가장 먼저, 그리고 끝까지 - 세계일보 -

정진수 기자의 최신기사

"젊은층은 비만, 노년층은 저체중일수록 심혈관계 위험 커”
젊은 사람일수록 비만의 심혈관계 위험이 크다는 연구결과가 나왔다. 반면 노년층에서는 저체중의 심혈관계 위험이 커 약간의 과체중을 유지하는 것이 노년기에 도움이 될 수 있는 것으로 나타났다. 서울대병원 순환기내과 김형관·이현정 교수와 숭실대 한경도 교수 공동연구팀은 건강보험공단 데이터베이스를 이용하여 심혈관 질환이 없는 927만8433명을 대상으로 전국 인구 기반 코호트 연구를 진행한 결과 이같이 나왔다고 29일 밝혔다. 비만도의 척도인 체질량지수와 사망은 대체로 U자 모양의 연관성을 가진다고 알려져 있다. 그러나 비만도에 따른 심혈관계 위험이 모든 연령대에서 동일하게 나타나는지는 잘 알려져 있지 않았다. 연구진은 대상자를 적정 정상체중(18.5∼22.9kg/㎡)을 기준으로 청년층(20~39세), 중년층(40~64세), 노년층(65세 이상)으로 나눠 분석했다. 그 결과 전체 인구에서 비만도와 심근경색, 심부전 및 사망의 위험은 U자형 연관성이 나타났다. 각 질환별로 가장 위험이 낮은 BMI 구간은 심근경색의 경우 ‘정상 체중’(18.5-22.9kg/㎡), 심부전은 ‘비만 전단계’(23-24.9 kg/㎡), 그리고 사망은 ‘경도 비만’(25-29.9kg/㎡) 구간이었다. 다만, 비만도와 심혈관계 위험의 연관성은 연령대에 따라 확연한 차이를 보였다. 심근경색의 위험은 청년층(20~39세)에서 비만도가 높을수록 비례적으로 증가했다. 반면, 중년층(40~64세)은 U자형, 노년층(나이≥65세)에서는 반비례해 저체중일 때 증가한 것으로 나타났다. 심부전의 경우 청년층에서는 비만의 영향이 큰 반면 중·노년층에서 저체중 영향이 더 큰것으로 나타났다. 심부전의 위험이 가장 낮은 BMI 구간은 청년층에서는 ‘정상체중’일 때, 중년층에서는 ‘정상체중’ 또는 ‘비만 전단계’일 때, 노년층에서는 ‘비만 전단계’일 때로 나타났다. 사망의 위험은 전 연령층에서 ‘경도비만’일 때 가장 낮고, 심한 저체중일수록 증가하는 것으로 확인됐다. 저체중과 사망의 연관성은 청년층보다 중·노년층에서 더욱 강하게 나타났다. 연구진은 “이러한 연구 결과를 바탕으로 청년층은 비만해지지 않도록 체중을 조절하고, 비만한 젊은이는 체중을 감량하는 것이 중요하다”며 “반면 노인층의 경우 근감소증으로 저체중이 되면 심혈관계 질환과 사망의 위험이 높아지므로 체중이 감소하지 않도록 적절한 운동과 식이를 하는 것을 권장한다”고 말했다. 이번 연구 결과는 유럽심장학회에서 발행하는 ‘유럽 예방 심장학 저널(European Journal of Preventive Cardiology)’ 최신호에 게재됐다.
2022.09.29 10:20:57
당뇨병 발병 후 찾아온 심혈관 질환 위험…‘이것’ 하면 46% 줄어든다
당뇨병 발병 후 금연과 운동을 병행해 시작하면 심근경색과 뇌졸중 등 심혈관질환 위험이 최대 46% 감소한다는 연구 결과가 나왔다. 가톨릭대 여의도성모병원 내분비내과 권혁상·김미경 교수 연구팀은 국민건강보험공단 데이터베이스를 활용해 2009∼2012년 제2형 당뇨병으로 진단받은 환자 중 2년 이내에 국가건강검진을 받은 18만1591명을 대상으로 6.07년간 추적 관찰한 결과 이같이 나왔다고 밝혔다. 연구팀은 당뇨병 진단 당시와 진단 2년 이내 운동과 흡연 여부에 따른 심근경색, 뇌졸중 및 사망률에 차이가 있는지 분석했다. 운동 여부는 빠르게 걷기, 테니스, 혹은 자전거 타기 등 30분이상 주 5회 이상하는 중등도 운동과 달리기, 등반, 빠른 사이클링 또는 에어로빅 등 20분 이상 주 3회 이상하는지 여부에 따라 △지속적 비운동군 △새로운 운동군 △운동 중단군 △지속적 운동군 등 4개로 나눴고, 흡연군은 △비흡연자, △새로운 흡연자, △금연자, △지속적 흡연자로 분류했다. 그 결과 당뇨병 진단 후 새롭게 운동을 시작한 군은 지속적 비운동군에 비해 심근경색 위험도 15%, 뇌졸중 14%, 사망률 16% 감소하는 것으로 나타났다. 운동과 함께 금연을 시작한 그룹은 심근경색, 뇌졸중 발생 위험도가 더 낮아졌다. 진단 후 금연과 운동을 병행하여 새롭게 시작한 군은 지속적인 흡연자와 지속적인 비운동군에 비해 심혈관질환 위험도가 46%, 사망률은 22% 감소했다. 권혁상 교수는 “통상 운동이 당뇨병 치료의 근간으로 알려져 있지만, 이번 대규모 역학 연구를 통해 운동과 금연이 심혈관 질환을 예방하고 사망률을 낮추는 주요 인자임을 확인했다는데 의의가 있다”고 밝혔다. 이번 연구 결과는 국제학술지 ‘사이언티픽 리포트’(Scientific Reports) 최근호에 게재됐다.
2022.09.22 10:01:17
‘의료 오지’ 모로코 결핵환자 2만명 치료
모로코 결핵 퇴치에 앞장선 의사이자 보건 전문가인 박세업(60·사진)씨가 아산상 대상을 받게 됐다. 아산사회복지재단은 제34회 아산상 대상에 박세업씨를, 의료봉사상과 사회봉사상에 각각 국립소록도병원 의료부장 오동찬(54)씨와 착한목자수녀회(대표 이희윤)를 선정했다고 20일 밝혔다. 대상을 받는 박씨는 부산대 의과대학 재학 중 의료봉사의 꿈을 키웠다. 일반외과 전공을 선택한 것도 병원비가 없어 수술을 받지 못하는 오지에 있는 환자 치료를 위해서였다. 졸업 후 베트남, 몽골, 아제르바이잔 등 해외 의료봉사에 참여하던 박씨는 2002년 해외 의료봉사를 위해 개인병원을 정리했다. 그는 2005년 전쟁 중인 아프가니스탄에 의사가 부족하다는 소식을 접하고 아프가니스탄으로 떠났다. 이후에는 의료환경이 열악한 모로코로 향했고, 비영리 단체인 ‘글로벌케어’ 북아프리카 본부장을 맡으며 모로코에서 2만7000여명의 결핵 환자를 치료하고, 모로코 결핵 완치율을 70%에서 90%까지 끌어올렸다. 2020년에는 현지 코로나19 상황을 두고 떠날 수 없어 아들의 결혼식에도 가지 않았다. 박씨는 “‘우는 자와 같이 울고 웃는 자와 같이 웃는 사람’이 되는 것이 꿈”이라고 밝혔다. 의료봉사상 수상자로 선정된 오동찬씨는 1995년 국립소록도병원 공중보건의로 지원한 이후 27년 동안 한센인 치료에 전념한 공로를 인정받았다. 오씨는 특히 한센병 후유증 때문에 식사를 제대로 하지 못하는 환자들에게 도움을 주기 위해 국내 처음으로 ‘아랫입술 재건 수술법’을 개발해 500여명의 환자를 치료하는 성과를 거두기도 했다. 사회봉사상에 선정된 착한 목자 수녀회는 1835년 마리 유프라시아 수녀가 프랑스에 설립한 국제수녀회로, 1966년 한국에 진출한 이후 서울, 춘천, 군산, 제주 등에서 미혼모 돌봄 등의 지원활동을 펼쳐왔다. 아산상은 어려운 이웃을 위해 헌신하거나 효행을 실천한 개인 또는 단체를 격려하는 취지로 아산사회복지재단이 1989년 제정한 상이다. 시상식은 오는 11월 17일 서울 중구 한국프레스센터에서 개최된다. 박세업씨에게는 상금 3억원, 오동찬씨와 착한목자수녀회에는 각각 2억원의 상금이 수여된다.
2022.09.21 01:00:00
‘꿈의 암 치료기’ 중입자 치료, 2023년 상반기부터 국내서 가능
‘꿈의 암 치료기’라고 불리는 중입자 치료가 국내에서도 내년 상반기부터 가능해진다. 연세의료원은 19일 열린 기자간담회에서 세브란스병원 내 건립한 중입자 치료센터를 공개하고 향후 치료 계획을 밝혔다. 암 치료는 크게 수술과 항암치료제, 방사선을 병행하는데, 중입자는 기존 방사선 치료를 대체할 수 있는 치료 옵션이다. 중입자는 탄소 원자를 빛의 70% 수준의 속도로 가속한 빔을 암세포에 쬐어 암을 치료하는 방식이다. 기존 X-선이 목표지점에서 에너지를 낼 때까지 주변 정상 조직에까지 손상을 줘서 부작용이 많았던 것과 달리 중입자는 목표로 잡은 암 조직에서만 폭발적인 에너지를 내는 ‘정밀 타격’이 가능해 부작용을 최소화하는 것이 장점이다. 치료 효과도 X-선 및 양성자 치료보다 2∼3배 우수한 것으로 알려져 있다. 중입자가 양성자보다 질량비가 12배 높기 때문에 질량이 무거운 만큼 암세포가 받는 충격 강도도 크기 때문이다. 양성자 치료는 중입자 치료가 가능한 암은 혈액암을 제외한 고형암이다. 일본의 경우 중입자 치료의 4건 중 1건이 전립선암이다. 김용배 연세암병원 부원장은 “암세포 외에 다른 정상 조직에 영향을 최소화해서 부작용과 후유증이 적다”며 “방사선 치료 대비 치료 성적도 우수하고, 회복 기간도 전립선암의 경우 3주 정도로 짧고, 대부분 암종에서 적용 가능하다는 것이 장점”이라고 설명했다. 연세의료원이 선보이는 중입자 치료기는 고정형 1대와 회전형 2대다. 회전형은 360도 회전해 중입자를 조사하기 때문에 어느 방향에서든 환자 암세포에 집중 조사가 가능하다. 환자 한명 당 치료 시간은 2분 정도에 불과하지만 준비 과정에서 시간이 소요돼 치료기 3대에서 하루 동안 약 50여명의 환자 치료가 가능할 것으로 예상된다. 윤동섭 의료원장은 “중입자 치료는 5년 생존율이 30% 이하여서 3대 난치암으로 꼽히는 췌장암, 폐암, 간암에서 생존율을 2배 이상 끌어올릴 것”이라며 “골·연부조직 육종, 척삭종, 악성 흑색종 등 희귀암 치료는 물론 기존 치료 대비 낮은 부작용과 뛰어난 환자 편의성으로 전립선암 치료 등에서 널리 활용될 것으로 예상한다”고 밝혔다. 현재 전 세계적으로 중입자 치료가 가능한 병원은 일본, 독일 등 10여곳에 불과하다. 해외 원정치료를 떠날 경우 1억∼2억원의 비용이 소요된다. 국내 환자들이 원정치료를 위해 주로 찾는 일본은 세계 최초로 1994년 중입자 치료기를 도입했다.
2022.09.21 01:00:00
성인 2명 중 1명 ‘이상지질혈증’ 혈중 콜레스테롤·중성지방 높아
국내 성인 2명 중 1명이 이상지질혈증인 것으로 나타났다. 한국지질·동맥경화학회가 지난 16일 공개한 ‘2022 이상지질혈증 팩트시트’에 따르면 20세 이상 성인의 이상지질혈증 유병률이 48%로 집계됐다고 밝혔다. 이상지질혈증은 콜레스테롤과 중성지방 등의 지질 성분이 혈관에 과다하게 함유된 상태로, 고콜레스테롤혈증, 고중성지방혈증 등을 모두 포괄하는 개념이다. LDL콜레스테롤 160㎎/㎗ 이상, 중성지방 200㎎/㎗ 이상, HDL콜레스테롤 40㎎/㎗ 미만(여성은 50㎎/㎗ 미만) 중 한 가지 이상인 경우 이상지질혈증에 해당된다. 학회에 따르면 특히 고콜레스테롤혈증 유병률은 2007년 8.8%에서 19.9%로 10여년 새 유병률이 2배 이상 증가한 것으로 나타났다. 이상지질혈증은 심근경색과 협심증, 뇌졸중 등 심뇌혈관질환 위험 요인으로 주의가 필요하다. 그러나 이상지질혈증 환자의 식생활 습관 변화는 제대로 이뤄지지 않는 것으로 나타났다. 조사 결과 이상지질혈증 유병자의 70∼80%가 채소를 충분히 섭취하지 않았고, 30∼40%가 포화지방산을 과다 섭취하는 것으로 나왔다. 또 절반 이상은 신체 활동이 부족했다. 흡연율(남성 40%, 여성 6%)과 음주율(남성 72%, 여성 32%)도 여전히 높은 것으로 나타났다. 이상지질혈증에 대한 인식도 부족했다. 학회가 최근 성인 2882명을 대상으로 설문 조사를 진행해보니 ‘이상지질혈증이 어떤 질환인지 알고 있다’는 답변은 46%로 응답자의 절반에도 못 미쳤다. 학회는 심혈관 위험도에 따라 LDL콜레스테롤 목표치를 세분화하고 강화하도록 진료 지침을 개정했다. 이에 따라 심혈관질환 초고위험군인 관상동맥질환은 LDL콜레스테롤 치료 목표를 기존의 70㎎/㎗보다 낮은 55㎎/㎗로 유지해야 한다. 최동훈 한국지질·동맥경화학회 이사장(연세의대 심장내과 교수)은 “이상지질혈증은 심근경색, 협심증, 뇌졸중 등 여러 심뇌혈관질환의 발생 위험을 높이는 동맥경화의 핵심 위험인자로 조기에 발견해 적절히 치료하지 않으면 혈관을 계속 좁히고 체내 피의 흐름을 막아 결국에는 급성 심장 돌연사 등으로 이어질 수 있는 치명적인 질환”이라고 강조했다.
2022.09.19 08:00:00
“내가 좋아하는 것 좋아해주길”…‘오겜’ 수상 여정 행복한 마침표
“‘오징어 게임’ 시즌2로 다시 와서 작품상을 받고 싶다. 이것이 우리의 마지막 에미상이 되지 않도록 최선을 다하겠다.” 넷플릭스 시리즈 ‘오징어 게임’으로 아시아 국적 감독으로는 처음으로 에미상 드라마 부문 감독상을 거머쥐었지만, 황동혁 감독은 여전히 ‘배고팠다.’ 황 감독은 “에미 트로피를 가지고 고국으로 돌아갈 수 있게 돼 행복한 밤”이라고 감독상에 대한 기쁨을 표하면서도, 이번에 놓친 ‘작품상’에 대한 욕심도 거침없이 드러냈다. 에미상 감독상 수상으로 지난해 9월 17일 공개된 ‘오징어 게임’ 시즌1의 ‘수상 여정’도 행복한 마침표를 찍게 됐다. 황 감독은 1년 만에 ‘스타 감독’ 반열에 올랐다. 지난 1년간 그는 할리우드 비평가협회상 최우수 국제 시리즈상, 크리틱스 초이스 어워즈 최우수 외국어 시리즈상 등 다양한 상을 휩쓸었다. 지난 5월에는 미국 타임지 ‘2022 가장 영향력 있는 인물 100’에 오프라 윈프리, 애플 CEO 팀 쿡, 볼로디미르 젤렌스키 우크라이나 대통령 등과 함께 이름을 올리기도 했다. 총 6개 분야에서 황 감독 이름이 오른 곳은 ‘거장’(Titans). ‘거장’에 이르기까지, 그는 차곡차곡 명성을 쌓아왔다. 데뷔작인 ‘마이 파더’를 비롯해 ‘도가니’, ‘남한산성’ 등 모든 작품에서 그는 사회 메시지를 던지며 흥행까지 놓치지 않았다. 오징어 게임은 우리 사회 문제를 축약적으로, 적나라하게 보여준다는 점에서 이전 작품들과 맥을 같이 한다. 결과적으로는 성공이지만 그 과정은 순탄하지 않았다. 제작 당시만 해도 경제적으로 실패한 사람들이 모여 목숨을 건 게임을 한다는 내용이 “비현실적”이라며 제작이 수차례 거절된 것이다. 각본과 연출을 도맡아 하며 산고 끝에 10년 만에 ‘오징어 게임’이 세상에 나오는 동안, 황 감독은 스트레스로 치아 6개를 잃기도 했다. 이 때문에 ‘오징어 게임’이 세계적으로 흥행할 때만 해도 황 감독은 ‘엄청난 부담감’을 호소한 바 있다. 그러나 12일(현지시간) 에미상 시상식 직후 열린 기자 간담회에서 황 감독은 중간중간 농담을 섞으며 한결 여유로운 모습을 보였다. 황 감독은 “작품상을 번번이 ‘석세션’에 밀려 받지 못했는데 오늘 ‘ㅅ’이라고 하길래 ‘스퀴드게임’인 줄 알고 일어섰다가 ‘석세션’이라고 해서 다시 앉았다”고 웃으며 “(시상식) 오기 전에는 온 것만으로도 충분하다 말했지만 막상 빈손으로 가면 씁쓸해지는 게 사람 마음”이라고 너스레를 떨기도 했다. 그는 오징어 게임 시즌 2에 대해 “여기 함께 있는 사람 중 세 분(박해수, 오영수, 정호연 분)을 다 죽여버려서 아쉽고 다시 살려야 하나 후회도 된다”며 “많은 분이 ‘어깨가 무겁지 않냐’, ‘시즌1 흥행을 어떻게 감당할 거냐’라고 겁을 주시는데, 제 신조가 ‘내가 좋아하는 것을 만들고 사람들이 내가 좋아하는 것을 좋아해 주길 바라는 것’이다. 이번에도 그렇게 할 것”이라며 초심으로 돌아갈 것을 강조했다. ◆청춘 스타에서 연기파 배우로…잠시도 멈춤 없이 성장 또 성장 배우 이정재(50)가 12일(현지시간) 미국 로스앤젤레스(LA) 마이크로소프트시어터에서 열린 제74회 프라임타임 에미 시상식(Primetime Emmy Awards)에서 넷플릭스 드라마 ‘오징어 게임’으로 드라마 시리즈 부문 남우주연상을 받았다. 한국 배우가 TV 부문 미국 최고 권위 행사인 에미 시상식 주요 부문에서 상을 받은 건 처음이다. 아시아 국적 배우로도 최초 기록이다. 1993년 데뷔 이래 29년 연기 인생에서 가장 화려한 날을 맞았다. 이정재는 시상식에서 “대한민국에서 보고 계시는 국민 여러분과 친구, 가족, 소중한 팬들과 기쁨을 나누겠다”고 수상소감을 밝혔다. 이어진 기자간담회에서 “비영어권 콘텐츠로 어떻게 그렇게 많은 관객에게 사랑을 받았는지 질문을 굉장히 많이 받는다”며 “연기자는 꼭 언어로만 표현하는 것이 아니라 여러 방법으로 표현하는 방법이 많이 있는데, 그중에서 언어가 다르다는 것은 그렇게 크게 중요하지 않다”고 연기철학을 밝혔다. 그는 “우리가 어떤 이야기나 주제를 소통하는 데 있어서, 연기적으로도, 연출적으로도 많은 방법이 있고, 그 방법이 통하기만 하면 그 메시지와 주제가 훨씬 더 중요하다”고 말했다. 이어 “‘오징어 게임’이 그런 부분에서 많이 부합한 것 같아 훨씬 더 기쁘다”고 말했다. 이정재가 세운 기획사 아티스트컴퍼니는 ‘아시아 국적 배우 최초’라는 타이틀에 대해 “‘아시아인이 메인 캐릭터로 상을 받은 것이 오래 걸렸구나’라는 생각이 그리 가볍지만은 않다. 한국 분들도 굉장히 기뻐해 주시지만 다른 아시아 국가의 분들도 굉장히 기뻐해 주셔서 제가 지금 받은 이 상이 저 혼자서 기뻐할 수 있는 그런 상이 아니라고 느꼈다”는 이정재의 소감도 전했다. 이정재는 모델 일을 하다 1993년 드라마 ‘공룡선생’으로 연기 데뷔를 했고, 드라마 ‘모래시계’(1995)로 스타덤에 올랐다. 영화 ‘태양은 없다’(1999)로 27살의 나이에 청룡영화제 남우주연상을 받았다. 청춘스타를 넘어 연기파 배우로 잠시도 멈추지 않고 성장했고 변화무쌍한 캐릭터를 소화했다. 영화 ‘정사’에서는 이루어질 수 없는 사랑을 하는 앳된 청년부터, ‘다만 악에서 구하소서’ 속 복수를 꿈꾸는 역까지 그의 연기 스펙트럼에 한계가 없었다. ‘오징어 게임’은 그가 월드스타로 등극하는 계기가 됐다. 앞서 이정재는 미국배우조합상, 스피릿어워즈, 크리틱스초이스에서 남우주연상을 받았다. 세계적 배우 반열에 오르며 스타워즈 시리즈 ‘어콜라이트’(The Acolyte) 주인공에도 캐스팅된 상태다. ◆‘시즌2’서 성기훈 ‘순진남’ 벗고 캐릭터 진화 세계적인 인기에 힘입어 ‘오징어 게임’ 시즌2 제작은 일찌감치 확정됐다. 황 감독은 최근 시즌2 각본 집필을 절반 정도 마친 상태며, 내년 촬영 예정이다. 공개 시기는 미정이나 2024년 말 공개될 가능성이 크다. 시즌2의 가장 큰 변화는 캐릭터가 될 것으로 보인다. 특히 배신을 하거나 당하기도 하면서 생사의 고비를 넘은 주인공 성기훈(이정재 분) 캐릭터의 진화가 돋보일 예정이다. 황 감독은 지난 6월 넷플릭스를 통해 “성기훈은 더는 순진하지 않다. 그는 시즌1에서 배운 것들을 (시즌2 게임에) 일부 적용한다”며 “그가 자신의 방식을 어떻게 관철할지가 시즌1과의 핵심 차이점이 될 것”이라고 귀띔했다. 성기훈과 함께 게임에 합류한 새 얼굴들에 대한 기대도 크다. 시즌1 캐릭터 중에서는 성기훈을 비롯해 게임 진행을 총괄하는 프런트 맨(이병헌), 사람들을 게임에 끌어들이는 딱지 든 양복남(공유)이 돌아온다. 황 감독은 외신 인터뷰에서 시즌2에 등장할 새로운 게임에 대한 아이디어를 모으는 데 공을 들였고, 게임들을 최종 선택하는 데 어려움이 많았다고도 언급했다. 시즌1과 마찬가지로 ‘가장 단순한 규칙을 가진, 가장 단순한 게임을 사람들의 가장 복잡한 감정과 마음을 그리기 위해 사용한다’는 원칙에 따라 게임이 선정됐다는 설명이다.
2022.09.14 06:00:00
인공심장 달았던 3살 수진이… “올 추석 집에 가요”
소아 환자 중 국내 최장기 인공심장을 달았던 3살 어린이 환자가 심장이식 수술을 무사히 받고 2년 만에 퇴원해 추석을 가족과 함께 보낼 수 있게 됐다. 8일 세브란스병원에 따르면 심장 근육이 딱딱하게 굳어 심장 혈액이 제대로 순환하지 못해 16개월간 인공심장인 ‘심실 보조 장치(Ventricular Assist Device·VAD)’를 달았던 육수진(3)양은 최근 심장이식에 성공했다. 수진양이 처음 VAD를 단 것은 지난 2020년. 생후 6주에 갑자기 심정지가 발생하면서다. 그가 받은 진단은 비후성 심근병. 소아 10만명당 1명꼴로 발생하는 희소 난치성 심장병으로 심각해지면 갑자기 심장이 멈춰 돌연사할 수 있다. 세브란스병원 선천성심장병센터 심장혈관외과 신유림·소아심장과 정세용 교수팀은 수진이에게 약물치료와 에크모(인공심폐기·ECMO) 치료를 시도했지만 소용이 없었고, 결국 VAD를 달아야 했다. 성인의 경우 VAD를 심장 안에 부착해 퇴원 후 일상생활이 가능하지만 체구가 작은 소아 환자는 상황이 다르다. 도관을 심장에 삽입 후 체외로 통과시켜 몸 밖 펌프에 연결하기 때문에 전담 의료진이 펌프의 움직임과 혈전 발생 여부를 24시간 하루 10회 이상 관찰해야 한다. 심장이식이 필요했지만 뇌사자의 심장 기증 사례가 적은 데다 소아 환자는 체구가 작아 공여자의 심장 크기 또한 중요해 기증 심장을 구하기가 쉽지 않았다. 오랜 기간 병원 생활을 이어가던 수진양은 다행히 최근 이식 가능한 심장 공여자를 찾아 심장이식을 받고 무사히 퇴원했다. 첫 입원 후 16개월 만이다. 신유림 교수는 “비후성 심근병을 앓던 생후 6주의 수진이를 처음 만나 약물치료, 에크모 치료를 거쳐 오랜 기간 VAD 치료까지 진행하면서도 희망을 놓지 않았다”며 “심장이식 수술을 무사히 마쳐 수진이가 가족들과 집으로 돌아가서 기쁘고, 오랜 시간 잘 견뎌준 수진이가 대견스럽다”고 말했다. 수진양의 어머니는 “병원에 머물며 치료받는 동안 ‘가족’이 많이 생겼다”며 “퇴원 날까지 사랑과 헌신으로 돌봐주신 의료진께 감사하다”고 고마움을 전했다.
2022.09.09 09:00:00
30년 빠르게… 당뇨병 환자 600만명 돌파
국내 당뇨병 환자 수가 600만명을 넘어섰다. 6일 대한당뇨병학회가 발표한 ‘당뇨병 팩트 시트’에 따르면, 국내 30세 이상 당뇨병 환자(2020년 기준)가 총 605만명으로 집계됐다. 312만명이던 2012년에 비해 10년 새 환자가 2배 가까이 급격히 늘어난 것이다. 이런 급격한 증가는 10년 전 학회 전망을 30년 가까이 앞당겼다. 학회는 2012년 분석에서 2050년 당뇨병 환자가 591만명에 달할 것으로 전망한 바 있다. 전체 당뇨병 환자 중 65세 이상이 39.2%에 달한 것으로 나타났다. 당뇨병 환자 증가에 따른 진료비 부담도 커지고 있다. 질병관리청 통계에 따르면 당뇨병 진료비는 2015년 약 1조8000억원에서 2020년 약 2조9000억원으로 5년 새 60% 이상 증가했다. 학회는 당뇨병이 지난 10년 동안 한국인 질병 부담에서 부동의 1위를 차지하고 있지만 관리는 낙제점 수준이라고 지적했다. 당뇨병은 고혈압, 이상지질혈증 등 동반 질환의 비율이 높고 이에 따른 합병증의 발생 위험이 커 당화혈색소, 혈압, 콜레스테롤 등을 적정 수준으로 관리해야 하지만, 2020년 기준 당뇨병이 통합적으로 관리되고 있는 환자는 10명 중 1명(9.7%)에 그쳤다. 특히 당뇨병의 진단과 관리의 핵심 지표인 당화혈색소가 목표 범위인 6.5% 미만으로 관리되고 있는 환자는 24.5%에 불과했다. 원규장 대한당뇨병학회 이사장은 “당뇨병 유병률이 예상을 뛰어넘어 빠르게 증가하고 있고, 초고령사회로 가는 과정에서 이런 추세는 더욱 가속화할 수 있다”고 우려하며 “당뇨병은 고혈압, 이상지질혈증 등과 같은 다른 만성 질환뿐만 아니라, 심혈관 질환, 신장 질환 등의 합병증을 유발할 수 있기 때문에 초기부터 통합적이면서 적극적인 관리가 필요하다”고 강조했다.
2022.09.06 19:00:00
뚱뚱할수록 생존율 ↑ 암환자 ‘비만의 역설’
뚱뚱한 사람일수록 암수술 후 생존율이 높다는 연구 결과가 나왔다. 삼성서울병원 마취통증의학과 이종환·박정찬 교수, 순환기내과 이승화 교수 연구팀은 2010년 3월부터 2019년 12월 사이 수술받은 암환자 8만7567명을 추적 관찰한 결과 이같이 나왔다고 밝혔다. 연구팀은 이들 환자를 체질량지수(BMI)에 따라 18.5 미만인 경우는 저체중(2787명·3.2%), 18.5 이상 25 미만은 정상체중(5만3980명·61.6%), 25 이상은 비만(3만800명·35.2%)으로 나누고 환자들의 수술 후 사망위험을 비교했다. 그 결과 수술 후 3년 내 사망 환자는 전체 환자의 6.4%인 5620명으로, BMI만 놓고 봤을 때 비만 환자의 사망위험이 가장 낮았다. 비만 환자의 경우 사망위험이 정상체중 환자보다 31% 낮게 평가됐고, 저체중 환자에 비해선 62%나 감소하는 것으로 조사됐다. 이는 같은 비만 환자 중에서도 더 뚱뚱할 때 뚜렷했다. BMI가 30이 넘는 환자만 따로 추렸을 때 이들의 경우 정상체중 환자와 비교 시 43% 낮았다. 암의 재발위험 역시 비슷한 경향을 보였다. 비만 환자의 경우 재발위험이 정상체중 대비 19%, 저체중 환자와 비교하면 16% 줄었다. 비만 자체가 질환이지만 일부 질환에서 치료에 도움을 주는 이런 ‘비만의 역설’에 대해 연구진은 기력 회복과 염증 반응 억제에 도움이 되고, 비만으로 인해 질환을 상대적으로 빨리 발견한 데 따른 것으로 추정했다. 이종환 교수는 “이번 연구에서 암종과 병기를 따로 구분하지 않고 분석한 결과여서 향후 보다 정교한 연구가 이어져야 비만의 영향을 정확히 평가 내릴 수 있다”고 말했다. 이번 연구 결과는 국제학술지 ‘플로스원(PLos one)’에 게재됐다.
2022.09.05 05:00:00
잊혀진 그들과 그 사건… 독립운동 역사 재조명
독립운동 열전1,2/임경석/푸른역사/각 1만9000원, 2만원 안중근과 윤봉길, 김좌진, 유관순…. 우리나라 사람 중에서 이 이름을 모르는 사람이 있을까. 현재의 대한민국이 가능하게 한 독립운동가들이다. 그러나 모든 사람의 뇌리에 이름을 새기지는 못했지만 독립에 기여한 ‘무명의 독립운동가’가 여전히 많다. 신간 ‘독립운동 열전1,2’는 이런 사람과 사건에 주목한다. 제1권은 잊혀진 사건을, 2권은 잊혀진 인물에게 초점을 맞췄다. 광주학생운동 전국 확산의 불쏘시개 역할을 하다가 창창한 33세 나이에 고문 후유증으로 사망한 장석천, 형무소에서도 세 개의 이름을 가졌던 농민운동가 허성택, 소련에서 스파이로 몰려 처형된 천황모해범 김중한, 일본은행 현금수송대를 습격해 조선 독립군을 무장하려 했던 ‘15만원 사건’의 정보를 제공한 조선은행 사무원 전홍섭 등이 대표적이다. 폭탄을 던지지는 않았어도 독립운동에 묵묵히 동참한 사람들도 있다. 독립운동가 뒤편에서 그들의 희생을 닮아간 어린 자식과 아내, 노부모 등이다. 다나카 일본군 대장을 저격하려 했던 의열단의 ‘황포탄 의거’ 뒤에는 김익상 가족들의 비참한 삶이 있었고, 일제 고문으로 옥사한 박길양 옆에는 일본 경찰에 맞서 당당히 장례 요구 사항도 전달한 부인 김씨가 있었다. 책은 여기에 더해 조선공산당 조직을 살리려 안간힘을 썼던 초대 책임비서 김재봉과 소련 총영사관을 통해 국제공산당과 교신을 유지하고 업무 인계를 위해 ‘암호일기’를 남겼던 2대 책임비서 강달영 등을 적극적으로 소개한다. 친일반민족행위진상규명위원회 위원 등을 역임한 저자는 이에 대해 “독립운동사에서 사회주의를 배제하거나 축소하는 것은 역사적 진실에 전혀 부합하지 않는다”며 “일제하 사회주의 운동은(중략) 역사적 기여만큼 온당한 지위와 비중을 인정받아야 한다”고 주장한다. 오현주, 김달하, 김대우, 독고전, 김성근 등 한때는 독립운동에 뛰어들었다가 변절한 ‘배신자’의 이름들도 확인할 수 있다. 영화 ‘암살’에 나온 염석진(이정재)만큼이나 교묘하고, 그만큼 분노를 유발하는 자들이다.
2022.09.03 01:00:00