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오미크론 의심 부부 접촉 45명 조사 ‘비상’… “입국제한국 늘려야”
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 변이 바이러스 ‘오미크론’의 지역사회 전파 우려가 커지고 있다. 정부는 늦어도 2일까지 해외 입국자 대상 방역강화 방안을 결정하겠다고 밝혔다. 국내 중환자 의료체계는 붕괴 직전의 양상을 보이고 있어 국내 방역 강화도 고심하고 있다. 경제에 미칠 부담을 걱정하기엔 방역 상황이 너무 급박한 모습이다. 1일 중앙방역대책본부에 따르면 나이지리아 입국 40대 A씨 부부는 모더나 접종을 완료한 이들로, PCR(유전자증폭) 음성확인서를 제출했으나 25일 확진됐다. 공항에서 집까지 부부와 함께 이동한 지인은 지난달 30일 확진판정을 받았다. 지인이 부부와 접촉 후 확진까지 7일이 걸린 셈이다. 부부의 10대 아들도 30일 확진됐다. 확진 전 지인의 동선이나 아들의 등교 여부 등 역학조사 결과에 따라 상당한 파장이 일 수 있다. 오미크론 변이가 델타 변이보다 전파력이 높을 것으로 의심돼 이들 부부와 함께 비행기에 탑승한 승객 45명 조사도 화급한 사안으로 떠올랐다. 정부는 서둘러 대책을 마련하고 있다. 델타 변이 확산 전례에 비춰 ‘한번 유입되면 급격히 확산하는 건 시간문제’라는 인식 때문이다. 전날 오미크론 대응을 위한 범부처 TF(태스크포스)를 구성해 회의한 데 이어 이날도 TF 회의를 열었다. 전문가들 사이에선 외국인 입국 제한 국가를 더 늘려야 한다는 의견이 많다. 정부는 지난달 28일 0시부터 남아프리카공화국, 보츠와나 등 아프리카 8개국에서 출발했거나 이곳을 경유한 외국인의 입국을 금지했다. 그런데 나이지리아는 여기에 포함되지 않았다. 대한의사협회는 “국내 접종완료자에 적용되는 입국자 격리 면제를 한시적으로 중지해야 한다”고 정부에 건의했다. 기존 코로나19 백신이 오미크론 감염 예방효과가 확인되지 않았기에 선제 대응을 해야 한다는 지적이다. 중앙사고수습본부 손영래 사회전략반장은 “외국에서 들어오는 사람들에 대한 진단 검사를 강화하는 방안을 추진하는 중”이라며 “입국 (제한) 강화는 외교적 문제, 해당 국가와 문제도 있어서 외교부와 논의하고 있다”고 말했다. 이런 가운데, 세계보건기구(WHO)는 각국의 국경 봉쇄 조치에 우려를 나타냈다. WHO는 오미크론 변이 대응 지침에서 “여행 제한은 각국이 자국 내 변이 발생 보고를 꺼리게 하고, 역학조사나 바이러스 분석 데이터 공유를 주저하게 할 수 있다”고 반대했다. 국내 방역 강화도 시급한 과제로 떠올랐다. 경제적 영향, 국민적 불편 가중 등을 이유로 미적대기에는 더 이상 여유를 부릴 수 없게 됐다. 중환자 관리가 가장 심각한 문제다. 수도권에 남아 있는 코로나19 중환자 병상은 77개뿐이다. 서울 5대 상급종합병원의 경우 남은 병상은 9개가 전부다. 서울성모병원과 서울아산병원의 병상 각각 22개, 41개는 모두 찼다. 여기서 더 코로나19 중환자 병상을 늘리면 암, 뇌수술 등 다른 질환 중환자 치료의 차질로 이어진다. 대한중환자의학회에 따르면 최근 정부의 행정명령으로 허가 병상의 1.5%를 코로나19 중환자 병상으로 마련하면서 비코로나 중환자 병상 10% 이상이 축소됐다. 사회적 거리두기 강화 등 접촉을 줄이는 정책 요구가 높아지는 이유다. 정부는 사회적 방역조치의 필요성과 수위, 구체적 방안 등에 대한 전문가 의견을 2일까지 수렴해 중대본에 전달할 방침이다. 결정 시기는 미정이다. 이와 함께 정부는 3일까지 각 지자체의 대상자 분류, 관리 의료기관 현황, 응급상황 대비 등 재택치료 시스템 전반에 대해 긴급 현장점검을 벌인다.
2021.12.01 18:45:00
확진자 재택치료 확대…동거인은 '불편' 주민들은 '불안'
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행이 커지면서 위중증 환자가 다시 역대 최고치로 치솟고, 미성년 사망자까지 발생했다. 수도권은 물론이고 비수도권 각 지역에서도 중환자 병상이 가득 차 발등에 불이 떨어졌다. 정부의 대응 기조에 대해서는 의료계에서조차 반발 수위가 높아지고 있다. 정부가 경제에 미치는 영향을 고려해 사적 모임 제한 등 전체 확진자 규모를 줄일 추가 방역조치에 대해 좀 더 의견수렴을 해야 한다며 머뭇거리고 있어서다. ◆위중증·사망 증가에 소아 사망자도 발생 30일 중앙방역대책본부에 따르면 이날 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 3032명으로, 월요일 발생(화요일 발표) 기준 최다치를 나타냈다. 지난 23일 월요일 최다였던 2698명보다 334명 더 많다. 위중증 환자는 전날보다 32명 늘어난 661명이다. 역시 역대 최다 기록이다. 코로나19로 전날 44명이 사망했다. 특히 0∼9세 연령대에서도 국내 코로나19 발생 후 처음으로 사망자가 1명 발생했다. 기저질환이 있던 소아로, 지난 28일 119 이송을 통해 응급실에 도착해 응급처치를 했으나 사망했다. 지난 20일부터 발열, 인후통 등 증상이 있었던 것으로 파악돼 사후 코로나19 검사를 진행했고, 양성 판정을 받았다. 박영준 방대본 역학조사팀장은 “감염 경로는 조사 중”이라며 “정확한 사인은 의무기록 등을 통해 사망사례분류위원회를 통해 분류할 예정”이라고 설명했다. 코로나19 중환자 병상 가동은 한계에 다다른 상황이다. 서울의 중환자 병상 가동률은 91%로 90%를 넘겼다. 인천과 경기는 각각 83.5%, 86.9%였고, 수도권은 88.5%로 90%에 가까워지고 있다. 이제 수도권에서 남은 병상은 서울 31개, 인천 13개, 경기 38개 총 82개뿐이다. 전국적으로도 가동률이 78.5%로 여유롭지 않다. 충청권(대전·세종·충북·충남) 중환자 병상 가동률은 95%로 수도권보다 더 심각하다. 대전에는 남은 병상이 하나도 없고, 충북과 충남은 각각 1개, 2개만 남아 있다. 강원도 가동률 75%, 남은 병상은 9개다. 박향 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 이날 KBS 라디오에서 병상 상황에 대해 “상당히 긴장하고 봐야 한다”며 “지난해 겨울(3차 유행) 때보다 확보 병상이 많아졌지만, 확진자가 많이 늘었다”고 말했다. ◆병상 확보 안간힘… 의료 현장은 ‘한계’ 정부는 수도권 상급종합병원과 잇달아 추가 병상 확보 논의를 이어가고 있다. 권덕철 보건복지부 장관은 이날 수도권 상급종합병원장들과 긴급 조찬회의를 열고 병상 부족 사태 대응책을 논의했다. 이달에만 류근혁 복지부 2차관(16일)과 김부겸 국무총리(19일)에 이은 세 번째 긴급 소집이다. 지역도 병상 추가 확보를 위해 안간힘을 쓰고 있다. 대전은 건양대병원에 위중증 환자 전담 병상 3개를 추가 확보하고, 충남대병원과 건양대병원에 준중증 환자 병상 23개를 설치하는 방안을 검토하고 있다. 준중증 치료 병상이 확보되면 급한 대로 위중증 환자 병상으로 활용할 계획이다. 충남도는 천안 단국대병원(12개)과 순천향대병원(13개)과 협의해 25개 병상을 추가 확보하는 데 주력하고 있다. 충남도 관계자는 “지역 내 위중증 병상이 다 차면 인근지역 중증병상이 비어있는 곳으로 협력을 요청하고 있다”고 말했다. 경북도 관계자는 “경북에는 상급병원이 없다. 병상 모두 동국대 경주병원에 있는데, 추가 중환자 발생 시에는 가장 가까운 대구로 환자 이송을 의뢰하고 있다“며 “아직 대구에서 중환자를 안 받아준 경우는 없는데 위급상황 발생 시에는 중수본에 요청할 계획”이라고 말했다. 추가접종(부스터샷)에도 집중하고 있다. 김 총리는 “만약 오미크론이 유입된다면 지금 상황에서 감당하기 어려울 수 있다”며 추가접종과 방역수칙 준수를 당부했다. 김 총리는 방역 당국을 향해 “청소년층 접종과 성인층의 3차 접종에 박차를 가해야 한다”며 “12월 중엔 먹는 치료제를 도입할 수 있도록 준비를 마쳐주시기 바란다”고 주문했다. 금주 중 추가 방역조치도 논의한다. 일상회복지원위원회 산하 분과별로 방역 강화 조치가 서민경제에 미치는 영향을 논의해 정부에 전달하면, 중앙재난안전대책본부에서 최종 결정할 예정이다. 의료 현장에서는 빠른 조치가 필요하다고 목소리를 내고 있다. 수도권의 한 감염내과 의사는 정부 대응에 대해 “‘너희에게 12척의 배가 남아 있는 것 같으니 다 내놓고 버텨봐라’라고 하는 꼴”이라고 꼬집었다. 건강권 실현을 위한 보건의료단체연합은 성명을 내고 “정부가 무책임하게 방역 완화를 선택하면서 의료진들은 극한 상황에 내몰렸다”며 “정부가 감염병 확산을 더 방치한다면 수많은 사람의 희생을 피할 수 없을 것”이라고 우려했다. ◆재택치료 거부해도 강제 가능… 가족·동거인, 출근·등교 못 해 앞으로 코로나19에 확진되면 기저질환자 등 고위험군이 아니면 원칙적으로 재택치료를 받게 된다. 거부해도 방역 당국이 강제할 수 있다. 코로나19 확진자에 대비해 의료 인력·자원 효율화를 위한 것이라지만, 확진자 가족 및 동거인 관리 등에 대한 우려가 쏟아지고 있다. 30일 중앙사고수습본부에 따르면 재택치료 대상자는 △증상이 심각하거나, 기저질환자 등 입원요인이 있는 경우 △감염에 취약한 주거환경 △보호자가 없는 돌봄 필요자(소아, 장애인, 70세 이상 접종자 등)를 제외한 모든 확진자다. 이날 0시 기준 9702명이 재택치료를 받고 있다. 확진되면 보건소에서 기초역학 조사를 통해 환자를 분류한다. 재택치료 대상자에게는 산소포화도 측정기, 체온계 등이 담긴 재택치료 키트가 배송된다. 지역 관리의료기관 의료진은 하루 2∼3번 비대면으로 환자의 체온, 산소포화도 등을 필요 시 약 처방 등 조치를 한다. 산소포화도가 94% 미만으로 떨어지면 응급상황으로 판단돼 병원으로 긴급 이송된다. 증상이 심하지 않은 재택치료자가 대면 진료를 받을 수 있게 지자체별 단기외래진료센터가 지정된다. 현재 경기도에 9개소가 있고, 서울과 인천은 준비 중이다. 이들이 센터를 방문할 때는 감염 전파를 방지하기 위해 △KF94 마스크 △안면 보호구 △일회용 장갑 △일회용 방수 가운 보호구 4종 세트를 반드시 착용한 뒤 나와 보건소 구급차나 방역택시 등을 활용해 이동할 예정이다. 재택치료자와 함께 사는 가족 등 동거인은 확진자 격리기간인 10일간 외출이 금지되는 불편을 겪어야 한다. 동거인은 코로나19 검사 결과 음성이고, 백신 접종을 완료했어도 확진자와 같은 생활권에 살기 때문에 바이러스 전파 우려가 있어 직장에 출근하거나 등교는 할 수 없다. 병원 진료나 약 수령·배송, 폐기물 중간 배출 등 꼭 필요한 경우에만 외출이 허용된다. 동거인이 외출하려면 자가진단 검사로 음성을 확인한 후 전담 공무원에게 미리 신고해야 한다. 백신 접종완료 동거인은 확진자 격리해제와 함께 격리가 해제되지만, 미접종자인 경우 감염 우려가 있어 10일 더 자가격리를 해야 한다. 총 20일간 격리되는 셈이다. 정부는 재택치료를 하면 생활치료센터에 입소할 때보다 더 큰 비용이 든다는 점, 공동 격리되는 동거인 역시 출근을 하지 못해 생활에 어려움을 겪을 수 있다는 점 등을 고려해 생활지원금을 추가로 지원하는 방안을 논의 중이다. 동거인이 학생인 경우, 결석처리 되지 않도록 교육부와 지방교육청에 조치할 방침이다. 손영래 중수본 사회전략반장은 “동거인의 출근금지 조치로 인한 (경제적) 피해가 너무 커서 도저히 재택치료를 못 받아들이는 분들은 생활치료센터로 전원하는 것으로 조정하고 있다”고 설명했다. 일각에선 재택치료자가 확대되고, 이들이 외래를 위해 이동하는 일이 늘면 아파트 엘리베이터 등 공용시설 사용도 많아져 감염 우려가 커지는 게 아니냐고 불안해한다. 이에 대해 김지연 중수본 재택치료팀장은 “확진자들이 엘리베이터를 타고 이동하는 확률이나 재택치료자가 사유가 발생했을 때 이동하는 확률이 비슷할 것”이라며 “재택치료가 확대된다고 해서 공용공간의 감염 전파 위험이 더 커지는 것은 아니라고 본다”고 설명했다.
2021.12.01 06:00:00
‘위드 코로나’ 이후 확진자 폭증… 내주 5000명대 확진 경고음
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 위중증 환자 수가 나흘 연속 최고치 행진을 이어갔다. 수도권에서 하루 이상 병상 배정을 기다리는 확진자도 1000명을 훌쩍 넘었다. 다급해진 정부는 추가접종과 위중증 환자 치료 지원에 군 의료인력과 공중보건의료인력을 투입하기로 했다. 26일 중앙방역대책본부에 따르면 이날 0시 기준 위중증 환자는 전날보다 5명 증가한 617명으로 집계됐다. 위중증 환자는 지난 23일 549명으로 역대 최고를 기록한 뒤 24일 586명과 25일 612명에 이어 이날 617명으로 연일 상승하고 있다. 사망자도 전날에 이어 39명이 나오는 등 나흘 연속 30명대다. 코로나19 신규 확진자는 3901명으로, 역대 세 번째 규모다. 다음주에는 확진자가 5000명을 넘어설 공산이 크다. 확진자 중 수도권 확진자(3110명)가 79.7%를 차지했다. 수도권의 의료대응 여력은 갈수록 악화하고 있다. 수도권에서 병상이 없어 대기하는 확진자는 1310명으로, 하루 만에 370명이나 늘었다. 코로나19 국내 발생 이후 최고치다. 수도권 중환자 병상 가동률은 84.5%로, 전날보다 0.6%포인트 상승했다. 수도권 준중환자 병상과 감염병 전담병원, 생활치료센터 가동률은 각각 82.1%, 75.6%, 71.9%다. 정부는 고령층을 중심으로 추가접종이 중요하다고 보고 이날까지 요양병원·시설 대상 추가접종을 마칠 계획이었으나 접종률은 61.3%에 그치고 있다. 이에 정부는 서울, 경기 지역 요양시설에 군의관과 간호사 등 군 의료진 60명을 투입해 신속히 추가접종을 마치기로 했다. 수도권 상급종합병원의 과부하를 해소하기 위해 코로나19 담당인력 지원을 요청한 21개 병원에 내과, 마취통증의학과 등의 전문의 자격이 있는 공중보건의사 50명을 내년 1월25일까지 파견한다. 수도권에 생활치료센터 약 2000병상을 추가하고, 경기와 인천에 엑스레이 등 일부 의료적 처지가 가능한 거점 생활치료센터를 신규 지정하기로 했다. 문재인 대통령은 오는 29일 코로나19 대응 특별방역점검회의를 직접 주재한다. 청와대 박경미 대변인은 “4주간 단계적 일상회복 시행을 평가하고, 치료체계를 비롯해 백신 추가접종과 방역 상황 등을 점검하고 대책을 논의하는 자리”라고 설명했다. 정부는 회의 후 종합적인 방역 강화 대책을 논의해 발표할 계획이다. 방역패스 유효기간을 기본접종 후 6개월로 제한하고 100인 이상 행사·노래연습장 등에 청소년 방역패스 등을 적용하는 방안을 비롯해 수도권 맞춤형 대책이 예상된다. 미접종자의 다중이용시설 제한 등 방역 강화 수위를 놓고 전문가와 관련 부처 의견이 모이질 않아 이날로 예정된 대책 발표가 29일로 미뤄졌다. ◆방역 강화·민생 보호 두고 ‘진퇴양난’ 단계적 일상회복(위드 코로나) 이후 코로나19가 무섭게 확산하고 위험도 평가 지표 상당수도 악화하자 정부의 고민이 깊어지고 있다. 감염병 전문가들은 의료체계가 한계에 다다랐다며 강도 높은 방역 조치를 해야 코로나19 확산세를 차단하고 피해도 줄일 수 있다고 주장한다. 그러나 단계적 일상회복 후에야 다소 숨통이 트이고 안정을 찾아가려고 애쓰는 소상공인들에게 방역 강화는 청천벽력과 다름없다. 정부로선 방역을 강화하면서도 민생을 보호할 뾰족한 수가 없어 난감한 상황에 처한 셈이다. 다만 영업시간이나 사적모임 인원 제한 강화 등 ‘긴급 멈춤’은 고려하지 않고 있다. 이기일 중앙재난안전대책본부 제1통제관은 26일 브리핑에서 “전날 개최된 일상회복지원위원회 회의에서 방역패스 강화가 필요하다는 의견이 있었으나 소상공인과 자영업자 등은 반대했다”고 말했다. 이 자리에선 자영업자 손실보상 문제도 거론됐다. 예를 들어 청소년 접종완료율이 20%도 채 되지 않은데 청소년 방역패스가 도입되면 해당 업종이 타격을 입을 수밖에 없다는 것이다. 이 통제관은 “자영업자와 요식업 대표 등이 손실보상에 대한 강한 의견을 주셨다”며 “‘사회적 거리두기’나 방역조치를 강화하면 손실이 커지는 만큼, 방역 강화와 손실보상이 ‘패키지’로 가야 한다는 것”이라고 전했다. 이같은 소상공인·자영업자 측 요구에 재정 당국은 부정적인 입장으로 전해졌다. 반면, 감염병 전문가들은 더 강한 방역조치가 취해져야 한다는 입장이다. 전날 일상회복위에서 일부 위원은 현재의 사적모임 인원을 줄여야 한다는 의견을 낸 것으로 전해진다. 정부로서는 코로나19 위중증 환자·사망자 증가를 막으려면 방역 수위를 높여야 하고, 그렇게 되면 경제 전반에 미치는 부정적 영향을 감수해야 하는 진퇴양난의 처지에 놓였다. 결국 정부는 이날 예정됐던 종합대책 결정을 미루고 주말에 추가적으로 심도 있는 논의를 거쳐 29일에 발표하기로 했다. 김부겸 국무총리는 이날 기자간담회에서 “(영업시간 및 사적모임 인원 제한 강화 등) 후퇴 카드를 쓰기는 어렵다”며 “지금 쓸 수 있는 카드는 (백신) 추가접종을 강화하고 (백신) 접종(완료) 없이는 불편하게 하는 것”이라고 말했다. 그러면서 백신 미접종자의 경우 치료비 일부를 자부담하게 하는 방안도 검토 중임을 시사했다.
2021.11.27 06:00:00
방역 강화·민생 보호 두고 ‘진퇴양난’
단계적 일상회복(위드 코로나) 이후 코로나19가 무섭게 확산하고 위험도 평가 지표 상당수도 악화하자 정부의 고민이 깊어지고 있다. 감염병 전문가들은 의료체계가 한계에 다다랐다며 강도 높은 방역 조치를 해야 코로나19 확산세를 차단하고 피해도 줄일 수 있다고 주장한다. 그러나 단계적 일상회복 후에야 다소 숨통이 트이고 안정을 찾아가려고 애쓰는 소상공인들에게 방역 강화는 청천벽력과 다름없다. 정부로선 방역을 강화하면서도 민생을 보호할 뾰족한 수가 없어 난감한 상황에 처한 셈이다. 다만 영업시간이나 사적모임 인원 제한 강화 등 ‘긴급 멈춤’은 고려하지 않고 있다. 이기일 중앙재난안전대책본부 제1통제관은 26일 브리핑에서 “전날 개최된 일상회복지원위원회 회의에서 방역패스 강화가 필요하다는 의견이 있었으나 소상공인과 자영업자 등은 반대했다”고 말했다. 이 자리에선 자영업자 손실보상 문제도 거론됐다. 예를 들어 청소년 접종완료율이 20%도 채 되지 않은데 청소년 방역패스가 도입되면 해당 업종이 타격을 입을 수밖에 없다는 것이다. 이 통제관은 “자영업자와 요식업 대표 등이 손실보상에 대한 강한 의견을 주셨다”며 “‘사회적 거리두기’나 방역조치를 강화하면 손실이 커지는 만큼, 방역 강화와 손실보상이 ‘패키지’로 가야 한다는 것”이라고 전했다. 이같은 소상공인·자영업자 측 요구에 재정 당국은 부정적인 입장으로 전해졌다. 반면, 감염병 전문가들은 더 강한 방역조치가 취해져야 한다는 입장이다. 전날 일상회복위에서 일부 위원은 현재의 사적모임 인원을 줄여야 한다는 의견을 낸 것으로 전해진다. 정부로서는 코로나19 위중증 환자·사망자 증가를 막으려면 방역 수위를 높여야 하고, 그렇게 되면 경제 전반에 미치는 부정적 영향을 감수해야 하는 진퇴양난의 처지에 놓였다. 결국 정부는 이날 예정됐던 종합대책 결정을 미루고 주말에 추가적으로 심도 있는 논의를 거쳐 29일에 발표하기로 했다. 김부겸 국무총리는 이날 기자간담회에서 “(영업시간 및 사적모임 인원 제한 강화 등) 후퇴 카드를 쓰기는 어렵다”며 “지금 쓸 수 있는 카드는 (백신) 추가접종을 강화하고 (백신) 접종(완료) 없이는 불편하게 하는 것”이라고 말했다. 그러면서 백신 미접종자의 경우 치료비 일부를 자부담하게 하는 방안도 검토 중임을 시사했다.
2021.11.26 20:09:11
병상 못 찾은 환자 1310명 ‘역대 최대’
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 위중증 환자 수가 나흘 연속 최고치 행진을 이어갔다. 수도권에서 하루 이상 병상 배정을 기다리는 확진자도 1000명을 훌쩍 넘었다. 다급해진 정부는 추가접종과 위중증 환자 치료 지원에 군 의료인력과 공중보건의료인력을 투입하기로 했다. 26일 중앙방역대책본부에 따르면 이날 0시 기준 위중증 환자는 전날보다 5명 증가한 617명으로 집계됐다. 위중증 환자는 지난 23일 549명으로 역대 최고를 기록한 뒤 24일 586명과 25일 612명에 이어 이날 617명으로 연일 상승하고 있다. 사망자도 전날에 이어 39명이 나오는 등 나흘 연속 30명대다. 코로나19 신규 확진자는 3901명으로, 역대 세 번째 규모다. 다음주에는 확진자가 5000명을 넘어설 공산이 크다. 확진자 중 수도권 확진자(3110명)가 79.7%를 차지했다. 수도권의 의료대응 여력은 갈수록 악화하고 있다. 수도권에서 병상이 없어 대기하는 확진자는 1310명으로, 하루 만에 370명이나 늘었다. 코로나19 국내 발생 이후 최고치다. 수도권 중환자 병상 가동률은 84.5%로, 전날보다 0.6%포인트 상승했다. 수도권 준중환자 병상과 감염병 전담병원, 생활치료센터 가동률은 각각 82.1%, 75.6%, 71.9%다. 정부는 고령층을 중심으로 추가접종이 중요하다고 보고 이날까지 요양병원·시설 대상 추가접종을 마칠 계획이었으나 접종률은 61.3%에 그치고 있다. 이에 정부는 서울, 경기 지역 요양시설에 군의관과 간호사 등 군 의료진 60명을 투입해 신속히 추가접종을 마치기로 했다. 수도권 상급종합병원의 과부하를 해소하기 위해 인력 지원을 요청한 21개 병원에 전문의 자격이 있는 공중보건의사 50명을 내년 1월25일까지 파견한다. 수도권에 생활치료센터 약 2000병상을 추가하고, 경기와 인천에 엑스레이 등 일부 의료적 처지가 가능한 거점 생활치료센터를 신규 지정하기로 했다. 문재인 대통령은 오는 29일 코로나19 대응 특별방역점검회의를 직접 주재한다. 청와대 박경미 대변인은 “4주간 단계적 일상회복 시행을 평가하고, 방역 상황 등을 점검하고 대책을 논의하는 자리”라고 설명했다. 정부는 회의 후 종합적인 방역 강화 대책을 논의해 발표할 계획이다.미접종자의 다중이용시설 제한 등 방역 강화 수위를 놓고 전문가와 관련 부처 의견이 모이질 않아 이날로 예정된 대책 발표가 29일로 미뤄졌다.
2021.11.26 18:02:43
수도권 ‘빈 병상’이 안 보인다<br>갈수록 악화하는 방역 상황
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 위중증 환자 수가 나흘 연속 최고치 행진을 이어가고 있다. 수도권에서 하루 이상 병상 배정을 기다리는 확진자도 1000명을 넘었다. 갈수록 방역 상황이 악화하며 불안감이 커지는데, 정부는 방역 강화 대책을 서둘러 결정하지 못하고 있다. 26일 중앙방역대책본부에 따르면 이날 0시 기준 위중증 환자는 전날보다 5명 증가한 617명으로 집계됐다. 전날 국내 코로나19 발생 후 처음으로 600명을 넘은 뒤 이틀 연속 상승한 것이다. 위중증 환자는 지난 23일 549명 최다치 이후 24일 586명, 25일 612명 이날 617명으로 연일 최다 수치로 집계되고 있다. 사망자는 전날에 이어 이날도 39명이 발생했다. 사망자수는 나흘 연속 30명대다. 코로나19 확진자는 3901명으로 집계됐다. 지난 24일 4000명을 찍은 뒤 이틀 연속 3900명대가 이어지고 있다. 수도권 발생이 3110명으로, 전체 확진자의 80%가 쏠려있다. 확진자가 몰리면서 수도권 의료대응 여력을 갈수록 악화하고 있다. 이날 수도권 병상 대기자는 1310명으로, 하루 만에 370명이나 늘었다. 역대 최다 수치다. 1일 이상이 712명, 2일 이상 240명, 3일 이상 119명이며 4일 이상 대기자도 239명이 있다. 70세 이상 고령자 484명, 고혈압·당뇨 등 기타 질환자 826명도 병상을 대기 중이다. 수도권 병상이 거의 채워진 탓이다. 수도권 중환자 병상 가동률은 84.5%로, 전날보다 0.6%포인트 상승했다. 수도권 준중환자 병상 가동률은 82.1%, 감염병 전담병원 병상 가동률 75.6%다. 수도권 코로나19 유행이 심각하지만, 정부는 방역 대책 결정을 29일로 미뤘다. 권덕철 중앙재난안전대책본부 1차장(보건복지부 장관)은 이날 중대본 회의 모두발언에서 “코로나19 정부 대책을 종합적으로 발표하기 위해 어제 일상회복위원회를 거쳐서 국민들과 전문가들의 의견을 듣고 부처 간 논의를 거치고 있다”며 “충분한 검토를 통해 다음 주 월요일에 대책을 상세히 말씀드리겠다”고 말했다. 권 장관은 “접종증명·음성확인제, 이른바 방역패스의 확대를 관계부처 간 신중하게 논의하고 있다”고 덧붙였다. 방역 강화대책은 전날 코로나19 일상회복지원위원회 전체 회의 논의를 거쳐 당초 이날 발표할 예정이었으나 전날 저녁 갑자기 연기됐다. 정부는 방역패스를 식당·카페 등으로 확대하고, 노래방과 PC방에 청소년 방역패스를 적용할 계획이었다. 이에 대해 소상공인은 영업 손실을 우려하고, 정부는 이에 대한 보상은 꺼리면서 이견이 있었던 것으로 알려졌다. 일상회복지원위에서 단계적 일상회복을 멈추고 이전 사회적 거리두기 조치를 시행하는 것에 대해서도 찬반 의견이 나뉜 것으로 전해진다. 정부는 우선 할 수 있는 추가접종을 독려하고 나섰다. 권 장관은 “추가접종은 추가로 맞긴 하지만, 이건 기본 필수접종이라고 생각된다”며 “이스라엘의 경우에도 추가접종을 통해서 확진자 수를 대폭 줄인 바가 있다”고 말했다. 그러면서 “추가접종을 반드시 하여주시길 부탁한다”며 “특히 요양병원과 시설, 면역저하자 등은 우선적으로 추가 필수접종을 맞아달라”고 강조했다.
2021.11.26 14:00:00
위중증 이어 19세 이하 확진 폭증 … "선제조치 시급"
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 위중증 환자가 국내 코로나19 발생 이후 처음으로 600명을 넘었다. 코로나19 유행이 확산하고 각급 학교 전면등교까지 하면서 백신 접종률이 낮은 소아·청소년까지 코로나19 노출 위험이 커졌다. 코로나19 일상회복 지원위원회 회의에서도 ‘선제 조치가 시급하다’는 입장이 모아졌고, 정부는 26일 사회적 거리두기를 포함한 방역 강화 조치를 발표한다. 25일 중앙방역대책본부에 따르면 이날 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 3938명으로 전날 4115명에 이어 역대 두 번째 규모를 기록했다. 위중증 환자도 전날보다 26명 늘어 612명으로 집계되는 등 사흘 연속 최대 기록을 갈아치우고 있다. 사망자도 두 번째로 많은 39명이 나왔다. 특히 고령층과 소아·청소년의 피해가 커지고 있다. 이날 신규 확진자의 34%, 전체 위중증 환자의 85%가 60세 이상 고령층이었다. 19세 이하 확진자도 17.8%를 차지했고, 위중증 환자도 3명으로 전날보다 1명 늘었다. 고령층은 돌파감염이, 청소년은 낮은 접종률이 감염 확산 요인으로 꼽힌다. 12∼15세의 접종 완료율은 이날 0시 기준 1.9%로 2%를 밑돈다. 16∼17세의 접종 완료율이 48.7%로 절반 가까운 인원이 접종했는데, 12∼15세는 14세만 2.8%가 접종했을 뿐이다. 수도권 중환자 병상 가동률이 83.9%로 상승하고, 전국 중환자 병상 가동률도 71.5%로 높아졌다. 하지만 중환자 병상을 추가로 확충하기가 힘든 상황이다. 이 때문에 이날 열린 일상회복지원위 회의 참석자들도 선제적 조치가 필요하다는 데 공감대를 이뤘다. 위원회 공동간사인 권덕철 보건복지부 장관은 “보다 안전하고 모두 행복한 일상회복을 계속하려면 선제 조치가 시급하다”고 밝혔다. 권 장관은 지난 1일 단계적 일상회복 이후 방역 긴장감이 풀어지고 돌파감염 등으로 고령층과 청소년 확진자가 늘면서 병상 부담이 커지는 등 위험도가 높아졌다고 진단했다. 회의에선 재택치료 확대와 병상 운영 효율화 방안, 방역패스 적용 범위 확대, 청소년 보호 방안 등이 논의된 것으로 전해졌다. 정부는 위원회 의견을 포함해 26일 중앙재난안전대책본부 회의에서 방역 강화 대책을 결정할 예정이다. 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 “전체 유행 규모와 위중증 환자를 줄이기 위해 어떤 조치가 필요할지는 감염 경로 분석과 위험도 평가 결과에 따라 방안을 마련할 것”이라며 “사적모임 제한 강화 등 사회적 거리두기 조치를 포함한 모든 가능성을 열어 놓고 논의하는 중”이라고 말했다.
2021.11.25 18:22:56
고령층 확진 132% 급증<br>예측 빗나가 ‘병상대란’ 초래
단계적 일상회복(위드 코로나) 전환 후 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자 증가는 예상됐던 일이었다. 의료체계 내에서 감당할 수준이면 된다는 게 정부 설명이었다. 그러나 일상회복 후 4주차에 들어서면서 중환자 병상이 모자라 허덕이고, 인명 피해도 커지면서 단계적 일상회복 조치가 갈림길에 서게됐다. 이 정도 피해를 감수하고 일부 방역만 강화해 버틸 것인지, 수도권만이라도 비상계획(서킷 브레이커)을 발동해 더 큰 위험을 차단할 것인지를 놓고 정부가 고민에 빠졌다. 24일 의료계 등에 따르면 일상회복 후 불안한 상황이 닥친 것은 기본적으로는 방역 완화 후 모임, 여행 등 이동이 많아지면서 확진자 발생 규모 자체가 커졌기 때문이다. 휴대전화 이동량을 보면 단계적 일상회복 3주차인 15∼21일 주간 이동량은 2억4871만건으로, 직전 주보다 1.9% 증가했다. 이 수치는 코로나19 발생 이전(2019년 11월18∼24일 2억5797만건)에 근접한 수준이다. 천은미 이화여대목동병원 호흡기내과 교수는 “4차 대유행이 조정되지 않은 상태에서 단계적 일상회복 조치를 너무 강력하게 시행했다”고 비판했다. 문제는 정부 예측보다 60세 이상 고령층 확진자가 급속하게 늘었다는 점도 지적된다. 전체 확진자는 10월4주에서 11월3주 3주 사이 59.3% 늘었는데, 60세 이상 확진자는 132.2%나 급증했다. 전체 확진자 중 60세 이상이 차지하는 비율은 24.5%에서 35.7%로 상승했다. 고령층 백신 효과가 빨리 떨어지면서 중증화율이 10월 말 2%대로 높아졌기 때문이다. 이에 따라 위중증 환자가 크게 늘었다. 위중증 환자는 일상회복 시행일인 지난 1일 343명에서 이날 586명으로 24일간 243명 증가했다. 지난달 1일 323명에서 24일 316명으로 감소한 것과 다른 흐름이다. 위중증 환자 증가 속도는 더 빨라질 전망이다. 하루 3000명 신규 확진자에 2% 중증화율을 고려하면 단순 계산으로 하루 60명씩 중증으로 악화한다는 의미다. 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 “중환자 수가 3000명대가 아닌 5000명대 수준으로 나오고 있다”고 우려했다. 중환자 발생 예측이 엇나가면서 중환자 병상 부족 사태가 초래됐다. 정부는 지난 5일과 12일 수도권에 중환자·준중환자 병상 확보에 이어 이날 비수도권에 준중환자 병상 확보까지 이달 들어서만 세 번이나 행정명령을 내리며 긴박하게 움직이고 있다. 하지만 병실이 준비되기까지는 최소 3∼4주가 걸리는 점을 고려하면 충분히 준비되지 않은 상태에서 일상회복을 시작했고, 대응도 늦었다는 지적을 피하기 어렵다. 최재욱 고대의대 예방의학과 교수는 “늘어난 중환자에 비해 치료 병상, 시스템에 대한 준비가 잘 안 된 게 문제를 일으키고 있다”고 지적했다. 이재갑 한림대 강남성심병원 감염내과 교수는 “중환자가 늘고 병상이 고갈되는 것이 더욱 심각한 문제이고, 의료가 감당하지 못하면 사망자가 증가할 것”이라며 “정부가 준비하려고 했던 것보다 많은 병상을 확충해야 한다”고 말했다. 정부는 비수도권 준중환자 병상 확보를 통해 중환자 병상 활용도를 높이고 중환자실 치료가 꼭 필요한 환자 위주로 입원이 이뤄지도록 병상 배정과 평가를 강화하기로 했다. 또한 중환자실에서 치료를 받지 않아도 되는 환자의 전원을 거부하는 병원에는 보상 삭감 등 페널티를 부여하기로 했다. 또 확진자 병상 배정 속도를 높이기 위해 수도권 긴급대응상황실에 군의관(20명)과 간호사(10명)를 추가 배치하고, 간호사와 행정인력도 배정 업무를 분담하도록 했다. 이와 함께 경증·중등증 환자에 대응하기 위해 감염병전담병원에만 공급하던 렉키로나주를 생활치료센터와 요양병원 환자에게도 확대 공급한다. 렉키로나주는 산소치료가 필요하지 않은 50대 환자나 기저질환자, 폐렴 소견이 있는 환자 치료에 사용한다. 손 반장은 “최근 확진자가 증가하면서 생활치료센터나 요양병원 확진자 중에도 중증화 가능성이 있는 환자들이 있을 가능성이 커져서 치료제를 투여하기로 했다”고 설명했다.
2021.11.24 18:24:03
결국 확진자 4000명대… 선별진료소 끝없는 줄
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 하루 신규 확진자가 역대 처음으로 4000명을 넘었다. 위중증 환자도 600명에 육박한다. 코로나19에 확진된 태아 사망 사례도 처음 나오는 등 신규 사망자(34명, 태아는 제외)도 세 번째로 많이 나왔다. 상황이 갈수록 심각해지자 정부는 단계적 일상회복 전환 후 세 번째 병상확보 행정명령을 내렸다. 김부겸 국무총리는 “수도권만 놓고 보면 언제라도 비상계획 발동을 검토해야 하는 그런 급박한 상황”이라고 말했다. 24일 중앙방역대책본부에 따르면 이날 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 4115명이다. 종전 최대기록(지난 18일 3292명)보다 823명이나 많다. 수도권 확진자가 3125명으로, 국내 발생(4087명)의 76.5%를 차지한다. 위중증 환자는 전날(549명)보다 37명 늘어난 586명이다. 이날 신규 사망자는 34명으로, 국내 코로나19 발생 후 세 번째로 큰 규모다. 최근 코로나19 피해는 저연령으로 확대되고 있다. 공식 사망집계에는 포함되지 않았으나 이날 코로나19로 인한 사산 사례가 처음으로 발생했다. 임신 24주 30대 산모가 지난 18일 확진됐고 나흘 뒤 사산했다. 사망한 태아도 코로나19 양성이었다. 산모는 미접종자였던 것으로 파악됐다. 이날 10대 미만 1명, 10대 1명이 중환자로 분류됐다. 10대 미만은 기저질환을 보유했고, 10대는 조사 중이다. 김 총리는 “방역상황이 예상보다 심각하다”며 수도권에 대한 비상계획 발동 가능성까지 언급했다. 정부는 이날 병상 확보를 위해 비수도권 상급종합병원 및 국립대 병원 24곳과 종합병원 4곳 등 28개 의료기관을 대상으로 준중증병상 확보 행정명령을 내렸다. 이를 통해 준중증병상 총 267개를 확보하게 된다. 수도권 중환자 병상 가동률은 83.7%로 전날보다 0.4%포인트 상승한 가운데, 전국 중환자 병상 가동률도 71.0%로 70%를 넘었다. 코로나19 상황이 악화하면서 방역 강화조치 필요성도 커지고 있다. 다만 비상계획 발동보다는 다른 조치를 우선 시행할 것으로 보인다. 자영업자들의 반발을 우려해 영업시간 제한 등의 조치 가능성은 낮다. 대신 소년 대상 다빈도 다중이용시설 방역패스 적용과 식당·카페 등으로 방역패스 적용, 미접종 모임 인원을 현행 4명에서 더 줄이는 방안 등이 거론된다. 방역패스 유효기간 설정도 검토되는데, 이는 추가접종 유인책이 될 수 있다. 정재훈 가천대의대 예방의학과 교수는 “의료체계가 감당하기 어려운 수준으로 확진자가 늘고 있다”며 “방역 강화를 검토할 시점”이라고 말했다.
2021.11.24 18:15:24
3573명 확진 사상 최대… ‘일상회복 멈춤’ 검토 공식화
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 위중증 환자가 최고치로 치솟았다. 일평균 코로나19 신규 확진자 수도 처음으로 3000명을 넘었다. 단계적 일상회복(위드코로나) 전환 후 병상 부족 등 아슬아슬한 상황이 이어지면서 정부는 ‘일상회복 멈춤’을 포함한 방역 강화 검토를 공식화했다. 23일 중앙방역대책본부에 따르면 이날 오후 9시 기준 코로나19 신규 확진자는 3573명으로 집계됐다. 이는 17개 시도 중 부산을 제외한 16개 시도 확진자 수지만, 하루 신규 최다기록이었던 지난 18일 확진자 수(3292명)을 이미 넘어선 수치다. 전날 하루 확진자 수는 2699명이었다. 이는 월요일 발생(화요일 발표) 기준 최다다. 정부가 추이를 보기 위해 활용하고 있는 주간 일평균 국내 발생 확진자수는 이날 3032명으로 집계됐다. 코로나19 위중증 환자 증가세는 더 거세다. 위중증 환자는 전날보다 34명 늘어난 549명으로, 역대 최대를 기록했다. 사망자는 전날 하루 30명이 발생했다. 의료·방역 현장에는 과부하가 걸리고 있다. 전국 중환자 전담병상 가동률은 69.3%, 수도권은 83.3%까지 올랐다. 수도권에서는 836명이 확진 후 1일 이상 병상 배정을 기다리고 있다. 병상 배정이 늦어지면서 10월31일∼11월20일 6명이 병상 대기 중 사망했다. 박향 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 “어르신들을 중심으로 위중증 환자가 급격하게 늘어나 병상 대응이 원활치 않은 상황”이라고 우려했다. 정부는 결국 비상계획과 방역 강화를 논의하기 시작했다. 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 “당장은 아니지만 이 상황이 계속 엄중해진다면 방역 강화 혹은 비상계획까지도 숙고할 예정”이라고 밝혔다. ◆천안 종교시설 공동체 232명 집단감염 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행이 전국으로 확산하고 있다. 요양병원·시설과 종교시설 등 고위험시설, 학교를 중심으로 곳곳에서 집단감염이 잇따르는 양상이다. 정부는 추가접종(부스터샷) 독려, 청소년 보호를 위한 방역패스 확대를 방역대책으로 추진하고 있다. 23일 중앙방역대책본부 등에 따르면 종교시설을 기반으로 공동체 생활을 하는 충남 천안시 광덕면 한 마을에서 주민 232명이 집단감염됐다. 지난 21일 주민 한 명이 확진 판정을 받은 뒤 확진자가 급증하고 있다. 전체 주민 427명 중 현재 321명에 대한 검사만 진행된 상태여서 확진자는 더 늘어날 수 있다. 확진자 중 상당수는 백신 접종을 하지 않은 것으로 확인됐다. 특정 종교를 기반으로 공동체 생활을 하는 주민들은 마을 내 종교시설과 경로당 등에서 집회를 하고, 지난 15·16일 마을 김장을 한 것으로 전해졌다. 병원·요양시설 감염도 이어지고 있다. 서울 강동구의 한 한방병원에서는 이날까지 11명이 확진 판정을 받았다. 경기 수원시 요양원에서도 13명이 확진되는 신규 집단감염이 발생했다. 부산 부산진구 종합병원에서는 지난 15일 종사자 1명이 확진된 뒤 이날까지 확진자가 38명으로 늘었다. 학생 확진자도 증가세다. 최근 5일간 하루평균 347.6명꼴로 확진되고 있다. 전남 여수에서 지난 13일 이후 초등학교 7개, 중학교 5개, 고등학교 1개 등 13개 학교에서 학생 44명이 양성 판정을 받았다. 대구 달성군 한 초등학교에서는 11명이 감염된 것으로 확인돼 역학조사 중이다. 경남 창원의 한 학원에서는 22명의 누적 확진자가 발생해 확진자가 발생한 학교는 비대면 수업 중이다. 충북 제천과 청주에서도 각각 학생 6명, 15명이 감염됐다. 정부는 코로나19 확산 차단을 위해 추가접종을 서두르고 있다. 현재 요양병원시설, 50세 이상, 기저질환자, 의료기관 등에서 추가접종이 진행 중이다. 이날 0시 기준 추가접종 예약자는 352만836명이며, 이 중 195만8451명이 접종을 마쳤다. 고위험군인 60세 이상 추가접종률은 7.5%로 아직 낮은 편이다. 홍정익 코로나19 예방접종대응추진단 접종관리팀장은 “시간이 지나면 접종률은 더 오를 것”이라며 “목표 추가접종률은 없고, 접종완료자는 다 추가접종을 한다는 전제하에 진행하고 있다”고 말했다. 청소년을 대상으로는 대규모 행사나 노래방, PC방 등 청소년이 자주 이용하는 시설에 대해 방역패스를 신규 적용하는 방안에 대해 교육부 등 관계부처가 협의 중이다. 오는 25일 일상회복지원위원회에서 논의될 예정이다. 고재영 방대본 대변인은 “청소년 방역패스는 다중이용시설에 국한한다”며 “학교생활에서는 미접종으로 인한 불이익은 없어야 한다”고 말했다. 한편, 정부는 단계적 일상회복 과정에서 업무 부담이 늘어난 보건소에 정규인력 757명을 추가로 배정하기로 했다. 신규 충원인력 757명 중 536명은 이미 배정을 마쳤고, 나머지 221명은 방역상황을 고려해 배정할 예정이다. 인력이 배정된 경우 각 지방자치단체의 조례 개정을 통해 보건소 정원에 반영되며, 이후 공채시험 등을 거쳐 선발된 인력은 내년 하반기에 현장에 배치될 예정이다. 중증환자 전담간호사는 내년 4월까지 200명을 추가로 교육한다. 정은경 질병관리청장은 24일 오후 2시 충북 오송 청사에서 코로나19 백신 접종 후 이상반응 등을 겪은 피해자 가족을 비공개 면담한다. 질병청은 “지난 19일 코로나19 백신 피해자가족협의회가 청장에 제안한 사항에 대한 후속조치”라고 말했다.
2021.11.24 06:00:00