국민건강보험공단은 지난해 병·의원의 건강보험 진료비가 300만원 넘는 환자를 분석한 결과, 최고액 진료비 환자는 22억247만원(비급여 제외)을 쓴 30대 혈우병 남성환자인 것으로 나타났다고 12일 밝혔다.

이 환자의 진료비는 21억9947만원을 건강보험에서 부담, 실제 부담금은 300만원에 그쳤다.

연간 10억원 이상의 건보 진료비 혜택을 받은 환자는 5명이었으며 이를 포함해 5억원 이상 혜택을 받은 환자는 19명에 달했다.

연간 진료비가 1억원 이상인 환자는 2008년보다 31.8% 늘어난 1238명이었고 이 중 건강보험으로 1억원 이상의 혜택을 받은 환자는 1112명에 달했다. 1억원 이상 고액환자는 지난 4년간 연평균 45.4% 증가했다.

질환별로는 혈우병 환자가 316명(25.5%)으로 가장 많았고 백혈병 환자 124명(10%), 간암 환자 94명(7.6%) 순이었다.

연간 건강보험 진료비 총액이 300만원을 넘는 환자는 지난해 222만2809명으로 이들 고액환자의 건강보험 진료비 총액은 16조7639억원에 달했으며 이 중 81.1%인 13조5996억원을 건강보험이 부담했다. 이는 지난해 건보 급여비 28조9164억원의 47%에 해당한다.

공단 건강보험정책연구원 최인덕 연구위원은 “최근 건보 급여비 증가 추세가 연 13% 수준이어서 고액환자 의료 이용을 효과적으로 관리할 필요가 있다”고 말했다.

신진호 기자