A씨의 배우자는 사업체를 운영하다 수십억원대 부채를 남긴 채 극단적 선택을 했다. 대학생 자녀와 함께 남겨진 A씨는 막막함과 우울감에 시달렸고, 자신도 생을 포기할까 생각도 했다. 그러다 자살유족원스톱서비스를 받으면서 삶의 실마리를 찾을 수 있었다. A씨는 원스톱서비스 전담팀의 도움으로 사망신고와 상속 포기 등 법률·행정적 처리를 진행했다. 자녀 학자금도 일부 지원받았다. A씨는 “원스톱서비스가 없었다면 생각하기도 싫은 결과가 나왔을 것”이라며 “고인 사후 문제가 해결돼 희망을 갖고 살아갈 힘을 얻었다”고 말했다. 오는 10일 자살예방의 날이다. 소중한 생명을 지키기 위해 노력하지만, 안타깝게도 우리나라에서는 한 해 1만3000명 안팎이 스스로 목숨을 끊는다. 더 큰 문제는 남은 사람들이다. 한 사람의 자살로 영향을 받는 사람이 최소 5명이라고 한다. 매년 6만5000명 이상의 유족이 발생하는 셈이다. 자살 유족은 정신적 충격과 여러 가지 경제·사회적 문제를 겪으며 삶의 의지도 약해지기에, 이들에 대한 지지와 지원이 필요하다. ◆심리 상담부터 학자금 지원까지 7일 보건복지부와 한국생명존중희망재단에 따르면 자살 유족들은 ‘자살유족원스톱서비스’의 도움을 받을 수 있다. 2019년 9월 인천, 강원 일부 지역과 광주에서 시범사업을 시작했고, 지난 7월 인천·강원 전 지역, 서울, 대구, 제주, 세종, 충북, 충남으로 확대됐다. 자살 유족이 발생하면 경찰·소방이나 주민센터 등은 자살예방센터(정신건강복지센터)에 연락한다. 원스톱서비스 전담팀은 유족을 찾아가 위로의 말을 전하며 받을 수 있는 도움에 대해 개략적으로 설명하고 서비스 제공 동의를 받는다. 장례 등 절차가 끝나면 심층 면담을 통해 유족에게 필요한 서비스를 지원한다. 애도 상담과 자조 모임, 정신건강치료비(1인 최대 100만원) 지원 등 심리 영역부터 법률적 지원이나 특수청소, 학자금(1인 최대 140만원) 연계 등 사회·경제적 영역까지 광범위하다. 2019년 9월∼2021년 12월 시범사업 지역에서 4만591건의 심리 상담이 진행됐고, 669명은 자조 모임에 참여했다. 환경·경제 지원과 치료비 지원은 각각 541가구, 254명에게 이뤄졌다. 자살 유족 지원이 필요한 이유는 이들이 일반적인 사망과 다른 복합적인 슬픔과 고통에 직면하기 때문이다. 가족을 지키지 못했다는 죄책감에 시달리는 데다가, 사회적 편견에 위축되면서 심각한 심리적 문제를 겪는다. ‘2015∼2021년 심리부검 면담분석 결과’를 보면 면담에 참여한 유족 952명 중 793명(83.3%)이 우울 증상을 경험했고, 이 중 580명은 중증 이상의 우울 상태였다. 수면 문제(71.4%), 음주 문제(20.6%)도 적지 않았다. 유족의 59.5%는 자살 생각을 한 적이 있었다. 국내외 연구를 보면 자살 유족은 자살 위험이 일반인보다 8배 이상 높다. ◆만족도 높아… 서비스 확대·개선 지속 원스톱서비스를 받은 이들은 큰 도움이 됐다고 입을 모은다. 자녀가 숨진 뒤 B씨는 술에 의존하는 날이 늘었고, 또 다른 자녀도 형제를 잃은 상실감에 괴로워했다. 유족들은 전담팀을 통해 특수청소업체를 소개받아 비극이 발생한 방을 청소했다. 또 지속적인 애도 상담과 정신건강치료를 통해 서로 의지하며 가족들은 차츰 안정을 찾아갔다. B씨는 식당을 개업하고 지역행정복지센터에 반찬을 기부하며 일상을 찾아가고 있다. C씨는 처음에는 지원을 거부했다. 외부와 차단한 채 식욕 저하 및 불면에 시달렸다. 전담팀의 설득으로 정신건강 치료를 받으면서 고통을 덜 수 있었다. C씨는 “누구에게도 이야기할 수 없는 내용이어서 서비스를 안 받았는데, 지원 덕분에 숨을 쉬고 버틸 수 있었다”고 말했다. 사업의 확대와 보완은 계속해나가야 할 과제다. 정부는 내년 전국 시행을 계획하고 있다. 가장 중요한 것이 경찰·소방과의 유기적 연계다. 지난달 자살예방법 개정으로 경찰·소방에서 당사자 동의 없이도 3일 이내 자살 고위험군 정보가 전달되지만, 경찰 조사 후가 아니라 조사 과정에서 전담팀이 유족을 만나 이야기를 나눌 수 있도록 상호 긴밀한 관계가 형성돼야 한다. 각 지역 센터는 정기적 교육, 우수 사례 포상 등 경찰·소방과 소통을 위한 노력을 하고 있다. 서비스 이용에 지역적 제한이 있는 점은 개선이 필요한 부분이다. 예를 들어 인천의 경우 발생한 자살 사건 중 유족이 원스톱서비스 사업 미실시 지역에 거주하는 사례가 60%가 넘는데, 이들에게는 심리 지원 외 다른 도움을 줄 수 없다. 전담팀이 출동하기에 물리적 제약이 있고, 예산도 한정적이기 때문이다. 같은 아픔을 가진 동료 지원가 양성에도 신경 써야 한다. 자살예방국가행동계획에 포함돼 양성 중이지만, 아직 부족하다는 평가다. 이들은 유족의 심리적 특성을 이해하기에 서비스를 설명하고 제공할 때 더 편안하게 다가갈 수 있다. 김민혁 원주세브란스병원 정신건강의학과 교수는 “첫 자살 유족을 인지한 단계에서 서비스로 유입될 수 있도록 안내하고, 서비스를 지속적으로 제공할 수 있도록 해야 한다”며 “경찰과의 협력을 강화하고, 동료 지원가·전문 인력 등을 양성해 경험을 축적한 인력이 빠져나가지 않도록 하는 지원이 필요하다”고 말했다. ◆“유족 스스로 극복 어려워… 전문 인력과 함께 고통 분담을” “자살은 유족의 잘못이 아닙니다. 고통은 유족 스스로 극복하기 어렵기에 전문가의 도움을 받아야 합니다.”2019년부터 자살유족원스톱서비스를 운영해 온 강승걸 인천광역시자살예방센터장(가천대길병원 정신건강의학과 교수)은 7일 세계일보와의 인터뷰에서 자살 유족들이 죄책감과 고통에서 벗어날 수 있도록 관심을 가져야 한다고 말했다.사고로 인한 사망도 갑작스러운 이별이라는 점에서 같지만 자살 유족은 더 큰 심리적 트라우마를 겪는다고 한다. 자신이 한 행동이나 말 때문이 아닐까 하는 미안함과 죄책감, 여러 문제를 남기고 떠났다는 원망과 분노, 자신을 비난하는 듯한 불편한 외부 시선에 따른 수치심 등 매우 다양한 감정을 겪는다. 이런 것들이 심리적·정서적 문제로 파생돼 또 다른 희생으로 이어질 수 있다. 강 센터장은 “자살 사망은 한 가지 원인으로 발생하는 것이 아니다. 경제적 어려움, 스트레스 등도 이유가 되겠지만, 체질적인 부분이나 충동적인 부분도 복합적으로 작용한다”며 “남은 사람의 책임이 아니라고 생각해야 한다”고 강조했다.그러면서 그는 지난해 시민단체 ‘생명존중시민회의’가 해외 자료를 정리한 ‘자살 유가족 권리장전’을 소개했다. 권리장전은 △죄책감에서 벗어날 권리 △자살에 대한 책임을 느끼지 않을 권리 △감정과 느낌을 표현할 권리 △살 권리 △희망을 유지할 권리 등 13가지다. 유족이 온전한 삶을 회복하고 사회와 주변 사람들도 잘못된 시각을 갖지 않도록 해야 한다는 내용을 담았다.그러나 유족 스스로 벗어나기 힘든 경우가 많다. 원스톱지원서비스도 이런 이유로 시작된 것이다.강 센터장은 “자살 유족은 자살 위험성, 정신질환 발생률이 상당히 높다”며 “특별한 관리 또는 치료가 필요한 경우가 많다”고 했다. 이어 “유족들이 원스톱지원서비스라고 해서 접근했을 때 불편해하기도 하는데, 고인의 죽음을 충분히 슬퍼하고, 기억과 추억을 잘 정리하고 객관적으로 볼 수 있도록 해야 한다”며 “정신과적 치료를 받고, 다른 유족들과의 자조 모임을 통해 같은 고통을 이해하고 공감하면 극복에 도움이 된다”고 설명했다. 그는 “일시주거비, 법률·행정 처리 비용 등 여러 가지 서비스를 제공하면 심리·정서 상담으로 이끄는 데 장애물이 줄어든다”며 “어느 곳에서나 유족의 도움 요청을 거절하지 않을 수 있도록 서비스가 확대되길 기대한다”고 덧붙였다.

“뇌사자분의 공여로 신장과 췌장을 이식받고 새 삶을 살게 됐습니다. 모든 것을 포기하고 살았는데 꿈만 같았습니다. 기증자분의 은혜를 잊지 않고 마음에 새기며 남은 인생 헛되이 쓰지 않고 나누며 살겠습니다.” 한국장기조직기증원 홈페이지 ‘수혜자의 편지’에 올라온 한 장기 이식 수혜자의 글이다. 누구인지 모르는 기증자에게 고마운 마음을 전하기 위해 기증원에 전달된 것이다. 몇몇은 손편지를 쓰기도 했다. 기증자 가족들은 편지를 보며 위로를 받는다. 오는 9일 장기기증의 날을 맞아 이들 편지를 통해 숭고한 나눔의 의미를 돌아봤다. 7일 기증원에 따르면 ‘수혜자의 편지’ 코너에는 2020년 2월4일 첫 편지 이후 이날까지 60통의 편지가 올라와 있다. 장기 이식 수술을 받고 20년 넘게 건강하게 지내는 사람부터 지난 7월 기증받은 사람까지 사연이 다양하다. 기증자에 대한 애도와 감사의 마음, 새로 얻게 된 삶을 소중히 하겠다는 다짐은 공통적이다. 신장 이식을 받았다는 한 수혜자는 “기증자분의 고귀한 희생정신과 가족분들의 뜻깊은 동의에 고개 숙여 감사드린다”며 “숭고함에 뜻을 같이하기로 했다. 몸이 회복되는 대로 기증희망등록을 신청하겠다”고 밝혔다. 또 다른 수혜자도 “고인의 못다 한 몫까지 타인을 위해 의미 있는 삶을 살아가겠다”고 적었다. 지난해 장기기증으로 사회 울림을 준 5세 전소율양, 17세 이학준군의 장기를 받은 환우 담당의사들도 편지를 보냈다. 소율양은 3명에게 심장과 좌우 신장을 기증하고 세상을 떠났다. 소율양 심장을 기증받은 아이의 담당의사는 “덕분에 심장을 이식받은 아이는 건강하고 사랑받으며 자랄 것”이라며 “휴대전화에 소율이 사진을 저장해두고 잊지 않고 기억하겠다”고 적었다. 수혜자들의 편지는 장기기증 결정이 헛되지 않았음을 보여준다. 기증자 가족들은 당사자는 아니지만 “건강해주세요”, “행복한 새로운 삶 사세요” 등 댓글로 대신 인사했다. 기증원은 “장기기증에 대한 인식은 꾸준히 향상하고 있지만 실제 기증희망 등록률은 전체 국민의 약 4% 수준”이라며 “기증에 대한 국민 관심을 높이고 중요성을 알리겠다”고 밝혔다.

윤석열정부 세번째 보건복지부 장관 후보자로 7일 지명된 조규홍 복지부 1차관은 기획재정부에서 경력을 쌓아온 ‘예산통’이다. 윤석열정부의 연금개혁, 건강보험 재정 지출 개혁 등 복지 재정과 관련해 역할을 할 것으로 보인다. 조 후보는 1988년 행정고시 32회 출신으로, 기획재정부에서 예산총괄과장, 장관정책보좌관, 재정관리관 등을 지냈다. 2018년 10월부터 지난해 10월까지 유럽부흥개발은행(EBRD) 이사를 지냈다. 윤 대통령 당선 후 대통령직인수위원회의에서 경제1분과 전문위원으로 활동했다. 새 정부 출범 후인 지난 5월10일 복지부 1차관에 임명됐다. 1차관은 복지와 인구 정책을 총괄한다. 1차관으로 있는 4개월 동안 기준중위소득 5.47% 인상, 사회안전망 구축, 제5차 국민연금 재정계산 착수 등 새정부 과제를 수행해왔다. 최근 ‘수원 세 모녀 사건’ 이후 ‘복지 사각지대 발굴·지원체계 개선 TF(태스크포스)를 구성해 이날 1차 회의를 주재할 예정이었으나, 장관 후보로 지명되면서 회의는 전병왕 사회복지정책실장이 주재하게 됐다. 그동안 복지부 장관 후보로 코로나19 대응 등과 관련한 복지부 출신 인사들이 하마평에 올랐으나, 이번 발표로 복지 재정 관리에 더 무게 중심을 둔 것으로 보인다. 정부 내 기재부 출신이 많아졌다는 지적은 피할 수 없다. 앞서 국민연금공단 이사장에도 기재부·금융위원회 출신인 김태현 전 예금보험공사 사장이 임명됐다. 기재부 출신 복지부 장관도 변재진 전 복지부 장관에 이어 두번째로 드물다. 변 전 장관은 기재부 전신 중 하나인 재정경제원 출신으로, 복지 차관으로 일하다 장관이 됐다. 오종헌 공적연금강화국민행동 사무국장은 “기재부 소위 말하는 ‘모피아’분들이 국민연금 기금 부분에 대해 지배력과 장악력을 높이려는 것 아닌지 하는 우려가 있다”며 “국민연금 연금개혁 시급한 상황이라고 판단하는데, 연금개혁에 있어서 제도에 대한 국민의 신뢰를 높이고, 지속가능성을 담보하는 방향으로 가야 한다”고 말했다. 의사 출신 장관을 희망했던 의료계는 아쉽다는 반응이다. 앞서 의료계는 의사 출신 정호영 후보자를 지지한 바 있다. 코로나19 대응과 의료·보건 관련 업무는 2차관의 역할이 커질 수 있다. 현 이기일 복지 2차관은 조 후보보다 5기수 낮은 행시 37회로, 2020년 국내 코로나19 발생부터 지금까지 전반적인 코로나19 대응을 담당해오고 있다. 우봉식 의협 의료정책연구소장은 “새 후보자는 연금개혁 전문가로, 보건 관련해서는 2차관과 소통을 많이 하게 될 것 같다”며 “장관 자리가 워낙 오래 비어 있어서 장관 임명으로 조직이 안정돼 업무가 잘 됐으면 하는 게 바람”이라고 말했다. 복지부 장관은 정호영, 김승희 후보자가 연달아 낙마하면서 지난 5월25일 이후 이날까지 105일째 공석 상태다.

오는 12월에서 내년 3월 사이 코로나19 재유행이 예상되는 가운데, 계절독감(인플루엔자)도 동시 유행(트윈데믹)할 가능성이 커 방역 당국이 대책 마련에 나섰다. 임숙영 중앙방역대책본부 상황총괄단장은 6일 “사회적 거리두기로 대면 활동이 급감해 2020년과 지난해 가을·겨울에는 계절독감 유행이 없어 독감 면역력이 낮아져 있는 데다, 코로나19 겨울 재유행이 다시 찾아올 수 있다”며 “인플루엔자 예방접종을 포함한 대응 계획을 수립하고 있으며 조만간 발표하겠다”고 밝혔다. 최근 호주, 뉴질랜드 등 남반구에서 예년보다 이르게 독감 유행이 확인되고 있고, 국내도 일찍 환자가 늘고 있다. 35주 차(8월21∼27일) 인플루엔자 의사환자분율은 외래환자 1000명당 4.3명으로, 코로나19 발생 이전인 2018년과 2019년 35주 차 3.7명, 3.5명보다 높은 수준이다. 코로나19 겨울 재유행은 예상보다는 시기가 늦어질 수 있다는 전망이 나온다. 재유행은 이르면 10월 가능성도 제기됐으나 6차 유행 규모가 커 많은 사람이 면역을 획득했기 때문이다. 국가감염병위기대응 자문위원인 정재훈 가천대 의대 예방의학과 교수는 이날 페이스북을 통해 “다음 유행 시기는 이르면 올해 12월, 늦으면 내년 3월쯤이 될 것”이라고 밝혔다. 6차 유행은 현재 위중증·사망자 수가 정점 구간을 지나는 중으로, 변이 등 큰 변수가 없다면 재유행까지 당분간 안정적 상황이 이어질 것으로 보인다. 다만, 최근 재감염자가 많아지고 있어 방역 당국이 주시하고 있다. 8월4주 차(8월21∼27일) 확진자 중 재감염 추정 사례 비율은 9.66%로 집계됐다. 7월4주(5.43%)에서 한 달 새 1.8배 증가했다.

최근 인기를 끈 드라마 ‘이상한 변호사 우영우’는 자폐 스펙트럼 장애를 안고 있지만 로스쿨을 졸업해 변호사로 활약한다. 발달장애인에 대한 관심이 높아졌지만, 현실에서 발달장애인들은 ‘우영우’가 되기 쉽지 않다. 고졸이 가장 많고, 취업률도 20% 수준이다. 10명 중 2명은 모든 일상 도움 필요하다. 보건복지부는 6일 이 같은 내용의 ‘2021년 발달장애인 실태조사 결과’를 발표했다. 이번 조사는 ‘발달장애인 권리보장 및 지원에 관한 법률’에 근거해 처음으로 실시된 것이다. 등록 발달장애인은 지난해 6월 기준 25만2000명이다. 지적장애인이 21만9000명(87.2%), 자폐성 장애인이 3만2000명이다. 장애를 발견한 시기는 평균 7.3세였다. 자폐성 장애 발견 나이가 3.1세로 더 빨랐다. 장애 발견 후 평균 4.5년이 지난 11.8세에 장애 진단을 받으며, 평균 17.7세에 장애를 등록한다. 발달장애인의 최종학력은 고등학교 재학·졸업자가 38.6%로 가장 많았다. 초등학교(22.6%), 중학교(14.6%) 졸업이 뒤를 이었다. 전문대 이상 재학·졸업은 6.2%에 그쳤다. 발달장애인은 일상생활에 어려움이 많았다. 일상생활에 도움이 필요하지 않다는 응답은 29%, 스스로 의사소통이 가능하다는 응답은 37.7%였다. 모든 일상생활에 도움이 필요한 경우가 22.5%, 의사소통이 거의 불가능한 경우가 18.4% 등을 포함해 일정 부분 도움이 필요했다. 15세 이상 중 취업한 발달장애인은 20.3% 수준이었다. 장애인 보호작업장(30.9%), 장애인 근로사업장(9.3%) 등에서 일했다. 미취업 발달장애인 중 15.4%는 취업을 희망했으나, 나머지는 본인이 원하지 않거나 장애가 심해 일할 수 없는 경우였다. 활동의 어려움과 코로나19 유행까지 겹쳐 평일 낮시간을 주로 집에서 보내는 것으로 나타났다. 부모·가족 31.8%, 집에서 혼자 20.2%, 복지시설 13.9% 순이었다. 일상생활에서 주로 도움을 주는 사람도 부모가 67.6%로 가장 많았고, 형제·자매 8%, 배우자 6.8% 등이 뒤를 이었다. 주 돌봄자의 평균 연령은 56.6세였다. 18세 이상 발달장애인 중 미혼은 78.7%였다. 결혼 당시 배우자가 장애가 있는 경우는 51.5%였으며, 결혼한 발달장애인 75.2%는 자녀가 있다고 답했다. 발달장애인과 가족 모두 미래에 대한 불안감이 컸다. 발달장애인은 △혼자 남겨진다는 두려움(33.4%), 건강(22.5%), 일상생활 지원 및 돌봄(21.7%), 재산 마련 및 생활비(10.0%) 등을 걱정했다. 발달장애인 가족은 보호자 사후에 대한 막막한(34.9%), 미래에 대한 막연한 불안감(12.2%) 등을 어려움으로 꼽았다. 발달장애인에게 가장 필요한 사회 및 국가의 지원으로는 △소득보장(48.1%) △의료보장(16.0%) △주거보장(6.7%) △고용보장(5.8%) 등을 요구했다.

국산 1호 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신인 SK바이오사이언스 스카이코비원이 접종 현장에 투입됐다. 12∼17세도 노바백스 백신을 맞을 수 있다. 기존 mRNA(메신저리보핵산) 백신인 화이자·모더나 외 유전자재조합(합성항원) 방식의 백신이 두 종류로 늘면서 선택지가 많아졌다. 5일 중앙방역대책본부에 따르면 스카이코비원은 이날 당일접종을 시작, 낮 12시 기준 2명이 접종했다. 전국 1383개 의료기관이 접종에 참여하고 있다. 사전예약도 받고 있는데, 전날까지 총 36명이 신청했다. 이들은 오는 13일 이후 접종을 시작한다. 스카이코비원은 18세 이상 성인을 대상으로 1·2차(4주 간격) 기초접종에 활용된다. 지난달 30일 60만9000회분이 출하돼 각지로 전달됐다. 효과성, 안전성은 확인됐다. 아스트라제네카(AZ)의 백신을 대조군으로 분석한 결과 2회 접종 14일 후 중화항체는 AZ 백신 대비 2.93배 증가했다. 중화항체가 4배 이상 상승한 비율도 AZ보다 10%포인트가량 높은 98.06%였다. 이상반응은 13.3%, 중대한 이상반응 0.5%로 발생해 대조군의 14.6%, 0.5%보다 더 낮거나 같았다. 노바백스 백신은 접종 연령이 기존 18세 이상에서 이날부터 12세 이상으로 확대됐다. 기존에는 12세 이상이 맞을 수 있는 백신은 화이자뿐이었는데, 노바백스가 추가돼 2종으로 늘어난 것이다. 오전까지 1차 3명, 3차 1명 총 4명이 접종에 참여했다. 노바백스 백신 역시 유전자재조합 방식으로 개발됐다. 1, 2차 기초접종의 경우 3주 간격으로 맞으며, 추가접종용으로도 허가를 받았다. 노바백스 백신은 12∼17세에서 79.5%의 감염 예방 효과를 보였다. 이상반응은 18세 이상과 유사했고, 대부분 경증에서 중간 정도의 수준이 수일 내 사라졌다. 유전자재조합 백신은 기존 접종 경험이 많은 인플루엔자, B형 간염 백신 등과 같은 방식이라 이상반응 우려가 상대적으로 적다는 장점이 있다. 또 2∼8도 냉장 보관 조건으로 보관과 유통이 용이하다. 후발 주자인 만큼 접종기관이 적은 것은 단점이다. 기초접종률이 90%인 상황이어서 호응도도 낮다. 노바백스는 추가접종으로 맞을 수 있지만, 여전히 화이자·모더나가 주로 활용된다. mRNA 백신인 화이자·모더나는 새로운 형식의 백신이라 이상반응을 걱정하는 목소리가 큰 게 사실이다. 그러나 사람 몸에 주입된 mRNA가 체내에서 바이러스와 싸우는 항원을 만들어 기존 백신보다 빠르게 면역을 얻을 수 있는 것은 mRNA 백신의 장점이다. 바이러스만 갈아 끼우면 되는 방식이어서 BA.5 등 새로운 변이가 등장해도 신속하게 대응할 수 있다. 방대본은 “mRNA 백신 이상반응 우려로 접종을 하지 않은 사람들은 스카이코비원, 노바백스 백신으로 접종에 참여하길 기대한다”고 밝혔다. 한편, 방대본은 이날 머크(MSD)사의 경구용 코로나19 치료제 라게브리오 9만1000명분이 국내 도입됐다고 밝혔다. 라게브리오 총 계약 물량은 24만2000명분으로, 이날 도입분을 포함하면 계약 물량을 모두 받은 것이다. 기존 도입된 15만1000명분 중 지난달 말 기준 6만4000명분이 사용됐다. 방대본은 “(화이자 경구용 치료제) 팍스로비드 복용이 제한되거나 금기되는 환자들에게 대체 약제인 라게브리오의 처방을 적극 고려해달라”고 의료기관에 당부했다.

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 선택지가 넓어졌다. 국산 1호 백신인 SK바이오사이언스 스카이코비원이 접종 현장에 투입됐고, 12∼17세는 노바백스 백신을 맞을 수 있다. 기존 mRNA(메신저리보핵신) 백신인 화이자·모더나에 이어 합성항원 방식의 백신도 여러 종류로 늘었다. 5일 중앙방역대책본부 등에 따르면 스카이코비원은 이날부터 당일접종을 시작했다. 4일 기준 전국 1383개 의료기관이 접종에 참여하고 있다. 지난달 30일 60만9000회분이 출하돼 각지로 전달됐다. 18세 이상 성인을 대상으로 한 1·2차 기초접종에 활용되며, 4주 간격으로 맞는다. 사전예약도 받고 있는데, 전날까지 총 36명이 접종을 신청했다. 이들은 오는 13일 이후 접종을 시작한다. 스카이코비원은 기존 독감백신과 같은 합성항원 방식의 백신이다. 오랜 기간 활용된 방식이라 이상반응에 대한 우려가 상대적으로 적다는 장점이 있다. 아직 접종기관이 적다는 점은 단점이다. 효과성, 안전성은 확인됐다. 아스트라제네카의 백신을 대조군으로 분석한 결과 2회 접종 14일 후 중화항체는 AZ 백신 대비 2.93배 형성됐다. 중화항체가 4배 이상 상승한 비율은 98.06%였다. 이상반응은 13.3%, 중대한 이상반응 0.5%로 발생해 대조군의 14.6%, 0.5%보다 더 낮거나 같았다. 노바백스 백신은 접종연령이 기존 18세 이상에서 이날부터 12세 이상으로 확대됐다. 기존에는 12세 이상이 맞을 수 있는 백신이 화이자뿐이었는데, 노바백스까지 2종으로 늘어난 것이다. 노바백스 백신도 기존 백신에서 장기간 활용된 합성항원 방식으로 개발됐다. 1, 2차 기초접종의 경우 3주 간격으로 맞는다. 노바백스는 추가접종용으로도 활용되고 있다. 노바백스 백신은 12~17세에서 79.5%의 감염 예방효과를 보였다. 이상반응은 18세 이상과 유사했고, 대부분 경증에서 중간 정도의 수준이 수일 내 사라졌다. 기존 mRNA 백신인 화이자·모더나는 새로운 형식의 백신이라 이상반응에 대한 우려가 상대적으로 높다. 그러나 mRNA 방식도 갑자기 등장한 것이 아니라 1990년대부터 연구를 진행해온 것이다. 제약사들은 백신 외에도 mRNA 방식을 이용한 항암제와 난치병 백신, 다른 감염병 백신 개발을 지속하고 있다. mRNA 플랫폼에 바이러스만 갈아 끼우면 새로운 질병에 신속하게 대응할 수 있는 장점이 있다는 평가다.

국산 1호 코로나19 백신인 SK바이오사이언스의 ‘스카이코비원멀티주’가 추가접종(3차 접종) 후 오미크론 변이에 대한 감염예방 효과가 있는 것으로 확인됐다. 스카이코비원 백신은 5일부터 1·2차 기초 예방접종 현장에서 활용될 예정이다. 2일 질병관리청 국립보건연구원에 따르면 스카이코비원 추가접종으로 오미크론 BA.1에 평균 51.9배, BA.5에는 약 28.2배의 중화능(바이러스 침입을 막는 중화항체 형성) 상승효과가 나타났다. 초기 우한 코로나바이러스에 대해서도 중화항체가가 11배 증가했다. 이번 연구는 △아스트라제네카 △화이자 △모더나 △얀센으로 기초접종을 한 그룹 및 △교차접종군(아스트라제네카·화이자) 총 5개 그룹을 대상으로 스카이코비원 추가접종 효과를 분석한 것이다. 질병청은 “5개 군 모두에서 중화능 향상이 확인됐으며, 특히 mRNA 접종 후 다른 군에 비해 높은 중화능을 보였다”며 “변이가 지속 발생하는 상황에서 국내 개발 백신의 추가접종 활용 가능성을 확인한 것”이라고 설명했다. 질병청은 스카이코비원을 추가접종용으로도 허용할지 검토할 계획이다. 현재 스카이코비원은 18세 이상 성인 미접종자의 기초접종으로만 사용하고 있다. 5일부터 보건소와 일부 위탁의료기관에서 당일접종이 가능하며, 사전예약자는 13일부터 접종이 시작될 예정이다. 스카이코비원은 지난달 30일 SK바사 안동L하우스공장에서 60만9000회분이 출하돼 전국으로 배송됐다. 정부가 선구매한 1000만회분 중 첫 출하물량이다. 정부는 이날 안동공장에서 스카이코비원 첫 출하를 축하하기 위한 기념식을 개최했다. 한덕수 국무총리, 이기일 보건복지부 제2차관, 최창원 SK디스커버리 부회장 등이 참석했다. 한 총리는 “대한민국 1호 코로나19 백신 스카이코비원 출하는 SK바이오사이언스와 우리 정부는 물론, 국내외 연구기관들이 긴밀한 협력을 통해 일궈낸 매우 값진 성과”라고 평가했다. 한편, 감사원이 정부의 코로나19 백신 부작용의 피해 보상 판단이 적절했는지를 감사하기 위한 준비에 착수했다. 감사원은 최근 질병청에 코로나19백신피해자가족협의회의 국민감사 청구와 관련한 의견 자료를 요청한 것으로 알려졌다.

임신 전 술을 자주, 많이 마신 여성의 경우 출생 몸무게 4㎏ 이상의 거대아 출산 위험이 최대 2.6배 높아진다는 연구결과가 나왔다. 2일 질병관리청 국립보건연구원 김원호 박사 연구팀에 따르면 한국인 임신 등록 코호트(2886명)를 활용해 임신 전(6∼1년 전) 비음주군, 일반음주군, 고위험음주군의 거대아 발생률을 분석했다. 고위험음주군이란 1회 5잔 이상 또는 주당 2회 이상 마시는 경우다. 고위험음구준의 거대아 발생률은 7.5%로 나타났다. 이는 비음주군(2.9%)보다 2.6배, 일반음주군(3.2%)보다 2.3배 위험이 큰 것이다. 월별 음주량과 거대아 발생률은 비례했다. 10잔 미만 3.2%, 10∼20잔 3.1%에서 20∼30잔 4.5%, 30잔 이상 5.5% 등으로 증가가 뚜렷했다. 거대아 발생은 산모와 아기 모두에게 합병증을 유발할 위험이 높고 출산 중 산모 출혈, 유아기 비만, 성인기 당뇨·고혈압·비만·대사증후군 발생위험을 높이는 것으로 알려져 있다. 이와 함께 임신 전 고위험음주군은 우울증 위험도 높았다. 고위험음주군의 출산 후 우울증 발생은 비음주군에 비해 1.8배 높았다. 임신 1기와 임신 2기에서도 비음주군에 비해 각각 1.4배 우울증 발생이 증가하는 것으로 분석됐다. 임신 전 음주가 태아 발달에 영향을 미친다는 동물모델을 이용한 실험 결과는 있었으나, 임상을 통해 확인된 것은 이번이 처음이다. 이번 연구결과는 임상역학 관련 국제학술지인 '플로스 원'(PLOS One) 온라인판에 게재됐다. 질병청은 최근 여성들의 사회진출 증가 등으로 가임기 여성에서의 음주율이 크게 증가하는 상황이어서 관리가 필요하다고 강조했다. 2019년 기준 19∼29세와 30∼39세 여성의 월간폭음률은 각각 44.1%와 26.2%였다. 권준욱 국립보건연구원장은 “이번 연구결과는 임신 전 음주 역시 태아 발달 이상을 통한 거대아 출산위험을 높인다는 직접적 근거를 한국인 임신 코호트를 통해 처음으로 제시하는 것”이라며 “임신 전 음주의 위험성에 대한 교육·홍보, 건강관리지침 등에 활용되길 기대한다”고 말했다.

국민연금공단 신임 이사장에 김태현(사진) 예금보험공사 사장이 내정된 것으로 1일 확인됐다. 정치권과 복지부 등에 따르면 최근 면접을 거쳐 보건복지부에서 추천한 김 사장과 김용하 순천향대 IT금융경영학과 교수 중 김 사장이 국민연금공단이 이사장에 임명된다. 공단은 2일 취임식을 열 준비를 하는 것으로 전해졌다. 공단 이사장 자리가 채워지는 것은 지난 4월18일 김용진 전 이사장 사의 후 약 135일 만이다. 김 사장은 행정고시 출신으로 재정경제부, 금융위원회에서 공직 생활을 했다. 지난해 10월 예보 사장에 취임해 초기에는 하마평에 오르내리지 않았으나 지난달 공단 이사장 공모에 신청을 하면서 급부상했다. 이번 임명은 공모 마감(8월 10일) 후 약 1주일 만에 최종후보 선정이 이뤄졌고, 그로부터 약 2주 만에 절차가 완료됐다. 통상 3∼4주 걸리는 것과 비교해 빠른 속도로 진행됐다. 복지부 장관이 공석인 상황에서 공적연금 개혁 등 현안이 산적해 이사장 자리를 더는 비워놓을 수 없다는 판단이 깔린 것으로 풀이된다. 김 사장이 공단 이사장에 취임하면 국민연금을 포함한 공적연금 개혁 논의가 본격화될 것으로 보인다. 앞서 노동계와 시민단체에서는 김 사장이 최종 이사장 후보에 올랐다고 알려진 뒤 반대 의사를 밝힌 바 있다. 국민연금공단 노조는 “연금제도에 대한 지식과 경험이 거의 없이 기금의 재정 안정화만을 기계적으로 외쳐대는 ‘모피아’ 출신의 인사”라고 비판했다. 공적연금강화국민행동도 “김 사장은 대표적인 기재부 관료 출신으로, 경력상 국민연금 제도와 기금과 관련해 어떠한 연관성도 전문성도 없다”며 “윤석열정부 요직을 검찰과 모피아 인사 중심으로 구성했는데, 국민연금공단마저 모피아 출신 인사를 임명하는 것이 맞는지 의문”이라고 밝혔다. 노조는 취임식 당일 김 사장 출근 저지에 나설 것으로 전해졌다.