정부가 화이자의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 경구용 치료제 30만명분 이상을 구매하는 협의를 진행 중이라고 밝혔다. 코로나19 위중증 환자가 연일 최고치 행진을 이어가면서 정부는 중환자 병상 확보에도 속도를 내고 있다. 김부겸 국무총리는 24일 중앙재난안전대책본부 회의에서 “30만명분 이상의 (코로나19 경구용) 치료제(팍스로비드) 구매 협의를 화이자와 진행해 왔고, 계약이 마무리 단계에 있다”고 밝혔다. 정부가 지금까지 확보한 먹는 코로나19 치료제는 머크(MSD) 몰누피라비르 24만2000명분을 포함해 최소 54만2000회분이다. 정부는 국내 코로나19 유행과 전파력이 높은 오미크론 변이 확산 등을 고려해 계획했던 40만4000명분보다 더 많은 물량 확보를 추진 중이다. 연내 승인 후 1월 말 도입이 목표다. 미 식품의약국(FDA)은 전날 팍스로비드에 이어 이날 몰누피라비르에 대해서도 사용을 승인했다. 다만, 몰누피라비르는 입원·사망률을 낮추는 비율이 30%로 팍스로비드(90%)보다 크게 낮고, 선천적 결손증 등 부작용 우려도 있어 화이자 치료제 선호도가 더 높을 것으로 전망된다. 이날 0시 기준 위중증 환자는 1084명으로, 사흘 연속 최고치 행진을 이어갔다. 다음달 말까지 중등증 이상 병상 1만개를 늘리겠다고 밝힌 정부는 후속조치로 지난 22일 전국 상급종합병원 31개소에 총 306개(허가 병상의 1%)를 중증 병상으로 확보하도록 했다. 23일에는 공공병원 4곳(국립중앙의료원, 서울의료원, 인천보훈병원, 근로복지공단 경기요양병원)에 병상 전체를 코로나19 병상으로 전환하라는 행정명령을 내렸다. 거점전담병원은 지난 22일 이후 6개소를 추가 지정해 32개소 총 3500병상으로 확대됐다. 이 중 14개소(1536병상)는 병원 전체를 코로나19 병상으로 전환했다. 이에 따라 지난 13일 82.6%였던 중환자 병상 가동률은 이날 78.8%로 낮아졌지만, 여전히 확충이 필요한 상황이다.

정부가 전원·전실 행정명령을 내린 중환자실 입원 20일이 넘은 코로나19 환자 중 89명이 이동을 한 것으로 파악됐다. 60여명은 치료가 더 필요해 소명 등 절차가 진행 중이다. 중환자실 재실 20일 후 격리해제 조치에 찬반 논란이 많은 가운데, 정부는 치료 중단이 아니라고 거듭 강조하고 나섰다. 23일 중앙사고수습본부에 따르면 정부는 중환자실에 입원 중인 코로나19 환자 가운데 재원 20일이 지난 210명에 전원·전실 행정명령을 내렸다. 전날 기준으로 71명은 전원·전실을 마쳤고, 18명은 준비 중이다. 정부는 지난 17일 일선 의료기관에 코로나19 중환자가 증상 발현 20일 뒤 격리 해제할 수 있다는 지침을 내려보냈다. 상태가 호전돼 일반병실 치료가 가능한데도 환자가 거부하면 코로나19 격리병상 비용을 환자가 부담해야 한다. 이는 코로나19 중환자실 치료가 꼭 필요한 환자에게 격리병상을 우선 배정할 수 있도록 병상 순환을 촉진하기 위한 조치다. 지침에도 불구하고 격리병상에 20일 이상 입원하는 환자가 줄지 않고 계속 누적되자, 정부는 복지부 장관 명의의 첫 전원·전실 명령을 내렸다. 전원·전실 인원 89명은 격리 중환자실에서 같은 병원 내 일반 중환자실이나 일반병실로 옮기는 경우가 다수였다. 격리가 더 필요하다고 판단돼 코로나 준중환자실로 이동하거나, 다른 감염병전담병원으로 전원되기도 했다. 63명은 정부 행정명령에 아직 더 격리치료가 필요하다고 소명했거나 소명을 준비 중인 것으로 나타났다. 나머지 환자들은 증상발생일의 오류 등이 있거나, 전원·전실할 병실이 없어 기다리는 상황이라고 정부는 설명했다. 손영래 중수본 사회전략반장은 “전원·전실은 격리해제 개념이지 치료를 중단하거나 퇴원하라는 의미가 아니다”며 “감염 가능성이 떨어졌기에 격리병상이 아닌 일반 병상에서 치료를 받으라는 것”이라고 말했다. 이어 “전원·전실은 의료진으로 구성된 재원적정성 평가팀과 개별의료기관 현장 의료진이 협의해 결정하고 있다”고 덧붙였다. 정부는 코로나19 중환자 급증 상황에 대응하기 위한 불가피한 조치라고 양해를 구했다. 코로나19 중환자가 격리 해제하면 일반 중환자실 이용이 필요한 환자들이 줄어들기 때문이다. 박향 중수본 방역총괄반장은 “급하지 않은 일반 치료나 수술이 미뤄질 수 있다. 환자 본인에게는 받아들이기 힘들 일”이라며 “다만 전국 중환자실이 1만개 중 1300∼1400병상을 코로나19 병상으로 확보하고 있는데, 추가로 늘리는 데는 한계가 있다”고 말했다.

내년 7월부터 금융·임대소득 등 다른 소득이 2000만원 이상인 직장인은 건강보험료를 더 내고, 피부양자는 자격을 잃는다. 보건복지부는 22일 건강보험정책심의위원회(건정심)를 열고 이런 내용의 ‘국민건강보험 종합계획 2022년 시행계획안’을 심의했다. 이에 따르면 내년 7월 건강보험료 부과체계 개편에 따라 직장가입자는 ‘소득월액 보험료’의 부과기준이 현행 연간 3400만원 초과에서 2000만원 초과로 낮아진다. 소득월액 보험료는 월급 외 고액의 금융자산으로 인한 이자소득이나 주식 배당소득, 부동산 임대소득을 벌 때 매기는 건보료를 말한다. 피부양자 자격기준은 현행 연소득 3400만원 이하인데, 이 역시 2000만원으로 강화된다. 연소득이 1000만원을 넘지 않으면서 재산 과표가 3억6000만원(공시지가 6억원 이상, 현행 5억4000만원) 이상인 경우와 소득과 관계없이 재산 과표가 9억원 이상이면 피부양자 자격을 잃고 지역가입자가 돼 건보료를 내야 한다. 피부양자 인정기준 강화로 지역가입자가 되는 대상자들의 건보 부담을 줄이기 위해 정부는 보험료 산정 시 주택부채 공제를 추진한다. 소득보험료는 현행 등급제에서 정률제로 개편한다. 재산·자동차 보험료는 4000만원 이상 차량에만 보험료를 부과하며, 재산 과표 금액에서 500만∼1200만원을 공제해주던 것을 5000만원으로 확대한다. 정부는 이날 건정심 심의 결과를 토대로 계획을 확정해 국회에 보고할 계획이다. 한편, 내년 두경부 초음파에 대한 건강보험 적용을 확대하기로 했다. 두경부는 갑상선, 침샘, 후두 등을 포함하는 머리와 목 부위를 뜻한다.

정부가 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 병상 추가 확보에 나선 것은 의료체계 붕괴를 막기 위한 조치다. 현재도 병상 상황이 심각한데, 당분간 코로나19 확진자가 더 늘어날 것이기 때문이다. 병상 동원 조치가 효과를 내려면 현장에 재정과 인력이 신속하고 충분하게 공급되는 것이 중요하다는 지적이다. 다만, 일반질환 진료 차질은 불가피해졌다. ◆국립대병원·공공병원 동원령 22일 중앙재난안전대책본부에 따르면 전날 오후 5시 기준 중환자 병상 가동률은 79.2%, 준중증 병상은 71.8%에 이른다. 감염병전담병원 병상은 68.1%, 생활치료센터는 60.9%가 가동 중이다. 병상은 입·퇴원 수속과 여유 병상 확보가 필요해 가동률이 75%를 넘으면 ‘위험신호’로, 80%를 넘으면 사실상 포화상태로 본다. 병상 부족으로 코로나19에 확진된 뒤 입원을 기다리다 사망한 환자는 최근 3주간 최고 36명에 이른다. 이날도 493명은 병상 배정을 기다리고 있는 실정이다. 확진 임산부가 병상이 없어 전전하다 구급차에서 출산하는 일이 벌어지는 등 응급상황에도 대응이 어려워졌다. 이에 정부는 코로나19 환자 치료에 전국 상급종합병원과 국립대병원, 공공병원을 대거 동원하기로 했다. 중환자 치료는 상급종합병원과 국립대병원이 맡는다. 이들 병원이 내놓는 병상은 중환자 414개, 준중증 208개다. 이와 함께 정부는 국립중앙의료원과 서울의료원, 보훈병원(1개소), 산재병원(1개소)을 전부 비워 중등증 병상 490개를 늘린다. 현재 14곳이 지정된 거점전담병원은 이달 말까지 21곳까지 늘린다. 이를 통해 중증 병상 300개, 준중증 병상 300개, 중등증 병상 2400개를 확보할 계획이다. 정부는 거점전담병원 내 일부 병상을 투석, 분만 등 특수병상으로 확보해 즉시 치료가 필요한 임산부 등 고위험환자의 신속한 입원을 지원할 방침이다. 생활치료센터는 대학교 기숙사 3개소와 공공기관 연수원 등 3개소를 추가하고, 의료적 처치 기능을 갖춘 거점 생활치료는 현재 2개에서 5개로 늘린다. ◆병상·인력 확충 속도 관건 이런 병상 확보도 인력 확충이 제대로 되지 않으면 무의미하다. 정부는 코로나19 대응이 가능한 군의관과 공중보건의를 중환자 진료 병원에 배치하기로 했다. 이들은 훈련이 유예되고, 수당은 일 7만~12만원에서 10만~20만원으로 올린다. 구체적으로 군의관·공보의 몇 명이 투입될지는 정해지지 않았다. 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 “개별 병원에서 내부 인력조정을 한 뒤 필요한 추가 인력을 군의관·공보의 등으로 충원하게 될 것”이라고 설명했다. 정부는 단기적 인력파견보다는 병원이 정규 의료인력을 활용할 수 있도록 파견 종료 후 병원이 채용할 경우 인건비 30~50%를 최대 6개월간 지원한다. 병원에 지원되는 손실보상금의 일부도 반드시 의료인력 인건비로 지급하도록 했다. 병원 기존인력과 파견인력 간의 인건비 격차를 줄이기 위해 기존에 파견인력이 받던 출장비를 폐지하고 업무난이도에 따라 수당을 차등화한다. 총액인건비 규제에 막혀 인력 확충이 어려웠던 국립대·공공병원에 대해서는 재정 당국과 협의해 병원 재량에 따라 추가 채용이 가능하도록 했다. 현장에서는 여전히 정부 조치가 부족하다는 반응이다. 파견인력이 큰 도움이 되지 못하고, 병원도 기존인력을 먼저 활용하기에 업무 강도가 더 심해질 것이라고 우려한다. 확산세가 빠른 상황에서 병상 확보 속도도 관건이다. 사실 정부가 11월 이후 4차례 내린 병상 확보 행정명령도 아직 다 이행되지 않았다. 이번 병상 확충도 빨라야 2∼3주가 필요하고, 예정대로 될지도 지켜봐야 한다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 “확진자가 하루 7000~8000명씩 나오고, 오미크론이 확산하면 이는 더 많아질 것이어서 병상이 빨리 확보돼야 한다”며 “그 사이 재택치료자에 대한 항체치료제 투약 등을 통해 중증·사망을 줄여야 한다”고 강조했다. 일반질환자들과 공공병원을 이용하는 취약계층은 진료에 불편을 겪을 전망이다. 이미 서울대병원 등 대형병원은 중환자 병상을 마련하면서 척추나 관절 수술, 당장 급하지 않은 뇌·심장 수술 등을 미루기로 했다. 손 반장도 “의료자원이 제한돼 있어 코로나에 대비한 병상·인력을 최대한 확보하고, 그러면서도 일반진료에 차질이 없게 병상·인력을 그대로 유지할 방안은 현실적으로 불가능하다”고 인정했다. 참여연대, 보건의료단체연합, 민주노총 등은 이날 공동 성명을 내고 “공공병원을 소개하면 저소득층, 홈리스 등은 치료할 곳이 없어 거리로 내몰리게 된다”며 “이들의 의료 공백을 해소할 방안을 마련하라”고 요구했다.

정부가 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 의료대응을 위해 내년 1월까지 중등증 이상 병상을 약 2만5000개까지 늘리기로 했다. 이를 통해 하루 확진자가 1만명 정도 나와도 대응할 수 있도록 하겠다는 계획이다. 22일 중앙재난안전대책본부에 따르면 이날 기준 1만5503개인 중등증 이상 병상은 1월 말까지 2만4702개로 9199개 더 확충한다. 전국 상급종합병원과 국립대병원, 공공병원 등을 동원해 현재 2306개인 중증·준중등 환자 병상은 우선 이달 말까지 2509개로, 1월 말 4087개까지 늘린다. 감염병전담병원 병상은 현재 1만8064개에서 2만615개까지 늘릴 계획이다. 생활치료센터 정원은 1만8064명에서 2만176명으로 확대한다. 권덕철 중대본 1차장은 “재원 환자의 전원과 병상 구조 변경 등을 고려하면 1월 중순 운영이 가능할 것”이라고 설명했다. 정부는 이번 병상 확충으로 의사 104명을 비롯한 의료인력 약 1200명이 추가로 필요하다고 보고, 병원에 군의관과 공중보건의를 배치하기로 했다. 코로나19 유행은 안정되지 않고 있다. 이날 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 7456명으로, 주말 효과가 사라지자 다시 7000명대를 기록했다. 위중증 환자는 전날보다 41명 늘어난 1063명으로, 역대 최고치를 또 갈아치웠다. 사망자는 78명 발생했다. 질병관리청은 거리두기 효과가 감소할 경우 1월 말 하루 확진자가 최대 8400명으로 늘어날 것으로 전망했다. 반면 거리두기 효과가 유지될 경우 하루 확진자는 이달 말 최대 8000명으로 증가하고 1월 말 4700여명으로 감소할 것으로 추산했다.

코로나19 대응을 위한 병상 확보에 의료자원이 총동원되고 있다. 국립중앙의료원은 병원 전체를 코로나19 전담 병상으로 내놨고, 비수도권 대학병원들도 중환자 병상을 보태고 있다. 정부는 확진된 임신부와 투석이 필요한 환자를 위한 병상을 마련하기로 했다. 문재인 대통령은 21일 국무회의 모두발언에서 “고강도 방역조치를 시행하는 동안 코로나 상황을 조기에 안정시키는 데 전력을 기울여야 한다”며 “재정비의 핵심은 의료대응 체계”라고 강조했다. 문 대통령은 “국립대병원과 공공의료 자원을 총동원해 병실을 획기적으로 보강하고, 의료인력도 조속히 확충해 달라”며 “광역기초와 민간이 함께 태스크포스(TF)를 구성하고 재정당국은 아낌없는 지원으로 뒷받침해 달라”고 주문했다. 정부는 병상 확보와 인력 활용 방안 등을 담은 종합적인 계획을 22일 발표한다. 병상 마련을 위해 공공병원과 대학병원들이 우선 움직이기 시작했다. 국립중앙의료원은 응급의료센터, 외상중환자실을 포함한 외상센터, 비코로나19 중환자실 등을 전부 비우고 전체 병상을 코로나19 환자 병상으로 운영하기로 했다. 이렇게 되면 현재 128개인 코로나 병상에 300개가 추가된다. 충북대병원은 기존 호흡기센터 병동 한 곳을 일주일 내 리모델링해 중환자 20개를 추가하고, 경상국립대병원은 중환자 병상 4개를 마련하겠다고 이날 밝혔다. 정부는 코로나19 확진 임산부의 응급분만 상황에 대응하기 위해, 전담 병상을 별도로 지정하기로 하고 관련 절차를 진행하고 있다. 확진 임신부의 출산을 위해서는 산모 외 신생아를 돌볼 수 있는 별도 시설이 필요하다. 이 요건을 갖춘 병원은 서울 2곳, 경기 3곳, 인천 2곳, 지방 1곳에 불과하다. 이용할 수 있는 병상이 제한되다 보니 지난 18일 경기 양주시에서는 확진 임신부가 병상을 기다리다 구급차에서 아이를 낳기도 했다. 박향 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 “시설을 갖춘 병원을 당번제로 해서 아예 병상을 비워 놓도록 하는 방안을 협의 중”이라고 설명했다. 현재 2곳뿐인 재택치료 중인 확진자가 외래로 투석을 받을 수 있는 병원도 확대한다. 정부는 이달 중 서울 혜민병원, 경기 박애병원, 김포우리병원, 충북대병원 등 4곳에 코로나19 확진자가 외래환자로 이용할 투석실을 운영할 예정이다. 입원 환자가 투석치료를 받을 수 있는 음압병실을 보유한 곳은 이들 병원을 포함해 11곳이다. 정부는 이날 보건소 인력 충원을 위해 한시인력 지원금 총 196억원을 각 시·도에 전달했다. 전국 258개 보건소에 간호사·임상병리사, 행정인력 총 2064명의 한시인력이 지원된다. 확진자가 집중된 수도권 보건소는 1곳당 12명, 비수도권은 4∼8명이 배치될 예정이다.

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 변이 바이러스 오미크론이 무섭게 번지고 있다. 국내에서는 전북 등에서 오미크론 집단감염이 발생하면서 하루 새 감염자가 49명 늘었다. 미국에서는 오미크론이 우세종으로 확인된 가운데 국내에서도 한두달 내 오미크론이 우세종이 될 수 있다는 전망이 나온다. 21일 중앙방역대책본부에 따르면 이날 0시 기준 국내 오미크론 누적 감염자는 227명으로, 전날보다 49명(국내 감염 33명·해외 유입 16명) 늘었다. 국내 오미크론 유입 후 가장 큰 증가폭이다. 감염이 의심되는 역학적 연관 사례 51명(신규 43명)을 포함하면 278명이다. 전북 익산·부안과 광주 동구에서 오미크론이 번지고 있다. 전북도는 익산 유치원 관련 64명, 부안 어린이집 관련 19명이 확진됐다고 밝혔다. 익산 유치원 원생 가족 등과 이 유치원에 출강한 강사가 강의한 부안 어린이집으로 전파됐다. 이들 중 익산 유치원 관련 20명이 오미크론 감염으로 확인됐고, 다른 확진자에 대해서도 변이 분석이 진행 중이다. 광주 동구 공공기관 관련 확진자는 17명이다. 국내에서 오미크론은 매우 빠른 속도로 번지고 있다. 지난 1일 국내에서 오미크론 감염자가 처음으로 공식 확인된 지 20일 만에 200명을 넘었다. 델타 변이의 경우 지난 4월18일 첫 유입이 확인된 뒤 6월21일 227번 환자가 나왔다. 오미크론 검출률은 지난주 1.7%인데, 우세종 기준인 50%를 넘는 것은 시간문제로 보인다. 미국은 이미 오미크론 ‘비상’이다. 미 질병통제예방센터(CDC)는 미국의 코로나19 신규 확진자 중 73가 오미크론 변이에 감염된 것으로 나타났다고 20일(현지시간) 밝혔다. 미국에서 지난 한 주에만 65만명 이상이 오미크론에 감염된 것으로 추정된다. 조 바이든 미 대통령도 코로나19 확진자와 밀접 접촉한 사실이 드러나 검사를 받은 결과 음성 판정이 내려졌다. 미 수도 워싱턴은 ‘비상사태’를 선언하고 21일부터 시민들의 마스크 착용을 의무화했다. 테워드로스 아드하놈 거브러여수스 세계보건기구(WHO) 사무총장은 크리스마스 등 연말 행사 취소를 당부했다.

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 변이 바이러스 오미크론 감염자가 하루 만에 49명 늘었다. 미국에서 오미크론이 우세종으로 확인된 가운데, 방역 당국은 한두달 내 국내에서도 오미크론이 우세종이 될 수 있다고 전망했다. 21일 중앙방역대책본부에 따르면 이날 0시 기준 국내 오미크론 누적 감염자는 227명으로, 전날보다 49명 늘었다. 국내 오미크론 발생 후 가장 큰 증가폭이다. 전날 새로 확인된 49명 중 33명은 국내 감염, 16명은 해외유입이었다. 해외유입 국가는 미국 9명, 영국·나이지리아 각 2명, 가나·짐바브웨·헝가리 각 1명이다. 전체 227명 중 해외유입은 70명, 국내 발생은 157명이다. 국내 오미크론 감염자는 빠르게 늘고 있다. 지난 1일 국내에서 오미크론 감염자가 처음으로 공식 확인된 지 20일 만에 200명을 넘었다. 국내 확진자 변이 분석건수 중 오미크론 검출률은 12월1주 0.2%에서 12월2주 1.1%, 12월3주 1.7%로 상승하고 있다. 해외 입국자들의 검출률은 이보다 더 높다. 12월1주 4.2%, 12월2주 5.3%, 12월3주 10.6%다. 델타 변이 바이러스와 비교하면 델타는 지난 4월 유입된 뒤 6월 말에야 감염자가 200명을 넘었고, 8월에 검출률 70%를 넘어 우세종으로 자리잡았다. 오미크론의 빠른 확산세는 국내 역학조사 결과로도 드러난다. 방대본이 감염자(의심자 포함) 188명을 분석한 결과 오미크론 변이의 평균 잠복기는 3.6일(범위는 2∼8일), 평균 세대기는 3.1일(범위 1∼7일)로 델타변이의 평균 잠복기 3∼5일, 평균 세대기 2.9∼6.3일보다 짧았다. 잠복기는 병원체에 노출돼 증상 발현까지 걸리는 시간이고 세대기는 앞선 감염자의 증상일에서 다음 감염자의 증상일까지의 기간이다. 또 확진자의 가족에게 전파되는 2차 발병률은 44.7%로, 델타 변이(20%)보다 2배 이상 높았다. 황경원 코로나19 예방접종추진단 예방접종기획팀장은 이날 MBC 라디오와의 인터뷰에서 “‘사회적 거리두기’ 등의 조치에 협조해주면 (우세종이 되는 것은) 좀 늦어지겠지만, 확산은 불가피한 부분”이라고 말했다. 이상원 방대본 역학조사분석단장은 전날 브리핑에서 “오미크론이 출현한 게 11월이었는데 그때 대부분 해외 연구기관에서 2∼3개월 정도 뒤 이 변이가 주요 국가에서 우세종이 될 것 판단했다”며 “우리나라에서도 그와 비슷한 시점, 앞으로 한두 달 정도 이내에 오미크론이 우세종이 될 가능성이 있다”고 전망했다.

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 위중증 환자가 사흘 연속 1000명대 안팎이 유지되는 가운데, 정부가 국립대병원, 공공병원이 보유한 의료자원을 코로나19 대응에 더 투입하기로 했다. ‘위중증 환자 1000명’은 정부가 일반 환자 치료에까지 문제가 생길 것으로 우려해온 지표다. 문재인 대통령은 19일 코로나19 환자 치료를 위해 공공의료 분야가 집중적으로 나서줄 것을 주문하는 특별지시를 내렸다. 문 대통령은 “코로나 병상 확보는 전적으로 정부의 책임”이라며 △국립대병원 의료역량 코로나 중증환자 진료 집중 투입 △수도권 소재 공공병원 감염병 전담병원 전환 △모듈형 중증병상 확충 적극 추진 △공공부문 의료인력의 코로나 환자 진료 투입 확대 등을 지시했다. 문 대통령은 “정부는 코로나 진료에 참여하는 병원들에 충분히 재정적 지원을 하고 손실을 보상하겠다”며 “청와대는 병상 문제 해결을 위해 관계 부처와 민간이 참여하는 태스크포스(TF)를 구성해 병상 문제를 직접 챙기며 적극적인 역할을 해달라”고 당부했다. 정부는 국립대병원이 코로나19 중환자 치료에 집중하도록 하고 공공병원은 감염병전담병원으로 활용한다는 구상이다. 중환자를 치료하는 수도권 상급종합병원에는 코로나19 진료 관련 전문과목 담당 군의관을 파견하기로 했다. 앞서 국립대학병원협회는 코로나19 중환자 병상을 현재 470여개에서 200여개를 추가하기로 했다. 정부 행정명령과는 별개인 자발적인 병상 확보다. 이에 따라 서울대병원은 비상체제로 전환, 비응급 수술을 연기하는 방식으로 중환자 병상 여유분을 만들기로 했다. 충북대병원, 경북대병원 등 다른 대학병원들도 비상계획을 마련하고 있다. 정부는 이와 함께 ‘현장 방역의료 지원반’을 구성해 17개 시도에 상주하면서 병상 확보 상황을 점검하고, 생활치료센터 추가 발굴, 재택치료자를 위한 외래진료 설치 등을 지원하기로 했다. 또 최근 코로나19 검사 수요 증가에 대응해 전국에 총 34곳의 임시선별검사소를 신규로 설치하고, 67곳에는 검사시설을 확대할 방침이다. 이날 0시 기준 코로나19 위중증 환자는 997명이다. 전날보다 28명 줄었지만 여전히 높은 수준이다. 수도권 중환자 병상 가동률은 87.8%로 90%에 육박했고 전국 가동률은 80.9%였다. ◆위험도 4주째 전국 ‘매우 높음’… “비수도권도 의료한계 임박” 지난주 정부가 사회적 거리두기 강화를 고심하던 사이 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행은 좀 더 악화했다. 수도권 의료대응역량이 감당할 수 있는 수준을 넘은 가운데 비수도권 의료여력도 크게 악화한 것으로 나타났다. 그나마 3차 접종(부스터샷) 진행으로 고령층 확진자 비중이 소폭이나마 감소했다. 20일 중앙방역대책본부가 발표한 12월3주(12∼18일) 전국 코로나19 위험도 평가 결과에 따르면 전국이 ‘매우 높음’ 수준이다. 수도권과 비수도권 모두 ‘매우 높음’으로 평가됐다. 전국은 4주 연속, 수도권은 5주 연속, 비수도권은 2주 연속이다. 의료대응역량, 중환자실 병상 가동률이 가장 큰 문제다. 의료대응역량 대비 발생 비율은 124.8%로, 전주(110.3%)보다 14.5%포인트 더 상승했다. 수도권은 141.9%에 달한다. 이미 가지고 있는 의료대응역량을 한참 넘어서는 수준으로 환자가 발생하고 있다는 의미다. 비수도권도 92.5%로 100%에 가까워지고 있다. 중환자실 병상 가동률(81.5%)은 80%를 넘었다. 방대본은 “전반적인 코로나19 확진자 발생 급증에 따라 수도권에서의 의료대응역량 초과 상태가 지속하고 있고 비수도권에서도 한계가 임박했다”고 분석했다. 전국 곳곳에서 대규모 집단감염이 잇따르는 점은 불안요인이다. 인천 중구 운북동 모 교회 선교시설에서는 이날 오전까지 86명이 확진됐다. 지난 18일 신도 6명이 코로나19 양성 판정을 받은 뒤 목사 3명을 비롯해 신도 77명 전원이 추가 확진됐다. 나머지 3명은 가족 등 접촉자다. 신도 상당수는 이 시설에 상주했고, 평소 내부는 물론이고 외부에서도 마스크를 잘 쓰지 않았던 것으로 전해졌다. 또 관련 확진자 2명은 마약 양성반응이 나와 경찰이 수사에 나섰다. 교인 23명 등 총 28명이 확진된 경기 부천시 한 교회 관련 집단감염도 이날 새로 확인됐다. 경북 경주시 교육시설과 전북 익산시 유치원 관련 집단감염은 각각 129명, 36명으로 규모가 더 커졌다. 변이 바이러스 오미크론 확산도 비상이다. 이날 기준 누적 오미크론 감염자는 178명, 감염 의심은 10명이다. 3차 접종(얀센 접종 후 추가접종자 포함) 후 감염된 사례는 5명으로 전날보다 1건 늘었다. 오미크론 확진자 가족의 2차 감염률은 44.7%로, 델타(20%)와 비교해 2배 이상 높아 전파가 델타보다 더 빠르게 진행되고 있다는 게 방역 당국의 분석이다. 이상원 방대본 역학조사분석단장은 “앞으로 한두 달 이내 오미크론이 국내에서 우세종이 될 가능성이 있다”고 전망했다. 방역 당국은 3차 접종률이 급속히 상승하고 있다는 점에 기대를 걸고 있다. 60세 이상 3차 접종률은 12월2주 31.4%에서 일주일 새 54.8%로 증가했다. 이에 따라 전체 확진자 중 60세 이상이 차지하는 비율도 33.5%에서 30.5%로 소폭이지만 줄었다. 일평균 확진자 발생이 전주보다 13.2% 증가했음에도 입원환자는 3.6% 감소한 것도 긍정적 신호로 평가된다. 악화하는 코로나19 상황에 정부는 병상 확보를 강조하고 있지만, 의료현장은 부정적 기류가 강하다. 이미 고강도 근무에 지칠 대로 지친 상태에서 인력을 충원해야 확보한 병상이 가동될 수 있다는 것이다. 정부 병상 확보 조치로 코로나19 중환자를 더 맡게 된 국립대학교병원 노동조합 공동투쟁 연대체는 이날 청와대 사랑채 앞에서 기자회견을 열고 “일반 중환자실·병동 간호사들을 코로나 병동으로 보내면서 간호사 1명이 중환자 4명을 담당하는 등 일반환자 사망률까지 높아지고 있다”고 주장했다. 정원을 확대하고 정규직을 투입하라는 촉구다. 민주노총 전국보건의료산업노동조합도 이날 기자회견을 열어 “문제는 인력”이라며 “병상 확보 행정명령 시 코로나19 인력 기준 준수 명령도 함께 이뤄져야 한다”고 목소리를 높였다. 건강권 실현을 위한 보건의료단체연합은 성명을 통해 “의료자원과 숙련인력이 집중된 대형병원은 코로나 중환자를 맡고, 경증이나 중등증 환자는 병·의원에서 치료하는 등 민간병원도 코로나19 대응에 적극 나서야 한다”고 주장했다.

지난주 정부가 사회적 거리두기 강화를 고심하던 사이 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행은 좀 더 악화했다. 수도권 의료대응역량이 감당할 수 있는 수준을 넘은 가운데 비수도권 의료여력도 크게 악화한 것으로 나타났다. 그나마 3차 접종(부스터샷) 진행으로 고령층 확진자 비중이 소폭이나마 감소한 것이 다행인 점이다. 20일 중앙방역대책본부가 발표한 12월3주(12∼18일) 전국 코로나19 위험도 평가 결과에 따르면 전국이 ‘매우 높음’ 수준이다. 수도권과 비수도권도 모두 ‘매우 높음’으로 평가됐다. 전국은 4주 연속, 수도권은 5주 연속, 비수도권은 2주 연속 매우 높음을 유지했다. 의료대응역량, 중환자실 병상 가동률이 가장 큰 문제다. 의료대응역량 대비 발생 비율은 124.8%로, 전주(110.3%)보다 14.5%포인트 더 상승했다. 수도권은 141.9%에 달한다. 이미 가지고 있는 의료대응역량을 한참 넘어서는 수준으로 환자가 발생하고 있다는 의미다. 상황이 상대적으로 나았던 비수도권도 92.5%로 100%에 가까워지고 있다. 중환자실 병상 가동률(81.5%)은 80%를 넘었다. 방대본은 “전반적인 코로나19 확진자 발생 급증에 따라 수도권에서의 의료대응역량 초과 상태가 지속하고 있고 비수도권에서도 한계가 임박했다”고 분석했다. 전국 곳곳에서 대규모 집단감염이 잇따르는 점은 불안요인이다. 인천 중구 운북동 모 교회 선교시설에서는 이날 오전까지 확진자가 86명으로 집계됐다. 지난 18일 신도 6명이 코로나19 양성 판정을 받은 뒤 목사 등 신도 76명 전원이 추가 확진됐다. 나머지 4명은 가족 등 접촉자다. 중구 관계자는 “상당수는 이곳에서 숙식생활을 했던 것으로 파악했다”고 밝혔다. 교인 23명 등 총 28명이 확진된 경기 부천시 한 교회 관련 집단감염도 이날 새로 확인됐다. 경북 경주시 교육시설 관련과 전북 익산시 유치원 관련 집단감염은 각각 129명, 36명으로 규모가 더 커졌다. 변이 바이러스 오미크론 확산도 비상이다. 이날 기준 누적 오미크론 감염자는 178명, 감염 의심은 10명이다. 3차 접종(얀센 접종 후 추가접종자 포함) 후 감염된 사례도 5명으로 전날보다 1건 늘었다. 오미크론 확진자 가족의 2차 감염률은 44.7%로, 델타(20%)와 비교해 2배 이상 높아 전파가 델타보다 더 빠르게 진행되고 있다는 게 방역 당국의 분석이다. 이상원 방대본 역학조사분석단장은 “앞으로 한두 달 이내 오미크론이 국내에서 우세종이 될 가능성이 있다”고 전망했다. 방역 당국은 3차 접종률이 급속히 상승하고 있다는 점에 기대를 걸고 있다. 60세 이상 3차 접종률은 12월2주 31.4%에서 일주일 새 54.8%로 증가했다. 이에 따라 전체 확진자 중 60세 이상이 차지하는 비율도 33.5%에서 30.5%로 소폭이지만 줄었다. 일평균 확진자 발생이 전주보다 13.2% 증가했음에도 입원환자는 3.6% 감소한 것도 긍정적 신호로 평가된다. 악화하는 코로나19 상황에 정부는 병상 확보를 강조하고 있지만, 의료현장은 부정적 기류가 강하다. 이미 고강도 근무에 지칠 대로 지친 상태에서 인력을 충원해야 확보한 병상이 가동될 수 있다는 것이다. 정부 병상 확보 조치로 코로나19 중환자를 더 맡게 된 국립대학교병원 노동조합 공동투쟁 연대체는 이날 청와대 사랑채 앞에서 기자회견을 열고 “대부분 병원이 인력 문제로 일반 중환자실과 병동 간호사들을 코로나 병동으로 파견 보내면서 간호사 1명이 중환자 4명을 담당하는 등 일반환자 사망률까지 높아지고 있다”고 주장했다. 인력 정원을 확대하고 정규직 인력을 즉각 투입하라는 촉구다. 민주노총 전국보건의료산업노동조합도 이날 기자회견을 열어 “문제는 인력”이라며 “병상 확보 행정명령 시 코로나19 인력 기준 준수 명령도 함께 이뤄져야 한다”고 목소리를 높였다. 건강권 실현을 위한 보건의료단체연합은 성명을 통해 “민간병원도 코로나19 대응에 적극 나서야 한다”며 “의료자원과 숙련인력이 집중된 대형 민간병원도 코로나 중환자를 맡고, 경증이나 중등증 환자는 병·의원에서 치료하도록 해야 한다”고 주장했다.