비싼 미국 의료보험 대신 우리나라 국외여행보험에 가입해 의료비를 부당수령하는 보험사기가 재미교포사회에 번진 것으로 드러났다.

금융감독원은 해외영주권 취득 후 국내에서 해외여행보험 계약을 체결하고 해외 현지에서 의료비를 부당 수령한 총 420명의 보험사기 혐의를 적발해 당국에 수사를 의뢰했다고 21일 밝혔다. 주로 미국교포인 이들은 기관지염, 복통, 허리통증 등을 이유로 총 727건에 8억2000만원의 보험금을 받았다. 사기 혐의자 중 40대와 50대가 전체의 50.7%(213명), 여성이 56.2%(236명)였다.

금감원은 미국 보험료가 우리나라의 10배에 달하는 등 교포들의 해외현지 보험료 부담이 큰 탓에 이 같은 보험사기가 퍼진 것으로 분석했다. 원래 피보험자가 해외체류 중인 경우 해외여행보험은 계약 자체가 거부되나 이들은 해외체류 여부를 보험사에 알리지 않거나 허위 고지한 것으로 드러났다. 그러다 해외현지 생활 중 발생한 사고, 질병을 해외여행 중 발생한 것처럼 꾸며 보험금을 탄 것이다.

재미교포인 43세 A씨는 두 자녀와 함께 2010년 미국 영주권을 얻은 교포인데 이후 여러 번 해외여행보험에 가입한 후 자신의 두통·생리통, 자녀의 감기·발목 및 치아 통증, 피부 발진 등을 미국 LA에서 치료받은 후 총 656만원의 보험금을 타냈다.

금감원은 앞으로 이 같은 사기를 막기 위해 국외거주나 과거병력 등의 보험사 고지사항을 보완하고, 보험금 청구서에는 ‘출국 일자’ 기재란을 신설해 실제여행 여부를 확인할 수 있도록 했다.

박성준 기자