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정진수 기자의 최신기사

삼성서울병원 박승우 원장 연임
삼성서울병원은 박승우 현 원장(순환기내과 교수)이 제13대 원장으로 연임한다고 16일 밝혔다. 임기는 내년 1월 1일부터 3년. 심장판막증, 심근경색증 등 심장질환 분야 권위자인 박 원장은 지난 2021년 제12대 원장으로 취임한 이후 중증 고난도 질환 중심, 첨단 지능형 병원 만들기에 앞장섰다. 박 원장 임기 중 삼성서울병원은 올해 미국 글로벌 시사주간지 뉴스위크(Newsweek)가 발표한 전 세계 병원 평가에서 미국 MD앤더슨 암센터와 메모리얼 슬로언케터링 암센터에 이어 암 치료 분야 세계 3위에 올랐다. 또 인공지능 등을 활용한 첨단 기술을 의료현장에 접목하며 미국 의료정보관리협회(Healthcare Information and Management Systems Society·HIMSS)의 병원 디지털 수준 평가에서 4개 분야(INFRAM, DIAM, EMRAM, AMAM)에서 최고 등급(7단계)을 획득하기도 했다. 박 원장은 “올해 개원 30주년을 맞은 병원은 미래 의료를 향한 대전환을 앞두고 있다”며 “내일의 병원을 만드는 대담한 여정의 모든 순간을 케어기버와 함께 만들어 가겠다”고 말했다.
2024.12.16 10:53:11
한쪽만 보는 아기… ‘기운 목’ 사경 의심을 [부모 백과사전]
아기가 한쪽만 바라보거나 고개가 기울어졌다면 의심해야 할 질병이 있다. 바로 ‘사경’이다. 기운 목이라는 의미의 사경은 선천적인 요인과 후천적인 요인이 있다. 선천적인 사경에는 선천성 근성 사경, 선천성 경추 기형, 안구성 사경이 있고, 후천성으로는 다운 증후군 및 심한 인대 이완, 자세성 사경(moulded baby syndrome), 환축추 회전 등이 있다. 흔히 사경이라고 부를 때는 ‘선천성 근성 사경’을 이른다. 서울부민병원 정재훈 관절센터장(소아정형외과 전문의)은 “선천성 근성 사경은 아직 밝혀진 유전적 요인이 없고 명확한 원인에 대해서도 밝혀진 바가 없다. 현재까지는 둔위 출산, 난산, 겸자 분만 등에 의한 외상으로 근육 내에 혈종이 생기거나 모체 내에서 혹은 주산기에 환아 머리가 비정상 위치에 있으면서 흉쇄유돌근의 구획증후군이 초래했다는 가설이 유력하다”고 설명했다. 사경 진단은 신체 진찰과 초음파 검사 등을 통해 진단한다. 아기의 목에 만져지는 혹이 있거나, 아기가 한쪽만 바라볼 때, 고개가 한쪽으로 기울어진다고 보이면 선천성 근성 사경을 의심해 빠르게 진료를 받아보는 것이 좋다. 선천성 근성 사경으로 진단되면 흉쇄유돌근 스트레칭을 해줘야 한다. 흉쇄유돌근은 목 근육 중 가장 크고 가장 얕은 쪽에 위치한 근육 중 하나로 머리를 반대쪽으로 돌리는 것과 목을 굽히는 역할을 한다. 스트레칭은 일찍 시작할수록 치료 효과가 높아지고, 스트레칭 치료는 만 1세가 될 때까지 꾸준히 매일매일 해야 한다. 스트레칭 동작을 10초간, 1회에 15번씩, 하루 3회 반복해야 한다. 이런 물리치료로 80∼90%는 완쾌된다. 중요한 것은 사경 진단과 치료가 신생아, 이른 영아 시기에 이뤄져야 한다는 점이다. 돌이 지난 후에는 도수 치료 효과가 거의 없고 개월 수가 높을수록 아이들이 치료를 받으면서 심리적인 저항도 심해지기 때문이다. 정 센터장은 “1세 이후에는 도수 스트레칭 치료 효과를 기대할 수 없다. 그 이후에 변형이 지속하면 수술적 치료를 고려하게 된다”며 “사경 치료를 받지 않고 방치할 경우 성장하면서 안면 비대칭과 경추부 구축이 고착돼 흉쇄유돌근의 수술적 치료가 필요하다”고 강조했다.
2024.12.16 07:00:00
한·중·일·대만 중, 국내 소아청소년이 가장 ‘뚱뚱하다’ [부모 백과사전]
소아청소년 비만율에서 한국, 중국, 일본, 대만 중 한국이 가장 심각한다는 연구결과가 나왔다. 순천향대 부천병원 소아청소년과 홍용희 교수‧고려대학교 보건과학대학 보건경제학 연구실 박수진 연구원‧한국보건의료연구원 설아람 박사‧고려대학교 안암병원 소아청소년과 이윤 교수 공동연구팀은 ‘NCD 위험 요소 협력(NCD Risk Factor Collaboration)’의 소아청소년 비만율 데이터를 활용해 2010∼2022년까지 한국, 중국, 일본, 대만 등 동아시아 4개국의 5~19세 소아청소년 체중 분포 변화와 비만 유병률 추세를 조사한 결과 이같이 나타났다고 밝혔다. 연구결과 지난 12년 동안 동아시아 4개국의 소아청소년 비만 유병률은 꾸준히 증가했다. 그중 2022년 기준 한국 소아청소년의 과체중‧비만 유병률은 남학생 43.0%, 여학생 24.6%로 4개국 중 가장 높았다. 또 체중군(저체중‧정상체중‧과체중‧비만)별 유병률 분석 결과, 중국‧일본의 저체중군과 정상체중군은 감소했으나, 과체중군과 비만군은 증가한 것으로 나타났다. 한국‧대만의 경우 정상체중군과 과체중군은 감소했으나, 저체중군과 비만군은 증가해 체중군 간 격차 및 양극화가 커지는 추세를 보였다. 특히 한국 소아청소년의 정상체중 비율이 남학생 55.0%, 여학생 73.3%로 중국, 일본, 대만에 비해 현저히 적어, 국내 소아청소년 건강에 적신호가 켜졌음을 확인했다. 연구진은 특히 동아시아 4개 국가 모두에서 10~11세 연령대의 과체중‧비만 유병률이 가장 높게 나타났으므로, 10~11세 전 이에 대한 적극적인 개입과 중재가 필요하다고 밝혔다. 홍용희 교수는 “소아청소년 비만의 증가는 고혈압, 이상지질혈증, 당뇨병 등의 합병증으로 연결되어 우리 사회의 만성 질병 부담을 높인다. 비만뿐 아니라 저체중도 소아청소년의 건강에 부정적인 결과를 불러올 수 있으므로, 우리나라 소아청소년 건강과 직결되는 지표인 정상체중군 감소에 대해 주의를 기울여야 할 것”이라고 설명했다. 이번 견구결과는 SCIE급 학술지 ‘PLOS ONE’ 최근호에 게재됐다.
2024.12.12 10:29:56
성인 천식에 필수인 ‘흡입·경구 스테로이드’, 중년 여성 골다공증·골감소증 위험 2배 가량 증가
성인 천식이나 알레르기 질환 치료를 위해 흡입·경구 스테로이드를 장기간 사용할 경우 골감소증, 골다공증 위험이 증가한다는 연구결과가 나왔다. 아주대병원 알레르기내과 박해심 교수(가톨릭대 성빈센트병원 전현섭 교수)와 의료정보학교실 박래웅 교수(장준혁 대학원생)는 아주대병원에서 진료를 받고 있는 성인 천식 환자 1252명을 대상으로 흡입·경구 스테로이드의 장기간(10년) 사용에 따른 △ 골감소증 △ 골다공증 △ 골절 위험도 △ 골 대사 변화치 등을 분석한 결과 이같이 나왔다고 12일 밝혔다. 국제 천식 진료지침에 따르면, 증상 조절 및 악화 방지를 위해 흡입 스테로이드(증상 단계에 따라 저용량~고용량)를 유지 치료제로 사용하고, 증상 악화 시 경구 스테로이드를 사용하는 것을 권고하고 있다. 하지만 스테로이드를 장기간 사용할 경우 골감소증, 골다공증 위험의 우려가 있다. 이번 연구 결과 성인 천식, 특히 50세 이후 여성에서 경구 스테로이드의 복용량이 높을수록 골다공증과 골절 위험도가 2배 이상 증가한 것을 확인했다. 또 흡입 스테로이드의 경우 골다공증에 변화는 없지만, 골감소증 위험률이 1.9배(특히 고용량 사용 시) 증가했다. 박래웅 교수는 “이번 연구는 10년 이상 치료해 온 환자들의 임상 결과를 반영한 결과로 성인 천식 환자 치료에 필요한 가이드를 제시했다는 데 의의가 있다”고 밝혔다. 박해심 교수는 ”성인 천식 환자에서 장기 치료 시 잦은 천식 악화로 인한 경구용 스테로이드 사용 증가가 골다공증과 골절 위험률을 증가시킬 수 있음을 확인했다“면서 ”경구 혹은 흡입 스테로이드를 장기간 사용할 경우 골감소증·골다공증 발생에 유의해야 한다“고 말했다. 이번 연구 결과는 미국 알레르기·천식·면역학회 학술지 ‘알레르기·임상 면역학 저널(Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice)’ 최근호에 게재됐다.
2024.12.12 09:32:30
코로나19 팬데믹 기간 운동 못하고 살찌면서… 소아청소년 당뇨병 환자 증가 [부모 백과사전]
코로나19 팬데믹 기간 동안 소아청소년 당뇨병 환자가 증가한 것으로 확인됐다. 중앙대병원 소아청소년과 이다혜 교수, 서울대병원 진단검사의학과 박재현 교수, 분당서울대병원 소아청소년과 김화영 교수, 김재현 교수, 고려대안산병원 박지영 교수 공동 연구팀은 2017년 1월부터 2022년 2월까지 건강보험심사평가원 빅데이터를 활용하여 20세 미만 소아청소년 중 1형 및 2형 당뇨병으로 처음 진단된 환자 1만3639명을 분석한 결과 이같이 나왔다고 11일 밝혔다. 연구결과 코로나19 팬데믹 이전인 2017∼2019년에 비해 팬데믹 이후인 2020∼2022년 기간 중 20세 미만 소아·청소년에서 1형 당뇨병은 1.19배, 2형 당뇨병은 1.41배 증가한 것으로 나타났다. 특히 팬데믹 첫해인 2020년 당뇨병 진단 시 급성합병증인 ’당뇨병성 케톤산증‘의 동반율은 1형 당뇨병에서 31.3%에서 42.8%로, 2형 당뇨병에서 2.9%에서 6.0%로 증가했다. 2021년에는 34.5%와 3.2%로 각각 이전 수준으로 회복하였다. 그러나 1형 당뇨병에서 당뇨병성 케톤산증 발생 시 중환자실 입원율은 팬데믹 이전 8.3%에서 팬데믹 이후 2020년 14.3%, 2021년 13.1%로 지속적으로 증가한 것으로 나타났다. 코로나19 진단에 PCR 검사가 필수적이었던 시기(2020년 3월~2022년 2월) 동안 코로나19 소아청소년 환자와 비감염 환자의 당뇨병 발생률은 유의미한 차이가 없었다. 중앙대병원 소아청소년과 이다혜 교수는 “이번 연구로 코로나19 팬데믹 첫해뿐 아니라 둘째 해까지의 소아청소년의 당뇨병 발생에 장기적인 영향을 미친 것을 확인했다”며, “코로나19의 직접적인 영향보다 사회적 거리두기, 신체 활동 감소, 비만 증가와 같은 팬데믹과 관련된 환경적 요인이 당뇨병 발병에 주요한 역할을 하였을 것으로 추정된다”고 말했다. 이번 연구결과는 미국의사협회 소아과학학술지 ‘JAMA Pediatrics’ 온라인판에 게재됐다.
2024.12.11 13:31:46
‘열혈사제’ 주인공 투병 중인 다발성경화증… 중추신경 손상부위 따라 시신경, 운동·배변 장애 등 생겨
최근 드라마 ‘열혈사제2’ 주인공의 다발성경화증 투병 중인 장면이 방영되면서 이 질환에 대한 궁금증을 커졌다. 다발성경화증은 이전 드라마 ‘낭만닥터 김사부’에서 주인공이 진단받았던 질환이기도 하다. 드라마 주인공이 처한 상황을 더 극적으로 만들기 위한 장치로 다발성경화증이 자주 이용되는 것은 그 증상 때문이다. 다발성경화증은 주로 어지럼증이나 균형을 잡기 어려워하는 증상 등으로 표현된다. 다발성경화증(Multiple Sclerosis·MS)은 뇌, 척수, 시신경 등 중추신경계를 구성하는 신경세포에 반복적으로 염증이 생기는 만성질환이다. 면역체계가 건강한 세포와 조직을 공격하는 자가면역 질환으로, 신경 신호가 제대로 전달되지 않아 몸의 기능에 문제가 생기는 병이다. 증상은 중추신경계의 어느 부분이 손상되느냐에 따라 다르다. 시신경에 손상되면 시력저하, 안구 통증, 시야 흐림, 색각 이상, 실명 등이 나타난다. 척수에 문제가 생기면 팔‧다리 운동 및 감각 장애, 강직, 통증, 배뇨‧배변 장애, 성기능 장애, 보행장애 등을 경험한다. 뇌염‧뇌척수염 등 뇌 병변 시에는 복시, 어지럼증, 안면 마비, 지속적인 딸꾹질‧구역‧구토, 기면증 등 수면장애, 피로감, 인지기능장애, 간질 발작 등이 나타난다. 경희대병원 신경과 오성일 교수는 “다발성경화증은 재발과 완화를 반복하는 질환이다. 초기에는 재발한 후 장애 없이 호전되지만 시간이 지나고 재발이 반복되면 완전히 호전되지 않고 장애가 남기 때문에 발병 초기에 치료를 치료하는 것이 중요”하다고 전했다. 다발성경화증은 증상이 다양한 만큼 다른 질환과 오인되는 경우도 많다. 특히 시신경척수염범주질환(NMOSD)과 모가드(MOGAD)의 임상 증상 및 경과가 비슷하기 때문에 진단 시 감별이 필요하다. 진단을 위해서는 △자기공명영상(MRI) △뇌척수액검사 △유발전위검사 △혈액검사 등을 진행한다. 특히 뇌 MRI 검사에서 병적인 변화가 가장 잘 관찰이 되며, 혈액검사에서 유사한 질환과 감별할 수 있다. 과거에는 다발성경화증은 난치성 질환으로 여기고 치료가 어려운 병으로 여겨졌다. 하지만 현재 다양한 면역조절 치료제의 등장과 치료 방법의 개선으로 재발을 예방하고 증상을 조기에 관리할 수 있다. 이에 치료는 재발의 빈도나 정도를 조절하고 완화를 목표로 한다. 급성기 치료에는 주로 고용량 스테로이드 주사를 사용해 급성 염증 반응을 억제한다. 치료에 반응이 없거나 부작용 등이 발생하면, 효과가 빠르게 나타나는 치료인 혈장교환술이나 면역글로불린 정맥주사를 시행한다. 혈장교환술은 혈액 속의 혈장을 분리한 뒤 사람에게 유해한 병적 물질을 선택적으로 제거한 혈장을 다시 환자의 혈액으로 주입하는 치료이다. 재발로 인한 장기적인 조절 치료가 필요한 경우, 피하‧근육‧정맥 등의 주사와 경구제를 이용한다. 최근에는 1년에 1~2주 정도만 복용 및 투여가 가능한 고효능 약물이 개발돼 환자의 편리성이 높아졌다. 또한 재발 횟수 감소 및 장애 축적을 감소시킬 뿐만 아니라 뇌의 위축을 완화하고 인지 기능 호전 및 피로도 감소 등 삶의 질 향상에도 기여할 수 있다. 오성일 교수는 “예전에는 발병 후 5~10년이 지나면 장애를 입는 경우가 많았지만, 이젠 초기에 적절히 치료를 하면 진행을 늦추고 장애 없이 일상생활을 유지할 수 있다”며, “정기적인 추적관찰을 통해 재발을 잘 감지하여 적절한 시기에 질환활성도에 맞는 약물을 선택하는 것이 중요”하다고 조언했다.
2024.12.10 11:19:25
가벼운 감기인 줄 알았는데… 순식간에 아이 ‘쌕쌕’ 소리 [부모 백과사전]
호흡기세포융합바이러스 감염증(RSV). 코로나19 이후 백일해, 마이코플라스마, 독감 등 웬만한 감염병을 다 겪은 부모들에게조차 낯선 이름이다. RSV는 전 세계적으로 11월에서 다음 해 3월 사이에 발생한다. 최근 국내에서도 RSV로 입원한 영유아 환자가 증가추세다. 질병관리청이 실시하는 전국 200병상 이상 병원급 의료기관(220곳) 대상 표본감시 결과 최근 4주간(10월27일∼11월23일) 국내 RSV 입원환자는 631명으로 집계됐다. 지난해 같은 기간(581명)보다 증가한 수치다. RSV 증상은 콧물, 기침, 발열, 인후염 등 감기와 유사하다. 중증의 경우 호흡 시 ‘쌕쌕’ ‘갈갈’ 소리가 나고 호흡이 어려워진다. 특히 2세 이하의 영유아가 있는 집이라면 RSV에 주의를 기울여야 한다. 환자가 주로 2세 이하에 집중됐고 모세기관지염·폐렴으로 넘어갈 가능성이 높기 때문이다. 최근 서울대 어린이병원에 방문했거나 입원한 18세 이하 어린이 중 RSV 감염으로 진단된 235명 중 3개월 미만 환자가 20.9%, 2세 미만 환자가 54.5%를 차지했다. 윤기욱 서울대학교 의과대학 교수는 “RSV는 모든 연령대가 감염될 수 있지만 2세 이하 영유아 90%가 감염되며 감염 시 경미한 감기 증상에서 폐감염으로 인한 입원까지 이어질 수 있다”며 “RSV는 모세기관지염과 소아 폐렴의 가장 흔한 바이러스 원인이며 특히 기관지가 완전히 성숙하지 않은 영유아가 RSV에 감염됐을 경우 증상이 더욱 심할 수 있다”고 설명했다. RSV는 특별한 치료법이 없어 대증적 치료에 의존하고 있다. 호흡곤란 시 산소보조요법을 쓰거나 항바이러스제를 쓸 수 있지만 매우 제한적이다. 예방이 무엇보다 중요한 만큼 마스크나 기침 예절, 손 씻기 등을 철저히 해야 한다. 예방 주사는 지난 4월 사노피의 베이포투스가 식품의약품안전처로부터 허가를 받았지만 판매는 내년부터 가능할 전망이다. 기존의 백신이 능동면역으로 백신 접종을 통해 우리 몸의 면역세포(B세포)가 중화항체를 형성해 이를 통해 면역을 형성하는 것과 달리, 베이포투스는 수동면역으로 우리 몸의 면역체계 학습이 아닌 만들어진 항체 자체를 넣어주는 방식이다.
2024.12.09 07:00:00
‘인공지능’이 추천하는 스텐트로 협심증·심근경색 환자 안전한 시술 가능해
협심증, 심근경색 환자에서 시행하는 관상동맥 중재시술 시 인공지능이 분석한 최적의 스텐트 크기를 기반으로 시술하면 3D 기반의 고해상도 영상기구인 혈관 내 광학단층촬영(OCT)을 사용한 시술만큼 효과적이라는 연구결과가 나왔다. 서울아산병원 심장내과 안정민 교수팀은 2022년 10월부터 2024년 2월까지 국내 13개 의료기관에서 인공지능 기반의 심혈관 조영술을 이용한 관상동맥 중재시술을 받은 환자 196명과 기존 고해상도 영상기구를 이용한 관상동맥 중재시술을 받은 환자 199명의 치료 결과를 6개월간 추적 관찰한 결과 이같이 나왔다고 밝혔다. 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막히는 경우, 스텐트를 삽입해 좁아진 혈관을 넓히는 관상동맥 중재시술을 시행한다. 협심증이나 심근경색 등 관상동맥질환 환자에게 가장 많이 시행되고 있는 표준치료법이다. 시술 전 적합한 스텐트 크기를 결정하기 위해 조영제를 주입한 뒤 엑스레이 검사를 통해 내부 병변을 투시하는 심혈관 조영술로 주로 판단하는데, 환자마다 병변이 다르고 복잡하고 2D 영상을 기반으로 하는 만큼 시술 결과가 의료진의 경험과 역량에 따라 차이가 크게 났다. 이때 3D 기반의 고해상도 영상기구인 혈관 내 광학단층촬영(OCT)을 사용하면 병변을 보다 정확하게 분석할 수 있어 시술 성공률도 높다고 알려져 있다. 다만 수백만 원에 달하는 비용과 길어지는 시술 시간 때문에 실제 사용 비율은 10~40%에 불과하다. 안 교수팀이 인공지능이 분석한 최적의 스텐트 크기를 기반으로 관상동맥 중재시술을 시행한 결과, OCT를 사용한 관상동맥 중재시술만큼 좁아졌던 혈관이 충분하게 확장돼 안전하게 치료 가능한 것으로 나타났다. 좁아졌던 관상동맥이 넓어진 정도인 최소 스텐트 면적 측정에서 인공지능 기반의 심혈관 조영술 집단에서는 6.3±2.2㎟, OCT 집단에서는 6.2±2.2㎟였다. 두 그룹 간에 통계적으로 유의미한 차이 없이 모두 안전하게 치료된 것을 확인했다. 최소 스텐트 면적이 5.0㎟ 미만일 때 재협착이나 혈전이 발생할 위험이 크다고 알려져 있다. 또 스텐트 미확장, 박리, 인접 부위 질환 등 시술 안전성을 평가하는 지표에서도 양 집단 간 유의미한 차이가 없었으며, 두 집단 모두 시술 6개월 뒤 심장을 원인으로 한 사망, 심근경색, 혈전증 등 주요 임상사건 발생률이 0%로 나타났다. 안정민 서울아산병원 심장내과 교수는 “인공지능을 활용하면 추가적인 시간이나 노동력 없이 심혈관 조영술 이미지를 신속하고 객관적으로 분석할 수 있기 때문에 오차 없이 관상동맥 중재시술이 가능하다”며 “이번에는 비교적 간단한 병변을 대상으로 연구가 진행됐지만, 앞으로 지속적인 연구를 통해 좌주간부 병변, 이식혈관 병변 등 복잡한 병변에도 활용할 수 있도록 노력하겠다”고 말했다. 이번 연구 결과는 미국심장학회지 심혈관중재시술(JACC Cardiovascular Interventions)에 게재됐다.
2024.12.06 12:33:54
한국문학번역상 대상에 이승민 등 3명
문화체육관광부와 한국문학번역원은 2024 한국문학번역상 번역대상에 이승민·훌리오 세사르 아바드 비달(스페인어), 게오르기 노보슬라브(러시아어) 번역가가 선정됐다고 4일 밝혔다. 이승민과 아바드 비달은 김탁환의 장편소설 ‘방각본 살인사건’을 스페인어로 공동 번역해 대상을 차지했다. 두 번역가는 조선시대를 배경으로 하는 방대한 분량의 소설을 깊이 있게 연구해 해외 독자들에게 훌륭한 길잡이 역할을 했다는 평가를 받았다. 노보슬라브는 손원평의 장편소설 ‘아몬드’를 러시아어로 옮겨 수상자로 선정됐다. 원작의 문체를 잘 살려 가독성 있게 번역했다는 평가다. 신진 번역가를 발굴하기 위한 번역신인상에는 총 17명의 번역가가 이름을 올렸다. 문학 부문에는 아델 위 싱 민(영어), 루카 카미유(프랑스어), 라우라 마리아 슈뢰더(독일어), 마리솔 모레노 오초아(스페인어), 아미나 무라달리예바(러시아어), 황쥐윈(중국어), 시미즈 호나미(일본어), 응우옌 푸옹 중(베트남어), 스카테나 나스타시아(이탈리아어) 등 9명이 선정됐다. 영화 부문은 이승윤(영어), 곤살레스 요렌테 아나(스페인어), 쭝솨이(중국), 오쓰카 지카(일본) 등 4명이 이름을 올렸고, 웹툰 부문은 앤서니 지 힘 라오(영어), 쥘리 푸절(프랑스어), 카밀라 베아트리스 톤셀 차베스(스페인어), 김유진(일본어) 등 4명에게 돌아갔다. 이날 오후 열린 시상식에서 번역대상은 상금 2000만원, 번역신인상은 상금 500만원을 수여했다.
2024.12.04 19:36:02
발열은 자연스러운 면역 반응… 신장질환 땐 이부프로펜 금물 [부모 백과사전]
“발열은 체내에 들어온 바이러스, 세균 등과 싸우는 정상 면역 반응 과정에서 발생하는 자연스러운 신체 반응입니다. … 아이가 깨지 않고 잘 자면 몸이 크게 힘들지 않다는 의미이므로 굳이 잘 자는 아이를 깨워 해열제를 먹일 필요는 없습니다. 간질환이 있는 경우에는 아세트아미노펜을 가능하면 피하는 것이 좋겠습니다. … 위장 문제 및 신장 질환이 있을 경우 이부프로펜 투약은 가능하면 피하는 것이 좋겠습니다. … 열과 함께 시작된 두통이라면 해열제 투약 및 미온수로 몸을 닦아주는 테피드 마사지 등을 이용해 적극적인 해열을 시도해봅니다.” 많은 부모들이 아이가 아프면 응급실을 바로 가야 할지, 다음날까지 기다려야 할지 고민한다. 증상만으로 부모가 아이를 판단하기는 너무 미흡한 탓이다. 서울대병원 소아응급의학과 교수진이 직접 개발에 참여한 소아응급 선별 시스템 ‘아이아파(i-apa.net)’는 갑작스러운 상황에 맞닥뜨린 부모에게 좋은 가이드라인을 제시한다. 지난해 ‘소아과 오픈런’ ‘소아과 응급실 야간 진료 불가’ 등의 사태로 환자 가족들이 어려움을 겪자 소아 응급상황에서 보호자들에게 신뢰할 수 있는 의료 정보와 적절한 대처 가이드를 제공하기 위한 목적으로 서울대병원이 올해 1월 오픈한 온라인 플랫폼이다. 지난 10월 기준 월간 이용자 수가 1만3730명이었다. 최근에는 고도화 작업을 통해 34가지 증상별 응급처치 가이드와 응급처치 영상 자료 등 기능을 강화했다. 이용 방법도 간단하다. 보호자가 발열, 구토, 설사, 경련 등 총 34가지 증상 중 아이의 상태를 선택하고 연령, 성별, 증상의 정도를 입력하면, 시스템이 이를 분석해 중증도에 맞춘 대응 방법을 제시한다. 경증의 경우 가정에서 적용 가능한 홈케어 지침을, 중증의 경우 응급실 방문이나 119 호출을 권장하는 맞춤형 가이드를 제공하여 보호자의 불안감을 덜고 적절한 조치를 돕는다. 서울대병원에 따르면 아이아파의 이용자 만족도는 4.3점(5점 만점). 93%의 보호자가 아이가 아플 때 아이아파가 큰 도움이 됐다고 응답했고, 96%의 이용자는 주변에 아이아파를 추천할 의향이 있다고 답했다. 개발에 참여한 소아응급의학과 김도균 교수는 “아이아파가 가정 내에서 소아 응급상황에 신속히 대응하는 데 큰 도움이 되기를 기대한다”라며 “향후 서울 외 지역까지 서비스를 확대해 더 많은 보호자들이 의료 정보에 쉽게 접근할 수 있도록 노력하겠다”고 말했다.
2024.12.02 06:00:00