복부대동맥류 파열로 35분 간 심정지 상태였던 환자가 기적적으로 살아난 사연이 뒤늦게 알려졌다. 18일 이화여대 의료원에 따르면 경기도 파주시 문발동에 거주하던 80대 권모씨가 샤워 중에 쓰러진 것은 지난해 12월 9일 오전 10시였다. 평소 치매를 앓았던 아버지를 챙기던 아들은 쓰러진 아버지를 발견하고 즉시 119에 신고했다. 인근 종합병원 응급실로 이송된 권씨의 진단명은 복부대동맥류 파열. 복부대동맥은 심장에서 뿜어 나온 혈액이 장기로 가는 통로다. 이 통로가 터지면 과다출혈이나 장기가 망가지는 만큼 즉시 수술이 필요한 초응급 질환이다. ‘의정갈등’으로 인한 의료 공백으로 전원에 난관이 예상됐지만, 이대대동맥혈관병원이 즉시 전원 요청에 응답했다. 구급차가 한강을 건너 서울시 강서구 소재 이대대동맥혈관병원에 도착한 것은 5시 30분. 이미 7시간 이상이 지체되면서 권씨의 심장은 이송 도중 멈췄다. 이대대동맥혈관병원 송석원 교수팀이 권씨를 35분간 심폐소생술을 시행했지만 심장은 다시 뛰지 않았다. 이를 지켜보던 아들은 “아버지가 오랫동안 치매를 앓았다. 아버지랑 마지막으로 제대로 된 대화를 해본지가 너무 오래 됐다. 꼭 소생시켜 달라”고 오열했다. 그순간 기적처럼 권씨의 심장이 다시 뛰기 시작했고, 의료진은 즉시 복부 대동맥 인조혈관 치환술(Graft replacement of abdominal aorta)을 시행했다. 송석원 교수의 집도로 이뤄진 수술은 3시간여만에 성공적으로 끝났다. 권 씨는 중환자실과 일반병실을 차례로 거친 후, 두달 간 대동맥혈관 재활치료를 받고 마침내 14일 건강한 모습으로 퇴원했다. 아들 권 씨는 “송석원 교수가 첫 회진 때 ‘아버님은 정말 기적이었습니다’라고 말씀 주셨는데 저야말로 송석원 교수님을 만난 것이 기적이었다”고 감사의 뜻을 표했다. 그는 아버지 퇴원일에 ‘송석원 교수님과 이대대동맥혈관병원 의료진들에게 드리는 글’이라는 제목의 편지도 전달했다. 송석원 이대대동맥혈관병원장은 “매일매일 초응급환자를 만나며 수술하고 치료하지만 이렇게 35분 동안 뛰지 않던 심장이 뛰어 살아난 경우는 드문 케이스로 그저 기적이라고 밖에 할 수 없다”라며 “아들의 간절한 염원 덕분에 기적이 일어난 것 같다”고 말했다. 그는 이어 “이번 일을 통해 대동맥혈관을 치료하는 의사로서 사명감과 큰 보람을 다시금 느꼈다. 앞으로도 더 많은 대동맥 환자를 살리기 위해 노력하겠다”고 덧붙였다.

어렸을 때 흡연을 시작할 경우 염증성 장질환의 일종인 궤양성 대장염의 위험이 높다는 연구결과가 나왔다. 분당서울대병원 소화기내과 윤혁·전유경 교수팀이 2009~2012년도 국내 건강검진 수검 데이터를 토대로 전국 650만 명 이상의 데이터를 분석한 결과다. 염증성 장질환은 장에 만성적인 염증이 발생하며 설사와 혈변, 피로, 체중감소 등을 지속적으로 겪는 난치성 질환으로, 궤양성 대장염과 크론병이 대표적이다. 최근 서구화된 식습관 등으로 젊은 연령대를 중심으로 발병률이 급격하게 증가하고 있는 상황이다. 궤양성 대장염은 주로 대장 점막에 염증이 생기는 질환으로, 소화관 어디든 발생하는 크론병보다는 예후가 나은 편이지만 발생 빈도가 높아 전체 염증성 장질환의 60% 이상을 차지하는 것으로 보고된다. 그동안 흡연은 이러한 염증성 장질환에 속한 두 질환에 대해 정반대로 작용한다고 알려져 왔다. 크론병의 경우 흡연자의 발병 위험이 뚜렷하게 높지만, 궤양성 대장염은 금연 시 발병률이 오히려 증가하는 등 흡연이 유익한 효과가 있다는 것이다. 일반적으로 흡연은 체내 염증반응을 높이는 요인이기 때문에 이 같은 결과는 아직까지 학계의 의문으로 남아 있었다. 이번 연구 결과 20세 이전에 흡연을 시작한 사람들은 비흡연자에 비해 궤양성 대장염 발병률이 약 2배 높았다. 20~24세에 흡연 시작 시 1.73배, 25~29세는 1.68배 등 흡연을 시작한 연령이 낮을수록 궤양성 대장염 발병 위험이 증가했다. 반면 크론병의 경우 흡연 시작 연령에 따른 차이가 크지 않았다. 전유경 교수는 “염증성 장질환은 유전적, 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 난치성 질환으로, 식습관도 중요하지만 흡연 역시 중요한 요인”며 “흡연 시작 연령이 낮을수록 궤양성 대장염 발병 위험이 높아진다는 점이 밝혀진 만큼 청소년기 흡연 예방을 활성화하고, 염증성 장질환 고위험군에 대한 조기 스크리닝 시스템을 도입할 필요가 있다”고 밝혔다. 이번 연구 결과는 국제 학술지 ‘Yonsei Medical Journal’에 게재됐다.

변호인 외에는 접견이 금지됐던 여인형 전 국군방첩사령관과 이진우 전 수도방위사령관이 배우자 및 직계혈족과는 접견과 편지 수발신을 할 수 있게 됐다. 의류와 의약품도 받을 수 있다. 17일 법조계에 따르면 서울고법 형사20부(홍동기 조인 이봉민 부장판사)는 지난12일 두 사람이 제기한 접견 등 금지 결정에 대한 항고를 일부 받아들이는 인용 결정을 내렸다. 앞서 군검찰은 이들에 대해 비변호인과의 접견 및 서신 수수 금지를 신청했고, 중앙지역군사법원은 신청을 수용한 바 있다. 형사소송법상 도주나 증거 인멸 우려가 있는 경우 법원 직권이나 검사의 청구에의해 피고인과 타인의 접견을 금지하고, 서류나 그 밖의 물건을 수수하지 못하게 할수 있다. 두 사람은 결정에 불복해 지난달 13일 서울고법에 항고했다. 고법은 배우자와 직계혈족의 접견까지 금지하는 것은 과도하고, 의류나 의약품 수신은 법률상 가능하다며 일부 인용 결정을 내린 것으로 알려졌다. 박안수 육군참모총장과 곽종근 전 특수전사령관이 낸 항고의 인용 여부는 아직 결정되지 않았다. 여인형·이진우·곽종근 전 사령관과 문상호 전 국군정보사령관 등은 중앙군사법원의 일반인 접견 및 서신 수발 금지 조치가 기본권을 침해한다며 인권위에 구제를 신청했다. 인권위는 18일 해당 안건을 논의한다.

임신을 준비하는 엄마들은 모든 게 조심스럽다. 임신 과정에서 작은 실수가 태아에 미치는 영향에 대한 우려가 크기 때문이다. 걱정을 덜어 보려 쉽게 접근할 수 있는 인터넷상 정보를 탐색하지만 불완전하거나 못 미더운 정보들 탓에 혼란스러울 때가 많다. 아이를 낳기 위해 염두에 두고 실천하면 좋은 내용을 고려대 구로병원 산부인과 조금준 교수의 도움을 받아 알아본다. 임신 준비과정에 꼭 챙겨먹어야 할 필수 영양제는 엽산 하나다. 세포 분열과 성장에 중요한 역할을 하는 엽산을 임신 전에 복용하면 무뇌아, 척추갈림증 등 태아 신경관 결손 예방에 도움이 된다. 보통은 임신 1개월 전부터 임신 초기 3개월까지 0.4~1㎎의 엽산을 복용하도록 권고한다. 신경관 결손, 당뇨가 있거나 항경련제를 복용하는 ‘고위험 산모’라면 고용량(4㎎)으로 복용해야 한다. 남성들이 아연을 먹기도 하는데 엽산과 아연 보충제는 정자 농도와 정액의 질, 출생률에 유의미한 영향을 미치지 않는 것으로 조사된 연구가 있다. 임신 중에는 감기약과 여드름약 등 대부분 약물을 끊는 게 좋지만 복용해야 하는 경우도 있다. 루푸스, 류머티스관절염 등 자가면역질환이나 뇌전증, 공황장애, 우울증 등의 신경정신질환, 심혈관계질환, 호흡기질환, 당뇨·갑상선기능 이상 등 내분비질환이 그렇다. 조 교수는 “많은 여성이 태아에 미칠 영향을 우려해 임신 후 임의로 약물을 중단하는 경우가 많은데 기저질환이 조절되지 않으면 태아와 임신부 모두에 심각한 영향을 줄 수 있다”며 “대부분 약물이 태아 기형의 위험을 높이지 않고, 대체 가능한 약물이 있는 만큼 전문의 상담으로 치료를 이어가는 게 중요하다”고 강조했다. ‘임신 전 검사’를 통해 임신 전 당뇨, 자가면역질환, 고혈압, 심장병, 지적장애, 난임, 유산 등의 내과 및 유전 질환 여부를 확인하는 과정도 필요하다. 초음파를 통해 자궁, 난소의 종괴 여부 등 임신·출산 과정에 위험이 되는 부분을 살펴볼 수 있다. 난소검사(AMH)는 필수항목은 아니다. AMH는 난소에 있는 미성숙한 난자가 얼마나 남아 있는지 나타내는 지표인데, 일반적인 경우라면 AMH 값만으로 임신 가능성을 예측하는 것에 효용성이 없다고 알려져 있다. 다만, 인공수정을 준비하는 여성 중 고령이나 난소 수술 경험 등으로 난소 기능 저하가 의심되는 경우에는 유용하다.

12만5526명. 2023년 한 해 파킨슨병으로 병원을 방문한 환자 수다. 2010년 6만1565명이던 환자 수가 13년 만에 2배로 늘어난 것이다. 그렇게 ‘희소질환’이던 파킨슨병은 ‘중증 난치질환’으로 자리를 옮겨갔다. 파킨슨병 증가 배경에는 고령사회가 있다. 유달라 경희대병원 신경과 교수는 지난 12일 세계일보와의 인터뷰에서 “파킨슨병은 치매와 함께 대표적인 퇴행성 뇌질환인데, 국내 노인 인구가 늘고 전체 수명도 이전보다 길어지면서 환자 수가 증가했다”며 “전 세계적인 추세”라고 설명했다. 파킨슨병은 몸의 움직임을 정교하게 조절하는 뇌세포에 변화가 생겨 신경전달물질인 도파민을 제대로 합성·분비하지 못해 발생하는 질환이다. 이로 인해 떨림이나 경직, 서동증(몸의 움직임이 느려짐) 등의 증상이 나타난다. 소위 ‘운동증상’이다. 가만히 있을 때 손을 떠는 등 환자 의지대로 몸이 움직이지 않아 노년기 ‘삶의 질’이 급격히 떨어진다. 우리 몸은 이런 운동증상이 나오기 10∼20년 전부터 위험신호를 보낸다. 잠꼬대나 후각저하, 변비, 우울증 등 ‘비운동증상’이다. 특히 잠꼬대(렘수면행동장애)는 가장 중요한 신호다. “웅얼거리고 대화하듯이 말하는 일반적 잠꼬대는 누구나 하죠. 그러나 파킨슨의 전구증상(발병 전 증상)으로 나타나는 잠꼬대는 수면 중 욕하고 공격적으로 소리 지르고, 실제 때리려는 것처럼 움직입니다. 팔이나 다리를 휘두르다 침대에서 굴러떨어지는 경우도 빈번합니다.” 렘수면행동장애 환자 중 연간 6.5%가 파킨슨으로 이어진다. 다만 렘수면행동장애로 파킨슨병 가능성을 확인해도 예방약은 따로 없다. 파킨슨병 치료에 사용되는 도파민 보충제는 근본적 치료가 아닌, 떨림이나 경직 등 운동증상으로 일상생활에 지장이 초래되는 것을 막는 ‘증상 관리’만 해줄 뿐 예방효과가 없다. 그런데도 전구증상을 신경써야 하는 건 추적 관찰로 파킨슨병이 발현됐을 때 빠르게 증상 관리를 할 수 있기 때문이다. “파킨슨병을 너무 늦게 발견해 인지영역까지 진행할 경우 치매 증상이 나타나 독립성이 상실되고 노후 생활이 어렵게 됩니다. 코로나19처럼 한 번에 진단할 수 있는 바이오마커가 없다 보니 진단까지 시간이 지연되는 사례가 많습니다. 관절 통증으로 정형외과를 가거나 우울증으로 정신건강의학과를 갔다가 전원되기도 합니다.” 파킨슨병이 인지영역에 영향을 줄 수 있는 뇌 부위(두정엽·후두엽)까지 진행하면 치매 증상이 나타날 수 있다. 파킨슨병이 나타나고 짧게는 수년, 길게는 수십년에 걸쳐 치매 증상을 경험할 수 있다. 연구에 따르면 파킨슨병 환자의 50∼80%가 치매 증상을 경험한다. 학계에서는 알파-시누클레인(파킨슨), 타우·베타-아밀로이드(치매) 등 단백질이 뇌에 축적되면서 서로 안 좋은 효과를 내는 것으로 추정하고 있다. 질병 발생 원인은 불명확하다. 유전적 요인도 있지만 이는 전체 환자 수의 10%에 못 미친다. “60∼70대에 발병하는 파킨슨이 20대에 발병하는 것이 유전성 파킨슨병에 해당합니다. 파킨슨병을 유발하는 단일 유전자로 인한 것이죠. 다만 이것이 자녀에도 대물림되는 ‘유전병’은 아닙니다.” 환경적 요인으로는 농약이나 미세먼지 등이 파킨슨에 영향을 미치는 것으로 연구된 바 있다. 도파민 신경세포를 다시 살려내거나 지연시키는 치료법은 아직 없다. 파킨슨병은 완치할 수 없어 발병 이후 관리가 중요하다는 의미다. 약물에만 의존해서도 안 된다. 파킨슨병 자체가 제자리에 머물러 있는 병이 아닌 데다 약물에 반응해 도파민 세포의 소멸이 진행되면서 약물 효과 자체가 감소할 수 있다. 유 교수는 “약물 복용 이후 효과가 매우 좋은 시기가 있다”며 “약물로 모든 것을 해결하려 하면 안 되고, 이 시기에 운동 치료와 병행해서 독립적인 생활을 유지할 수 있는 기간을 늘려야 한다”고 강조했다. 최근 연구에서 운동은 뇌에 변화를 일으킬 수 있는 것으로 나온다. 의학적으로 권유되는 운동강도는 땀이 날 만큼의 중강도 이상이다. 이를 일주일에 3번 이상 하는 것이 바람직하다. 유 교수는 다만 파킨슨병은 60∼70대 이후 발병이 많고, 떨림 등이 있기 때문에 강도에 집착하기보다는 약물 복용에 따른 자신의 상태에 맞추는 것이 중요하다고 조언했다. 예방법은 뇌 건강을 위한 생활습관과 동일하다. 규칙적인 운동과 금연, 금주, 체중 조절, 수면의 질 향상, 책 읽기 등 뇌에 자극이 되는 활동 등이다. “파킨슨병 환자가 도파민 보충제 복용 시 약효가 떨어질 때는 운동증상 해소가 안 되다가 약효가 과해질 때는 이상운동증으로 춤추는 듯한 불필요한 운동증상이 나타나기도 합니다. 이런 경험이 있거나 약물에 대한 막연한 두려움으로 약물을 중단하는 사례가 있는데 대부분 몇 년 후 매우 악화한 상태로 진료실을 다시 찾습니다. 파킨슨병은 평생을 관리해야 한다는 점을 잊지 말아야 합니다.”

공기 중 상대 습도가 폐 건강에 큰 영향을 미친다는 연구결과가 나왔다. 윤희영 순천향대서울병원 호흡기내과 교수팀(석진우, 이보영)은 2016년부터 2018년까지 국민건강영양조사(KNHANES) 데이터를 이용해 40세 이상 성인의 1만396명의 폐기능검사 등 호흡기 증상을 평가한 결과 이같이 나왔다고 밝혔다. 연구팀은 상대 습도 및 기온, 미세먼지 등의 환경 데이터를 CMAQ(Community Multiscale Air Quality) 모델을 활용해 참가자의 거주지와 연계했다. 그 결과 1년 이상 장기적으로 높은 습도에 노출된 경우, 노력성 폐활량(숨을 최대한 깊게 들이마셨다가 힘껏 내쉬게 해서 공기의 양을 측정하는 검사)이 증가하는 경향을 보였지만, 14일 미만의 단기적인 높은 습도는 폐 기능의 일부 지표(1초 강제호기량, 노력성 폐활량 비율)를 감소 시키는 것으로 나타났다. 높은 습도가 장기적으로 폐 조직을 보호할 수 있지만, 단기적으로는 폐 기능 저하를 초래할 가능성이 있음을 시사한다. 또 습도가 호흡기 증상에도 영향을 미치는 것으로 나왔다. 중기(90일~180일)의 습도가 높은 경우 만성 기침 및 가래 증상이 줄어드는 경향을 보였다. 이에 대해 연구진은 “적절한 습도 유지가 기관지 점막을 보호하고, 호흡기 질환을 예방하는 데 도움이 될 수 있다”고 설명했다. 윤희영 교수는 “적절한 습도 유지가 폐 기능과 호흡기 증상 관리에 도움을 줄 수 있어서 겨울철에는 가습기를 활용해 습도를 유지하고, 여름철에는 제습기를 사용하거나 환기를 자주 하는 것을 권장한다”고 조언했다. 이번 연구결과는 ‘Respir Res’ 저널 최근호에 게재됐다.

모기 제국/ 존 로버트 맥닐 지음/ 김윤경·노용석·장수환·최명호 옮김/ 한울/ 5만9000원 16∼20세기, ‘대카리브해 제도’(수리남에서 미국 체서피크만까지)는 혼돈의 시대였다. 16세기에는 스페인, 프랑스, 네덜란드, 영국 등 서구열강이 영토와 자원을 차지하기 위한 패권 다툼을 벌였고, 18세기 이후엔 독립혁명으로 미국 등에서 독립 공화국이 줄줄이 탄생했다. 이런 격랑의 시대, 인간 외에 하나의 생명체가 당시 정치사 형성에 관여했다. 바로 모기다. 미국의 저명한 환경사학자이자 역사학·국제관계학 교수로 재직 중인 저자는 신간 ‘모기 제국’에서 질병과 전쟁, 그리고 환경의 상호작용을 날카롭게 분석한다. 당시 모기는 중요 작전의 성패를 갈랐다. 모기로 황열병과 말라리아가 아메리카 대륙에서 창궐하자 두 질병에 면역력이 없던 유럽인들은 위험에 빠졌고, 그 결과 파나마 다리엔 등에 추진했던 대규모 정착 계획이 좌절됐다. 대규모 군사 원정도 같은 운명을 겪었다. 반면 이런 전염병을 먼저 겪고 ‘집단 면역’을 형성했던 스페인은 다른 서구 열강 군대가 황열병의 공격을 받는 동안 요충지를 지켜낼 수 있었다. 독립혁명 역시 진압군보다 높은 면역력을 가진 혁명군이 모기의 ‘도움’을 받았기에 가능한 일이었다. 언제, 어디에나 있는 모기가 왜 이 시기에 유난이었을까. 당시 서구 열강은 아메리카 대륙을 침범하며 대농장에서 원주민의 노동력을 저렴하게 이용하는 ‘플랜테이션’을 위해 벌채를 일삼았고, 이로 인한 토양 침식 등 급격한 환경 변화가 일어난 탓이다. 결국 원인을 차근히 짚다 보면 환경의 중요성으로 연결된다.

“대상포진 후 신경통은 환자가 느끼는 통증의 수치를 주관적으로 표현하는 ‘통증 점수(VAS Score)’에서 최고점인 10점이 나오는 질병입니다. 환자들에게 극한의 통증이지만 한 번에 완치가 가능한 치료제는 아직 없습니다. 무엇보다 고령일수록, 통증 강도가 강할수록, 항바이러스제 투여 시간이 늦을수록 치료 효과가 떨어집니다. 대상포진 예방을 위한 백신 접종과 대상포진 발병 후 72시간 ‘골든타임’ 내 항바이러스제 투여가 아주 중요한 이유입니다.” 조학무 고려대안암병원 마취통증의학과 교수는 최근 세계일보와의 인터뷰에서 대상포진 후 신경통의 위험성을 설명하며 예방과 조기 치료의 중요성을 강조했다. 대상포진은 신경절 내 잠복해 있던 수두-대상포진 바이러스(Varicella-Zoster Virus·VZV)가 면역력이 떨어졌을 때 신경절을 따라 활성화하며 발생하는 질환이다. 주로 50대 이상 고령층에서 많이 발생한다. 대표적인 증상은 피부 발진과 수포. 발진과 수포는 몸통, 얼굴, 팔, 다리 등 전신 어디든 나타날 수 있는데, 다른 피부 발진과 달리 신경절을 따라 퍼지는 것이 특징이다. 그러다 보니 몸 한쪽에 모여 띠를 그리듯이 나타난다. 대상포진 치료는 발병 이후 72시간 이내 항바이러스제 투여가 가장 중요하다. 투여 시간이 늦어질수록 합병증, 즉 대상포진 후 신경통 발생 가능성이 커진다. “대상포진은 발병 후 보통 몇 주 내 회복합니다. 그러나 바이러스로 염증이 생기고, 신경이 손상되면서 통증 신호를 전달하는 기능에 영향을 미쳐 지속적인 통증이 생기는 경우가 있습니다. 이 기간이 3개월 넘어가면 질병명은 ‘대상포진 후 신경통’으로 바뀝니다.” 대상포진 환자의 10∼30%가 대상포진 후 신경통을 겪는다. 환자들은 극심한 통증을 △불에 타들어 가는 느낌 △칼로 찌르는 느낌 △전기가 찌릿찌릿한 느낌 등으로 표현한다. 이런 통증이 짧게는 몇 달, 길게는 몇 년씩 이어질 수 있다. 단번에 이 통증을 치료할 수 있는 치료제가 현재는 없다. 손상된 신경이 회복될 때까지 기다리면서 통증 관리를 하는 것이 치료의 목표다. 치료 방법은 약물(진통제·항우울제·항경련제), 패치, 신경차단술 등이 있다. 신경차단술은 주사 형태로 마취제나 스테로이드 약물 등을 통증이 나타나는 신경 근처에 주입해 염증을 줄이고 통증 신호를 차단하는 치료다. “환자들이 ‘차단(block)’이라는 단어 때문에 신경이 영구적으로 손상될 것이란 오해를 많이 하지만 일시적인 작용입니다. 가령 마취약을 주입한 신경차단술의 경우 시간이 지나면서 소위 마취약 ‘약발’이 떨어집니다. 불이 난 곳에 물 한 통을 붓는 셈인데, 불은 여전히 남아있지만 불씨가 줄어들면서 통증이 떨어지는 것이죠.” 이와 유사하게 통증이 있는 신경 근처에 고주파 에너지로 박동 형태의 전기 자극을 가하거나(박동성 고주파술·PRF), 열을 가하여 통증 신호를 차단(고주파 열차단술)하며 통증을 완화하는 방법도 사용된다. 조 교수는 “고령이면서 초기 통증이 강하게 나타날 경우 치료 효과가 떨어지고, 극한의 통증이 평생 이어질 가능성이 커진다”며 “이 때문에 심각한 통증의 경우 초기부터 약물과 신경차단술 등 할 수 있는 모든 걸 다 하는 ‘융단폭격식’ 치료가 최근 추세”라고 설명했다. 과거에는 약물 복용 후 반응을 보고 다음 단계로 넘어가는 ‘통증 사다리’가 대세였던 반면, 최근에는 초기 ‘융단폭격’이 힘을 받고 있다는 것이다. 치료 효과가 더 좋은 데다 단계별로 한 가지 약을 고용량으로 쓸 경우 발생하는 부작용도 막을 수 있기 때문이다. 이는 대상포진 후 신경통뿐 아니라 거의 모든 통증 관련 질병 치료에 통용되는 추세다. 통증이 계속 지속한다면 최후의 수단으로 척수신경자극기(Spinal Cord Stimulator·SCS)를 쓴다. 몸에 전기 자극을 주는 기기를 삽입해 통증이 있을 때마다 전기적 자극을 전달해 통증을 덜 느끼도록 해주는 것이다. 그러나 기기를 심는 과정에서 수술이 필요하고 비용이 비싼 것이 단점이다. 무엇보다 움직임에 따라 척수에 심은 심도 함께 움직이는 경우가 있어 신중히 해야 한다. 조 교수는 대상포진 후 신경통에 가장 혁신적인 약으로 ‘싱그릭스’(대상포진 백신)를 꼽았다. 대상포진 발병뿐 아니라 대상포진에 걸리더라도 합병증이 발생할 확률을 줄여주기 때문이다. 싱그릭스의 대상포진 예방 효과는 97%로 기존 백신보다 월등한 효과를 자랑한다. 그는 마지막으로 “환자들이 면역력을 높여야 한다는 강박감으로 다양한 건강기능식품을 복용하는 경향이 있다”며 “치료 중에는 다양한 약제 복용으로 간·신장이 과도하게 일하는 만큼 성분불명의 농축액은 추가적인 무리를 줄 수 있으니 꼭 삼가야 한다”고 강조했다.

전립선암은 남성에서 폐암에 이어 2번째로 많이 발생하는 암이다. 2022년 기준 한해 발생자 수는 2만754명. 전체적으로는 예후가 좋아 ‘착한 암’이라고도 불리지만 3기 이후, 전이 시 매우 위험하다. 국가암등록통계에 따르면 지난해 전립선암으로 인한 사망자는 2549명으로 전체 암 사망자의 3%를 차지한다. 전립선암의 증상으로는 소변이 자주 마렵거나 가늘게 나오거나, 밤에 화장실을 자주 가는 야간뇨 등이 있다. 급뇨로 인해 소변을 지리기도 한다. 또 소변 또는 정액에 피가 섞여 나오는 혈뇨 및 혈정액 증상이 나타나는 경우도 있다. 전립선암이 뼈로 전이될 경우 허리, 골반, 다리 통증이 발생한다. 문제는 초기 전립선암은 증상이 거의 없다는 점이다. 노화로 발생하는 전립선비대증과 증상이 거의 비슷해 암을 인지하지 못하고 치료 시기를 놓치기도 한다. 전립선암은 피검사를 통해 손쉽게 확인할 수 있다. 혈액검사를 통해 전립선에서 생성되는 단백질인 PSA(전립선특이항원)의 수치를 확인해 전립선암, 전립선비대증, 전립선염 등 전립선 건강의 위험 여부를 확인할 수 있다. 검사 결과 암일 가능성이 높으면 조직검사를 시행한다. 1∼2기 발견해 치료하면 5년 생존률은 99%에 이를 정도로 예후가 좋아 조기 발견이 중요하지만 전립선암은 위암·유방암·간암·대장암·자궁경부암 등과 달리 국가건강검진에 포함되지 않아 검사에 소홀한 경우가 많다. 전립선암이 뼈와 임파선으로 전이되면 생존률은 44.5%로 뚝 떨어진다. 전문가들이 증상이 없더라도 50세 이상의 남성에서 주기적인 검진을 추천하는 이유다. 특히 직계가족 중 전립선암 환자가 있다면 만 40세부터 검진을 받는 것이 좋다. 에이치플러스 양지병원 비뇨의학과 하지수 전문의는 “진단은 직장 수지 검사와 직장 경유 초음파 검사, 혈중 PSA검사를 시행하고 치료법은 호르몬 치료, 수술적 치료, 방사선 치료 항암 화학 치료와 표적치료 등이 있다” 며 “암이 위치하는 장소와 병기, 연령과 기존 병력을 고려해 진행 상황에 따라 맞춤 치료를 시행한다”고 전했다. 전립선암은 최근 5년간 꾸준히 증가하는 추세다. 비만, 흡연, 남성호르몬 이상과 서구화된 식습관 등이 증가 요인으로 지목된다. 예방을 위해서는 식습관 개선이 중요하다. 육류 섭취를 줄이고, 저지방식을 섭취하는 것이 좋다. 또 더불어 규칙적인 운동을 통해 적절한 체중을 유지해야 한다. 금주, 금연은 필수다.

브라질 최대도시인 상파울루의 번화가에 소형 항공기가 추락하는 사고가 발생했다고 로이터통신 등 외신이 7일(현지시간) 보도했다. 보도에 따르면 이날 오전 7시 20분경 상파울루시 서부 바하푼다의 도로에 소형 항공기가 떨어져 버스에 충돌했다. 충돌 직후 버스는 화염에 휩싸였다. 현지 사진과 영상 등에 따르면 먼 곳에서도 검은 연기가 하늘로 솟구치는 장면이 목격됐다. 정확한 피해자 집계는 이뤄지지 않는 가운데 현지 언론은 사고 직후 확인된 사망자만 최소 2명이라고 보도했다.