수는 “심방세동은 뇌졸중의 중요한 원인으로 알려져 있지만, 반대로 뇌졸중 이후 심방세동이 진단되는 경우도 적지 않다. 특히 뇌졸중 이후 1년간은 심방세동 발생이 집중되는 만큼 조기 진단 및 적극적인 관리가 필요하다”고 강조했다. 이번 연구결과는 ‘국제 뇌졸중 저널(International Journal of Stroke)’ 최신호에 게재됐다.

선천성 심장병으로 일상생활이 어렵던 몽골 어린이들이 국내에서 무료 수술을 받고 건강을 되찾았다. 가천대 길병원은 선천성 심장병으로 이 병원에서 무료수술을 받은 몽골 어린이 5명이 무사히 회복해 24일 퇴원 전 완치 축하 기념식을 열었다고 밝혔다. 길병원 의료봉사단은 지난 4월 18일 몽골 울란바토르시를 방문했다가 심장 정밀 진단을 통해 수술이 시급한 어린이 5명을 만났고 이달 이들을 국내로 초청했다. 올해 다섯 살이 된 몽골 소녀 난딩엘덴은 선천성 심장병을 갖고 태어나 이미 몽골에서 두 번이나 수술을 받았지만 심실중격결손과 동맥관 개존증 등 복합 심장질환은 쉽게 치료되지 않았다. 면역력 저하로 인해 가벼운 감기도 폐렴으로 악화되길 여러 번일 만큼 몸이 약해 유치원에도 가지 못했지만, 몽골 현지 의료 문제와 경제적 이유로 사실상 치료를 포기하고 있었다. 그러다 길병원 의료봉사단을 만나 두차례 수술을 받게 됐다. 난딩엘덴 등 5명의 어린이는 건강을 되찾고 24일 퇴원 전 축하행사를 열었다. 행사에는 김우경 가천대 길병원장을 비롯해 아이들을 수술하고 치료했던 심장혈관흉부외과, 소아심장과 의료진, 병동 간호사, 사회사업팀은 물론, 김영신 인천시 국제협력국장 등 인천시 관계자들이 참석했다. 또 치료비를 후원했던 밀알심장재단, 새생명찾아주기운동본부에서도 참석해 힘든 치료를 잘 마친 아이들을 격려했다. 환아들의 부모들은 “아이가 치료가 필요하다는 것을 알면서도 지켜볼 수밖에 없어 미안함과 고통 속에 살아왔다”며 “길병원과 인천시, 여러 기관들의 도움으로 아이들이 건강해져 꿈만 같고, 고마운 마음 잊지 않고 건강하고 바르게 잘 키우겠다”고 편지로 마음을 표현했다. 가천대 길병원은 설립자 이길여 가천길재단 회장의 ‘박애, 봉사, 애국’ 철학을 실천하고자 1992년부터 해외 저개발국 선천성 심장병 어린이를 초청해 치료해오고 있다. 지금까지 30여 년간 17개국 461명의 어린이를 초청해 무료로 수술하고 새생명을 선물했다. 올해 하반기에도 캄보디아 현지 봉사 및 초청 치료를 계획하고 있다. 김우경 가천대 길병원장은 “열악한 의료환경과 상대적으로 낮은 보건 환경으로 인해 치료가 필요한 아시아 저개발국의 선천성 심장병 어린이들이 아직 많이 있다”며 “지속적인 관심과 사랑으로 더 많은 어린이들이 건강하게 뛰어놀며 성장할 수 있도록 사업을 지속해 나갈 것”이라고 말했다.

“자폐스펙트럼장애 아이들의 치료 과정에 함께할 수 있었던 것 자체가 큰 감사이자 행복이었습니다. 더 많은 아이가 우리 사회 일원으로 함께할 수 있도록 지속해서 힘을 보태겠습니다.” 그룹 방탄소년단(BTS) 슈가(본명 민윤기)가 자폐스펙트럼장애 소아청소년의 치료와 사회적 자립을 돕고자 세브란스병원에 50억원을 기부했다. 연세의료원의 연예인 기부금으로는 역대 최고액이다. 세브란스병원은 23일 병원 제중관 1층에서 슈가의 본명을 딴 ‘민윤기 치료센터’ 착공식을 열었다고 밝혔다. 이 치료센터는 9월 완공돼 언어·심리·행동치료 등 소아청소년의 정신건강 지원과 임상·연구를 연계한 다양한 프로그램 운영에 사용될 예정이다. 이번 기부는 평소 발달장애 등 소아청소년 정신건강에 관심을 갖고 있던 슈가가 사회적인 기여를 고민하던 중 지난해 11월 천근아 세브란스병원 소아정신과 교수를 만나면서 이뤄졌다. 최근까지 천 교수와 10여 차례 소통하는 과정에서 자폐스펙트럼장애 환자를 위해 10년 이상 중장기적으로 치료를 지원할 수 있는 특화치료센터 건립이 필요하다는 점에 공감한 슈가가 50억원 기부 의사를 밝힌 것이다. 그 전까지 이 병원에 연예인이 기부한 최고액은 지난 2월 배우 배용준의 30억원이었다. 슈가와 천 교수는 기존 사회성 훈련 프로그램에 음악적 콘텐츠를 접목한 사회성 집단프로그램인 ‘마인드(MIND·Music, Interaction, Network, Diversity)’도 개발했다. 마인드는 ‘음악을 통한 상호작용과 감각적 경험을 높이고, 사회적 관계 형성과 소통하는 기회를 접하며, 공동체를 통해 자연스럽게 관계를 맺는 과정을 배우고, 개별적 다양성을 존중하며 함께 어울리는 사회를 배운다’는 의미를 담고 있다. 아이들은 이 프로그램으로 악기 연주와 노래를 하고 음악에 맞춰 글을 지으며 감정과 생각을 표현하는 법을 배운다. 세브란스병원은 “마인드 프로그램이 진행되면서 아이들의 감정과 언어표현이 확연히 늘어났고, 다른 아이들과 협력하거나 기다리는 과정에서 사회성도 훈련됐다”고 효과를 소개했다. 슈가는 “지난 7개월간 천근아 교수와 함께한 프로그램 준비와 봉사활동을 통해 음악이 마음을 표현하고 세상과 소통하는 소중한 통로가 될 수 있다는 것을 깊이 느꼈다”고 말했다. 천 교수는 “늘 진지하고 지성적인 태도를 보여준 슈가의 성실한 모습에 깊은 감명을 받았다”며 “자폐스펙트럼장애 아동들이 음악이란 매체를 통해 독립적인 존재이자 건강한 사회인으로 성장하게 하는 것과 자폐스펙트럼장애 환자에 대한 편견을 해소하고 장애 인식을 개선하는 것이 민윤기 치료센터와 ‘마인드’ 프로그램의 궁극적인 목표”라고 했다. 신경발달장애인 자폐스펙트럼장애는 아동의 약 1~2%에서 발병하는 것으로 알려졌다. 2020년 기준 국내 환자 수는 3만1000명에 이른다. △사회적 관계 형성의 어려움 △정서적 상호작용 문제 △반복적 행동·제한된 관심 등이 특징이다. 자폐스펙트럼장애의 경우 이상·문제행동을 교정하기 위한 장기 약물치료에 따른 부작용과 응용행동분석치료(ABA)의 비용 부담으로 치료와 돌봄에 어려움이 많다.

심장박동이 불규칙한 심방세동의 국내 유병률이 10년간 2배 증가한 것으로 나타났다. 대한부정맥학회가 20일 공개한 ‘2024 심방세동 팩트시트’에 따르면 심방세동 환자 수는 2013년 43만7769명에서 2022년 94만63명으로 2배 이상 증가했다. 이에 따라 유병률도 2013년 1.1%에서 2022년 2.2%로 올랐다. 특히 80세 이상 고령층의 유병률은 13%, 60세 이상은 5.7%에 달했다. 심방세동은 심장 전도 기능 저하로 전기 자극이 전달되지 않아 심장박동이 비정상적으로 빨라지거나 늦어지고, 불규칙하게 되는 부정맥의 한 종류다. 심방세동 외에 부정맥으로는 △상심실성 빈맥(두근거림·빠른 맥박) △서맥성 부정맥(어지러움·실신) △심실성 부정맥(실신·급사 유발) 등이 있지만, 부정맥 환자의 다수는 심방세동 환자다. 팩트시트에 따르면 심방세동 환자의 평균 연령은 70세였다. 이들은 고혈압(80.5%)과 당뇨병(31.5%), 심부전(27.6%)을 동반했다. 또 심방세동 이전에 뇌졸중이나 심근경색, 일과성 허혈 발작을 경험한 환자는 각각 20.9%, 11.1%, 2.1%로 나타났다. 심방세동 유병률은 지역별로 달랐다. 전북이 3.48%로 높게 나타난 반면 세종은 1.55%로 가장 낮았다. 심방세동은 심장의 불규칙한 리듬으로 인해 혈전이 만들어져 뇌졸중 위험이 높다. 조사 결과 국내 심방세동 환자의 뇌졸중 위험도(CHA2DS2-VASc) 점수는 평균 3.6점이었다. 뇌졸중 예방이 필요한 2점 이상 환자의 비율은 83%나 됐다. 최의근 대한부정맥학회 학술 이사(서울대 의대 순환기내과 교수)는 “고혈압, 당뇨병, 심부전 등 주요 만성질환의 동반 비율도 높아 국가건강검진을 통한 심방세동 선별검사가 필요하다”고 밝혔다. 심방세동 환자의 경우 뇌경색 예방을 위해 항응고제 NOAC(비타민K 비의존성 항응고제)를 처방하게 된다. NOAC의 처방률은 지속적으로 증가해 2022년 72.1%를 기록했다. 심방세동의 근본적 치료로 여겨지는 전극도자절제술의 시술 역시 지난 10년간 0.35%에서 0.71%로 두 배 증가했다. 연간 시행 건수로는 7000건 정도다. 성정훈 대한부정맥학회 진료지침 이사(차의과대 심장내과 교수)는 “심방세동은 나이에 따라 진행하는 질환인데 이를 방치할 경우 심장이 계속 나쁜 패턴으로 변화하게 된다”며 “조기에 심전도 검사로 진단·치료를 받아야 환자 예후에 도움이 될 뿐 아니라 사회적 의료비도 절감할 수 있다”고 했다.

연세대 치과대학병원은 18일 서울시 장애인구강진료센터(센터장 이제호)를 개소했다. 서울시 장애인구강진료센터는 연세대 치과대학병원이 1995년부터 30여년간 장애인진료실인 특수클리닉을 운영하며 쌓은 치료 노하우로 장애인 구강 진료 중 발견 가능한 질환을 세브란스병원에 협진 요청하고 응급 상황도 대비하는 등 장애인 의료 전반을 총괄할 예정이다. 전신마취 수술 시설을 갖춘 센터로 외래 진료뿐만 아니라 입원, 수술 등 장애인 치과 치료를 위한 만반의 준비를 갖췄다.또 구강검진과 구강보건교육, 권역 내 치과 종사자 교육·훈련, 지역 보건소와 연계한 공공보건사업 등도 수행할 예정이다. 통계청에 따르면 2023년 기준 우리나라 등록 장애인수는 263만 3000명이다. 이 중 14.7%인 38만 7448명이 서울시에 거주하고 있다. 서울시 거주 장애인 중 전신마취 진료를 필요로 하는 치과영역 중증장애인에 해당하는 장애인은 12만 1874명으로 약 31%를 차지하고 있다. 장애인이 구강 진료를 받는데는 경제적 부담은 물론 병원을 찾기까지 어려움을 겪는다. 특히, 중증 장애인은 일반 치과에서 치료받기 어려워 전신마취기, 자동심장충격기, 장애인 전용 치과 유닛 체어 등 특수 장비와 마취 전문의와 간호사 등 전문 인력을 갖춘 의료기관에서 치료를 받아야 한다. 서울시 장애인구강진료센터는 국비와 시비의 지원을 받아 진료비 중 비급여 부분을 지원한다. 기초생활수급자인 장애인은 비급여 진료비 총액의 50%를, 치과영역 중증장애인은 비급여 진료비 총액의 30%, 그 외 치과영역 경증장애인은 비급여 진료비 총액의 10%를 각각 지원받을 수 있다. 지원을 받으려면 장애인 복지카드(또는 장애인증명서)와 기초생활수급증명서를 지참해야 한다. 안형준 치과대학병원장은 “서울시 장애인구강진료센터를 중심으로 서울시 구강보건 공공기관 및 지역사회 협의체와 협력 관계를 활성화해 지역 장애인 구강 진료체계를 구축하고 장애인들의 구강건강 증진에 기여할 수 있도록 노력하겠다”고 말했다.

자생의료재단(이사장 박병모)은 6·25전쟁 75주년을 맞아 지난 12일 필리핀 마닐라에 소재한 한국전 참전기념관(PEFTOK Korean War Memorial Hall)에서 한국전 참전용사와 그 가족들을 대상으로 한방의료봉사를 실시했다고 19일 밝혔다. 이번 의료봉사에는 신민식 자생의료재단 사회공헌위원장(잠실자생한방병원장)을 비롯한 자생한방병원 소속 한의사와 간호사 등이 참여했다. 의료진은 참전용사 3명과 그 가족들, 그리고 지역 주민 150여명에게 침 치료, 부항 등 다양한 한방치료를 제공했다. 특히 무더운 기후와 열악한 생활환경으로 다양한 근골격계 통증을 겪는 환자들에게 건강상담 등도 진행해 의료 사각지대 해소에 기여했다. 앞서 자생의료재단은 의료봉사와 더불어 지난 11일 ‘참전용사 후손들의 교육 기회 확대를 위한 MBN 장학사업’에 1000만원을 후원하기도 했다. 박병모 자생의료재단 이사장은 “이번 의료봉사와 장학금 전달은 우리나라를 위해 헌신한 분들과 가족분들께 존경과 감사의 마음을 전하기 위함"이라며 “앞으로도 전세계를 아우르는 따뜻한 나눔과 실천을 지속해 나갈 것”이라고 말했다. 자생의료재단은 ‘긍휼지심(矜恤之心·어려운 사람들을 가엾게 여겨 돕고자 하는 마음)’의 경영철학 실천과 한의학 세계화를 위해 최근 우즈베키스탄 고려인 후손 대상 진료 및 장학금 지원, 베트남 낙후지역 지원 사업 등 다양한 국제 협력 활동을 이어가고 있다.

국내 연구진이 임신 중 초미세먼지(PM2.5) 노출 시 태반의 미세구조를 손상시키고 태아에게 악영향을 미칠 수 있다는 연구 결과를 발표했다. 이대목동병원 산부인과 김영주 교수 연구팀은 2020년부터 2023년까지 약 900명의 임산부를 대상으로 임신 중 PM2.5 노출 수준에 따라 고노출군(15μg/m³ 초과)과 저노출군(15μg/m³ 이하)으로 분류해 태반 조직을 분석한 결과 이같이 나왔다고 17일 밝혔다. 연구팀이 투과전자현미경을 이용한 정밀 분석 결과, 고노출군에서는 태반의 융모막세포 영역에서 심각한 구조적 변화가 발견됐다. 특히 △미세융모의 소실과 단축 △기저막 두께 증가 △공포 형성 △소포체 팽창 등의 손상이 확인됐다. 연구 결과에서 주목할 점은 바로 태아 모세혈관 내 미토콘드리아에서도 손상이 확인됐다는 점이다. 고노출군에서는 미토콘드리아의 이중막 구조와 크리스테(cristae)가 파괴되는 현상이 관찰됐다. 또한 혈액 내 산화스트레스 지표를 분석한 결과, 고노출군에서 말론디알데히드(MDA)와 슈퍼옥사이드 디스뮤타제2(SOD2) 수치 증가를 확인했다. 이는 미세먼지로 인한 산화스트레스가 태반 손상의 주요 기전임을 시사한다. 이번 연구 결과는 임신 중 미세먼지 노출이 단순히 호흡기에만 영향을 미치는 것이 아니라, 태반의 기능적 손상을 통해 태아 발달에 직접적인 악영향을 줄 수 있음을 보여준다. 김영주 교수는 “미세먼지가 태반의 미세구조를 실제로 손상시킨다는 사실을 전자현미경으로 직접 확인했다”라며 “임신부들은 미세먼지 농도가 높은 날에는 외출을 자제하고, 실내 공기질 관리에 각별한 주의를 기울여야 한다”고 강조했다. 이번 연구결과는 국제 학술지 ‘Reproductive Toxicology’에 최근 게재됐다.

걸을 때 종아리에 통증이 생겨 자주 쉬어야 한다면, 단순한 피로나 디스크가 아닌 말초동맥질환을 의심해 볼 필요가 있다. 말초동맥질환은 대동맥에서 갈라지는 하지 동맥이 좁아지거나 막히는 질환으로, 심하면 괴사와 절단으로 이어질 수 있다. 말초동맥질환은 콜레스테롤 등이 혈관 내벽에 쌓이며 혈관이 좁아지는 ‘죽상동맥경화’가 주요 원인이다. 죽상동맥경화증은 혈관 벽 내부에 오랫동안 콜레스테롤 등이 쌓이면서 혈관이 좁아지는 전신성 질환이다. 반면 부정맥 등으로 생긴 혈전이 갑작스럽게 다리 혈관을 막는 경우도 있다. 이 경우 통증이 심하고, 괴사 진행 속도도 빠르다. 순천향대 부천병원 혈관외과 진하나 교수는 “죽상동맥경화증이 있는 환자는 심혈관·뇌혈관에도 병변이 있을 가능성이 높다”고 설명했다. 말초동맥질환은 막힌 혈관 주변으로 혈관이 또 자라나기 때문에 다리 혈관이 많이 좁아지거나 막히더라도 증상을 느끼지 못하는 경우가 많다. 대표 증상은 걷는 도중 종아리 통증으로 멈추게 되는 간헐적 파행이며, 발에 난 상처가 잘 낫지 않거나, 발이 차고 피부색이 변하는 증상 등이다. 혈류 공급이 줄어들면 상처 회복이 늦어지고, 감염이 동반되면 급속도로 괴사가 진행되어 절단 위험도 커진다. 진 교수는 “1~2일 사이에도 괴사가 빠르게 진행될 수 있어 의심 증상이 있다면 반드시 병원을 찾아야 한다. 또, 다리가 저린 증상 등은 척추질환의 증상이지만, 척추에 큰 문제가 없으면 말초동맥질환으로 인한 증상일 수 있다. 혈관 검사 등을 통해 정확한 진단하는 것이 중요하다”고 말했다. 말초동맥질환은 팔과 다리의 혈압을 비교하는 비침습적 검사로도 조기 진단이 가능하다. 다리 혈압이 팔보다 낮게 나오면 말초동맥의 협착이나 폐색을 의심할 수 있다. 최근에는 당뇨, 고혈압 등으로 진단 시 말초동맥질환 검사를 함께하는 경우도 있다. 좁아진 혈관의 위치에 따라 치료 방법도 다르다. 다리에 있는 혈관이 좁아지거나 막히면 대퇴동맥을 통해 풍선 확장술이나 스텐트 삽입술 등의 시술로 혈류를 개선할 수 있다. 그러나 재발 우려가 있어 약물 치료와 운동요법 병행이 중요하다. 시술이 어려우면 우회 혈관을 만드는 수술이나 혈관 내 딱딱하게 굳은 병변을 제거하는 죽종 제거술을 시행할 수 있다. 진 교수는 “시술이나 수술 후에도 아스피린 등 항혈소판제 복용이 필요하며, 규칙적인 걷기 운동과 금연이 회복과 재발 방지에 큰 도움이 된다”고 조언했다. 말초동맥질환은 죽상동맥경화로부터 시작하기 때문에 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 질환 치료가 중요하다. 이러한 질환이 있는 경우 초기 약물치료로 진행을 더디게 하고 종아리 통증 등을 완화할 수 있다. 진 교수는 “예방과 조기 치료를 위해 말초혈관 건강을 함께 점검하는 것이 도움이 되며, 작은 신호를 무시하지 않고 적극적으로 진단하고 치료받는 것이 혈관 건강을 지키는 첫걸음”이라고 강조했다.

의료 사고를 일으키는 의사들/ 대니엘 오프리/ 고기탁 옮김/ 사람의집/ 2만5000원 1984년 하버드대 연구자들은 1년간 뉴욕주에 있는 51개 병원에서 무작위로 3만121개의 차트를 선별했다. 이를 통해 치료과정에서 의도되지 않은 상해로 규정한 이상 반응 횟수, 이른바 ‘의료 사고’를 확인했다. 그 결과 입원 치료의 3.7%가 의료 상해로 드러났고, 그중 14%는 치명적인 것으로 나타났다. 이를 뉴욕주의 모든 거주자에게 적용하면 1984년 한 해에만 병원 치료의 결과로 10만건에 육박하는 의료 상해가 발생했다는 결론이 나온다. 여기에는 1만3451명의 사망자와 2550건의 영구 장애도 포함됐다. 저자 중 한 명인 소아외과 의사 루치안 리프는 이에 충격을 받고 자신의 외과용 메스를 내려놓고 관련 연구에 남은 경력을 바쳤다. 이후 그는 1994년 의료 행위를 전반적으로 더 안전하게 만드는 목표로 재설정하는 논문을 발표했다. 논문의 주요 화두는 의료 실수가 개인의 실패뿐 아니라 시스템의 실패에 기인한다는 것이었다. 간호사가 잘못된 약을 투약한 경우를 예로 들어보자. 간호사의 투약 실수는 너무 많은 환자를 담당한 데 따른 것이거나, 잦은 비상호출 때문일 수도 있다. 혹은 약 이름들이 비슷하게 들리거나, 약 위치가 병동마다 달랐거나, 하다못해 형광등 아래 라벨이 너무 반짝거리는 게 문제였을 수도 있다. 한 명의 간호사 징계에서 끝날 것이 아니라 시스템을 철저히 조사해서 무엇이 간호사를 실수하게 했는지 파악해야 한다는 의미다. 내과 의사로 30년간 환자들을 진료한 대니엘 오프리 뉴욕대 의대 교수는 신간 ‘의료 사고를 일으키는 의사들’에서 의료계 내부자로서 그동안 의료 사고의 실체를 추적한다. 그는 의료 사고는 의사 개인의 잘못이 아니라 의료 시스템의 복합적 오류와 의료 문화의 한계 속에서 벌어지는 비극이라고 진단한다. 저자가 직접 목격한 사망사례가 이를 잘 보여준다. 급성 골수 백혈병 환자 제이와 화상 환자 글렌은 환자의 고통을 우려한 의료진이 제때 골수 생체검사를 하지 않은 탓에, 또 화상센터 대신 중환자실 입원을 택한 당직 의사의 실수로 치료의 적기를 놓쳤다. 잘못된 초기 진단 외에도 간호사의 미온적인 대응, 중환자실로의 이송 지연, 감염 관리 실패 등 각 단계의 오류가 환자 사망이라는 재앙으로 이어졌다. 의료 사고의 중심에 ‘10분 진료’, 진단명 오기로 인한 부작용, 피로에 지친 의료진 등 의료진의 오류를 양산하는 현행 의료 시스템이 있다는 의미다. 저자는 미국에서 유족들이 의료 소송을 제기하는 데만 5년 이상이 걸린다는 통계가 미국 의료계의 실상을 여실히 보여준다며 ‘EMR(전자 의무 기록) 시스템 개선’, ‘진단 점검 목록 도입’과 함께 의료 소송 제도의 전면적인 개편이 필요하다고 강조한다.