‘치매’라고 하면 65세 이상 노인 인구에서 많이 발병하는 것으로 알려져 있다. 그러나 비교적 젊은 40∼50대에 발병하는 경우도 있다. 65세 이전에 발병하는 치매를 ‘조발성 치매’라고 한다. 중앙치매센터의 ‘2022 대한민국치매현황’에 따르면 2015년 51만8501명이던 치매 상병자 수는 2021년 97만2436명으로 늘었다. 조발성 치매 환자 역시 4만897명에서 2021년 8만434명으로 2배가량 늘었다. 조발성 치매는 65세 이상의 노인성 치매에 비해 진행이 빠르고 인지기능 저하(기억력 감퇴)뿐 아니라 언어장애, 운동장애 등 증상이 다양하다. ◆시각 장애, 행동 문제 등 전형적인 치매와 차이 퇴행성 질환으로 불리는 치매가 젊은 나이에 발병하는 원인으로는 알츠하이머병, 전두측두치매가 대표적이다. 이외에도 뇌혈관질환과 관련이 있는 혈관 치매와 뇌 손상, 알코올로 인한 치매 등이 있다. 조발성 치매의 3명 중 1명은 알츠하이머병으로 인한 치매다. 알츠하이머병은 뇌 안에 아밀로이드 베타라는 비정상인 단백질이 과도하게 쌓이면서 체외 배출이 안 되면서 뇌세포 간의 연결고리를 끊고 뇌세포를 파괴해 뇌가 제 기능을 못 하게 된다. 주증상은 기억이 저장되는 뇌 입구에 발생하는 문제점 때문에 나타나는데, 뇌의 기억입구가 기능적으로 좁아져 과거의 기억들은 비교적 잘 유지되지만 새로운 기억은 만들어지지 못하는 것이 일반적이다. 그러나 젊은 나이에 나타나는 조발성 치매는 양상이 조금 다르다. 고려대 구로병원 신경과 강성훈 교수는 “조발성 치매 중 가장 흔한 조기 발현 알츠하이머병은 두정엽 이상 증상인 글씨쓰기 능력 저하, 계산능력 저하, 좌우지남력(자신이 놓인 시간과 장소, 상황이나 환경 따위를 올바로 인식하는 능력) 혼동이 두드러진다”며 “또 비교적 초기에 전두엽 증상으로 참을성이 없어지고 쉽게 화를 내거나 무기력해지고 만사 귀찮아지거나, 다른 사람의 감정·상황에 대한 공감능력 결여 등 이상행동증상이 발생할 수 있다”고 전형적인 치매의 양상과는 다른 모습으로 나타나는 경우가 많음을 설명했다. 흔하지는 않지만 일부의 경우 말을 하는 데 끊기거나 생각나는 대로 표현을 잘 못 하고 문법적인 오류나 단어 의미를 잊어버리고 대화의 이해력이 떨어지는 등 언어능력 기능 저하 증상으로 시작하는 경우도 있다. 알츠하이머병의 경우 특정 유전자 변이로 인해 ‘유전적’인 요인으로 발병하는 경우도 있다. 직계가족 중 알츠하이머병이 있는 경우 발병 위험도는 2배로 증가한다. 대표적인 유전자가 아밀로이드전구단백(APP) 유전자, 프레시닐린(presenilin) 1·2 등이 있다. 조발성 치매는 사회생활이 활발한 나이에 발생하면서 환자뿐 아니라 가족들에게도 영향을 미쳐 사회적 비용이 크게 발생할 수밖에 없다. 강성훈 교수는 “노년기 치매의 경우 발병 10년 후에도 기억력은 없지만 보호자를 알아보고, 어느 정도 대화가 가능하고 거동도 잘하는 경우가 많다. 그러나 조발성 치매의 경우 진단 후 대부분 5년 이내에 보호자를 알아보지 못할 정도로 중증화가 빠르게 진행된다”고 지적했다. ◆운동·식습관·뇌 활동 등 예방에 도움 치료는 원인에 따라 약물치료로 진행된다. 알츠하이머병 치료제는 아밀로이드 베타가 뭉쳐지기 전에 제거하는 방식으로 질병 진행을 늦춘다. 최근 식품의약품안전처가 일본·미국 제약사가 공동 개발한 레켐비(레카네맙)를 허가하면서 ‘치료’에 대한 기대도 높아졌다. 임상 3상 결과 투약 18개월 시점에 위약군 대비 알츠하이머 진행을 27% 지연시키는 것으로 나타났다. 그러나 경증에만 인정됐고, 중등도 이상으로 진행된 알츠하이머병 환자에 대해서는 적용되지 않고, 1년 약값이 ‘고가’(미국 3500만원·일본 2700만원)인 점이 한계다. 전문가들이 예방 노력을 강조하는 것도 이 때문이다. 예방법은 조발성 치매와 노인성 치매가 다르지 않다. 적극적인 두뇌활동과 운동, 건강한 식사가 가장 기본이다. 강 교수는 “운동은 뇌의 혈액순환을 촉진하고, 뇌 신경을 보호함으로써 뇌 기능의 개선에 도움을 준다. 격렬한 운동이 부담스럽다면 걷기와 같은 단순한 운동도 규칙적으로 하면 치매 예방에 도움이 된다”며 “가능하면 지속해서 일하면서 정신적인 사고와 집중력, 정확성과 시간적 기한을 필요로 하는 일을 하는 경우 인지장애의 위험이 30% 낮아진다”고 조언했다. 생선, 채소, 과일 등 항산화 물질과 뇌 건강에 좋은 음식을 매일 먹는 것도 치매 발생 확률을 많이 낮춰준다. 또 뇌혈관질환과 관련이 있는 혈관 치매와 뇌 손상, 알코올로 인한 치매도 젊은 치매의 원인이 되는 만큼 고혈압, 비만, 당뇨 등 기저질환 관리를 잘하고 술과 담배는 끊는 것이 좋다.

소아에게 38도 이상의 고열은 다양한 질병의 신호다. 고열의 경우는 감기와 독감 등만 생각하기 쉽지만 생각보다 흔한 또다른 질환이 있다. 바로 가와사끼병이다. 원인불명의 급성열설 혈관염인 가와사끼병은 전 세계 후천성 심장병의 가장 주요한 원인이 된다. 가장 대표적인 증상이 5일 이상 38.5도 이상의 고열. 이외에 사지말단의 부종, 눈 흰자위가 빨개지는 결막염, 몸에 붉은 발진 등도 나타난다. 영아는 결핵 예방을 위한 BCG 접종 자국이 빨개지기도 한다. 다리가 아파서 잘 걷지 못하며, 간수치도 올라가고, 담낭이 붓는다. 장에도 염증이 생겨서 복통‧설사‧구토 등의 증상이 나타나고 기침 등의 증상도 보인다. 가와사끼병은 심장 합병증을 남길 수 있다는 점이 가장 문제다. 우선 심장에 물이 차고, 심근 수축력이 떨어지며, 판막이 새는 현상이 발생한다. 특히 심장에 혈액과 영양분을 공급하는 관상동맥이 늘어나는 ‘거대 관상동맥류’가 나타날 수 있으며 이를 제때 치료하지 않으면 어린 나이에 협심증이나 급성 심근경색증 등 관상동맥 합병증이 생길 수 있다. 강동경희대병원 소아청소년과 윤경림 교수는 “5일 이상 해열제, 항생제가 듣지 않는 고열의 경우, 소아 심장 전문의가 있는 의료기관을 찾아야 한다”고 빠른 진료를 강조했다. 가와사끼병의 정확한 원인은 밝혀지지 않았다. 다만 유전적 소인이 있는 아이가 흔한 바이러스 또는 세균에 감염돼 가와사끼병이 발병하는 방아쇠 역할을 하는 것으로 추정하고 있다. 실제 가와사끼병 환아에서 몇몇 흔한 바이러스나 세균이 많이 검출된다. 가와사끼병의 유전적 소인을 밝혀내기 위한 노력으로 몇몇 유전자(ITPKC, ORAI-1) 이상이 면역글로불린 불응성 가와사끼병과 관련 있는 것으로 알려졌다. 윤경림 교수는 “가와사끼병은 서양인보다 동양인에게 많이 나타난다. 일본에 이어 우리나라 환자 유병률이 세계 2위이다. 국내에서 가와사끼병은 소아 1000명당 2명이 조금 넘게 걸린다”며 “가와사끼병은 소아의 기타 열성 감염 질환과 감별이 쉽지 않지만, 높은 국내 환자 비율 때문에 우리나라 의사들의 가와사끼병 진단 능력은 우수한 것으로 평가받고 있다”고 말했다. 가와사끼병은 진단 후, 면역글로불린이라는 약을 고용량 주입하면 보통 1~2일 후에 열이 떨어지면서 전신 증상이 개선된다. 고용량 아스피린 치료도 병행된다. 발병 10일 이내 급성기 치료를 하는 것이 이상적이다. 증상이 심하다면 항혈소판제인 클로피도그랠(clopidogrel), 항혈전제인 와파린(warfarin) 등을 추가할 수 있다. 윤 교수는 “최근에 해당 증상의 2~3개 이하의 증상만을 동반한 불완전 가와사끼병의 빈도가 높아져서 이들에서 관상동맥 병변의 위험이 증가하고 있다”고 주의를 당부했다. 관상동맥류 합병증이 발생했다면 규칙적인 경과 관찰을 비롯한 심장초음파 등의 검사가 반드시 필요하다. 관상동맥 합병증이 없어도 발병 후 일정 기간 정기적인 심장 초음파 검사가 필요하다. 거대 관상동맥류 환아의 일부에서는 관상동맥우회술 등의 심장 수술이 필요한 경우가 생길 수 있다.

생성 AI 시대 최고의 교수법/ 박남기/ 천재교육/ 1만8000원 지난 3월 유럽연합(EU) 의회는 세계 최초로 인공지능(AI)을 규제하는 법을 통과시켰다. 2026년 전면 시행되는 이 법은 AI의 사용 분야를 네 단계 위험 등급으로 차등 규제하는 것을 골자로 한다. 그중 교육과 의료 등 공공서비스는 고위험 등급으로 분류된다. 교육 서비스에 AI 활용은 학생에게 영향을 미쳐 위험이 따르기 때문이다. 생성 AI는 인터넷에 올라온 콘텐츠를 활용해 새 콘텐츠를 만들어내는 만큼 부적절한 표현과 검증되지 않은 내용이 포함될 가능성도 있다. 그렇다고 대세인 생성 AI를 완전 배제할 수도 없다. ‘AI 디지털 교과서’ 도입을 눈앞에 두고 있지만, AI를 어떻게 사용해야 하는지, 그 영향을 관리하기 위해 무엇을 해야 하는지에 대한 가이드라인은 없다. 신간 ‘생성 AI 시대 최고의 교수법’은 교육자를 대상으로 AI 활용에 대한 강연을 100여차례 한 현직 교수가 제안하는 ‘슬기로운 AI 활용’ 안내서다. 저자는 생성 AI는 ‘양날의 검’이라고 지적한다. 명령어 작성에 대한 기초를 조금만 쌓으면 고품질의 응답을 얻어 수업 관련 활용도를 크게 높일 수 있지만, 이에 대한 의존성이 생기면 독자적으로 교수와 학습을 하기 어려운 교사와 학생이 증가하게 될 가능성이 높다는 것이다. 생성 AI 활용에 따른 ‘학습의 빈익빈 부익부 현상’이 가속화되면 교수자 및 학생들의 지식과 역량 양극화는 더욱 심해질 수밖에 없다. 책은 교육자로서 꼭 알아야 할 생성 AI에 대한 이해, 이로 인한 학교 교육의 변화 방향 그리고 수업 혁신으로 구분해 생성 AI를 활용한 수업 준비에서부터 수업 진행, 학생평가, 학급 경영, 수업 혁신까지 세세히 설명한다.

루게릭병 환자의 10명 중 7명 이상이 집에서 돌봄을 지속하길 희망한다는 조사 결과가 나왔다. 서울대학교병원 공공진료센터 이선영·조비룡 교수, 소아청소년과 김민선 교수 공동 연구팀은 진단된 지 1년 이상 경과한 루게릭병 환자의 가족 돌봄제공자 98명을 대상으로 △돌봄 시간 △우울증 및 정서적 어려움 △돌봄 준비수준 △돌봄 역량을 조사한 결과 이같이 나왔다고 밝혔다. 루게릭병(근위축성측삭경화증·ALS)은 뇌와 척수의 운동신경세포가 점차 파괴되면서 근육과 운동신경이 서서히 감소하는 치명적인 신경퇴행성질환이다. 질병이 진행될수록 거동이 불편해지고 인공호흡기 등 여러 의료기기에 의존하게 되어 돌봄제공자의 돌봄이 필수적이다. 조사 대상 10명 중 6명은 기관절개술을 시행한 환자의 가족이었고, 환자와의 관계는 절반 이상이 배우자(60.2%), 나머지 대다수는 자녀(34.7%)였다. 가족 돌봄제공자의 돌봄 시간 중앙값은 평일 13시간, 주말 15시간으로 하루 중 절반 이상을 돌봄에 사용하는 것으로 나타났다. 이중 90% 이상이 우울감을 호소했고, 10명 중 약 3명은 중증 우울증이었다. 가족 돌봄제공자는 신체적·감정적·서비스·스트레스·돌봄 활동·응급상황 준비·의학적 지식 등 8개 항목으로 평가한 ‘돌봄 준비수준(PCS)’이 32점 중 11점에 그쳐 돌봄 준비가 충분치 않은 것으로 나타났다. 또 어려운 상황·인식·자기 능력·자신감 4개 항목으로 평가한 ‘돌봄 역량(CCS)’은 16점 중 8점에 그쳐 돌봄 역량이 부족하다고 느끼고 있었다. 그럼에도 불구하고 전체 가족 돌봄제공자 10명 중 7명 이상(77.6%)은 요양병원이 아닌 집에서 환자를 계속 돌보기를 희망했다. 집을 가장 선호하는 이유로는 △환자 및 돌봄제공자 모두에게 집이 편안해서 △루게릭병 환자를 위한 병원 서비스가 불충분해서 △가족이므로 같이 지내고 싶어서 순서로 많았다. 가족 돌봄제공자들은 거동이 불편한 환자를 위해 전문 의료인이 직접 방문해 진료·간호 등을 제공하는 ‘재택의료’에 대한 수요도 높았다. 조사 대상 90% 이상이 재택의료가 필요하다고 응답했으며, 서비스에 대한 구체적인 요구사항으로는 24시간 운영, 루게릭병에 대한 전문성, 원활한 의사소통 등이 있었다. 이선영 교수(제1저자)는 “집에서 지내길 희망하는 중증질환자와 가족의 삶의 질을 높이고 존엄성을 유지할 수 있도록 재택의료 서비스 등 지원을 확대할 필요가 크다”고 말했다. 이번 연구결과는 국제학술지 ‘근육과 신경(Muscle & Nerve)’ 최신호에 게재됐다.

두 자녀를 질병으로 떠나보낸 80대 할머니가 모교와 후배를 위해 전재산을 기부한 사연이 뒤늦게 알려져 화제다. 30일 가톨릭중앙의료원에 따르면 가톨릭대 간호대학과를 졸업한 82세의 김미지씨는 지난해 간호대 후배들을 위해 36만 달러(약 4억9000만원)을 기부했다. 대학 졸업 후 미국으로 건너간 김씨는 50여 년 동안 이민 생활을 이어왔다. 모교와 후배에 대한 애정이 각별해 지난 2018년 이미 가톨릭대 메디컬 융복합 허브 ‘옴니버스 파크’ 건립에 1만 달러를 기부하기도 했다. 선행을 베풀고 살던 그였지만 지난 2021년 갑자기 불행이 닥쳤다. 뉴욕대 로스쿨 졸업 후 의료사고 전문 변호사로 활동하던 막내딸 이은숙씨가 희귀 뇌혈관질환인 모야모야 증후군으로 갑작스럽게 세상을 떠난 것이다. 슬픔을 채 추스르기도 전에 한달 만에 아들까지 잃었다. 30여 년 전 한국어 공부를 위해 한국에 교환학생으로 왔다가 서울에서 사고로 척추를 다친 후 하반신 마비의 삶을 살던 아들 이영주씨는 코로나19 합병증으로 안타깝게 생을 마감했다. 두 자녀를 먼저 떠나보내고 고통의 시간을 보내던 김씨는 나눔을 통한 ‘희망 전달’에 나섰다. 두 자녀를 기리기 위해 뉴욕 성바오로 정하상 퀸즈한인천주교회에 100만 달러(약 13억8000만원)를 기부한 데 이어 지난해 가톨릭대 간호학과 후배를 위해 36만 달러를 추가로 기부했다. 이전 가톨릭대학교 옴니버스 파크 준공 시 기부한 1만 달러와 합쳐 총 37만 달러(약 5억1000만원)를 기부한 것이다. 김씨는 “희망을 주는 것이 선배의 진정한 역할이며, 나눔을 통해 희망을 주는 선배로 기억되고 싶다”며 “이 생각을 실천하고자 기부를 결심했고, 간호대학 후배들이 훌륭한 환경에서 교육받기를 바라며 먼저 주님의 곁으로 떠난 두 남매가 기억되기를 희망한다”고 말했다. 가톨릭중앙의료원은 옴니버스 파크 3층 간호대학 3301호실을 ‘김미지 대강의실’로 명명했다. 이화성 의무부총장 겸 의료원장은 “평생을 모은 재산을 흔쾌히 기부해 주신 김미지 동문의 결정에 존경과 감사의 말씀을 드린다”며 “각박한 세상에서 어려운 분들의 기부는 더욱 값지므로, 그 뜻을 기려 간호대 학생들의 교육을 위한 발전 동력으로 삼아 최고의 인재를 양성하기 위해 노력할 것”이라고 밝혔다.

서울대병원 이비인후과 권성근(사진) 교수가 미국후두학회 최고 권위의 상인 ‘카셀베리 상’(Casselberry Award)을 수상했다. 권 교수의 카셀베리 상 수상은 이번이 두번째다. 28일 서울대병원에 따르면 권 교수는 지난 15~19일 미국 시카고에서 열린 미국 이비인후과 춘계종합학술대회(COSM)에서 카셀베리 상 수상자로 선정됐다. 권 교수는 중간엽 줄기세포 스페로이드(3차원으로 배양된 세포집합체) 및 표면을 낙엽형태로 개질한 3차원 프린팅 지지체를 활용해 기도를 재건할 경우, 기도 형태가 유지되는 동시에 기도 점막이 빠른 속도로 재생된다는 사실을 밝혔다. 이 방법은 독창적이고 성공적인 기도 재건술로 평가받으며 학계의 주목을 받았다. 권 교수의 수상은 지난 2018년 이후 올해 두번째다. 이 상을 2번 수상한 의사는 권 교수를 비롯해 3명뿐이다. 미국후두학회 회장을 지낸 윌리엄 카셀베리 박사의 기부금으로 제정된 이 상은 한해 후두과학 분야에 가장 탁월한 업적을 낸 연구자에게 주어진다. 기준을 충족하는 대상자가 없으면 시상식을 열지 않는다. 제정된 지 118년이 지났으나 수상자는 권 교수를 포함해 단 30명에 그친다. 권 교수는 “향후 이 방법이 난치성 기관협착 환자들에게 희망을 주는 새로운 치료법으로 활용되기를 기대한다”고 말했다.

국내에서 췌장암, 간암 중입자치료가 시작됐다. 연세암병원은 28일 췌장암 3기의 40대 환자 김모씨를 대상으로 회전형 중입자치료기 가동을 시작했다고 밝혔다. 치료는 주 4회씩 총 12회로 3주간 진행될 예정이다. 간암 3기 진단을 받은 이모씨(73세)도 같은 날 중입자치료를 시작했다. 중입자치료는 탄소입자를 이용한 방사선치료의 하나다. 양성자치료에 사용되는 수소입자보다 12배 무거운 탄소입자를 가속시켜 종양(암세포)만 조준·파괴하는 치료기법입니다. 기존 방사선치료에 비해 2~3배 높은 치료효과를 보여 ‘꿈의 암 치료기’라 불린다. 치료기는 탄소입자의 조사 각도에 따라 두 종류로 나뉜다. 수평으로 고정된 각도에서 조사하는 고정형치료기는 좌측과 우측에서 입자선을 조사하기에 적절한 전립선암을 대상으로 한다. 반면 장기가 호흡과 중력에 따라 움직이고 주변에 다른 장기가 있어 다양한 각도로 조사해야 하는 췌장암, 간암, 폐암 등에는 회전형치료기를 사용한다. 현재 국내에서는 연세암병원의 고정형치료기 1대와 회전형치료기 2대가 전부다. 이번에 본격적으로 가동을 시작한 회전형치료기는 치료기 안에 환자가 누우면 가장 적합한 각도로 치료기가 회전해 설계된 치료계획에 따라 암세포를 타격한다. 360도 어느 각도에서도 조사가 가능해짐에 따라 해부학적 위치에 맞게 정상 장기에 대한 보호와 종양에 대한 치료 정확도를 최대화할 수 있다. 췌장암과 간암은 치료가 어려운 암종으로 꼽힌다. 췌장암의 5년 생존율은 10%에 불과하다. 하지만 일본 방사선의학 종합연구소(QST)에 따르면 병기가 진행돼 수술이 불가한 췌장암 환자의 경우 항암제와 중입자치료를 병행했을 때, 2년 국소제어율이 80%까지 향상됐다는 결과가 있다. 국소제어율은 치료받은 부위에서 암이 재발하지 않는 확률로 특정 부위를 타깃하는 중입자치료에 있어 치료 성적을 알 수 있는 주요 지표다. 중입자치료 후 5년 생존율이 56%라는 성적도 나오고 있어 우수한 치료 효과가 입증됐다. 간암의 경우는 신경세포가 적은 탓에 통증을 잘 느끼지 못해 발견이 늦어 애초에 병기가 많이 진행된 상태에서 진단받는 데다, 간경화 등으로 간 기능이 저하돼 방사선으로 인한 간독성 위험이 커서 방사선 치료가 까다롭다. 중입자치료는 정상 세포는 피하고 암세포에만 고선량 방사선을 집중 타깃하는 특성으로 부작용은 줄이되 치료 효과는 높일 수 있다. 일본 군마대학병원에서 중입자치료를 받은 간암 환자의 2년 국소제어율은 92.3%에 달했다. QST의 임상연구에서는 5년 국소제어율 81%를 기록했다. 특히 종양의 크기가 4cm 이상으로 큰 경우에도 2년 국소제어율이 86.7%였고, 2년 생존율은 68.3%로 높았다. 금웅섭 연세암병원 방사선종양학과 교수는 “췌장암과 간암은 주변에 정상 장기가 많고 발견이 늦는 경우가 잦아 수술이 어려운 상황이 많지만, 중입자치료는 이때도 효과를 기대할 수 있다”며 “기존의 항암치료와 새로운 중입자치료의 조화를 잘 이뤄서 최고의 치료 효과를 낼 수 있도록 최선의 노력을 하겠다”라고 말했다.

차의과대 차병원이 국내 최초로 난임 연구원 전문 인력을 양성하는 글로벌 난임 트레이닝 센터를 오픈했다. 28일 분당차병원에 따르면 이번에 설립된 난임트레이닝 센터는 차바이오컴플렉스 지하 2층에 약 100여평 규모로 만들어졌다. 난임에서 임신성공률은 난임연구원의 기술력이 60~70%를 좌우한다고 할 정도로 중요하지만 현재 국내에 난임 연구원들에게 실제 기술을 교육하거나 훈련하는 곳은 전무하다. 연구원들이 교육이나 훈련 과정없이 학교를 졸업한 후 현장에 바로 투입되다 보니 국내 난임 병원 임신성공률이 연구원의 실력에 따라 20%~65%대로 큰 차이가 난다. 연구원들의 실력이 좋아지면 임신성공 확률도 크게 높아질 수 있다. 40년 이상의 난임 연구 경력을 가진 차병원 종합연구원 고정재 부원장은 ”현재 천차만별인 국내 난임센터의 임신성공률이 약 10%만 높아져도 연간 1만 명 이상의 아이들이 더 태어날 수 있고 보험 재정도 500억원 이상 줄일 수 있다”며 “국내 난임 연구원들의 실력을 세계 최고 수준으로 올릴 수 있도록 지난 40년간 쌓아온 차병원 연구실의 모든 노하우를 공유할 것”이라고 말했다. 센터에서는 이론강의는 물론 동물의 생식세포를 활용한 실습 등을 진행한다. 강의는 20년 이상 실무 경력을 가진 박사급 난임 연구원들이 직접 한다. 미세정자주입술(ICSI), 배아생검술(biopsy), 배양 기술 등 당장 사용할 수 있는 차병원의 기술과 노하우를 전수해 국내의 난임 센터의 연구원들 뿐 아니라 해외 병원 연구원들도 교육을 받기 위해 방문할 것으로 전망된다. 차병원 생식의학본부 이경아 본부장은 “국내 6개 차병원 난임센터뿐 아니라 호주에 있는 13개 센터에서도 동일한 시스템으로 운영하고 있다”며 “글로벌 난임 트레이닝 센터를 통해 국내 뿐만 아니라 외국의 연구원들도 차병원 시스템을 경험하기 위해서 방문할 것으로 전망하고 있다”고 설명했다. 차병원은 1989년 차광렬 연구소장팀이 세계 최초로 미성숙 난자의 임신과 출산에 성공한 이후 1998년 세계 최초로 유리화난자동결법(난자급속냉동방식)을 개발한 바 있다. 1999년에는 난자은행을 설립했다. 난자은행에 회의적이었던 국제생식의학회도 지난 2014년 하와이 미국생식의학회에서 난자은행을 난임의 표준치료로 인용했다.

일할 사람이 사라진다/ 이철희/ 위즈덤하우스/ 2만원 0.78. 2022년 한국의 합계출산율이다. 올해는 심지어 0.7 아래로 떨어질 전망이다. ‘국가적 재앙’ 수준의 저출생과 고령화는 대한민국 소멸 우려를 불러왔다. 인구변화는 우리 미래를 어떻게 바꿔놓을까. 서울대 국가미래전략원 인구클러스터장이자 국내 대표 인구경제학자인 저자는 신간 ‘일할 사람이 사라진다’에서 급격한 인구 감소 문제를 노동시장의 관점으로 분석·예측하고 그 대응 방안을 살펴본다. 한국의 인구 감소는 규모도 그렇지만, 급격한 속도가 더 큰 문제다. 2023년 장래인구추계에 따르면, 현재 3674만명인 한국의 생산연령인구가 2072년까지 1658만명으로 줄어드는 것으로 전망된다. 50년 새 생산연령인구가 현재의 반 토막 이하로 떨어지는 셈이다. 결국 병역자원 부족이나 기업·정부의 제도·관행 변화에 대응하기 위한 시간은 촉박하고, 비용은 막대하게 불어날 수밖에 없다. 일각에서는 로봇과 인공지능(AI) 등 첨단기술이 많은 노동력을 대체하니 큰 문제가 아니라는 시선도 있다. 하지만 노동은 생산과정에서 여전히 중요한 요소를 차지한다. 기업이 생산 시설·연구개발 기지 설립을 위한 지역을 선정할 때도 적합한 노동인력은 매우 중요한 고려사항이다. 책은 인구변화로 인한 전체 노동력 규모의 변화와 경제활동참가율과 생산성 변화를 고려하는 경우의 노동 투입 변화, 산업·직종·나이·학력에 따른 노동 공급 변화와 노동 수요 변화를 고려한 직종별 노동력 부족 규모 등을 차례로 분석한다. 저자는 인구구조 변화로 젊은 노동인력 비중이 줄어들면 보건업, 음식점 및 주점업, 기타 전문·과학 및 기술 서비스업, 스포츠 및 오락 관련 서비스 업종 등 젊은 층에 대한 의존도가 높은 산업에 수급 불균형을 불러올 것으로 바라봤다. 인구 감소에 따른 공백은 고령, 여성, 이민이라는 키워드가 메워갈 가능성이 높다. 출산과 양육으로 ‘경력 단절’ 등 여성이 일하기 어려운 환경은 여성 생산성 저하의 주된 요인이었던 만큼 보육 지원, 일·생활 균형 강화, 노동조건 개선, 각종 차별 금지 정책이 성공한다면 여성의 생산성 향상에 기여할 수 있다. 최근 외국인 노동자 유입에 대한 논의가 많지만 그들 역시 ‘만능열쇠’가 아니다. 임금이나 근로 환경 등에서 외국인이 한국을 선호하는 국가를 만드는 것 등에서 풀어야 할 숙제가 많다. 저자는 한국이 필요로 하는 숙련 수준과 한국 사회와 잘 맞는 문화적 배경까지 고려한다면, 지금 우리 노동시장에서 산업과 경제의 유지에 공헌하는 외국인력은 장기적으로 볼 때 오히려 ‘희소한 자원’일 수 있다고 지적한다.

실습을 나간 간호학과 학생들이 의식을 잃은 여성을 신속한 대처로 구해냈다. 선행의 주인공은 경기 부천의 부천근로자건강센터에서 간호 실습 중인 을지대 간호학과 4학년 김태훈, 백지원 학생이다. 이들은 지난 17일 오후 1시 34분 부천근로자건강센터의 실습 프로그램에 참여하고 있던 중 “화장실에 누군가 쓰려져 있는 것 같다”는 미화원의 다급한 외침을 들었다. 두 학생이 해당 화장실로 뛰어가 보니 좌변기 한 칸 하단부 공간을 통해 두 다리가 밖으로 나와 있었다. 김씨는 옆 칸을 이용해 쓰러진 여성 A씨가 있는 칸으로 넘어갔다. A씨 주변에는 토사물이 있었고, 수차례 불러도 대답이 없는 상태였다. 김씨가 맥박과 호흡을 확인한 결과, 호흡은 거칠었으나 다행히 맥박은 정상이었다. 그는 침착하게 학교에서 배운대로 A씨의 자세를 편안하게 만들어주고 입 안을 살펴 이물질을 제거한 뒤, 기도가 막히지 않게 머리를 측면으로 돌리고 호흡과 맥박을 확인하며 A씨를 돌봤다. 백씨는 곂에서 A씨의 상태를 119에 계속 알려주며, 구급대원이 A씨의 상태를 인지하는데 도움을 줬다. A씨는 1시 39분 조금씩 의식이 돌아오기 시작했고, 이후 119를 통해 병원으로 이송됐다. 이들은 “학교에서 배운 이론과 실습 교육을 받은 것이 많은 도움이 됐고, 응급환자의 생명을 살리는 데 힘을 보탠 것에 큰 보람을 느낀다”며 “내년 간호사 국가시험 준비에 최선을 다할 것이며, 환자에게 성심을 다하는 훌륭한 간호사가 되겠다”고 말했다.