서울대병원 안과 박기호 교수가 녹내장의 진실과 오해를 알기 쉽게 풀어낸 ‘Health+ 대한민국 최고의 명의가 들려주는 녹내장’이 최근 2015 세종도서 교양부문에 선정됐다.이 책은 녹내장의 증상, 치료, 관리 등 녹내장을 앓고 있거나 녹내장에 관심 있는 자가 꼭 알아야 할 건강정보를 상세히 다룬다.특히 박 교수는 풍부한 경험과 지식을 바탕으로 녹내장에 대한 올바른 정보를 환자의 눈높이에 맞춰 알기 쉽게 기술했다.책은 ‘Health+ 대한민국 최고의 명의’ 시리즈 중 한 권이다.이 시리즈는 검증되지 않은 의학정보가 무분별하게 난무하는 상황에서 의학적 근거를 갖춘 올바른 정보를 제공하고자 마련됐다. 서울대병원 교수가 집필하며 출판사는 서울대출판문화원이다.한국출판문화산업진흥원은 출판 및 독서문화 증진을 위해 매년 최근 1년간 발행된 신간을 대상으로 엄격한 심사를 거친 뒤 세종도서를 선정한다. 선정된 도서는 전국의 도서관, 사회복지시설 등에 보급된다.헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

<가톨릭대 인천성모병원 신경외과 허륭 교수(왼쪽)와 정문영 교수(오른쪽)>가톨릭대 인천성모병원 신경외과 허륭, 정문영 교수팀이 뇌심부자극술을 받은 경부 근긴장이상증(목 부분이 뻣뻣하게 꼬이는 병) 형태에 따라 뇌심부자극술의 효과가 차이가 있다는 논문을 발표해 눈길을 끌고 있다.가톨릭대 인천성모병원 허륭, 정문영 교수팀은 ‘뇌심부자극술 후 주기성과 경직성 경부 근긴장이상증 환자의 임상경과’(Different clinical course of pallidal deep brain stimulation for phasic and tonic-type cervical dystonia)를 SCI급 유럽신경외과학회 공식학술지인 ‘Acta Neurochirurgica’에 게재했다.허륭, 정문영 교수팀은 인천성모병원에서 뇌심부자극술로 치료받은 경부 근긴장이상증 환자 30명에 대해 환자의 나이, 유병기간, 근긴장이상증의 형태, 직업 등을 분석해 임상경과를 추적 관찰했다. 이중에서 근긴장이상증의 형태가 주기성인지 경직성인지에 따라서 예후가 달라진다는 것을 밝혔다. 뇌심부자극술은 주기성과 경직성 근긴장이상증에 모두 효과가 좋았고, 이중에서 주기성 근긴장이상증은 75%, 경직성 근긴장이상증은 55%의 증상 호전을 보였다.주기성 경부 근긴장이상증은 환자의 의사와 상관없이 계속 목이 움직이는 것을 말하며, 경직성 경부 근긴장이상증은 지속적으로 목이 한쪽으로 뒤 틀리는 것을 말한다.특히 이번 논문은 세계 최초로 주기성과 경직성 경부 근긴장이상증의 순차적 임상경과를 밝혔으며, 단일 기관에서 시행한 연구로서는 가장 큰 수의 환자를 분석해 그 의미가 크다.가톨릭대 인천성모병원 신경외과 허륭 교수는 “근긴장이상증은 일단 발병하면 환자의 삶의 질을 크게 떨어뜨린다”며 “무엇보다 조기에 치료를 받는 것이 중요하다”고 전했다.헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

다리 저림은 혈액순환이 잘 되지 않아 생기는 증상이라고 생각하기 쉽지만 빈번하게 발생한다면 척추 질환 때문은 아닌지 의심해봐야 한다. 특히 중년 여성들의 경우 상대적으로 인대와 근육이 약하고 폐경 이후 척추의 퇴행 변화가 빠르게 진행되기 때문에 더욱 주의가 요구된다.  전업주부 안씨(45)는 요즘 집안일을 할 때 다리가 당기고 저린 증상이 잦아졌다. 어느 순간부터잠을 잘 때는 똑바로 누운 자세보다 옆으로 누워 웅크린 자세가 편했고, 자다가 갑자기 다리가 저리거나 쥐가 나서 깰 때도 잦았다. 시간이 지날수록 보행이 힘들고 허리 통증까지 생겨 병원을 찾은 안씨는 ‘척추관협착증’ 진단을 받고 치료에 들어갔다.척추관협착증은 척추의 노화로 인해 나타나는 대표적인 퇴행성 척추 질환으로 꼽힌다. 척추신경이 지나가는 공간인 척추관이 좁아지면서 신경이 눌리는 병인데, 노인들이 허리를 구부리고 걷는 대표적인 이유가 척추관협착증을 앓고 있기 때문이다. 처음엔 가벼운 요통이 일시적으로 시작되지만 시간이 지날수록 엉덩이 부위나 다리 쪽으로 통증이 확대되고 이를 방치할 경우 혈액, 호흡기, 심장질환이 악화되거나 운동 마비, 배뇨 장애 등의 2차적인 장애도 생길 수 있다.척추관협착증은 40대에도 증상이 날 수 있지만 자신도 모르는 사이에 병이 진행되고 주로 50~60대 이상에서 집중적으로 발병하는 편이다. 단지 극심한 통증이나 증상으로 드러나지 않고, 서서히 진행되기 때문에 조기 발견이 어렵다. 선천적으로 척추관이 좁게 태어난 사람들의 경우 젊었을 때 뚜렷한 증상이 없지만 척추 퇴행성 변화로 인해 중년 이후 척추관이 좁아지는 변화가 생기면 잠재해 있던 협착증 증상이 나타나기도 한다.신경외과 전문의 김훈수 원장은 “수면을 취하는 동안 움직이지 않는 다리 근육이 신경에 눌러있는 상태에서 오래 버티다 움직이게 되면 다리에 쥐가 나게 되는 경우가 있는데 이러한 증상이 나타나면 척추 퇴행의 정도가 심한 상태로 봐야 한다”며 “특히 겨울철에는 가끔 저리던 다리가 보행이 힘들 정도로 통증을 호소하는 환자들이 많은 편인데 척추 부위의 근육과 혈관, 인대가 수축해 신경을 누르고 혈액순환 장애를 일으켜 통증이 더욱 악화되는 경향이 있기 때문이다”라고 말했다.기본적으로 간단한 x-ray 검사를 통해 척추뼈의 구조 및 모양의 비정상적인 변화를 관찰할 수 있지만 협착증 상태는 제대로 파악되지 않기 때문에 정확한 진단을 위해서는 정밀검사가 필요하다. CT(컴퓨터 단층촬영), MRI(자기공명 영상) 검사 등을 통해 척추 주위의 조직인 디스크, 인대와 신경의 압박 상태를 정확하게 확인하고 검사 결과를 토대로 종합적인 치료 계획을 세우게 된다.척추관협착증은 자연치유가 되지 않지만 초기에 발견할 경우 대부분 물리치료나 약물치료 등과 같은 보존적 치료를 통해 증상을 완화시킬 수 있다. 정도가 심하다면 미세 현미경과 레이저를 이용해 좁아진 척추관을 넓혀주는 미세현미경 감압술 등 수술적 치료를 시행할 수 있다.김 원장은 “퇴행성 질환은 일상생활습관과 밀접한 관련이 있기 때문에 퇴행성 변화를 늦추는 생활 습관이 곧 예방의 지름길이 될 수 있다”며 “평상시 적절한 운동과 적당한 체중, 바른 자세를 유지하는 게 중요하고 허리가 좋지 않은 사람들은 무거운 물건을 나르거나 허리에 무리가 가는 행동은 삼가야 한다”고 조언했다.헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

 인하대병원(병원장 김영모)은 박정권 선수 등 SK와이번스 스타급 선수들을 초청하여 팬사인회를 개최했다고 7일 밝혔다.이번 사인회는 박정권 선수, 박정배 선수, 정의윤 선수, 신재웅 선수가 초청되어 진행되었으며, 병원 1층 로비에서 환자 및 보호자, 내원객 등을 대상으로 사인회 개최 후, 8층 소아병동을 찾아 50여명의 환아들에게 사인볼을 선물하며 쾌유의 희망을 선물했다.이날 행사를 앞두고, 박정권 선수는 올해 정규시즌 동안 기록하는 홈런 수 만큼 인하대병원과 SK와이번스가 지역사회 저소득 소외계층 및 소아암 환우들의 치료비를 지원해주는 '행복드림 홈런' 캠페인을 통해 적립된 2100만원의 성금을 인천사회복지공동모금회에 전달하기도 했다.김영모 병원장은 "인하대병원은 연말연시를 맞이하여 환우 및 내원객들과 따뜻한 사랑을 나누고자 노력하고 있다"며 "SK와이번스 구단과 선수들이 2008년 이후 우리병원을 방문하여 팬사인회를 함께 해주어 우리 환우들을 대신해 감사드리며, 향후 인하대병원과 SK 구단이 지속적으로 함께 지역사회에 감동을 선물할 수 있기를 희망한다"고 말했다.박정권 선수는 "올 시즌을 잘 마무리하고 뜻 깊은 행사를 통해 아이들에게 희망과 용기를 선물해 줄 수 있게 되어 매우 영광이다"며 "인천을 대표하는 스포츠 구단의 야구선수로서 앞으로도 지역사회 아이들과 시민들에게 희망과 용기를 줄 수 있도록 야구장 안과 밖에서 최선을 다 하겠다"고 소감을 밝혔다.한편 인하대병원은 인천 사립대학병원 최초로 공공의료사업지원단을 발족하여 사회공헌사업을 펼치고 있으며 2013년 7월부터, 전국 대학병원 중 유일하게 포괄간호서비스 병동을 운영해왔다. 올해 9월에는 포괄간호서비스 제공 병동을 확대해 전국 최대 규모로 운영하며 인천의 대표 의료기관으로서 수행해야 할 사회적 가치의 실현을 위해 최선을 다하고 있다.헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com

<개선된 추궁간 주사법과 경추간공 주사법 차이>뒷목이 심하게 결리고 어깨 윗부분에 통증이 생기거나, 어깨 또는 팔에 힘이 없어지고 마비되는 느낌이 있다면 목 디스크나 경추협착증을 의심해봐야 한다.일반적으로 퇴행성 질환으로 분류되는 목 디스크는 최근 젊은 층에서도 많이 발병하고 있는데, 장시간 컴퓨터를 이용하거나 구부정한 자세로 스마트폰을 사용하는 20대, 30대의 생활 습관은 디스크에 큰 부담을 주고 있음에도 간과되는 경우가 많아 주의가 필요하다.목 디스크의 치료는 꼭 필요한 경우가 아니면 수술보다는 ‘보존적 치료’, 또는 ‘비수술적 치료’가 권장되고 있는데, ‘보존적 치료’에는 약물치료, 물리치료, 운동치료, 주사치료 등이 해당하고, ‘비수술적 치료’에는 신경차단술 등이 있다.비수술적 치료법 중 통증과 신경치료를 위해 가장 많이 시행되는 치료는 ‘주사’를 사용한 치료법으로, ‘경막외’라는 부위에 스테로이드를 주사한다. 주입된 스테로이드는 통증을 일으키는 주원인인 염증 반응을 억제시키고 통증을 유발하는 염증성 단백질과 신경전달 물질을 희석시키고 제거하는 효과를 나타낸다.<분당서울대병원 마취통증의학과 최은주 교수>분당서울대병원 마취통증의학과 최은주·남상건·이평복 교수 연구팀은 기존 주사법으로 치료한 환자 31명과 새로운 주사법으로 치료한 환자 31명 등 총 62환자를 대상으로 연구를 진행한 결과, 새로운 주사법이 목 디스크·경추협착증 치료시 더 효과적이고 안전했다고 밝혔다.연구팀은 기존에 나와있는 주사치료법 두 가지가 각각 다른 장단점을 가지고 있는 것에 주목했다. ‘경추간공 주사법’은 신경에 가깝게 약물을 주입해 효과성이 높은 반면 안전성은 다소 낮은 단점이 있고, ‘추궁간 주사법’은 신경 주변의 경막외에 약물을 주입해 안전성은 높지만 경추간공까지 약물의 전달이 쉽지 않았다.개선된 주사법은 두 가지 주사법의 장점을 모두 살리기 위해 주사 바늘의 삽입 위치와 각도를 변경했다. 안전성을 위해 기존 ‘추궁간 주사법’과 같이 ‘경막외’ 부위에 약물을 주입하되, 각도를 더 비스듬히 기울여 약물 주입 방향이 신경쪽을 향하도록 했다.결과는 연구팀의 예상을 뛰어넘었다. 안전성을 위해 ‘경추간공 주사법’이 아닌 ‘추궁간 주사법’을 개선해서 적용한 만큼 효과성은 경추간공 주사법과 비슷한 수준만 되어도 성공적이라고 생각했는데, 개선된 주사법이 오히려 더 높은 치료 효과를 보인 것이다.약물 도달 정도는 물론 약물이 혈관에 흡수되는지 여부, 시술시 불편감 등에 있어서도 개선된 추궁간 주사법은 경추간공 주사법보다 상대적으로 더 높은 효과가 있다는 것이 증명됐다.연구를 주도한 최은주 교수는 “약물의 주입 각도를 변경해보자는 작은 시도 하나가 더 좋은 치료법을 만들어냈다”며, “기존 치료법만을 따라가는 것이 아니라 더 좋은 치료방법을 개발해 많은 환자들이 혜택을 볼 수 있도록 앞으로도 노력하겠다”고 밝혔다.관련 연구는 통증의학 계열 최고수준 국제 저널인 ‘영국 마취의학회지(British Journal of Anaesthesia)’ 최근호에 게재됐다. 헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

그대 있어 좋은날 김민정.유디치과(강남뱅뱅점)가 예술계에서 활발히 활동을 하고 있는 작가 13인을 초청해 다양한 분야의 작품을 선보이는 '에센스' 전시회를 개최한다. 이번 '에센스' 전시회는 서초동 코리아비즈니스센터에 위치한 유디갤러리에서 오는 11일부터 다음달달 7일까지 개최한다.13명의 예술가들이 참여하는 이번 전시회에서는 개개인의 표현기법이 개성 있게 드러나는 다양한 작품들을 선보일 예정이다.'에센스' 전시회에는 김민정·강연호·김용임·김제순·김종명·박만철·박상덕·유병영·임미연·임영경·전민선·한창수·황문엽 등 최근 미술계에서 활발하게 활동을 전개하고 있는 총 13인의 작가들이 참여했다.2015년 유디갤러리를 찾아주신 관객들에게 감사하는 마음으로 준비한 이번 전시회는 도예, 조소, 판화, 회화 등 다양한 분야의 미술 작품들로 구성되었다. 이로 인해 전시장은 더욱 풍성한 볼거리로 관객들에게 다른 시각적 즐거움을 선사한다.김민정 작가의 '그대 있어 좋은 날'은 기린과 꽃을 주제로 다양한 색감을 화려하게 사용하여 동심을 자극한다. 유병영 작가의 'A Rhythm(리듬)'은 화려한 색감을 가진 다른 작품에 비해 먹을 이용하여 단조로움 속에 자유를 갈구하는 마음을 표현했다.도예가 황문엽 작가는 많은 회화 작품 속에서 고풍스러운 멋이 있는 전통 도자기의 아름다움을 보여주고 있다. 이 밖에도 여러 작가들이 선보이는 다양한 분야의 미술작품과 새로운 표현기법이 돋보이는 작품들을 많이 만나 볼 수 있다.유디치과 관계자는 "2015년 한 해 동안 유디치과를 방문해 주신 환자분들께 감사 드리며, 2016년에도 환자들에게 마음의 안식이 되는 사회공헌활동을 지속적으로 이어나겠다"는 뜻을 밝혔다.양재역 2번 출구, 서울시 서초구 서초동 코리아비즈니스센터 지하 1층에 위치하고 있는 유디갤러리는 유디치과(강남뱅뱅점)의 독립적 형태의 미술 갤러리로 환자들이 지루한 대기시간을 알차게 활용할 수 있는 문화공간으로 환영 받고 있다.또한 유디갤러리는 정기적인 미술 전시회를 개최하여 작가들에게 전시 공간을 제공함과 동시에 다양한 작품을 선보일 기회를 제공하는 문화사회공헌사업도 진행하고 있다. (문의 전화: 02-2182-3300)헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com

연령대별 인구 10만명당 `통풍(M10) 진료인원. (2014년)국민건강보험공단이 '통풍' 질환으로 인한 건강보험 진료비 지급자료를 분석한 결과에 의하면, 지난해 '통풍'으로 진료를 받은 환자가 남성(28만 2,998명)이 여성(2만 6,358명) 보다 10.7배 많았다. 특히, 30대 남성은 여성보다 약 22.2배 많은 진료를 받은 것으로 나타났다.인구 10만명당의 경우도 남성이 1,133명, 여성은 107명으로 남성이 여성보다 10.6배 많았고, 30대 남성이 여성보다 21.1배 많은 진료를 받았다.국민건강보험 일산병원 류마티스내과 이찬희 교수는 남성이 여성보다 '통풍' 환자가 많은 이유와 증상, 치료법, 예방 및 관리요령에 대해 다음과 같이 설명했다.남성이 여성보다 '통풍' 환자가 많은 이유여성호르몬이 요산수치를 떨어뜨리는 효과가 있기 때문에 기저질환이 없는 여성에서 폐경 전에 통풍이 진단되는 경우는 거의 없다.'통풍' 질환의 정의 및 원인바람이 스치기만 해도 통증이 느껴진다고 해서 이름이 붙여진 통풍은 통증이 아주 심한 질환으로, 몸 안에 요산이 지나치게 많아지면서 생기는 염증성 질환이다. 혈중 요산 치가 상승하게 되는 원인으로는 몸 안에서 요산이 많이 만들어지거나, 요산이 함유된 음식을 많이 섭취하거나, 신장으로의 배설이 제대로 되지 않기 때문이다.우리가 흔히 알고 있는 술은 몸 안에서 요산이 많이 만들어지게 하고, 신장으로 요산이 배설되는 것을 억제하는 작용이 있어, 통풍발작과 많은 연관이 있는 것으로 알려져 있다. 그 외에 요산의 대사과정에 이상이 있거나, 비만, 고혈압, 고지혈증, 탄산음료 등도 요산을 올리는 역할을 한다.'통풍'의 증상몸 안에 요산수치가 높다고 하여 100% 증상이 나타나는 것은 아니며, 시간이 경과함에 따라 다음의 4가지 단계로 나타날 수 있다.1. 무증상 고요산 혈증 : 피검사에서 요산수치는 높게 나타나지만 증상이 전혀 없는 상태로 이중 약 5%정도에서만 전형적인 통풍 증상을 보이게 된다. 2. 급성 통풍성 관절염 : 40세에서 60세 사이의 남자에서 술 마신 다음날 엄지발가락에 매우 심한 통증, 발적, 종창이 나타나는 것이 전형적인 급성 통풍성 관절염의 증상이다.약 7일에서 10일정도 지나면 통증이 자연적으로 없어진다. 혈중 요산수치가 갑자기 증가하거나, 감소할 때 유발될 수 있으며 이러한 원인으로는 음주, 수술, 단식, 급격한 체중감량, 과식, 과로, 심한 운동, 타박상 등이 있다. 이 시기에 치료를 하지 않으면 통증의 간격이 점점 짧아지고, 통증의 기간이 더 오래 지속되며, 여러 관절로 진행되어 만성 결절성 통풍이 된다.3. 간헐기 통풍 : 급성 통풍성 관절염 사이의 증상이 없는 시기를 말한다.4. 만성 결절성 통풍 : 급성 통풍성 관절염이 있는 환자에서 요산수치를 조절하지 않으면, 만성으로 진행하게 된다. 이때에는 간헐기에도 심하지 않은 통증이 지속적으로 존재하며, 요산의 결정체에 의해 형성된 결절(토파이)이 몸에 나타나게 된다. 보통 첫 발작이 있은 후 10년 정도 지나면 생기게 된다.'통풍'의 치료법치료의 궁극적인 목표는 요산수치를 떨어뜨리고 합병증을 줄이는 것이다. 합병증 중에 가장 신경이 쓰이는 부분은 역시나 콩팥 기능이 떨어지는 것이다. 치료법은 질병의 단계에 따라 약간의 차이가 있다.1. 무증상 고요산 혈증 : 이 시기에는 특별히 약물치료는 하지 않으나, 고요산 혈증을 악화시킬 수 있는 질병(예, 고혈압, 당뇨, 비만, 고지혈증: 이들 질병은 요산수치를 올릴 수 있다)에 대한 치료와 함께 요산이 많이 함유된 음식에 대한 조절이 필요하다. 2. 급성 통풍성 관절염 : 치료를 하지 않아도 좋아지기는 하지만, 심한 통증을 빨리 좋아지게 하기 위해 치료를 한다. 통증이 있는 관절은 절대 휴식을 취해야 하며, 약물 치료로는 염증을 억제시키는 소염진통제, 콜키신, 스테로이드를 사용할 수 있다.3. 간헐기 통풍, 만성 결절성 통풍 : 이 시기에는 요산저하제를 사용하여 치료를 하게 된다. 약제를 처음 시작하면서 갑자기 통증이 생길 수 있으므로 소량의 소염진통제나 콜키신을 같이 투여한다. 통풍 때문에 콩팥에 요산이 축적된 것까지 치료를 하려면 요산수치가 4-5정도는 유지되어야 한다. 그러기 위해서는 약제를 복용하는 것이 필요하다.'통풍'의 예방 및 관리요령1. 음식 : 통풍환자들이 가장 많이 하는 질문중의 하나는 음식 조절일 것이다. 식이요법을 엄격히 하더라도 요산수치는 1mg/dL정도 감소한다. 따라서 통풍환자가 요산저하제를 복용하고 있다면 요산이 많이 포함된 음식에 대한 엄격한 제한보다는 성인병을 일으키는 음식에 대한 조절이 더 시급하다고 볼 수 있다.통풍도 성인병의 일종이므로 비만, 당뇨, 고혈압, 고지혈증과 연관이 많다(통풍환자에서는 이러한 성인병을 동반한 경우가 많다). 이들 성인병은 몸 안에서 요산을 많이 만드는 역할을 하기 때문이다. 다시 말하면, 등 푸른 생선(고등어 등)이나 시금치 등을 조심하기 보다는 기름진 음식을 조심하는 것이 더 중요할 수 있다.2. 술, 탄산음료 : 통풍은 술과 연관이 많다. 술은 몸 안에서 요산을 많이 만들게 하고, 소변으로 요산이 배설되는 것을 방해하며, 특히 맥주는 요산의 원료가 들어있기 때문에 통풍과는 상극이라고 생각하는 것이 좋다. 금주는 아무리 강조해도 지나치지 않을 것 같다. 최근에는 탄산음료나 과당이 많이 함유된 과일주스도 요산 수치를 올린다는 보고가 있어, 이에 대해서도 조심하는 것이 좋을 것 같다.3. 급성 발작을 줄이기 위한 노력 : 운동을 하거나, 혹은 날씨가 더워 땀을 많이 흘리게 되면 특별한 원인이 없이도 통풍발작이 올 수 있다. 이는 몸 안에 있는 요산의 양은 변함이 없더라도, 수분이 빠짐으로 인해서 일시적으로 요산의 농도가 올라가기 때문이다. 따라서 땀을 많이 흘린 경우에는 적절한 수분을 공급하면 통풍 발작을 예방할 수 있다. 갑자기 굶거나, 체중이 감소하거나, 열이 날 때 통풍발작이 오는 것도 비슷한 원리라고 생각하면 될 것이다. 헬스팀 이경호 기자 kjeans21@segye.com

 대한신경내분비연구회는 오늘(5일)부터 6일까지 연세대 에비슨 의생명연구센터 유일한홀에서 제 4차 학술대회 및 연수강좌를 개최한다고 밝혔다.신경내분비 분야는 다소 생소해 보이지만, 당뇨병이나 갑상선을 진단하고 치료하는 내분비내과에서 내분비호르몬을 분비하는 기관 중 가장 중요한 뇌하수체나 시상하부와에 연관된 질환을 연구하고 진단 치료하는 분야이다.이 분야의 질환은 대부분이 희귀질환이지만, 빠른 진단과 정확한 치료가 된다면 환자에게 많은 이점을 줄 수 있는 분야이기도 하다. 질환 중에 잘 알려진 것이 유즙이 분비되고 생리가 없어지는 뇌하수체의 프롤락틴 분비 뇌하수체선종, 얼굴과 손발이 커지면서 성장호르몬이 많이 분비되는 말단비대증, 얼굴이 둥그레지고 복부비만이 생기면서 생리가 없어지거나 멍이 잘 드는 쿠싱병, 뇌하수체에서 분비되는 호르몬이 나오지 않아 전신쇄약과 이유 없는 기력감소가 오는 뇌하수체 기능저하증 등이다.이미 4년 전부터 개최된 이번 학술대회 및 연수강좌는, 매년 12월에 뇌하수체 질환에 관련된 주제로 최근의 치료 경향, 질병의 발병 원인 등을 내분비내과, 신경외과, 영상의학, 병리학자, 신경내분비 연구학자들이 모여 의견을 조율하고, 서로간의 경험을 공유하는 학술대회로 자리매김하고 있다.대한신경내분비연구회 김성운 회장의 개회사로 시작된 이번 학술대회는 김성운 좌장과 함께 'Session1(임상): Acromegaly' 주제로 구철룡(연세의대 내분비내과), 장종희(연세의대 신경외과), 김정희(서울의대 내분비내과)교수가 발표를 했으며, 김민선 좌장이 'Session2(기초): Basic Research on Neuroendocrine System' 주제로 이효상(대구경북과학기술원 뇌인지과학과), 성재영(고려대학교 대학원 의과학과)교수 순으로 발표가 이어졌다.특히 뇌하수체 질환의 유전적 이상, 뇌하수체 선종의 감마나이프 치료의  최신지견, 말단비대증에 따른 이차적인 신체적 문제, 뇌질환 연구의 최신지견, 뇌하수체종양의 수술에 따른 성적 및 최신 수술 경향, 식욕과 에너지 대사에 대한 최신지견 등 다양한 논의가 이뤄졌다.이후 'Special Lecture I' 에선 김성연 좌장과 함께 이은직(연세의대 내분비내과)교수의 발표가 진행됐으며, 이어진 'Special Lecture II' 좌장은 이은직교수가 맡았고, 발표자로는 Michael Culler(IPSEN)가 G-Protein-Coupled Receptor Ligands: Options for Neuroendocrine Disease를 주제로 발표를 이어 나갔다.'Session3(임상): Cushing's Disease'는 김선호 좌장이 진행을 맡았으며, Shozo Yamada(Toranomon Hospital) 교수 및 김선호(연세의대 신경외과)교수가 발표를 진행했다.첫날의 마지막은 'Session4(기초): Energy Balance and Appetite'란 주제로 박승준 좌장의 진행과 함께 김민선(울산의대 내분비내과)교수, 김하일(한국과학기술원 의과학대학원)교수의 심도 있는 발표가 이어졌으며, 제4차 학술대회 첫날이 성황리에 마무리 됐다.연수강좌가 열린 6일에는 최근 쿠싱병과 말단비대증의 치료지침, 뇌하수체 질환에서의 호르몬 대체 요법, 뇌하수체 질환은 증례까지의 실제적 임상치료에 연관된 논의가 이뤄질 전망이다.대한신경내분비연구회 김성운 회장은 "최근 질환에서 다학제 진료의 필요성이 강조되고 있다. 따라서 진단이나 치료의 결정에 연관되는 다양한 분야의 의사가 모여 이러한 지식을 논의하고, 경험을 공유하는 것은 질환의 치료에 꼭 필요한 과정"이라며 "특히 뇌하수체 질환은 진단과 치료에서 내분비내과, 신경외과, 병리학의 협조가 필요하기에 이런 자리가 지속적으로 필요할 것"이라고 전했다.헬스팀 이경호 기자 kjeans21@segye.com

 겨울 스포츠 마니아들의 발걸음이 분주해졌다. 전국 각지의 스키장에서 손님 맞을 준비를 마치고 속속 개장 소식을 알리고 있는 것. 하지만 설렘을 잠시 접어두고 주의사항을 숙지할 필요가 있다. 스키나 스노우보드는 겨울 추위가 무색하게 계절의 즐거움을 만끽할 수 있는 대표적인 겨울 스포츠이지만, 갑작스럽게 방향을 바꾸는 동작이 많아 부상의 위험도 높기 때문이다. 스키•스노우보드를 탈 때 당하기 쉬운 부상과 치료법에 대해 알아본다.♦ 스키•스노우보드에서 급작스러운 회전, 충돌, 불안정한 착지로 인한 '전방십자인대파열' 주의스키나 스노우보드를 즐기는 스포츠 마니아들이 당하기 쉬운 부상 중 하나가 '전방십자인대파열'이다. 전방십자인대는 경골과 대퇴골로 이루어진 슬관절 내에서 경골이 전방으로 이동하는 것을 제한하는 역할을 하는 구조물로, 급작스러운 회전 운동이나 거친 움직임이 많은 운동에서 부상 빈도가 높게 나타난다.최근에는 프로 선수 못지 않게 스포츠를 즐기는 일반인들이 늘어나, 평소 운동을 즐기는 일반인들 사이에서도 십자인대가 손상되거나 찢어지는 등 부상 사례가 자주 발생한다. 스키나 스노우보드에서는 빠른 속도로 가다가 갑자기 멈추거나 방향을 바꿀 때, 다른 사람과 부딪히거나 불안정한 자세로 착지했을 때 해당 부위를 다칠 위험이 있어 주의해야 한다.십자인대가 완전히 파열되면 '퍽'하는 파열음과 함께 심한 통증이 느껴져 대부분 즉각적인 치료가 이루어진다. 반면, 부분적으로 손상됐을 때에는 약간의 통증과 붓기가 있다가 2~3일 후 가라앉기도 하여 타박상으로 오인해 치료 시기를 놓치는 경우가 많다. 그러나 십자인대가 파열된 상태를 오래 방치하면 주변 무릎 연골이 2차적으로 손상되거나, 반월상연골판의 손상으로 조기 무릎 퇴행성 관절염을 유발할 수 있어 치료 시기를 놓치지 않도록 신경 써야 한다.♦ 부상 경증에는 비수술적 치료, 중증도에는 수술적 치료인 '관절내시경' 고려전방십자인대파열은 손상 정도에 따라 다른 치료법을 시행하게 된다. 전방십자인대가 부분적으로 파열된 손상 초기에는 비수술적 방법 즉, 보존적 치료를 선택한다. 이 때에는 동통과 부종을 경감시키고 관절 운동 범위를 확보하는 것에 초점을 맞춰 치료하게 된다.일반적으로 인대의 50% 이상이 손상된 중증도에는 수술적 치료를 고려한다. 경증보다 십자인대 손상이 조금 더 진행된 중증도에는 관절 운동 범위를 완전히 확보하고, 정상 보행, 근력 강화 및 고유 감각 훈련 등에 중점을 둔 치료를 시행한다. 그러나 어느 정도 치료를 시행했음에도 상태가 호전되지 않는다면 경증도라 할지라도 수술적 치료가 필요할 수 있다.마지막으로 전방십자인대가 완전히 파열됐다면 자연적인 치유가 어려워 수술적 치료법인 '인대 재건술'을 시행한다. 인대 재건술 시 현재 가장 많이 사용되는 수술법은 관절내시경 수술로, 무릎 부위 1cm 미만을 절개한 후 얇은 내시경을 넣고 관절 상태를 모니터로 보면서 손상된 십자인대를 재건하는 치료방법이다.관절내시경 수술은 작은 절개로 수술시간이 짧고 통증과 출혈이 적다는 것이 장점이다. 무엇보다 입원부터 퇴원까지의 기간이 짧아 사회생활에 영향을 주지 않기 때문에 겨울철 스포츠 손상으로 병원을 찾는 환자들에게 적합한 치료법으로 꼽힌다. 또한 치료기간이 단축되면서 비용을 줄이고, 흉터가 거의 남지 않는다는 점에서도 환자들의 만족도가 높다.관절센터 신상현 과장은 "수술 이후에도 재손상을 예방하고 재건된 인대가 완벽히 자리잡을 수 있도록 노력하는 것이 중요하다"며 "조급함으로 외적인 활동을 서두르기 보다는, 인대에 스트레스를 주지 않는 선에서 단계적인 훈련을 통해 무릎 관절의 재손상을 막는 것을 우선해야 한다"고 조언했다.헬스팀 이경호 기자 kjeans21@segye.com

  삼성서울병원이 지난 11월 13일 서울 소공동 더 플라자 호텔에서 열린 ‘2015 희망의 씨앗 생명나눔 기념행사’에서 복건복지부장관 표창을 수상했다. 보건복지부가 주관하고 질병관리본부가 주최하는 이번 행사는 장기·인체조직·조혈모세포 등록기관, 이식의료기관 등 장기이식과 관련된 기관과 개인을 대상으로 장기 기증자의 발굴 및 기증문화의 확산을 포상·장려하기 위해 매년 개최되고 있다. 삼성서울병원은 장기기증 문화 활성화에 기여한 공로로 단체상을, 장기이식센터 김성주 이식외과 교수와 사회사업팀 배성우 사회복지사가 각각 개인상을 받았다. 삼성서울병원은 ‘국내 최초 면역억제제가 필요 없는 신장이식’, ‘국내 최초 혈액형 불일치 세 가족 교환이식’, ‘신장이식수술 2,000례 달성’, ‘간이식 1,500례 돌파’ 등 장기이식분야에서 괄목할만한 성과를 보이고 있다.헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com