혼자 사는 80대 노인 A씨. 어느 날 집 안에서 넘어져 엉덩이뼈(고관절)에 금이 갔다. 한 달 이상 병원 입원치료를 했는데, 퇴원한 뒤가 더 문제였다. 혼자서는 걷기 힘들었고, 조금만 움직여도 통증이 느껴졌다. 자영업을 하는 딸이 일하는 중 틈틈이 찾아와 식사나 화장실 이동 등 도움을 줬다. 고생하는 딸이 안쓰러웠던 A씨는 딸에게 요양병원이나 요양원으로 보내달라고 했다. B씨의 70대 아버지는 연하곤란(삼킴장애)으로 콧줄을 끼고 있다. 집에서 매 끼니 콧줄을 통해 영양식과 물, 약 등을 공급한다. 잘못 움직이다 콧줄이 빠져 다시 끼우기 위해 응급실에 달려간 적도 여러 번이다. B씨는 아버지를 요양병원에 보내는 것이 불효 같다는 생각에 버티고 있으나, 언제 무슨 일이 생길지 몰라 항상 초긴장 상태다. 기자가 주변에서 접한 노인 돌봄의 모습들이다. 고령화로 노인 인구가 증가하면서 노인 돌봄은 더 이상 일부 개인의 문제가 아니다. 장래인구추계를 보면 2026년이면 국민 5명 중 1명이 65세 이상이 된다. 의료기술이 발달해도 사람은 늙기 마련이고, 결국 생애 마지막은 누군가의 돌봄이 필요해진다. 문제는 ‘어디서’, ‘누가’ 돌보느냐는 것이다. 노인실태조사를 보면 전체 노인의 56.2%는 건강이 악화해 거동이 불편해져도 필요한 서비스를 받으며 집에 있길 희망했다. 하지만 이들의 바람을 이루기에 현실은 아직 부족한 게 사실이다. 공적돌봄으로 정부는 장기요양보험서비스를 운영하고 있지만, 장기요양등급을 받아야 이용할 수 있다. 요양보호사가 집에 찾아와 식사나 목욕 등 돌봄서비스를 제공하는 방문요양을 이용하는 비율이 62.5%로 가장 많다. 그러나 이용 시간은 하루 1∼4시간으로, 부족함을 느끼는 이들이 많다. 개인 간병인을 쓰려고 해도 하루 비용이 최소 10만원 이상이어서 쉽지 않다. 돌봄의 상당 부분은 가족의 몫이다. 집에서 모시기 현실적으로 어려우니 결국 요양병원이나 요양원을 선택한다. 의료적 처치가 필요한 경우라면 더더욱 그렇다. 고령화로 증가할 돌봄이 필요한 노인 모두를 요양병원·시설에 수용하기는 불가능하다. 요양병원·시설의 질적 개선과 함께 집에서 돌볼 수 있는 여건을 마련해야 한다. 우선 공적돌봄 제공 시간을 늘릴 필요가 있다. 여기에 필요한 인력 확충과 역량 강화, 처우 개선은 더 이상 미뤄둘 문제가 아니다. 비용 부담 증가도 사회적 논의와 합의가 진행돼야 한다. 장기적으로는 요양등급과 관계없이 노인들이 지역사회에서 생활부터 의료까지 필요한 도움을 받을 수 있는 체계를 구축해야 할 것이다. 무엇보다 야간이나 응급상황에 공백이 생기지 않도록 해야 한다. 정부는 요양병원·장기요양보험서비스·지역사회돌봄서비스 대상자 통합 판정이나 의사·간호사가 집으로 찾아가는 재택의료서비스 등 이전과는 다른 돌봄을 제공하려고 시도하고 있다. 이제 시범사업 단계이지만 본사업으로 확대될 수 있길 기대한다. 요양병원·시설에 지내는 부모를 보는 자식들은 자신의 노년도 다르지 않을 것이라는 사실에 암울함을 느낀다. 미래 세대 돌봄 부담은 점점 더 커질 것이다. 지금부터 차근차근 준비해야 한다.

지난해 건강보험과 의료급여를 포함한 의료보장 진료비가 역대 처음으로 100조원을 돌파했다. 1인당 연간 진료비도 처음으로 200만원을 넘었다. 27일 국민건강보험공단 ‘2021 지역별 의료이용 통계연보’에 따르면 지난해 전국 의료보장 진료비는 105조2248억원으로 집계됐다. 전년(95조6940억원)보다 10% 상승한 것으로, 연간 의료보장 진료비가 100조원을 넘은 것은 이번이 처음이다. 연간 1인당 진료비는 2020년 197만원에서 지난해 214만원으로 8.6% 증가했다. 1인당 진료비도 역대 최고치다. 진료비 증가는 인구 고령화 영향으로 풀이된다. 지난해 의료보장 적용인구는 5293만명으로, 전년(5287만명) 대비 0.1% 증가했는데, 이 가운데 65세 이상 노인은 891만명으로 전년(848만명)보다 5.1% 증가했다. 1인당 진료비 상위 지역과 하위 지역 간 격차는 2.5배로 나타났는데, 역시 고령인구와 연관이 있다. 1인당 진료비가 가장 많은 지역은 전남 신안군으로 364만3066원이었다. 가장 적은 지역은 경기 수원 영통구로, 148만6670원이었다. 지난해 말 기준 신안군 주민 중 65세 이상은 37.7%에 이른다. 반면 영통구 주민 중 65세 이상은 7.9%다. 연보에서는 지역별 의료편차도 나타났다. 요양기관 소재지를 기준으로 다른 지역에서 유입된 진료비 비율은 전체 진료비의 20.8%(21조8599억원)를 차지했다.

뇌졸중 발병 후 재활을 통해 최장 18개월까지 운동기능 등 일상생활 기능이 향상될 수 있다는 연구결과가 나왔다. 질병관리청은 10월29일 세계 뇌졸중의 날을 맞아 ‘뇌졸중 환자 재활분야 장기 추적조사’ 연구결과를 27일 공개했다. 연구진은 뇌경색, 뇌출혈을 포함한 뇌졸중 환자 4443명에 대해 발병 5년 후 기능수준을 장기추적했다. 그 결과 운동기능과 이동기능, 일상동작 수행기능은 뇌졸중 발병 후 18개월까지 유의미한 개선을 보였다. 또 인지기능과 언어기능은 발병 후 12개월까지, 삼킴기능은 발병 수 6개월까지 개선되는 것을 확인했다. 나이가 젊을수록, 초기 뇌졸중 중증도가 낮을수록, 발병 7일째 운동·이동·인지 기능이 좋을수록 발병 5년 시점에 일상생활 기능 회복이 더 많이 관찰됐다. 당뇨병이 없고, 여성보다는 남성이, 뇌경색보다는 뇌출혈이 발병한 경우도 회복에 긍정적인 요인으로 작용했다. 다만 65세 미만 환자와 다르게 65세 이상 노령환자는 발병 3년이 지나면 기능수준이 감소하는 양상을 보였다. 연구진은 노년층 뇌졸중 환자의 지속적인 재활치료와 건강관리가 중요하다고 강조했다. 관찰 환자 중 45세 이하 환자가 8.6%였는데, 이들은 46세 이상 환자와 비교해 뇌출혈 발생이 높았다. 45세 이하 뇌경색 환자군의 주된 위험 요인은 비만, 흡연, 고혈압 등 생활습관과 관련된 것으로 분석됐다. 46세 이상 환자는 고혈압, 당뇨병, 저콜레스테롤혈증 등 질병 관련 요인이 높은 비중을 차지한 것과 차이를 보인다. 뇌혈관질환 환자수는 2020년 11만2874명으로, 2014년(9만3570명) 대비 2만명 가까이 증가했다. 뇌혈관질환 사망률은 인구 10만명당 44명에 이른다. 질병청은 “뇌졸중이 발생해도 조기에 집중적인 재활치료를 하면 장애의 경감·예방에 긍정적 효과를 내는 것으로 나타났다”며 “초기부터 꾸준한 재활치료를 받는 것이 중요하다”고 강조했다. 이어 “뇌졸중은 나이와 관계없이 누구에게나 찾아올 수 있는 질병인 만큼 젊은 나이부터 금연, 절주 등 건강관리를 해야 한다”고 덧붙였다.

정부가 동절기 코로나19 백신 추가접종 대상을 18세 이상 성인으로 전면 확대한다. 26일 질병관리청에 따르면 오는 27일부터 만 18세 이상 성인 기초접종 이상 완료자를 대상으로 동절기 추가접종을 진행한다. 앞서 60세 이상 고령층과 요양병원·시설 등 감염취약시설 입원·입소·종사자 등을 대상으로 실시하던 것을 18∼49세 건강한 성인으로 확대하는 것이다. △감염취약시설 입원·종사자 △60세 이상 고령층 △면역저하자 △50대 및 기저질환자 △보건의료인은 접종이 권고된다. 이 밖에 입영장병·교정시설 등 집단시설과 18∼49세 일반 성인은 희망할 경우 접종하도록 했다. 마지막 접종 또는 확진일 기준 4개월(120일) 이후와 3차 접종 혹은 4차 접종 후 4개월(120일)이 지난 경우 접종을 권고한다. 동절기 접종에는 오미크론 하위변이 대응용으로 개발된 백신이 활용된다. BA.1 대응 모더나와 화이자 2가 백신이 각각 657만회분, 604만회분이 공급됐다. BA.4·5 기반 화이자 2가 백신은 조만간 도입될 예정이다. mRNA 방식의 모더나·화이자 백신에 거부감을 느낄 경우 유전자재조합 방식인 노바백스나 스카이코비원으로 동절기 접종을 할 수도 있다. 원하는 백신을 선택해 접종할 수 있으나, 백신별 접종 일정이 다르다. 사전예약은 모두 27일 시작한다. 다만 예약 접종은 모더나 BA.1과 화이자 BA.1, 노바백스·스카이코비원은 다음달 7일, 화이자 BA.4·5는 다음달 14일부터 시행한다. 당일 접종은 모더나 BA.1과 노바백스·스카이코비원은 27일부터, 화이자 BA.1은 다음달 7일, 화이자 BA.4·5는 다음달 14일부터다. 2가 백신은 초기 유행한 코로나19 바이러스와 오미크론 변이에 모두 효과를 내는 것으로 분석됐다. 화이자의 경우 55세 이상 미감염 그룹에서 BA.1 2가 백신 4차 접종 1개월 뒤 오미크론 BA.1 변이에 대해 기존 백신보다 1.56배 높은 항체가 확인됐다. BA.4·5 2가 백신의 전임상 결과에서는 초기 바이러스 기반 백신과 비교해 BA.4·5에 대한 중화능이 약 2.6배 증가했다. 백신 이상반응은 기존 백신과 유사한 것으로 나타났다. 모더나 2가 백신은 BA.5에 대해 기존 백신보다 1.69배 높은 중화능(방어능력)을 보였다. 백경란 질병청장은 “오미크론의 하위 변이들이 동시다발적으로 발생하고 있는 상황에서, 겨울철 코로나19 재유행 등에 대비하기 위해서는 동절기 추가접종이 매우 중요하다”며 “아직까지 한 번도 코로나19 백신접종을 하지 않으신 분들의 기초접종 완료, 고령층 및 소아청소년 등 고위험군의 인플루엔자 접종에도 많은 관심과 적극적인 참여를 해달라”고 당부했다.

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)의 세계적 유행 ‘팬데믹’은 아직 현재 진행 중이다. 한국 정부와 세계보건기구(WHO)가 공동 주최하는 ‘2022 세계 바이오 서밋’에 모인 글로벌 방역 수장들은 코로나19 백신의 불평등을 해소해야 일상을 되찾고, 미래 다시 찾아올 또 다른 감염병의 유행에도 대비할 수 있다고 강조했다. 25일 ‘백신·바이오 헬스의 미래’로 열린 바이오 서밋 행사에는 각국의 보건당국 관계자, 국제기구 주요 인사와 글로벌 기업 대표 등 300여명 이상이 참석해 코로나19 유행 경험을 공유하고 백신 개발 등 바이오 분야 협력 방안을 논의했다. 이날 기조연설에 나선 리처드 해쳇 감염병혁신연합(CEPI) 대표는 ‘백신 개발 100일 미션’을 소개하면서 백신의 중요성을 강조했다. 다음 펜데믹이 오면 100일 내 백신을 개발해야 한다는 의미다. 해쳇 대표는 “100일 내 백신이 개발됐다면 사회적 거리두기 등과 함께 코로나19 확산을 막을 수 있었을 것”이라며 “코로나19 발생 당시 백신이 있어 바로 가용했다면 팬데믹도 없었을 것”이라고 말했다. 이어 “중요한 것은 평등한 백신 제조”라고 강조했다. 그는 “현재는 일부 국가만 백신 제조시설을 갖추고 있다”며 “전세계 모든 지역 백신 생산 시설 갖춰야 1차 방어막을 구축할 수 있다”고 밝혔다. 제롬김 국제백신연구소(IVI) 사무총장도 다음 팬데믹에 대비해 5가지 불평등이 해소돼야 한다고 했다. 128억6000만도스의 백신이 공급됐으나, 저소득 국가 국민의 77%는 한 번도 백신을 접종하지 못했다. 이는 단순히 질환으로 인한 사망뿐 아니라 감염병 유행에 따른 경제적 비용, 더 많은 새로운 변이의 등장 등 여러 문제를 야기한다는 게 김 사무총장의 진단이다. 김 사무총장은 “백신이 아니라 백신 접종이 생명을 구한다”며 “지속가능한 제조시설의 공급이 필요하다”고 말했다. 이 밖에도 “진단과 R&D(연구개발) 펀딩, 접종 등에서의 불평등 개선에도 노력해야 한다”며 “글로벌 팬데믹은 혼자서 알아서 보호하기 보다는 오케스트라처럼 누군가 지휘하고 같이 나가야 한다. 제조, 배분 등 극대화를 위해 함께 공조해 나가야 한다”고 덧붙였다. 기조연설 영상을 보내온 세쓰 버클리 세계백신면역연합(GAVI) 대표는 “백신의 미래가 세계보건 안보”라며 국제 백신 공동 구매·배분 프로젝트인 ‘코백스(COVAX)’가 큰 역할을 하고 있다고 말했다. 코백스는 코로나19 백신 18억도즈를 146개 국가에 전달했다. 16억도즈는 저소득국가에 전달됐는데, 이들 나라 중 90%는 코백스가 아니었다면 백신을 공급받기 어려운 상황이었다고 소개했다. 버클리 대표는 “미래 팬데믹에 대비해 글로벌 협력을 고민해야 한다”며 “우리의 의무와 역할은 미래 세대 보호”라고 강조했다. 그러면서 “신흥국·저소득국에 백신 제조 등을 지원해 백신 형평성을 갖추도록 해야 한다”며 “접종의 보편적 접근성을 높이기 위해서는 각국 1차 의료체계도 강화해야 한다”고 했다. 그는 “인구 규모 증가와 기후변화로 (코로나19와 비슷한) 팬데믹을 경험할 확률이 매년 2% 증가하고 있다고 한다”며 “세계보건환경은 다양한 도전에 직면하고 있다. 누구도 소외되지 않게 대비해야 한다”고 말했다.

실내 마스크 착용 의무 해제와 관련해 정기석 국가감염병위기대응자문위원장은 아직 해제 시기가 아니며, 약 3개월은 더 기다려야 한다는 의견을 밝혔다. 정 위원장은 24일 “마스크를 벗는 순간 감염은 증가한다”며 “그럼에도 우리 국민 아무도 사망하지 않고 중환자실 문제도 없이 치료받을 수 있다면 실내 마스크를 벗을 수 있지만 지금 그런 상황은 아니다”고 말했다. 특히 마스크 의무를 해제했을 때 소아·청소년과 고령층의 중증·사망 위험이 높아질 수 있다고 우려했다. 소아·청소년의 경우 올겨울 코로나19 외에도 계절 독감, 사람메타뉴모바이러스, 호흡기세포융합바이러스(RSV) 등 각종 감염성 호흡기 질환에 노출돼 있다. 정 위원장은 “한 3개월만 참으면 실내 마스크에 대해 크게 스트레스를 안 받아도 될 것”이라며 “위험을 어느 정도 감수해도 안전하다는 판단이 섰을 때는 과감하게 해제할 수 있다”고 강조했다. 정 위원장은 최근 코로나19 유행이 정체기를 벗어났다고 진단했다. 이날 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 1만4302명으로, 일주일 전인 지난 17일(1만1025명)과 비교해 3277명 많다. 하루 확진자 발생은 지난 21일부터 나흘째 전주 대비 늘어나며 증가세를 보이고 있다.

한 달 100만원 이상의 국민연금을 받는 사람이 50만명을 넘어섰다. 23일 국민연금공단의 ‘국민연금 공표통계’에 따르면 올해 상반기 말 기준 국민연금 수급자는 604만4936명이다. 노령연금 수급자가 506만9353명으로, 평균 월 57만8892원을 받는다. 월 100만원 이상의 노령연금 수급자는 모두 51만1426명으로, 전체 노령연금 수급자의 10.1%다. 100만원 이상의 노령연금을 받는 사람은 2007년 처음 등장한 뒤 2016년 말 12만9502명, 2018년 20만1592명, 2020년 34만369명에 이어 지난해 말에는 43만531명으로 늘어났다. 100만원 이상 수급자의 70% 이상은 국민연금 가입 기간이 20년을 넘는 이들이다. 100만원 이상 수급자 중 100만∼130만원 수급자가 27만7575명, 130만∼160만원 15만2519명, 160만∼200만원 7만7611명이었다. 200만원 이상을 받는 사람도 3721명 있었다. 200만원 이상 수급자는 지난해 말 1356명이었는데 반년 새 2.7배 증가했다. 가장 많이 받는 사람의 월 노령연금 수급액은 245만9700원으로 나타났다. 그러나 여전히 월 연금액이 60만원 이하인 사람이 다수다. 20만∼40만원의 노령연금을 받는 사람이 199만6000여명으로 가장 많았고, 40만∼60만원이 100만3000여명으로 뒤를 이었다. 장애연금은 총 6만8874명, 유족연금은 90만6709명이 각각 월평균 47만3259원, 31만4443원씩 받는다.

지난달 개통한 차세대 사회보장정보시스템(차세대 시스템) 전산 오류가 두 달 가까이 이어지고 있다. 정부는 이달 내 시스템 안정화를 목표로 한다고 밝힌 바 있어 ‘발등의 불’인 상황이다. 일주일 새 3번이나 점검에 나서는 등 수습에 온 힘을 다하고 있지만, 현장 혼란은 여전하다는 지적이다. 지난달 개통한 차세대 사회보장정보시스템(차세대 시스템) 전산 오류가 두 달 가까이 이어지고 있다. 정부는 이달 내 시스템 안정화를 목표로 한다고 밝힌 바 있어 ‘발등의 불’인 상황이다. 일주일 새 3번이나 점검에 나서는 등 수습에 온 힘을 다하고 있지만, 현장 혼란은 여전하다는 지적이다. 조규홍 보건복지부 장관은 23일 차세대 시스템 안정화 추진단 상황점검회의를 주재했다. 이날 회의에서는 생계급여 등 정기급여 지급 현황을 보고받았다. 회의에 참석한 노대명 한국사회보장정보원장은 긴급한 지원이 필요한 대상자를 찾아 지자체와 함께 지원하겠다고 보고했다. 조 장관은 지난 18일에도 추진단 회의를 진행했다. 이 회의에서는 기투입된 20명 외에 60명을 추가로 배치하기로 했다. 조 장관은 21일에는 서울 은평구청과 녹번동 주민센터를 직접 방문해 차세대 시스템과 관련한 업무처리 애로사항을 들었다. 차세대 시스템은 정부가 1200억원의 사업비를 들여 사회복지와 관련한 정부 시스템 5개를 3개로 통합·재구축하는 사업이다. 지난달 6일 개통했으나 오류가 잇따르면서 복지급여 지급을 비롯한 각종 업무에 차질이 빚어졌다. 이달 20일이 지급일인 복지급여 중 일부 미지급된 사례가 있는 것으로 알려졌다. 조 장관은 월말까지 이뤄지는 추가지급 기간 동안 수기지급 등의 방법으로라도 저소득·취약계층 급여 지급에 차질이 없도록 해달라고 강조했다. 일부 지역에서는 청년내일저축계좌 발표가 지연되고 있다. 차세대 시스템을 통해 신청자의 소득·재산 정보가 전달된다. 당초 지난 17∼21일 중 발표 일정이었으나 신청자가 많은 지역에서는 시스템 오류와 겹쳐 25∼26일쯤 발표될 예정이다. 앞서 한국토지주택공사(LH), 한국장학재단에 임대주택과 국가장학금 신청자의 소득·재산 등 조사결과 회신도 늦어졌다. 복지부 등에 따르면 지난 18일까지 접수된 시스템 오류는 약 14만건으로, 하루 평균 3200여건에 이른다.

코로나19의 다양한 변이가 검출되고 있지만 올 겨울 재유행 규모는 지난 여름 유행보다 작을 것이라는 전망이 나오고 있다. 23일 중앙방역대책본부에 따르면 여름 유행을 주도했던 BA.5 검출률은 10월2주(9∼15일) 89.3%로, 3주 전인 9월3주(95.7%)보다 6.4%포인트 감소했다. 같은 기간 BF.7은 0.07%에서 1.8%로, BA.2.75는 1.7%에서 3.3%로, BA.2.75.2는 0.3%에서 1.0%로 각각 상승했다. 이 외에도 BA.4.6, BJ.1, BQ.1, BQ.1.1 등이 발견되고 있다. 이들 모두 오미크론 하위 변이다. 면역 회피 경향이 있고, 전파 속도도 BA.1이나 BA.5 등 앞선 변이보다 빠른 것으로 알려졌다. 특정 변이가 뚜렷한 증가세를 보이지 않는 가운데, 어느 변이가 우세종이 되느냐에 따라 겨울 재유행 양상이 결정될 것으로 보인다. 재유행 본격화 시기는 11월 중순∼12월 전망이 우세하다. 다만 하루 확진자 18만명대였던 6차 유행 때보다는 재유행 규모가 작을 수 있다는 게 전문가들의 분석이다. 오미크론 대응 2가 백신 접종이 꾸준히 이뤄지고 있고, 백신·감염 면역을 가진 인구도 적지 않기 때문이다. 엄중식 가천대 의대 감염내과 교수는 “새 변이가 오미크론의 하위 변이라면 면역 회피성이 아무리 뛰어나도 BA.5 이상으로 확산할 가능성은 없을 것으로 본다”고 말했다. 최근 확진자 발생은 전주 대비 소폭 증가세다. 이날 0시 기준 신규 확진자는 2만6256명으로, 일주일 전인 지난 16일(2만1456명)보다 4800명 많다. 일주일 전 대비 확진자 증가는 사흘 연속 이어지고 있다.

코로나19와 인플루엔자(계절독감) 동시 유행 우려가 커지는 가운데, 일선 의료현장에서 코로나19와 독감을 동시 진단하는 키트가 활용되지 못하고 있다는 지적이 나온다. 정부는 건강보험 적용을 검토하고 나섰다. 19일 식품의약품안전처에 따르면 현재까지 허가된 코로나19·독감 동시진단키트는 PCR(유전자증폭) 검사 방식 11개, 신속항원검사 방식 7개 총 18개다. PCR 동시진단키트엔 건보가 적용되고 있으나, 결과가 나오기까지 시간이 오래 걸려 동네 병·의원에서 활용도가 높지 않다. 신속항원검사 키트가 필요한데, 급여든 비급여든 결정이 나지 않아 의료 기관에서 사용하기 힘든 실정이다. 이 때문에 다수 병원에서는 열이 나는 의심환자를 일단 코로나19 키트로 검사한 뒤 음성이면, 추가로 독감 키트 검사를 진행하고 있다. 코로나19 키트는 급여(환자 부담 5000원), 독감 키트는 비급여(환자 부담 3만원)다. 환자 입장에서는 코를 두 번 찌르고, 이중으로 비용이 발생하는 것이다. 정확한 진단 없이 타미플루 등 치료제를 처방하기 어려운데, 환자들이 독감 검사를 거부하는 경우도 많다는 게 의료계 전언이다. 대한내과의사회는 지난 16일 “코로나19와 독감을 한 번에 진단할 수 있는 키트 도입을 정부가 빨리 결정해야 한다”고 촉구했다. 임숙영 중앙방역대책본부 상황총괄단장은 “동시진단키트의 개발업체에서 건강보험심사평가원에 보험급여 심사 청구를 해 심사 절차가 진행 중”이라고 설명했다. 정부는 코로나19·독감 동시 유행 시기 소아 환자 대응을 위해 2주∼만 9세 이하에게는 항바이러스제를 선제적으로 처방하도록 했다. 신속한 진료·진단검사를 위해 호흡기환자진료센터 내 진료 시 코로나19 의심 여부 등에 따라 시간·공간을 분리해 진료하도록 한 규정을 폐지하고, 야간·주말 등 취약 시간대 이용할 수 있는 달빛어린이병원 등도 추가 확보할 계획이다. 한편, 이달까지 한시적으로 허용했던 일본, 대만, 마카오에서의 무사증(비자) 국내 입국이 기한 없이 유지된다. 다음달 1일부터는 태평양 5개 도서국(솔로몬군도, 키리바시, 미크로네시아, 사모아, 통가)도 무사증 입국이 허용된다. 이번 조치로 중단 2년6개월 만에 한국에 무사증 입국이 가능한 112개 국가 모두 무사증 입국 제도 적용을 받게 됐다. 2020년 2월 중단됐던 크루즈선 여행객의 국내 입국과 하선 관광도 오는 24일 재개된다. 국내 입항 크루즈선 승선 인원은 선박 실내에서의 마스크 착용, 입국 전 검역 정보 사전입력시스템(Q-code)을 활용한 건강 상태 체크, 확진 또는 의심증상 시 선내 격리 등 방역 지침을 지켜야 한다.