다음달 초쯤 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 재택치료자가 100만명에 달할 것으로 예상된 가운데, 재택치료 체계가 고령층 등 집중관리군 환자를 중심으로 바뀐다. 정부는 일반 확진자에 대해서는 앞으로 재택치료키트를 지급하지 않고 건강모니터링도 하지 않기로 했다. 폭증하는 확진자와 재택치료자를 감당할 수 없으니 일반 확진자는 ‘셀프치료’를 하라는 것이다. 7일 중앙재난안전대책본부가 발표한 ‘오미크론 특성을 반영한 방역·재택치료 체계 개편’에 따르면 60세 이상 고위험군부터 우선 관리 환자로 분류한다. 재택치료자로 분류된 환자 중에도 건강모니터링, 치료제 처방 등은 60세 이상 등 집중관리군에만 실시된다. 그 외 재택치료자들은 스스로 건강을 돌보며, 동네 병·의원이 이들의 관리를 담당한다. 확진자가 대면진료를 받을 수 있는 외래진료센터는 현재 55개에서 112개까지 확충한다. 이 같은 전환은 앞으로 발생할 확진자의 상당수가 경증·무증상이고, 이들까지 정부가 모두 관리할 수 없다는 판단에 따른 것이다. 정은경 질병관리청장은 이달 말쯤 하루 확진자는 13만∼17만명에 달하고 3월 초쯤 재택치료자는 100만명에 육박할 수 있다고 전망했다. 다만 정부는 오미크론 중증화율과 치명률은 각각 0.50%, 0.21%로 델타의 3분의 1로 낮아, 최근 발생하는 확진자의 76.5%가 재택치료자 일반관리군이라고 설명했다. 고위험군 재택치료자 관리를 위한 관리의료기관은 현재 532개에서 650개까지 확대해 관리가능인원을 20만명으로 늘릴 계획이다. 6개월여 만에 이날 중대본 회의를 직접 주재한 문재인 대통령은 “이제부터가 오미크론 대응의 진짜 시험대”라며 “오미크론 특성에 맞게 속도와 효율을 높여 고위험군 관리에 역점을 두고 위중증과 사망 위험을 막는 데 역량을 집중해야 한다”고 당부했다. 그러나 당분간 국민 혼란과 불안은 불가피할 것으로 보인다. 홍윤철 서울대병원 공공보건의료진흥원장은 “검사부터 재택치료까지 이제 국민 협조가 필요한데 정부 설명이 부족해 보인다”며 “동선입력앱 활용, 전자출입 QR코드 활용, 방역패스 등 설명 없이 지금은 그냥 접종해라, 걱정되면 자가검사해라는 식”이라고 지적했다. 약사 출신인 더불어민주당 서영석 의원도 “국민이 재택방치로 받아들이지 않아야 할 것”이라며 정부는 재택치료키트가 제대로 공급되도록 해야 한다고 주문했다. 한편 정 청장은 이날 국회 보건복지위원회 전체회의에서 “면역저하자 그룹과 요양병원·시설 등 감염취약시설을 대상으로 4차 접종을 적극 검토하고 있다”며 “4차 접종은 4개월 간격을 두는 걸 고려하고 있다”고 말했다. 그는 정부의 ‘코로나19 계절독감처럼 관리 전환’ 언급에 대해 “(코로나19는) 계절독감보다는 전파력과 치명률이 높기에 계절독감처럼 관리하기에는 시기상조”라고 밝혔다.

정부가 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 의료체계 여력이 안정적으로 유지된다면 계절독감과 유사한 방역·의료체계로의 전환을 본격 검토하겠다고 밝혔다. 확진자가 하루 3만명에 이르지만 상당수가 무증상·경증 환자이고, 사회적 거리두기로 인한 사회·경제적 피해가 큰 점을 고려한 것이다. 그러나 확진자 급증 대비 전략 수립과 동네 병·의원 등 대응 준비가 제대로 되지 않아 시기상조라는 지적도 나온다. 이기일 중앙재난안전대책본부 제1통제관은 4일 “확진자가 증가하더라도 위중증·치명률이 계속 안정적으로 유지되고, 의료체계 여력이 충분하다면 방역규제를 단계적으로 해제하면서 일상회복을 다시 시도하기로 했다”고 말했다. 사실상 ‘위드 오미크론’ 전환을 검토하겠다는 의미로, 정부가 코로나19의 계절독감 관리체계 전환을 공식화한 것은 처음이다. 정부는 6일 종료되는 현재 ‘사적모임 6인·다중이용시설 오후 9시 제한(일부 오후 10시)’ 거리두기 조치도 20일까지 연장했다. 이는 코로나19 변이 바이러스 오미크론 감염 시 중증화율·치명률이 기존 델타의 3분의 1, 5분의 1 수준으로 낮아 의료체계 부담이 덜하다는 판단에 따른 것이다. 실제 이날 0시부터 오후 9시까지 전국 17개 시도에서 코로나19 양성 판정을 받은 확진자는 모두 2만6273명으로 집계됐다. 전날 2만2345명보다 3928명이 늘어난 수치로 신규 확진자수는 3만명에 이를 것으로 보인다. 하지만 제대로 준비하지 않으면 ‘위드 오미크론’이 아닌 ‘확진자 방치’에 가까울 것이란 우려가 적지 않다. 당장 의료체계 준비가 미흡하다. 엄중식 가천대 길병원 감염내과 교수는 “1차 의료기관에 코로나19 확진자를 맡긴다고 하지만 일부를 빼고는 준비가 안 됐다”며 “책임 떠넘기기에 불과한 것”이라고 꼬집었다. 오미크론 유행의 정점이 되기도 전에 일상회복을 언급하기보다 오미크론 확산으로 인한 ‘사회적 피해’를 줄일 대책이 먼저 제시돼야 한다는 의견도 제기된다. 격리자·확진자가 늘면 의료나 교육, 돌봄, 교통, 치안, 소방 같은 사회 필수 기능이 마비될 수 있다. 한편, 코로나19 경구용 치료제 ‘팍스로비드’ 처방 대상은 현재 60세 이상에서 7일부터 50세 이상 중 당뇨 등 기저질환자로 확대된다. ◆“유행 정점 오기도 전에… 섣부른 방역체계 전환은 위험” 정부가 4일 언급한 계절독감처럼 관리하는 시스템은 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자 관리를 고위험군 중심으로 진행하는 것을 의미한다. 대다수 경증·무증상 환자는 스스로 대처해야 한다. 하지만 정부 구상대로 할 경우 동네 병·의원 진료 시스템 구축 등 준비해야 할 것이 적지 않다. 사전에 철저히 대비하지 않으면 피해가 커질 가능성도 배제할 수 없다. 중앙재난안전대책본부와 의료계 등에 따르면 이미 고위험군 중심의 방역·관리는 조금씩 확대하고 있다. 수만∼수십만명에 달하는 환자를 현재 의료대응체계로 모두 감당할 수 없다는 현실적인 이유 때문이다. 60세 이상이나 밀접접촉 등으로 보건소에서 검사를 요청한 사람 등이 우선 PCR(유전자증폭) 검사를 하는 것이 대표적이다. PCR 역량을 확진 가능성이 높은 사람에 집중하는 것이다. 신속항원검사(RAT)의 정확도 논란이 제기되지만, ‘가짜 음성’으로 인한 추가 전파 가능성은 감수하겠다는 게 정부 입장이다. 지난달 26일부터는 역학조사도 고위험군 위주로 진행하고 있다. 고령자와 동거가족 등부터 역학조사를 진행하는 것이다. 오는 7일부터는 확진 이후 첫 단계인 기초역학조사부터 간소화해 고위험군을 신속하게 찾아내기로 했다. 보건소가 이동 동선이나 감염 추정 경로를 조사하던 것에서 확진자가 동거가족 유무, 근무 장소, 연령대 등의 인적 정보를 직접 입력하는 방식으로 변경된다. 정부는 재택치료자 관리도 점차 고위험군에 초점을 맞추겠다고 밝혔다. 정부는 최근 보건소에 공문을 보내 집중관리군에 대해 초기 문진하는 등 우선 관리하도록 지침을 내렸다. 재택치료 집중관리군은 60세 이상과 50대 미접종자, 만성 심혈관질환을 비롯한 기저질환자 등이 해당한다. 정부는 무증상·경증 확진자는 별도 모니터링 없이 스스로 건강 상태를 관찰하는 ‘재택요양’을 도입하는 방안도 검토 중이다. 최종균 중앙사고수습본부 재택치료반장은 “고위험군에 대한 관리를 지속하거나 강화하는 방식으로 재택치료 관리체계를 개편해나갈 계획”이라고 말했다. 이 같은 조치들이 전방위로 확대되면 주변인 확진 시 대응과 재택치료 건강관리 등 방역 전반에 개인의 역할이 커진다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 ‘위드 오미크론’에 대해 “오미크론 유행의 정점을 찍고 내려온 시점에서 고려할 수 있을 것”이라며 “고위험군에 대한 경구(먹는) 치료제를 적절히 사용하면 치명률을 낮게 관리할 수 있다”고 말했다. 그러나 일반 독감 환자가 편하게 동네 병·의원을 찾아가 진료와 처방을 받는 식으로 코로나19 무증상·경증 환자를 관리하려면 관련 의료체계 여건부터 충분히 갖춰야 한다. 그러지 않으면 지난해 단계적 일상회복(위드 코로나) 이후처럼 코로나19 상황이 다시 악화할 수 있다는 지적이 나온다. 김윤 서울대 의료관리학과 교수는 “(코로나19 확진자를) 독감 환자 관리하듯 하려면 아무 동네 병원에 가서 진료받을 수 있도록 하는 게 바람직하다”며 “하지만 지난 수개월 동안에도 제대로 준비가 안 됐는데 신속하게 가능할지는 의문”이라고 말했다. 오미크론 치명률이 낮다지만 독감보다는 높기에, 오미크론과 독감을 같은 선상에서 봐선 안 된다는 의견도 제시된다. 무엇보다 경증·무증상이라도 코로나19에 대한 두려움이 여전해 국민 설득도 필요하다. ‘2021년 코로나19 국민 정신건강 실태조사’를 보면 ‘코로나19에 대한 두려움’은 3점 만점에 1.7점으로, 코로나19에 대해 여전히 안심하지 못하는 것으로 나타났다. 방역 완화에 대해 하루 만에 정부 말이 달라진 것을 지적하는 목소리도 나온다. 전날 임숙영 중앙방역대책본부 상황총괄단장은 “확진자가 증가하면 위중증 환자도 증가하게 될 수밖에 없어 섣불리 방역을 완화할 수 없다”고 밝혔는데, 이날 정부는 일상회복을 언급했다. 엄중식 가천대 길병원 감염내과 교수는 “최근 정부 발표를 보면 다 붙잡고 가겠다는 것인지, 포기하겠다는 것인지 전략이 모호하다”며 “예를 들어 40대 이상은 개인이 스스로 관리하고, 정부는 50세 이상에 집중하겠다는 식으로 분명하게 이야기를 해줘야 한다”고 말했다.

성화봉이 거대한 눈꽃 조형물 가운데 꽂혔다. 불꽃은 더 커지지 않고 그대로 성화가 됐다. 4일 개막한 제24회 베이징동계올림픽의 성화는 역대 가장 소박한 성화로 평가받고 있다. 그러나 ‘작지만 뜨거운 불꽃’은 세계인에 잔잔한 감동을 주고 있다. 이날 성화는 중국 베이징 국립경기장에 도착해 1950년대생인 중국의 스피드스케이팅 영웅 자오웨이창과 1960년대생인 쇼트트랙 영웅 리옌, 1970년대 쇼트트랙 영웅 양양A, 1980년대생 육상 선수 쑤빙텐, 1990년대생 쇼트트랙 스타 저우양의 손을 차례로 거쳤다. 최종 성화주자는 2001년생 동갑내기이자 현역 유망주인 디니걸 이라무장(크로스컨트리스키)과 자우자원(노르딕복합)이었다. 두 선수는 경기장 가운데 설치된 눈꽃송이 밑으로 이동해 리프트를 타고 눈꽃 한가운데에 자리했다. 이어 성화봉을 그대로 조형물에 꽂았고, 눈꽃송이 성화대가 완성됐다. 성화봉을 품은 눈꽃송이는 서서히 상승해 경기장 상공 한가운데 자리 잡았다. 성화대의 탄생을 축하하며 폭죽이 잇따라 터졌다. 개회식 총감독을 맡은 중국의 거장 장이머우 감독은 성화봉이 그대로 성화대로 바뀌는 방식을 선택했다. 점화 방식과 성화대 설치에서 탄소 절감과 지속가능한 개발을 향한 중국의 의지를 반영했다는 설명이다.

4일 열린 2022년 베이징 동계올림픽 개막식에서 한복을 입은 소수민족 소녀가 등장해 공분을 사고 있다. 논란은 ‘소시민들의 국기 전달’ 프로그램에서 불거졌다. ‘각계각층의 중국인들이 국기에 대한 애정과 유대감을 담아 손에서 손으로 오성홍기를 전달한다’는 설명과 함께 중국 56개 민족 대표 중 한 여성이 한복을 입은 것이다. 분홍색 치마와 흰색 저고리를 입었다. 머리스타일도 머리카락을 길게 하나로 땋아 댕기로 묶은 형태였다. 일각에선 조선족을 표현한 것 아니냐는 의견을 제시하기도 한다. 그러나 중국이 수년 전부터 한복을 ‘한푸(漢服)’라고 하면서 자신들이 원조라고 주장하고 있는 점을 들어 “중국이 한복을 훔치려 한다”는 비판적 분위기가 조성되고 있다. ‘문화 동북공정 시도’라거나 ‘조선족을 표현했다는 건 말이 안 된다. 일본에 재일교포가 있다고 도쿄올림픽에 한복이 나오는 게 맞느냐’는 반응도 보였다. 앞서 중국은 지난해 베이징동계올림픽 홍보 영상에서도 한복과 상모돌리기를 등장시켜 논란을 빚은 바 있다.

한미일 외교장관이 북한의 연쇄 미사일 도발 이후 처음으로 3자 회담을 통해 북핵 대응을 위한 공조 방안 등을 논의하기로 했다. 외교부와 미국 국무부 등은 정의용 외교부 장관과 토니 블링컨 미 국무장관, 하야시 요시마사(林芳正) 일본 외무상이 12일(현지시간) 하와이 호놀룰루에서 한미일 외교장관 회의를 한다고 4일 밝혔다. 북한이 연쇄 탄도미사일을 발사한 뒤 3국 고위 외교 당국자가 대면 협의를 하는 것은 이번이 처음이다. 미 국무부는 회담 일정을 알리며 “북한의 핵·미사일 위협 및 21세기 직면한 세계적 도전에 대한 협력을 심화할 것”이라고 밝혔다. 국무부는 블링컨 장관과 정 장관이 별도 양자 회담도 가질 예정이라고 전했다. 최근 북한이 핵실험·대륙간탄도미사일(ICBM) 발사 모라토리엄(유예) 철회를 위협한 데 이어 지난달 30일 중거리 탄도미사일 ‘화성-12형’ 등을 발사하면서 한반도 정세는 급격히 얼어붙었다. 한미일 외교장관들은 북한의 추가 도발을 억제하고 대화를 재개하기 위한 공조 방안을 집중적으로 논의할 것으로 보인다. 또 국무부가 ‘21세기 도전’을 언급한 것으로 미뤄 우크라이나, 미얀마 사태 등 주요 글로벌 정세 이슈에 대해서도 의견을 나룰 가능성이 있다. 외교가에서는 이번 3차 회담이 열린 뒤 정 장관과 하야시 외무상과의 양자회동이 열릴지 주목하고 있다. 최근 한일 관계는 일본이 일제강점기 조선인 강제노역 현장인 사도광산의 유네스코 세계유산 등재를 추진하면서 냉랭한 상태다. 외교부는 한일 별도 양자회동 여부에 대해서는 밝히지 않았다. 이진경 기자

정부가 4일 언급한 계절독감처럼 관리하는 시스템은 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자 관리를 고위험군 중심으로 진행하는 것을 의미한다. 대다수 경증·무증상 환자는 스스로 대처해야 한다. 하지만 정부 구상대로 할 경우 동네 병·의원 진료 시스템 구축 등 준비해야 할 것이 적지 않다. 사전에 철저히 대비하지 않으면 피해가 커질 가능성도 배제할 수 없다. 중앙재난안전대책본부와 의료계 등에 따르면 이미 고위험군 중심의 방역·관리는 조금씩 확대하고 있다. 수만∼수십만명에 달하는 환자를 현재 의료대응체계로 모두 감당할 수 없다는 현실적인 이유 때문이다. 60세 이상이나 밀접접촉 등으로 보건소에서 검사를 요청한 사람 등이 우선 PCR(유전자증폭) 검사를 하는 것이 대표적이다. PCR 역량을 확진 가능성이 높은 사람에 집중하는 것이다. 신속항원검사(RAT)의 정확도 논란이 제기되지만, ‘가짜 음성’으로 인한 추가 전파 가능성은 감수하겠다는 게 정부 입장이다. 지난달 26일부터는 역학조사도 고위험군 위주로 진행하고 있다. 고령자와 동거가족 등부터 역학조사를 진행하는 것이다. 오는 7일부터는 확진 이후 첫 단계인 기초역학조사부터 간소화해 고위험군을 신속하게 찾아내기로 했다. 보건소가 이동 동선이나 감염 추정 경로를 조사하던 것에서 확진자가 동거가족 유무, 근무 장소, 연령대 등의 인적 정보를 직접 입력하는 방식으로 변경된다. 정부는 재택치료자 관리도 점차 고위험군에 초점을 맞추겠다고 밝혔다. 정부는 최근 보건소에 공문을 보내 집중관리군에 대해 초기 문진하는 등 우선 관리하도록 지침을 내렸다. 재택치료 집중관리군은 60세 이상과 50대 미접종자, 만성 심혈관질환을 비롯한 기저질환자 등이 해당한다. 정부는 무증상·경증 확진자는 별도 모니터링 없이 스스로 건강 상태를 관찰하는 ‘재택요양’을 도입하는 방안도 검토 중이다. 최종균 중앙사고수습본부 재택치료반장은 “고위험군에 대한 관리를 지속하거나 강화하는 방식으로 재택치료 관리체계를 개편해나갈 계획”이라고 말했다. 이 같은 조치들이 전방위로 확대되면 주변인 확진 시 대응과 재택치료 건강관리 등 방역 전반에 개인의 역할이 커진다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 ‘위드 오미크론’에 대해 “오미크론 유행의 정점을 찍고 내려온 시점에서 고려할 수 있을 것”이라며 “고위험군에 대한 경구(먹는) 치료제를 적절히 사용하면 치명률을 낮게 관리할 수 있다”고 말했다. 그러나 일반 독감 환자가 편하게 동네 병·의원을 찾아가 진료와 처방을 받는 식으로 코로나19 무증상·경증 환자를 관리하려면 관련 의료체계 여건부터 충분히 갖춰야 한다. 그러지 않으면 지난해 단계적 일상회복(위드 코로나) 이후처럼 코로나19 상황이 다시 악화할 수 있다는 지적이 나온다. 김윤 서울대 의료관리학과 교수는 “(코로나19 확진자를) 독감 환자 관리하듯 하려면 아무 동네 병원에 가서 진료받을 수 있도록 하는 게 바람직하다”며 “하지만 지난 수개월 동안에도 제대로 준비가 안 됐는데 신속하게 가능할지는 의문”이라고 말했다. 오미크론 치명률이 낮다지만 독감보다는 높기에, 오미크론과 독감을 같은 선상에서 봐선 안 된다는 의견도 제시된다. 무엇보다 경증·무증상이라도 코로나19에 대한 두려움이 여전해 국민 설득도 필요하다. ‘2021년 코로나19 국민 정신건강 실태조사’를 보면 ‘코로나19에 대한 두려움’은 3점 만점에 1.7점으로, 코로나19에 대해 여전히 안심하지 못하는 것으로 나타났다. 방역 완화에 대해 하루 만에 정부 말이 달라진 것을 지적하는 목소리도 나온다. 전날 임숙영 중앙방역대책본부 상황총괄단장은 “확진자가 증가하면 위중증 환자도 증가하게 될 수밖에 없어 섣불리 방역을 완화할 수 없다”고 밝혔는데, 이날 정부는 일상회복을 언급했다. 엄중식 가천대 길병원 감염내과 교수는 “최근 정부 발표를 보면 다 붙잡고 가겠다는 것인지, 포기하겠다는 것인지 전략이 모호하다”며 “예를 들어 40대 이상은 개인이 스스로 관리하고, 정부는 50세 이상에 집중하겠다는 식으로 분명하게 이야기를 해줘야 한다”고 말했다.

정부가 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 의료체계 여력이 안정적으로 유지된다면 계절독감과 유사한 방역·의료체계로의 전환을 본격 검토하겠다고 밝혔다. 확진자가 하루 3만명에 이르지만 상당수가 무증상·경증 환자이고, 사회적 거리두기로 인한 사회·경제적 피해가 큰 점을 고려한 것이다. 그러나 확진자 급증 대비 전략 수립과 동네 병·의원 등 대응 준비가 제대로 되지 않아 시기상조라는 지적도 나온다. 이기일 중앙재난안전대책본부 제1통제관은 4일 “확진자가 증가하더라도 위중증·치명률이 계속 안정적으로 유지되고, 의료체계 여력이 충분하다면 방역규제를 단계적으로 해제하면서 일상회복을 다시 시도하기로 했다”고 말했다. 사실상 ‘위드 오미크론’ 전환을 검토하겠다는 의미로, 정부가 코로나19의 계절독감 관리체계 전환을 공식화한 것은 처음이다. 정부는 6일 종료되는 현재 ‘사적모임 6인·다중이용시설 오후 9시 제한(일부 오후 10시)’ 거리두기 조치도 20일까지 연장했다. 이는 코로나19 변이 바이러스 오미크론 감염 시 중증화율·치명률이 기존 델타의 3분의 1, 5분의 1 수준으로 낮아 의료체계 부담이 덜하다는 판단에 따른 것이다. 실제 이날 0시부터 오후 9시까지 전국 17개 시도에서 코로나19 양성 판정을 받은 확진자는 모두 2만6273명으로 집계됐다. 전날 2만2345명보다 3928명이 늘어난 수치로 신규 확진자수는 3만명에 이를 것으로 보인다. 하지만 제대로 준비하지 않으면 ‘위드 오미크론’이 아닌 ‘확진자 방치’에 가까울 것이란 우려가 적지 않다. 당장 의료체계 준비가 미흡하다. 엄중식 가천대 길병원 감염내과 교수는 “1차 의료기관에 코로나19 확진자를 맡긴다고 하지만 일부를 빼고는 준비가 안 됐다”며 “책임 떠넘기기에 불과한 것”이라고 꼬집었다. 오미크론 유행의 정점이 되기도 전에 일상회복을 언급하기보다 오미크론 확산으로 인한 ‘사회적 피해’를 줄일 대책이 먼저 제시돼야 한다는 의견도 제기된다. 격리자·확진자가 늘면 의료나 교육, 돌봄, 교통, 치안, 소방 같은 사회 필수 기능이 마비될 수 있다. 한편, 코로나19 경구용 치료제 ‘팍스로비드’ 처방 대상은 현재 60세 이상에서 7일부터 50세 이상 중 당뇨 등 기저질환자로 확대된다.

사적모임 6인, 오후 9시 영업시간 제한을 골자로 한 사회적 거리두기 조치가 2주 더 연정된다. 오미크론 확산으로 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 하루 확진자 발생이 2만명대를 넘어 계속 상승하는 상황을 반영한 것이다. 4일 중앙재난안전대책본부에 따르면 다중이용시설 운영시간은 1·2그룹은 오후 9시, 3그룹 및 기타 그룹은 오후 10시까지 제한된다. 사적모임 허용인원은 최대 6명이며, 식당·카페의 경우에만 미접종자 1명 단독이용이 가능하다. 방역패스 적용 시설 역시 현재와 같은 11종 시설에서 유지된다. 유흥시설, 노래연습장, 실내체육시설, 목욕장업, 식당·카페, PC방 등이다. 이번 조치는 20일까지다. 정부는 “가급적 최대한 추가적인 강화없이 대응할 것”이라며 “의료체계 붕괴 및 사망자 급증 등 위기상황이 예상되면 추가 방역강화방안을 검토한다”고 밝혔다. 다만 정부는 안정적 상황이 유지되면 방역을 완화할 수 있다는 가능성도 내비쳤다. 중대본은 “확진자가 증가하더라도 현재와 같이 위중증·치명률 등이 안정적으로 유지되고, 의료체계 여력이 충분한 경우에는 방역조치 완화 및 일상회복 재추진을 검토할 방침”이라고 설명했다. 이날 0시 기준 재원 중인 위중증 환자는 257명으로, 200명대가 유지되고 있다. 병상 가동률은 위중증 병상은 14.9%, 준중증 병상 39.2%, 중등증 병상 41.1%, 생활치료센터 44.0%로, 의료체계 여력이 있는 편이다. 입원대기도 병상 여력이 회복되면서 지난해 12월29일 이후 0명이 유지되고 있다.

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 연일 급증하면서 재택치료자가 10만명에 육박하는 등 현재 관리할 수 있는 재택치료자 한계선의 턱밑까지 도달했다. 코로나19 의료대응체계 전환에 따라 동네 병·의원도 코로나19 진단·치료·관리에 참여하기 시작했지만, 해당 병원 명단 공개가 지연되거나 공지된 내용 일부가 사실과 다르게 나오는 등 현장 준비 미흡으로 시민들이 큰 불편을 겪었다. 3일 중앙방역대책본부에 따르면 이날 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 2만2907명으로, 이틀 연속 2만명을 기록했다. 오미크론 확산으로 확진자는 연일 역대 최다 기록을 갈아치우고 있다. 재택치료자 수도 하루 새 7716명 늘어 이날 기준 9만7136명으로 급증해 10만명에 육박했다. 정부가 밝힌 최대 재택치료 관리 인원이 관리의료기관 461개소, 10만9000명인 점을 감안하면 현재 관리 가능한 역량의 90% 가까이 찬 셈이다. 정부는 재택환자 관리의료기관을 480개소까지 늘려 관리 가능한 인원을 11만명까지 확대한다는 계획이지만, 이마저도 조만간 다다를 것으로 보인다. 정부는 관리의료기관의 재택치료자 모니터링 횟수를 하루 2∼3회에서 1∼2회로 줄였다. 또 이날부터 호흡기전담클리닉과 동네 병·의원(호흡기진료지정의료기관)이 재택치료 관리를 하기로 했지만 현장 준비가 미흡해 혼선과 이용자들의 불편이 이어졌다. 문재인 대통령은 이날 청와대 참모회의에서 “코로나19 검사와 치료에 참여하는 동네 병·의원이 잘 운영되고, 참여율도 높아질 수 있도록 챙겨달라”고 지시했다. 이재갑 한림대강남성심병원 교수는 “환자 모니터링 횟수 축소 등으로 재택 관리 기관의 수, 기관별 관리 인원을 늘려야 한다”며 “동네의원 동참은 야간시간 대 환자 관리를 어떻게 할지 방안을 고민해야 한다”고 말했다. 재원 중 위중증 환자가 274명으로, 200명대로 유지되고 있는 것은 그나마 다행한 일이다. 중환자 병상 가동률은 16%, 감염병전담병원 병상 가동률은 41.7%로 아직 안정적이다. ◆“어느 병원 가야 하는지 몰라 답답”… 뒤늦은 명단 공개로 ‘혼란’ “병원에서 받으면 된다는데… 아무리 찾아봐도 어느 병원에 가야 하는지 알 수 없더라고요.” 3일 오전 서울 강남보건소 선별진료소 앞에는 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 검사를 받으려는 사람들로 긴 줄이 늘어서 있었다. 한 시간 전부터 줄을 섰다는 박모(58)씨는 “오늘부터 동네 병원에서도 검사를 받을 수 있다고 해서 인터넷에 검색해봤지만 어디에서도 정보를 찾을 수 없어 그냥 이곳으로 왔다”며 “병원에서 검사를 받으면 인원이 분산돼 대기시간이 좀 적을 줄 알았는데 예전과 달라진 게 없는 것 같다”고 한숨을 쉬었다. 코로나19 진료체계 전환으로 이날부터 동네 병·의원의 검사·치료 참여가 시작됐지만 검사가 가능한 병·의원 안내가 늦어지고 검사키트가 제때 배송되지 않아 검사가 불가능한 상황이 벌어지는 등 현장에선 각종 혼란이 빚어졌다. 중앙재난안전대책본부에 따르면 이날부터 전국 동네 병·의원에서 코로나19 검사·치료가 시작됐다. 이날은 설 연휴 이후 일상 첫날이라 평소보다 검사 수요가 많을 것으로 관측됐지만, 준비는 미흡한 상태였다. 방역당국은 오전 중 건강보험심사평가원 홈페이지에 코로나19 진단·진료가 가능한 ‘호흡기 진료 지정 의료기관’ 300여곳의 명단을 공개하겠다고 밝혔으나 실제 명단 공개는 정오쯤 이뤄졌다. 이 때문에 오전에 검사를 받으려던 사람들은 검사를 받을 수 있는 병원을 찾지 못해 여기저기 전화를 돌리다 결국 선별진료소로 발길을 돌려야만 했다. 병·의원의 상황이 여의치 않다 보니 서울의 주요 선별진료소는 이날도 검사를 받으려는 사람들로 붐볐다. 이날부터 60세 이상이나 확진자의 밀접접촉자, 신속항원검사 양성 확인자 등만 PCR 검사가 가능해 신속항원검사를 받은 사람들은 결과가 나올 때 까지 20분가량을 추위에 떨며 기다리는 모습이었다. 검사가 가능한 곳을 찾다가 음압시설 등이 설치된 ‘호흡기전담클리닉’을 찾는 이들도 있었다. 대학생 유모(24)씨는 이날 강북구보건소 삼각산분소에 있는 호흡기전담클리닉을 찾았는데, 이곳은 사전 예약을 통해서만 운영돼 2시간을 기다린 뒤에야 검사를 받을 수 있었다. 유씨는 “연휴 기간 감기 증상을 느껴 검사를 받고 싶었는데 어제부터 검색해도 검사를 받을 수 있는 병원을 찾을 수 없었다”며 “병원에서 검사를 받으면 진료비도 내야 하는데 정부가 병원에 대한 정보조차 제대로 제공하지 않아 답답하다”고 토로했다. 선별진료소와 달리 의료기관에서 신속항원검사를 받으면 의원 기준 5000원가량의 진찰료가 부담된다. 코로나19 검사가 가능한 병·의원을 제대로 찾아갔지만 검사를 받지 못하는 경우도 있었다. 호흡기 진료 지정 의료기관인 서울 용산구의 한 의원은 이날 신속항원키트가 도착하지 않아 검사를 위해 방문한 사람을 인근 보건소로 보내야 했다. 이곳에서 검사를 받으려 했던 직장인 A씨는 “1339(감염병 전문 콜센터) 연결도 안 되고 어디서 검사를 받아야 할지 혼란스러웠다”며 “안전문자로 확진자 수만 알려주지 말고 바뀐 지침들도 알려줬으면 좋겠다”고 말했다. 이날 서울 은평구의 한 의원도 진단키트가 없어 검사하지 못하고, 마포구의 한 의원은 행정적인 문제로 4일부터 검사를 하기로 하는 등 현장 혼란이 이어졌다. 정부의 지침이 일방적 결정이라는 병원 측의 반발도 나왔다. 호흡기전담클리닉으로 지정돼 이날부터 코로나19 검사도 시행하게 된 서울의 한 병원 관계자는 “설 연휴 첫날에 방역당국에서 갑자기 코로나19 검사도 하라고 연락이 왔다”며 “관리 중인 재택치료자와 일반 검사자 사이에 동선이 겹칠 수밖에 없어 걱정스럽고 준비가 완전히 안 됐는데 방역당국은 모든 질의에 대해 ‘협의 후 알려주겠다’는 답변만 하고 있다”고 불만을 내비쳤다. ◆“확진자 급증 땐 본인이 증상 관리 ‘재택요양’ 검토” 정부가 급증하는 코로나19 재택치료자 관리에 안간힘을 쓰고 있다. 하지만 현재보다 확진자가 더 늘어나면 모든 환자를 관리하기에 현실적으로 불가능하기에 고위험군 중심으로 전환을 준비할 필요가 있다는 지적이 나온다. 3일 중앙재난안전대책본부에 따르면 이날부터 재택치료 중인 코로나19 확진자의 건강 모니터링이 고위험군은 하루 2회, 일반 환자는 하루 1회로 줄어든다. 그전까지는 고위험군은 하루 3회, 일반 환자는 하루 2회였다. 의료진 한 명이 관리할 수 있는 재택치료자 수를 늘리기 위한 조치다. 정부는 이번 조정으로 관리의료기관별 관리 가능한 환자가 40∼50% 증가할 것으로 보고 있다. 그러나 확진자가 워낙 빠르게 늘고 있어 곧 한계에 다다를 것이란 전망이 우세하다. 일부에선 확진자가 하루 10만명까지 발생할 것으로 예상한다. 격리기간(7일)을 고려하면 70만명에 달하는 셈이다. 모든 환자에 재택치료키트를 나눠주고, 일일이 전화해 상태를 확인하는 현재의 시스템으로는 쉽지 않은 규모다. 이 때문에 정부는 향후 확진자 증가에 대비해 ‘재택요양’을 검토하고 있다. 재택요양은 무증상·경증 확진자는 별도 모니터링 없이 건강 상태를 스스로 관찰하고 필요한 경우 보건소나 의료기관에 연락하는 방식이다. 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 “모니터링 횟수 단축과 관리의료기관 확충, 온콜(의료진 전화 대기) 시스템 운영 등으로 기존 재택치료 방식을 유지하겠다는 방침”이라면서도 “확진자가 많아질 경우 여러 시나리오 중 하나로 (재택요양을) 논의하고 있다”고 밝혔다. 전문가들은 결국 재택치료도 고위험군 관리가 중요해질 것으로 내다봤다. 이재갑 한림대강남성심병원 교수는 “고위험군은 가족이 없다면 아플 때 전화도 못 받고, 건강상태를 파악하기도 어렵다”며 “하루 3만명이 넘어가면 산소포화도측정기 등 재택치료키트도 부족해질 수 있어, 결국 고위험군 위주로 제공하게 될 것”이라고 말했다. 이어 “일반 환자 입장에서는 재택키트 없이도 버텨야 하는 상황이 발생할 수 있다”며 “해열제 등 상비약을 구비해두는 등 개인적 대비가 필요하다”고 덧붙였다. 김윤 서울대 의료관리학과 교수는 “현실적으로 전부 관리할 수 없기에 고위험군 중심으로 관리해야 한다”며 “일상적으로 독감환자 관리하듯 동네병원에서 진료하고, 확진 당시 고위험군이면 관리의료기관에 배정해 관리하고, 경증환자는 전화상담을 할 수 있는 병·의원 연락처를 제공하는 방식으로 가야 한다”고 조언했다. 한편, 방역 당국은 다음주부터 역학조사 절차를 간소화하기로 했다. 현재 보건소가 확진자 기초역학조사를 한 뒤 환자 분류, 밀접접촉자 통지 등 후속조치를 하게 되는데, 최근 확진자 증가로 기초역학조사 단계에서 과부하가 걸리고 있다. 이에 따라 오는 7일부터 보건소가 전화로 설문하는 대신, 확진자가 스스로 기초역학 사항을 작성하는 ‘자기기입조사서’ 시스템을 도입하기로 했다.

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 연일 급증하면서 재택치료자가 10만명에 육박하는 등 현재 관리할 수 있는 재택치료자 한계선의 턱밑까지 도달했다. 코로나19 의료대응체계 전환에 따라 동네 병·의원도 코로나19 진단·치료·관리에 참여하기 시작했지만, 해당 병원 명단 공개가 지연되거나 공지된 내용 일부가 사실과 다르게 나오는 등 현장 준비 미흡으로 시민들이 큰 불편을 겪었다. 3일 중앙방역대책본부에 따르면 이날 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 2만2907명으로, 이틀 연속 2만명을 기록했다. 오미크론 확산으로 확진자는 연일 역대 최다 기록을 갈아치우고 있다. 이에 따라 재택치료자 수도 급증하고 있다. 이날 재택치료자는 9만7136명으로, 하루 새 7716명 늘어났다. 이날 발생한 확진자 수를 고려하면 곧 10만명이 넘을 것으로 예상된다. 정부가 밝힌 최대 재택치료 관리 인원이 관리의료기관 461개소, 10만9000명인 점을 감안하면 현재 관리 가능한 역량의 90% 가까이 찬 셈이다. 정부는 재택환자 관리의료기관을 480개소까지 늘려 관리 가능한 인원을 11만명까지 확대한다는 계획이지만, 이마저도 조만간 다다를 것으로 보인다. 정부는 관리의료기관의 재택치료자 모니터링 횟수를 하루 2∼3회에서 1∼2회로 줄였다. 이날부터 ‘오미크론 대응체계’로 전환해 호흡기전담클리닉과 동네 병·의원(호흡기진료지정의료기관)이 재택치료 관리를 담당하게 한다는 방침이었지만, 현장 준비는 미흡하다. 이날 호흡기전담클리닉 391곳과 호흡기진료지정의료기관 208곳이 코로나19 진료를 시작했다. 다만, 이들 중 재택치료자 관리까지 하는 병원이 몇 곳인지는 아직 파악되지 않았다. 정부는 호흡기전담클리닉은 코로나19 진단부터 환자 관리까지 하는 것이 원칙이고, 재택치료자 관리 참여를 희망한 호흡기진료기관은 보건소 신청·등록 절차가 진행 중이라고만 설명했다. 문재인 대통령은 이날 청와대 참모회의에서 ”오늘부터 코로나19 검사와 치료에 참여하는 동네 병·의원이 잘 운영되고, 참여율도 높아질 수 있도록 챙겨달라”고 지시했다고 청와대 박경미 대변인이 전했다. 이재갑 한림대강남성심병원 교수는 “환자 모니터링 횟수 축소 등으로 재택 관리 기관의 수, 기관별 관리 인원을 늘려야 한다”며 “동네의원 동참은 야간시간 대 환자 관리를 어떻게 할지 방안을 고민해야 한다”고 말했다. 재원 중 위중증 환자가 274명으로, 200명대로 유지되고 있는 것은 그나마 다행한 일이다. 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 “오미크론 우세종 전환으로 입원율·중증화율이 둔화하는 추세가 이어진다면 최소 5만명+α 발생까지 현재 의료역량으로 대응할 수 있을 것”이라고 말했다.