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EU, 이르면 10월 말부터 중국산 전기차 관세율 최고 45.3% 부과
유럽연합(EU)이 이르면 이달 말부터 중국산 전기차에 대해 최고 45.3%의 관세를 부과할 전망이다. AFP, dpa 통신 등에 따르면 4일(현지시간) 오전 27개 회원국 투표에서 이같은 집행위원회의 중국산 전기차 확정관세안이 가결됐다. 프랑스, 이탈리아 등 10개국이 찬성했고 독일, 헝가리 등 5개국이 반대표를 던졌다. 나머지 12개국은 기권표를 던졌다. 집행위의 확정관세안이 부결되려면 27개 회원국 투표에서 EU 전체 인구 65% 이상을 대표하는 15개 이상 회원국의 반대표가 필요하지만 이에 미치지 못했다. 이날 투표 가결로 기존 일반관세 10%에 더해 최종 관세율은 17.8%∼45.3%가 되며 최종관세율은 이달 31일부터 5년간 적용된다. 중국산 테슬라 전기차에 대한 관세는 17.8%로 최저 관세율을 적용받는다. 다만 EU는 회원국 승인 이후에도 중국과 협상은 계속한다는 방침이어서 확정관세 시행 전은 물론, 이달 말 부과가 시작된 이후에도 협상이 타결되면 확정관세 부과가 중단될 가능성은 남아있다. EU는 현재 중국 측과 '과잉 보조금' 우려를 해소하기 위해 유럽 수출 시 판매가격의 하한을 자발적으로 설정하겠다는 중국 전기차 업체들의 제안을 두고 수용 여부를 협상 중이다.
2024.10.04 21:00:00
‘심인성 쇼크’도 심부전·심근경색 등 원인별로 사망률 달라…“맞춤 치료 필요“
심근경색이나 심부전 등 심장질환의 합병증으로 발생하는 심인성 쇼크의 원인 질환에 따라 맞춤 치료가 필요하다는 연구 결과가 나왔다. 삼성서울병원 순환기내과 양정훈·최기홍 교수, 임상역학연구센터 조주희·강단비 교수 연구팀은 국민건강보험 자료를 이용해 2010년~2020년 중환자실에 입원한 18세 이상 심인성 쇼크 환자 13만 6092명을 분석한 결과 최근 10년 동안 환자의 사망률은 감소하고, 치료비용을 증가하는 경향을 보였다고 밝혔다. 심인성 쇼크는 심장의 펌프 기능이 급격하게 나빠져 우리 몸에 필요한 혈액을 공급하지 못하는 상태를 말한다. 연구 결과 심인성 쇼크로 인한 원내 사망률은 심부전이 원인일 때 40.3%로 심근경색(28.5%)으로 인한 경우보다 높았다. 심부전으로 인한 심인성 쇼크 환자의 사망 위험이 심근경색이 원인이 환자보다 1.4배 이상 높은 셈이다. 이는 퇴원 후에도 나타났다. 심부전으로 인한 심인성 쇼크 환자의 퇴원 후 추적 관찰 사망률은 19.3% 였던 반면 심근경색 심인성 쇼크 환자는 8.5%로 낮았다. 연구팀은 은 심인성 쇼크가 심장 기능 저하라는 공통점이 있지만 원인 질환에 따른 동반 합병증의 회복 정도가 달랐기 때문인 것으로 바라봤다. 심근경색 심인성 쇼크 환자의 경우 84.2%가 심혈관중재술 또는 관상동맥우회술을 받았고, 7.5%가 에크모(ECMO) 치료를 받았다. 심부전이 원인이었던 환자는 이런 치료를 받은 비율이 각각 17.6%, 4.8%로 낮았다. 반면 심부전으로 인한 심인성 쇼크 환자는 심장 이식이 필요한 경우가 심근경색 환자보다 1.67배 높았다. 같은 심인성 쇼크처럼 보여도 심부전의 주원인인 경우 좌심실보조장치 및 심장 이식 등의 고난도 심장 대체 치료가 필요하다는 의미다. 이식 장기 부족 및 기계순환보조장치 보급 제한 등 국내 여건상 고난도 심장대체 치료의 어려움이 임상 결과로 이어지고 있는 실정이다. 이번 연구 결과는 최근 ‘유럽심부전학회지(European Journal of Heart Failure)에 실렸다. 연구팀은 또 심인성 쇼크 치료가 어려운 상황에서 간호등급이 높을수록 사망률이 낮아진다는 연구 결과를 ‘중환자의학 국제 학술지(Critical Care)’에 발표했다. 연구팀은 심인성 쇼크 환자 7만 2950명을 대상으로 병상당 간호사 수를 따져 1등급(0.5명 미만), 2등급(0.5명 이상 0.63명 미만), 3등급 이상 군(0.63명 이상 0.77미만)으로 나누어 사망률 차이를 비교한 결과다. 심인성 쇼크로 인한 병원 내 사망률은 간호 1등급 30.6%, 2등급 37.5%, 3등급 40.6%로 계단식으로 증가하는 경향을 보였다. 중환자실 내 간호사 수를 늘리는 게 국가 전체 차원에서도 비용 측면에서 효과적이라는 추계도 나왔다. 간호 1등급의 경우 환자 1인당 비용이 2등급 보다 199달러, 3등급 보다 423달러 추가 발생하지만, 1년을 기준으로 1등급일 때 2등급인 경우보다 14.1일, 3등급인 경우보다 29.3일 환자가 더 생존했다. 이를 비용으로 환산해 1등급인 병원과 같은 생존기간을 기대하려면 2등급 병원에서는 연간 2만 5047달러, 3등급 병원이 4만 2888달러를 더 들여야 한다는 계산도 나왔다. 양정훈 교수는 “고령화 사회를 맞아 심인성 쇼크 환자는 늘고 있지만 사망률이 줄어드는 추세인 것은 그만큼 심장기능을 대신할 수 있는 기계순환보조 장치 등의 의료기술 발달과 투자의 증가, 심장 중환자 전문의와 간호인력 확충과 같은 다양한 요소가 결합한 덕분”이라고 말했다. 이어 “심부전으로 인한 심인성 쇼크 환자의 높은 사망률은 여전히 넘어야 할 과제인 만큼 이를 해결하기 위한 장기기증 문화와 정책적 지원이 필요하다”고 말했다.
2024.10.04 19:00:00
WHO, 美제약사 엠폭스 진단법 첫 긴급 승인
세계보건기구(WHO)가 아프리카를 중심으로 확산하는 엠폭스(MPOX·원숭이두창) 감염을 신속하게 진단할 수 있는 검사법을 처음으로 긴급 승인했다. WHO는 4일(현지시간) 엠폭스 체외 진단 테스트를 긴급사용목록(EUL) 절차에 따라 승인했다고 밝혔다. 이 검사법은 미국 바이오기업인 애벗 몰러큘이 개발한 것으로, WHO가 엠폭스 진단 테스트를 긴급 승인한 건 이번이 처음이다. EUL은 보건 대처가 긴급한 상황에서 아직 사용 허가를 받지 못한 의약품이나 진단기기 등을 신속하게 사용할 수 있도록 하는 제도다. 코로나19 유행 당시 백신과 진단기기 등이 EUL 절차를 거쳐 승인된 바 있다. 이번에 사용이 승인된 검사법은 엠폭스 의심 환자의 피부 물집에 접촉한 면봉을실시간 유전자 증폭 기술(PCR)로 검사해 바이러스를 가려내는 방식이다. 숙련된 의료 종사자가 검사하도록 설계됐고 신속하면서도 정확한 검사 결과를 얻을 수 있다고 WHO는 평가했다. WHO가 엠폭스 신속 진단 기술을 시급히 보급하려는 것은 발병 의심 사례가 급증하는데도 진단 역량과 자원이 이를 따라가지 못하는 문제 때문이다. 감염 의심자를 제때 진단하지 못하면 많은 환자가 보건 당국의 통제 밖으로 벗어나면서 더 많은 의심 사례를 확산시킬 수 있다는 우려에 따른 것이다. WHO에 따르면 올들어 엠폭스 환자가 가장 많이 나온 콩고민주공화국의 경우 의심 사례의 37%만 진단 테스트를 받았다. 아프리카에서 올들어 보고된 엠폭스 의심 사례는 3만건 이상이다.
2024.10.04 19:00:00
천근아 교수, ‘아동 사회적 언어 검사’ 국내 첫 개발
천근아 세브란스병원 소아정신과 교수가 아동이 사회적 상호작용을 하는 데 필요한 관용적 언어 능력을 평가하는 ‘아동 사회적 언어 검사(Social Language Test for Children: C-SLT)’를 국내에서 처음으로 개발했다. C-SLT는 검사 항목에 한국 사회·문화적 상황을 반영해 학령기 아동의 발달 수준에 맞는 관용 어구 사용 능력을 정밀하게 평가한다. 사회적 의사소통과 사회적 단서와 맥락 파악을 성공적으로 수행하려면 은유적인 관용구를 잘 이해해야 한다는 점에 착안한 것이다. 검사는 총 45개의 관용적·비유적 표현이 담긴 문항과 45개의 삽화로 구성돼 있다. 검사자는 아동에게 문장과 그림을 보여준 후 문장을 한글자씩 읽어준다. 아동은 그림이 문장에 담긴 관용적·비유적 의미를 담고 있는지 답변한다. 채점 결과에 따라 사회적 언어 사용 능력 수준이 ‘고급’, ‘기초’, ‘미숙함’, ‘제한적’ 4개로 분류된다. 천 교수는 고기능 자폐스펙트럼장애 아이를 대상으로 사회성 언어를 담당하는 뇌 활성 영역을 관찰하는 연구 중 전 세계적으로 사회성 언어를 평가할 적합한 도구가 없다는 것을 알게 돼 한국에서 많이 사용하는 관용 어구 수백개 중 아동들이 이해할 만한 것을 추리고, 관용 어구의 의미를 담아낸 ‘일치 삽화’, 문자 그대로 해석한 ‘불일치 삽화’, 관용 어구와 상관없는 ‘중립적 삽화’들을 하나하나 세밀하게 그리는 과정을 거쳐 검사 도구를 개발했다. 천 교수는 “C-SLT는 소아정신과 의사, 소아청소년과 의사, 언어재활사, 임상심리전문가, 특수교사, 학교 상담교사 등 다양한 전문가들이 아동의 사회적 언어 발달을 이해하고 문제를 조기에 발견하는데 도움을 제공한다”며 “언어 발달 및 사회적 의사소통에 어려움을 겪고 있는 아동을 대상으로 한 평가와 중재 계획에 큰 가치를 더할 것”이라고 말했다.
2024.10.04 15:04:46
“완전 모유 수유, 예방법 없는 ‘소아 신증후군’ 위험 20% 낮춰” [부모 백과사전]
다른 보충 음식 없이 모유만 먹이는 ‘완전 모유 수유’가 ‘소아 신증후군’ 발생을 20% 가량 줄인다는 연구결과가 나왔다. 아주대병원 소아청소년과 박평강 교수는 국민건강보험공단과 생후 4~6개월 동안 시행하는 2차 영유아 건강검진 결과 자료를 이용해, 2010~2018년 출생한 소아 170만 명을 대상으로 생후 6개월간 수유 형태와 추후 소아기 신증후군의 발생률을 8년간 추적 조사한 결과 이같이 나왔다고 2일 밝혔다. 연구 결과 생후 6개월간 완전 모유 수유를 한 소아군의 경우 분유 수유 소아군에 비해 신증후군의 발생률이 약 20% 더 적었다. 소아 신증후군은 가장 흔한 소아기 신장질환 중 하나로, 신장에서 많은 양의 단백질이 소변으로 빠져 나가 저알부민혈증, 고지혈증, 전신 부종 등이 나타날 수 있으며, 예방법이 거의 알려진 바가 없다. 완전 모유 수유는 소아의 면역체계를 도와 감염성·비감염성 질환의 발생률을 낮춘다고 알려지면서 세계보건기구(WHO)를 비롯해 많은 공신력 있는 기관이 생후 6개월간 완전 모유 수유를 권고하고 있다. 연구팀은 “신증후군은 면역 기능의 조절 이상에 의해 발생하므로 소아기에 바이러스 감염 등에 의해 처음 발생할 수 있다”며 “모유가 면역 조절 기능을 돕고, 감염성 질환을 예방해 신증후군의 발생을 줄인 것으로 보인다”고 설명했다. 박평강 교수는 “모유 수유가 소아 신장질환의 예방에 효과적임을 처음 확인한 연구”라며 “모유 수유가 수많은 장점이 있지만 최근 여러 이유로 인해 감소 추세다. 이번 연구가 모유 수유의 장점을 널리 알리고, 적극적으로 권장하는 데 도움이 되길 바란다”고 강조했다. 이어 “소아 신증후군은 아이가 자라면서 점점 회복돼 정상적인 신장 기능을 유지할 수 있으나, 만성 신부전증으로 진행될 수 있어 지속적인 관심이 필요하다”고 덧붙였다. 이번 연구는 국제 학술지 ‘The Journal of Pediatrics’ 최근호에 게재됐다.
2024.10.02 09:37:47
“20~30대 10% ‘고도 지방간’… 급성 심정지 위험 55% 높아”
젊은 성인 10명 중 1명이 고도의 지방간지수를 가지고 있고, 이들의 급성 심정지 위험도가 55% 높다는 연구 결과가 나왔다. 고려대학교 안암병원 순환기내과 최종일(사진) 교수팀(순환기내과 정주희 교수·소화기내과 임선영 교수·숭실대학교 정보통계보험수리학과 한경도 교수)은 국민건강보험공단 국가검진 데이터베이스를 통해 2009∼2012년 검진을 받은 20~39세 성인 539만명을 평균 9.4년간 추적 관찰한 결과 이같이 나왔다고 밝혔다. 연구팀은 체질량지수(BMI), 허리둘레, 감마글루타민전이효소(GGT), 중성지방 수치를 통해 지방간지수를 계산해 지방간의 유무를 파악했다. 지방간지수가 30 미만이면 정상, 60 이상이면 대사이상 지방간질환(비알코올성 지방간질환·MASLD)이 있는 것으로 추정한다. 대사이상 지방간질환은 인구의 약 25%에서 발생할 정도로 흔한 질환으로 간뿐만 아니라 심혈관계 질환이나 사망과도 연관이 있는 것으로 알려져 있다. 연구 결과 539만명 중 15.5%가 중등도(30 이상~60 미만), 10%가 고도(60 이상)의 지방간지수를 보였다. 지방간지수가 중등도인 그룹은 그렇지 않은 그룹에 비해 급성 심정지의 위험도가 15% 증가했고, 지방간지수가 고도인 그룹에서는 위험도가 55% 급격히 상승하는 것으로 나타났다. 최 교수는 “20~30대 젊은 성인 10명 중 1명이 고도의 지방간지수를 가지고 있었고, 이들의 급성 심정지 위험이 높은 것으로 확인됐다”며 “기본적으로 젊은 성인이 노인보다 급성 심장사 발병률이 훨씬 낮은 것으로 알려져 있기 때문에 젊은 성인에서의 지방간과 관련한 급사는 중요한 보건학적 문제로 인식해야 할 것”이라고 말했다. 이번 연구는 국제학술지 ‘대사-임상과 실험(Metabolism-Clinical and Experimental)’에 게재됐다.
2024.09.30 06:00:00
젊은 나이에도 실명이 될 수 있습니다… 서구화된 식습관, 흡연, 자외선 등 주의해야
한국망막학회는 실명을 유발하는 4대 망막질환으로 망막박리, 당뇨망막병증, 망막정맥폐쇄, 그리고 황반변성을 선정했다. 건강보험심사평가원에 따르면 4대 망막질환 환자 수는 2013년 52만6323명에서 2023년 110만1201명으로 약 109% 증가했다. 젊다고 안심할 순 없다. 지난 10년간 20~49세 환자도 약 50% 증가했기 때문이다. 망막은 카메라의 필름처럼 빛을 감지해 사물을 인식하게 해주는 중요한 기관으로 손상을 입을 경우 시력에 문제가 생기고 실명에 이를 수 있다. 망막질환은 노화가 주원인으로 알려졌지만, 최근 서구화된 식습관과 라이프스타일의 변화 등으로 발병 연령대가 점차 낮아지고 있다. 이중 망막박리는 망막이 안구 내벽에서 분리되는 안질환으로 망막전층에 구멍이 생기는 망막열공, 고도근시 등이 주요 원인이다. 특히 젊은 층에서는 고도근시가 망막박리와 밀접한 관련이 있다. 근시가 진행할수록 안구가 앞뒤로 길어지는 구조적 변화가 일어나는데 이때 망막이 당겨지고 얇아져 찢어지거나 구멍이 생기기 쉬운 상태가 되기 때문이다. 또 외상이나 충격이 가해질 경우에도 망막박리가 발생할 수 있어 활동량이 많은 10대나 20대에서 발생 가능성이 높다. 근시가 없는 경우에는 50세 이후, 노화로 인한 유리체 액화와 유리체 박리로 인해 망막박리가 발생할 수 있다. 당뇨 발병연령이 낮아지며 젊은 환자의 당뇨망막병증의 빈도도 늘고 있다. 당뇨 합병증의 하나인 당뇨망막병증은 망막 혈관에 손상을 일으켜 실명까지 이어질 수 있다. 한번 생기면 혈당이 정상으로 유지되어도 계속 진행되기 때문에 예방 및 조기 발견이 매우 중요하다. 초기에는 증상을 자각하기 어려우며, 만약 시력이 감소하거나 변시증, 비문증, 광시증 등이 느껴진다면 이미 당뇨망막병증이 많이 진행했을 가능성이 높으므로 당뇨병이 있다면 6개월에서 1년에 한 번씩 주기적으로 안과에 내원하여 검진을 받는 것이 좋다. 고혈압, 고지혈증, 심장병 등 현대인의 생활 습관과 밀접한 전신질환이 있다면 혈관 기능이 떨어져 발생하는 망막혈관폐쇄를 주의해야 한다. 망막정맥폐쇄는 망막혈관폐쇄의 일종으로 정맥 혈관에 순환장애가 발생하여 출혈과 부종 등이 나타난다. 시야가 흐려지거나 사물이 찌그러져 보일 수 있으며, 비정상적인 신생혈관을 일으켜 유리체 출혈이나 신생혈관녹내장 같은 합병증을 동반할 수 있다. 황반변성은 3대 실명 질환 중 하나로 대표적인 원인은 노화이며 이 외에 가족력, 흡연, 자외선 등이 황반 손상을 일으키는 원인이 될 수 있다. 노화 과정으로 황반에 노폐물이 쌓여 점차 시력이 떨어지며, 습성 황반변성일 경우 비정상적인 신생혈관이 형성되어 출혈과 망막이 붓는 증상도 동반할 수 있다. 따라서 황반변성은 조기 진단 및 치료가 매우 중요하다. 망막질환은 현대인의 생활 습관 및 서구화된 식습관과 같은 환경 요인과 기대수명의 증가로 인한 고령화로 전 연령에서 발생 위험이 커지는 현대적 실명 질환이다. 스마트폰, 컴퓨터 등 각종 전자기기를 장시간 사용해 생기는 눈의 피로감이나 스트레스, 강한 햇빛, 대사질환 등 다양한 요인도 망막에 부정적인 영향을 줄 수 있다. 망막은 한 번 손상되면 재생이 되지 않고, 초기에는 증상을 자각하기 어렵기 때문에 나이와 상관없이 눈의 피로나 이상 증상을 느낀다면 즉시 안과 전문의를 찾아 정밀 검진을 받는 것이 중요하다. 김안과병원 망막병원 유영주 전문의는 “초고령사회에 접어들면서 보는 기능을 관리하는 것은 삶의 질과 직결된 중요한 문제”라며 “실명을 초래할 수 있는 망막질환을 조기에 발견하고 관리하기 위해서는 나이와 관계없이 1년에 한 번 정기적인 안과검진을 시행하고 생활습관 개선을 통해 건강한 눈을 오래 유지하도록 해야 한다”고 당부했다.
2024.09.29 09:04:32
100세 철학자의 행복비결… “서로 사랑하며 살아가세요”
100세 철학자의 사랑수업/ 김형석/ 열림원/ 1만7000원 ‘100세 철학자’는 연세대 철학과 김형석 명예교수의 동의어다. 올해 104세의 그는 ‘100년을 살아본 혜안’으로 그동안 사람들에게 따뜻한 위로와 충고를 건네왔다. 그런 그가 사람들에게 가장 많이 받는 질문이 바로 “인생은 왜 그리 괴롭고 힘든가요?” “고통 없이 즐겁게만 살 수는 없나요?” “고생할까 봐 두려워서 결혼하기도 싫고, 아이도 낳고 싶지 않습니다” 등이다. 이 질문에 그는, ‘사랑’을 권한다. 인생을 달관한 철학자에게도 고통은 존재했다. 시인 윤동주(1917~1945), 소설가 황순원(1915~2000)과 숭실중학교 시절을 함께 보낸 그는 어린 시절 병약했다. 알 수 없는 이유로 의식을 잃고 쓰러지곤 해 어머니의 소원이 그가 스무살까지 사는 것일 정도였다. 중학교 시절 그는 건강을 회복하게 되면, 어른이 될 때까지 살게 해주면, 하나님의 일을 위해서 일하겠다고 기도했다. 소원은 이뤄졌고, 그는 약속대로 살고 있다. 인생의 가장 마지막 단계인 죽음은 사랑의 출발선이다. 소크라테스도, 예수도 죽음을 피해 도망칠 수 있었다. 그러나 그들은 기꺼이 죽음을 선택했고, 이는 오로지 인간을 사랑했기에 가능했다. 밀알이 몸을 썩혀야만 새 생명을 잉태할 수 있듯, 서로 그리워하고 사랑하도록 되어 있는 것이 인간에게 주어진 마지막 현실이라는 것이다. 그에게 사랑의 본질은 공존, 말 그대로 ‘함께 삶’이다. “서로 사랑을 나누는 동안 행복과 보람을 함께하는 것, 사랑의 나무와 숲을 키워 가는 것, 고생을 함께한 사람, 그것이 사랑”이다. 그리고 지극한 인간에 대한 사랑을 보여줬던 사람들은 행복했다. 교황 요한 바오로 2세는 “나는 행복했습니다. 여러분도 행복하십시오”라는 기원을 남겼고, 예수는 “다 이루었다”는 감사의 사랑을 우리에게 전해줬다. 100세 철학자 역시 서문에 썼다. “100년은 긴 세월이었다. 그러기에 풍부한 사랑을 나눌 수 있었다. 때로는 그 사랑이 무거운 짐이기도 했으나 더 넘치는 사랑이 있었기에 행복했다. 나는 그렇게 사랑을 했다. 여러분도 사랑하며 살아가길 바란다”라고.
2024.09.28 06:00:00
우간다 의료봉사 24년… 빈민들에 ‘새 희망’
임현석(59) 원장에게 아프리카 봉사활동은 처음엔 막연한 꿈이었다. 현실로 다가온 것은 대학 선배의 우간다 봉사 경험담을 들은 후였다. 현지의 열악한 의료 환경 현지 병원 설립의 필요성에 대한 이야기를 들은 1999년, 그는 소아청소년과 전문의 자격을 취득하고 바로 우간다로 떠났다. 이후 2002년 수도 캄팔라에 베데스다 클리닉을 개원했다. 이곳에서 그는 현지 사립병원의 30~50% 비용으로 지금까지 30여만명의 환자를 치료했다. 빈민 지역 주민이나 장애인 등은 이 비용조차 받지 않았다. 병원 방문이 어려운 무의촌 섬 지역에는 진료소를 세우고, 내전을 피해 우간다로 들어온 난민 정착지역 의료캠프도 진행하는 등 그의 헌신은 계속 확장됐다. 5명의 직원으로 출발했던 그의 작은 병원은 2013년 지하 1층, 지상 2층 규모로 확장됐다. 명칭도 베데스다 메디컬센터로 변경했고, 현재는 6개 진료과 37명의 의료진과 직원들이 근무 중이다. 월평균 환자 수가 1900여명에 이른다. 여기서 멈추지 않고 2021년에 모교인 경북대 소아신경과에서 전임의 수련도 받았다. 임신과 출산에 대한 의료서비스가 부족해 출산 시 합병증인 뇌성마비와 발달장애, 뇌전증 환자가 많은 우간다 사정을 감안한 것으로, 이듬해 그는 병원 내 뇌전증 클리닉을 개설했다. 24일 아산사회복지재단은 이런 공로를 높이 평가해 ‘제36회 아산상’ 수상자로 지난 24년간 아프리카 우간다에서 병원 운영과 의료봉사를 펼쳐온 베데스다 메디컬센터 임 원장을 선정했다. 아산상은 어려운 이웃을 위해 헌신하거나 효행을 실천한 개인 또는 단체를 격려하기 위해 1989년 제정됐다. 아산사회복지재단은 의료봉사상으로 쪽방촌 주민, 이주노동자 등 의료 사각지대 환자들을 위해 무료진료병원인 요셉의원 등에서 51년간 의료봉사를 하며 3만여명의 환자를 치료한 요셉의원 고영초(71) 원장을, 사회봉사상으로 26년간 개발도상국 저소득 주민들의 소득증대를 통한 자립과 역량증진에 기여한 국제개발 NGO ‘지구촌나눔운동’(이사장 김혜경)을 선정했다. 의료봉사상 수상자인 고 원장은 신경외과 전문의로 근무하며 요셉의원, 전진상의원, 라파엘클리닉에서 주말과 야간 등을 이용해 51년간 의료봉사를 통해 3만여명의 의료 사각지대 환자들을 치료했다. 지난해부터는 봉사자로 참여해 오던 요셉의원에 원장으로 취임해 고령의 노인과 거동 불편 주민들을 위해 찾아가는 방문 진료를 하며 제2의 봉사 인생을 살고 있다. 사회봉사상을 받은 지구촌나눔운동은 베트남 ‘암소은행’ 등으로 농촌과 도시 빈민, 장애인, 지역사회 공동체 발전을 위해 노력해 온 공로를 인정받아 수상자로 선정됐다. 암소은행은 저소득 주민에게 암소 구입비용을 저리로 대출해 주고, 상환금은 다른 가정의 암소 구입비로 대출해 주는 순환형 소액대부사업이다. 임 원장에게는 3억원, 고 원장과 지구촌나눔운동에는 각각 2억원의 상금이 수여된다. 시상식은 11월25일 서울 송파구 서울아산병원 아산생명과학연구원 강당에서 열린다.
2024.09.24 20:52:46
사물이 두 개로 보일 때, 한쪽 눈 감아서 괜찮다면…‘응급 질환’ 가능성↑[건강+]
‘복시’는 하나의 물체가 갑자기 두개로 보이거나 그림자가 생겨 이중으로 보이는 현상을 말한다. 눈의 이상이니 대부분 안과를 생각할 수 있지만, 눈과 뇌가 밀접한 관계가 있어 신경과 진료가 필요한 경우도 있다. 이 경우 증상이 한쪽 눈에만 나타나는지, 양쪽 눈에 나타나는지에 따라 그 원인이 다른 만큼 눈을 한쪽씩 감아보면서 어느 쪽에 복시가 발생하는지 확인하면 진료과를 추정할 수 있다. 복시는 단안 복시, 양안 복시로 나뉜다. 복시 증상이 있을 때 한쪽씩 눈을 감아보았을 때에도 복시가 나타난다면 단안 복시를 의심할 수 있다. 단안 복시가 나타나는 가장 흔한 원인은 눈의 굴절 이상, 눈의 운동 기능을 담당하는 근육의 약화 등을 꼽을 수 있다. 노인에게서 단안 복시가 나타났을 경우에는 백내장이 원인인 경우가 많다. 이외에도 안구건조증, 각막의 상처, 망막질환 등이 원인일 수 있다. 안과 방문이 필요한 경우라는 것이다. 세란병원 안과 김주연 센터장은 “단안복시는 눈을 통해 망막까지의 빛의 전달이 왜곡될 때 발생한다. 가장 일반적으로는 수정체의 혼탁, 굴절이상 등이 있으며 매우 드물게는 눈 뒤쪽의 종양이 원인일 수 있다”며 “한쪽 눈에 복시가 있는 사람은 대개 안과를 방문하게 되며 시력과 빛에 대한 동공의 반응, 안구의 운동을 확인하게 된다”고 설명했다. 김 센터장은 “성인의 경우 보이는 것을 잘 묘사할 수 있어 복시를 쉽게 진단할 수 있지만 아이의 복시를 진단하기는 어렵다. 아이가 눈을 많이 비비고 곁눈질을 하거나, 머리를 한쪽으로 기울이는 행동을 한다면 복시를 의심해 봐야 한다”고 강조했다. 반대로 두 눈을 뜨고 있을 때만 두 개로 보이고, 한쪽 눈을 감을 때 괜찮다면 양안 복시를 의심할 수 있다. 특히 양안 복시 증상이 지속해서 나타나는지, 증상이 나타났다가 사라지는지를 잘 살펴야 한다. 양안 복시는 주로 두 눈의 정렬 상태에 문제가 있거나 안구를 움직이는 근육의 신경계 문제에 의해 나타날 수 있다. 양안 복시가 지속되면 신경계의 이상일 수 있다. 뇌졸중도 의심해볼 수 있으며, 신경계 이상으로 발생하는 복시는 사시를 동반해 눈의 움직임에 제한이 생긴다. 신경계 이상에 따라 말 또는 언어 문제, 감각상실 등 복시 이외의 증상이 나타날 수도 있다. 특히 노인에게서 나타나는 복시는 당뇨병, 동맥경화증, 고혈압, 뇌동맥류 등의 기저 질환과의 관련성도 의심할 수 있다. 세란병원 신경과 이은주 과장은 “양안 복시는 외안근의 염증이나 손상, 뇌신경의 문제가 있을 수 있으므로 의사의 판단에 따라 안과, 신경과, 내과 등 다양한 진료가 필요할 수 있다”며 “특히 신경계 이상으로 발생하는 복시는 사시를 동반해 눈의 움직임에 제한이 따른다. 이 경우에는 바로 병원을 방문에 MRI 등 정밀 검사를 받아야 한다”고 강조했다. 이은주 과장은 “말초신경의 미세 손상으로 복시가 발생하기도 하지만 뇌경색이나 뇌종양 같은 뇌질환 증상일 수도 있다”며 “복시는 정확한 진단이 필요한 증상이므로 안구, 머리 통증이 느껴지거나 얼굴에 마비 증상이 느껴질 때, 몸의 균형을 잡기 어려울 때는 빠르게 병원을 내원해야 한다”고 설명했다.
2024.09.21 07:48:20