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응급실도 ‘재난 상황’… “심폐소생술 받아야 하는 환자 입실조차 못 해”
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 의료현장이 곳곳에서 삐걱대고 있다. 임신부, 투석이 필요한 신장질환 등 고위험환자들이 코로나19에 확진돼도 병상을 구하지 못해 전전하는 상황이다. 의료의 최전방인 응급의료 현장도 과부하에 걸리면서 문제가 속출하고 있다. ◆확진 임신부, 병상 없어 구급차서 출산 19일 중앙사고수습본부에 따르면 정부는 계속 병상을 추가로 확보하려고 노력하고 있지만 확진자 증가 속도를 따라잡지 못하고 있다. 전날 오후 5시 기준 전국 중환자 병상은 1337개로, 전날보다 38개 추가되긴 했다. 한 달 전인 지난달 19일 1127개와 비교해도 210개, 18.6% 증가한 것이다. 정부가 목표로 한 중환자실은 1413개다. 그러나 중환자는 지난달 19일 499명에서 이날 1025명으로 2.1배 늘었다. 확진자도 한 달 새 2.6배 증가하면서 일반 병상도 부족해지고 있다. 감염병전담병원과 생활치료센터 가동률은 각각 73.6%, 64.8% 수준이다. 병상은 지역별 불균형 양상도 보인다. 경북에는 중환자실이 1개도 남아 있지 않고, 세종, 충북 중환자실은 1개씩만 남았다. 울산(7개), 전남(7개), 강원(6개), 대전(3개) 등도 한 자릿수다. 입원이 필요한 코로나19 환자를 치료하는 감염병전담병원 가동률도 충북(88.0%), 강원(81.1%), 세종(80.8%) 등은 80%가 넘었다. 상황이 이렇다 보니 당장 병원 입원·치료가 필요한 확진자들이 병상을 찾지 못해 애를 먹고 있다. 이날 경기 양주에서는 코로나19에 확진돼 재택치료 중이던 산모가 전담 병상이 없어 구급차 안에서 출산하는 일이 발생했다. 경기 양주소방서 등에 따르면 전날 0시49분쯤 양주시 광적면 한 아파트에서 코로나19에 확진돼 재택 치료를 받던 30대 산모 A씨가 하혈과 복통을 호소하며 119에 도움을 요청했다. A씨는 확진자라 일반 산부인과 이송이 불가능했고, 방역 지침상 코로나19 전담병원으로 가야 했다. 신고를 받고 출동한 구급대원들은 A씨를 구급차에 태우고 경기도북부재난종합지휘센터와 양주시보건소의 협조를 얻어 병원 16곳에 연락을 했지만 “포화상태라 임산부를 수용할 병상이 없다”는 답변을 들었다. 그러는 사이 산모의 진통이 심해졌고, 결국 A씨는 오전 1시36분쯤 구급차 안에서 아이를 출산했다. 구급대원들은 신생아의 입과 코를 막은 이물질을 제거한 뒤 호흡과 체온을 유지했다. 이후 오전 2시16분 서울의료원 응급실에서 처치를 받은 뒤 대기하다, 오후 4시50분에야 산모와 아기 모두 평택박애병원에 입원했다. 양주소방서 광적119안전센터 박은정 소방사는 “비좁은 차 안에서 아이를 받는 긴박한 상황이었지만 태어난 아기가 건강하게 울고, 팔다리를 움직이는 모습을 보고서야 안도할 수 있었다”고 전했다. 앞서 지난 13일에는 경기 수원시에서 재택치료 중이던 코로나19 확진 임신부가 하혈을 시작해 구급차에 올랐지만 병상이 없어 10시간 넘게 40곳이 넘는 병원에 연락하고서야 병원에서 출산할 수 있었다. ◆신장투석 병실도, 응급실도 ‘비상’ 투석이 가능한 병실에 입원해야 하는 코로나19 확진 신장질환자들은 더욱 마음을 졸이고 있다. 병실 자체가 부족하기 때문이다. 신장환자들이 모인 인터넷 카페 등에는 투석환자 확진자 병원 배정 경험담이나 병원 배정 담당자 정보 등을 공유하며 자구책을 찾고 있다. C씨는 “엄마가 확진돼 투석을 못 받은 지 5일이나 지났다”며 “병원마다 전화해 제발 병상 좀 내달라고 울면서 호소했지만 며칠 뒤 병상을 받았다”고 적었다. D씨도 “수요일 투석 후 금요일 투석을 해야 하는데 확진 판정을 받아 기다리다 월요일에야 이송됐다”며 “요양병원 병상을 배정받았으나 투석 가능한 병원을 찾았다는 것만으로도 감사한 실정”이라고 밝혔다. 응급상황에 처한 코로나19 확진자가 늘면서 응급실도 ‘재난 상황’에 몰렸다. 이형민 대한응급의학의사회 회장(경희대병원 응급의학과 교수)은 지난 15일 대한의사협회가 주최한 ‘응급의료체계 위기와 대안마련’ 좌담회에서 “코로나 환자나 다른 호흡기 증상을 가진 환자가 많아 응급실 입실 자체가 어려운 상황”이라며 “심폐소생술을 받아야 하는 환자가 응급실에 입실조차 못 하거나, 응급실 격리실에서 사흘간 대기하다 사망하는 일이 벌어지고 있다”고 현장 상황을 전했다. 이 좌담회에서 박수현 대한의사협회 홍보이사 겸 대변인(분당차병원 소아응급센터 응급의학과 교수)은 “최근 1시간 이상 경기를 하는데도 확진자 접촉력이 있고 열도 있어 받아주는 병원이 없어 1시간을 돌다가 응급실에 온 아이가 있었다”며 “심폐소생술 끝에 다행히 회복됐지만 병상을 배정받지 못해 닷새 넘게 응급실에 있다가 퇴원했다”고 밝혔다. 이 회장은 “1%도 안 되는 코로나 환자 때문에 99% 응급환자들이 손해를 보고 있다”며 “현재 응급의료 상황을 분석해 정부가 대책을 마련해야 한다”고 강조했다.
2021.12.20 06:00:00
잠시 멈춤으로 끝날까… 文 “방역 재강화 송구”
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 방역조치가 다시 40여 일 이전으로 돌아갔다. 18일부터 사적모임 허용인원이 전국 4명으로 줄어들고, 유흥시설과 식당·카페, 헬스장 등은 오후 9시까지만 영업할 수 있게 된다. 수도권 전면등교도 중단된다. 문재인 대통령은 16일 방역조치 강화와 관련해 “국민께 송구스럽다”고 사과했다. 문 대통령은 이날 “단계적 일상회복(위드 코로나) 과정에서 위중증 환자의 증가를 억제하지 못했고, 병상 확보 등에 준비가 충분하지 못했다”며 “강화된 방역조치 기간에 확실히 재정비해 상황을 최대한 안정화하고 일상회복의 희망을 지속해나가겠다”고 밝혔다. 이어 “소상공인과 자영업자의 상실감이 크므로 손실보상과 함께 방역 협조에 대해 최대한 두텁게 지원할 수 있는 방안을 조속히 확정해 신속히 집행하겠다”고 덧붙였다. 김부겸 국무총리는 “지금의 잠시 멈춤은 일상회복의 길에서 ‘유턴’이나 ‘후퇴’라기보다는 변화된 상황에 따라 꼭 필요한 속도 조절”이라고 강조했다. 이날 중앙재난안전대책본부가 발표한 코로나19 사회적 거리두기 강화 방안에 따르면 현재 수도권 6명, 비수도권 8명까지 가능한 인원 기준은 전국 4명으로 조정한다. 미접종자의 식당·카페는 이용이 제한된다. 유흥시설과 식당·카페, 노래연습장, 목욕장업, 실내체육시설 등은 오후 9시까지, 영화관과 공연장, 멀티방, PC방, 파티룸 등은 오후 10시까지 영업할 수 있다. 학생들이 다니는 학원은 입시철임을 고려해 제외했다. 정부는 영업시간·모임인원 제한 조치에 영향을 받는 소상공인·자영업자의 피해보상 방안을 마련할 계획이다. 수도권의 모든 학교와 비수도권 과대학교·과밀학급의 밀집도는 3분의 2 수준으로 조정한다. 지역별 감염상황 등을 고려해 지역별·학교별 탄력적 조정이 가능하다. 정부는 이날 오는 20일로 예정했던 접종증명 유효기간(6개월) 적용 시점을 내년 1월3일로 연기했다. 이번 조치는 18일 0시부터 내년 1월2일까지 16일간 시행한다. 이를 통해 의료체계가 감당 가능한 수준으로 코로나19 유행을 통제한 뒤 다시 일상회복을 추진한다는 방침이다. 16일 이후 조치는 다시 평가를 통해 결정한다. 정부 책임과는 별개로, 결국 국민의 거리두기 참여와 백신 접종이 이번 위기를 넘길 수 있는 열쇠다. 돌파감염률이 최근 한 달 사이 2.5배 상승했고, 전체 인구에 불과한 미접종자가 확진·위중증·사망자의 절반을 차지하고 있어 거리두기만으로 부족한 게 현실이다. 무엇보다 확산이 우려되는 오미크론 변이에 선제적으로 대응하기 위해서도 백신 접종이 필요하다. 최원석 고려대 안산병원 감염내과 교수는 “진료를 적절하게 받지 못하는 환자들의 피해가 걱정되는 상황”이라며 “백신 접종을 포함한, 할 수 있는 최대한의 노력을 해야 이 상황을 극복해낼 수 있을 것”이라고 말했다.
2021.12.16 18:14:44
"일상회복 후퇴 없다"던 정부<br>44일 만에 '위드 코로나' 중단
정부가 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행 확산을 막기 위해 ‘단계적 일상회복’을 중단하고 사회적 거리두기로 ‘유턴’하겠다고 공식화했다. 지난달 1일 일상회복 시작 후 44일 만이다. ‘일상회복 후퇴는 없다’는 입장을 고수했으나 코로나19 신규 확진자, 위중증 환자, 사망자 발생이 감당할 수 없는 수준으로 치솟으면서 결국 물러선 것이다. 김부겸 국무총리는 15일 중앙재난안전대책본부 회의에서 “정부는 현 방역상황을 매우 엄중하게 보고 더 강력한 사회적 거리두기 강화조치를 시행하고자 한다”고 밝혔다. 김 총리는 “추가적인 사적모임 규모 축소와 영업시간 제한까지도 포함하는 대책을 검토 중”이라면서 “대책이 시행된다면 또다시 고통을 감내할 수밖에 없는 소상공인과 자영업자분들을 위해 적절한 손실보상 방안도 함께 마련할 것”이라고 말했다. 이 같은 결정은 경제를 이유로 방역 강화를 미루기엔 코로나19 상황이 걷잡을 수 없이 악화하고 있기 때문이다. 이날 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 7850명으로 역대 최대를 기록했다. 기존 기록인 지난 8일 7174명보다 676명이나 많다. 서울 발생 확진자는 3166명으로, 처음 3000명을 돌파했다. 이날 오후 9시까지 전국에서 확진 판정을 받은 인원은 6564명으로 종전 동시간대 최다 기록을 넘어섰다. 16일 다시 역대 최다 신규 확진자 수를 기록할 가능성이 크다. 위중증 환자는 58명 늘어난 964명으로, 역시 전날 최다 기록을 또다시 하루 만에 경신했다. 위중증 환자 1000명이면 일반 질환 중환자 치료에 차질이 발생한다. 사망자는 70명이다. 지난 12일 이후 나흘간 사망자는 264명으로, 지난 한주 사망자(401명)의 절반을 이미 넘어섰다. 방역 조치로는 현재 수도권 6명, 비수도권 8명인 사적모임 허용 인원을 전국 4명으로 줄이고, 다중이용시설의 영업시간을 오후 9시로 단축하는 방안이 유력하다. 기존 사회적 거리두기 4단계 조치다. 다중이용시설에 따라 비교적 감염 위험이 낮다고 평가되는 곳은 오후 10시로 영업시간 제한이 다르게 적용될 수 있다. 당정은 인원 제한으로 인한 매출 감소 부분도 손실보상에 포함하는 방안을 검토 중이다. 정부는 16일 오전 중대본 회의를 열고 거리두기 확대방안과 그에 따른 소상공인 손실보상안을 결정해 발표한다. 이번 조치는 일단 연말까지 2주간 시행될 것으로 예상된다. 일각에선 정부의 ‘검토’시간이 너무 길었다는 비판이 나온다. 의료계 등 현장에선 ‘방역체계 붕괴 임박’ 등 아우성을 친 지 오래인데 ‘특단 조치를 하겠다’는 언급만 반복했다. 일반 성인 3차 접종, 사적모임 허용 인원 6·8명으로 축소, 방역패스 적용 시설 확대 등 찔끔찔끔 대책을 내놓으며 버텼으나 효과는 없었다. 이와 관련해 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 “내용적 문제에 있어 여러 고민이 있다”며 “모임제한이나 시간제한은 국민불편이나 민생경제 영향 등 파생되는 영향이 클 수밖에 없고, 이 부분을 결정하는 데 심사숙고를 할 수밖에 없다”고 해명했다. ◆확산세 꺾을 뾰족수 없어 고육책… 자영업자 반발 불보듯 정부가 단계적 일상회복(위드 코로나)에서 한 걸음 물러선 것은 지난 특별방역조치에도 좀처럼 코로나19 상황이 나아지지 않고 있기 때문이다. 사회적 거리두기 강화로 확산세를 최대한 억제해 방역·의료적 대응 여력을 재정비하고, 3차 접종을 통해 고령층이 면역을 형성할 시간을 벌겠다는 구상으로 풀이된다. 상황이 이렇게까지 된 데에는 정부의 빗나간 예측, 부족했던 준비의 결과여서 정부는 책임을 피하기 어렵게 됐다. 연말 특수를 기대했던 자영업자들은 격한 감정을 숨기지 않는 등 강하게 반발했다. 김부겸 국무총리는 15일 거리두기 강화를 예고하면서 “전국적 방역 강화 조치를 시행한 지 열흘째인데, 전국의 코로나 위험도는 3주 연속 ‘매우 높음’으로 평가될 정도로 여러 방역지표가 좀처럼 개선되지 못하고 있다”고 진단했다. 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장도 브리핑에서 “유행 확산 속도나 고령층 (확진자) 비중 등을 보면 증가폭이 둔화하는 경향은 비록 초기지만 나타나고 있는 것으로 보인다”면서도 “확실한 감소세로 전환되는 등 유의미한 변화는 아니다”고 밝혔다. 정부는 지난 6일부터 사적모임 규모를 수도권 최대 6명, 비수도권 최대 8명으로 축소하고 방역패스를 식당, 카페 등으로 확대 적용하는 특별방역대책을 시행했다. 그러나 이런 조치만으로는 사태 해결에 턱없이 부족하다는 비판이 쏟아졌다. 애초 지난달 1일 일상회복의 방역 완화 수준이 높다는 지적이 나왔지만, 민생을 이유로 충분한 준비 없이 시작하면서 지역사회 감염이 눈덩이처럼 커진 상태였다. 접촉 증가로 전체 인구의 10%를 차지하는 백신 미접종자의 확진이 치솟았다. 정부 예상보다 빨리 백신 접종 효과가 떨어지면서 고령층 돌파감염도 늘었다. 정부는 일상회복 전환 후 40여일 동안 4번에 걸쳐 병상 확충 행정명령도 내렸다. 하지만 병상 확충은 시간과 인력 없인 안 되는 일이고, 병상 확충 속도는 확진자 증가 속도를 따라가지 못했다. 그 결과 의료대응역량 대비 발생 비율은 87.8%에서 110.3%로 한계치를 넘어섰다. 전국 중환자실 병상 가동률도 81.4%로 사실상 포화됐다. 재택치료자 비율은 전체 확진자의 28.6%까지 확대됐지만, 키트조차 제때 받지 못하는 등 관리에 구멍이 노출됐다. 당장 다음주 거리두기 강화를 시행해도 혼란은 한동안 지속될 것이 불가피하다. 거리두기 효과가 나타나는 데는 최소 2주 이상 시간이 걸린다. 정부 목표대로 60세 이상이 이달 말까지 3차 접종을 완료할 경우, 다음달 이후 서서히 위중증 환자가 감소할 것으로 기대된다. 정부는 급한 대로 재택치료자를 대면 진료하는 의료기관을 현재 13곳에서 21곳을 더 추가하기로 했다. 이와 별개로 29개 의료기관과 단기·외래진료센터 설치를 협의하고 있다. 또 코로나19 위중증 환자 발생을 최소화하기 위해 국산 항체치료제 ‘렉키로나주’를 처방하는 기관을 확대할 예정이다. 입원환자에 한해 항체치료제를 투여하고 있는데, 치료제 처방기관을 생활치료센터, 요양병원, 일반병원, 단기·외래진료센터, 노인요양시설 등으로 늘리기로 했다. 의료계에서는 병상 확보도 중요하지만 이를 감당할 인력부터 충원해야 한다고 목소리를 높이고 있다. 중환자 병상 정부 목표치는 1365개로, 아직 1298개만 확보됐다. 보건의료노조는 지난 13일 긴급기자회견을 통해 “현장에 수십명의 의료인력이 충원돼도 모자란데 정부는 ‘재난 상황이니 어쩌겠느냐’ ‘코로나가 끝난 뒤 인력이 남으면 어떻게 하냐’는 태도”라고 지적했다. 정재훈 가천대 의대 예방의학교실 교수는 최근 KBS 대담에서 “특단의 조치는 3∼4주는 적용해야 의료진이 어느 정도 휴식을 취하고 중환자 병상 가동률을 낮추는 시간을 확보할 수 있을 것”이라고 말했다. 자영업자들은 ‘방역 협조는 이제 끝났다’며 정부 규탄 시위를 예고했다. 전국자영업자비상대책위원회(비대위)는 오는 22일 서울 광화문에서 대규모 집회를 열겠다고 밝혔다. 비대위는 입장문에서 “코로나19 이후 2년이 흐르는 동안 정부는 병상 확보와 의료인력 충원을 위해 어떤 노력을 했나”라며 “정부와 방역당국의 무책임이 또다시 자영업자에게만 떠넘겨지고 있다. 코로나 상황이 악화하니 또 습관처럼 자영업자만 규제하려고 한다”고 거세게 반발했다.
2021.12.16 06:00:00
평일 부인과 자녀 돌보는 워킹대디 7.6%
일하는 아빠 ‘워킹대디’들은 아이들과 놀이터에서 놀아주는 것이 최선이며, 피곤해서 여유가 없다고 호소했다. 아빠로서 자신에 대한 평가는 70점에 못 미쳤다. 인구보건복지협회는 15일 ‘워킹대디가 경험하는 육아와 일’이라는 주제로 ‘제9차 저출산인식조사 발표토론회’를 열고 만 9세 이하 자녀를 양육 중인 워킹대디 1000명 대상 설문조사 결과를 공개했다. 이에 따르면 응답자의 62.3%가 맞벌이였고, 평균 자녀수는 1.66명이었다. 육아에 집중하는 시간은 평일 1~3시간, 주말 3~5시간이 가장 많았다. 2019년 조사 당시 평일은 평균 1시간49분, 주말은 평균 4시간54분이었는데 큰 차이는 없었다. 평일에는 주로 자녀 돌봄에 어린이집·유치원·초등방과후교실(54.6%)을 활용했다. 평일 배우자 전담이 20.4%였고, 배우자와 함께 돌보는 경우는 7.6%에 그쳤다. 주말에는 71.2%가 배우자와 함께 돌본다고 답했다. 자녀돌봄 지원 요청에 77.3%는 응할 수 있었으나, 직업상 사무종사자(56.4%)나 관리자 및 전문가(26.5%)가 대부분이었고, 판매서비스종사자(7.1%)는 거의 없었다. 자녀와 함께 하는 활동은 동네놀이터 가기·동네산책·소풍가기(56%), 동화책 같이 읽기(53.2%), 성당·교회·사찰 방문 등 종교활동(11.4%) 등이었다. 배우자 없이 할 수 있는 육아활동 중 가장 자신 있는 것도 아이 데리고 놀이터·공원 가기(31.3%)였다. 아빠로서의 자기평가 점수는 100점 만점에 68.7점을 매겼다. 2019년 69.1점보다 소폭 낮아졌다. 아이를 양육하며 느끼는 행복감은 10점 만점에 7.4점으로 나타났다. 워킹대디가 느끼는 가장 큰 어려움은 ‘피곤해서 몸과 마음의 여유가 없다’(39.5%)였고, ‘이용할 수 있는 시설이 부족하다’(20.4%)는 지적도 나왔다. 워킹대디 중 육아휴직 경험자는 20%에 불과했다. 추후 자녀를 더 가질 생각이 없다는 워킹대디 비율은 67.1%였다.
2021.12.16 06:00:00
성급했던 일상회복 멈춘다<br>44일 만에 거리두기 ‘유턴’
정부가 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행 확산을 막기 위해 ‘단계적 일상회복’을 중단하고 사회적 거리두기로 ‘유턴’하겠다고 공식화했다. 지난달 1일 일상회복 시작 후 44일 만이다. 코로나19 신규 확진자, 위중증 환자 발생이 연일 역대 최고치로 치솟으면서 결단을 내린 것이다. 그러나 ‘예고’일 뿐이다. 세부 조치와 시행 시기 등은 하루이틀 더 검토할 시간을 갖는다. 김부겸 국무총리는 15일 중앙재난안전대책본부 회의에서 “정부는 현 방역상황을 매우 엄중하게 보고 더 강력한 사회적 거리두기 강화조치를 시행하고자 한다”고 밝혔다. 김 총리는 “추가적인 사적모임 규모 축소와 영업시간 제한까지도 포함하는 대책을 검토 중”이라면서 “대책이 시행된다면 또다시 고통을 감내할 수밖에 없는 소상공인과 자영업자분들을 위해 적절한 손실보상 방안도 함께 마련할 것”이라고 말했다. 이 같은 결정은 경제를 이유로 방역 강화를 미루기엔 코로나19 상황이 걷잡을 수 없이 악화하고 있기 때문이다. 이날 0시 기준 코로나19 신규 확진자는 7850명으로 역대 최대를 기록했다. 기존 기록인 지난 8일 7174명보다 676명이나 많다. 서울 발생 확진자는 3166명으로, 처음 3000명을 돌파했다. 위중증 환자는 58명 늘어난 964명으로, 전날 최다 기록을 또다시 하루 만에 경신했다. 위중증 환자 1000명이면 일반 질환 중환자 치료에 차질이 발생한다. 사망자는 70명이다. 지난 12일 이후 나흘간 사망자는 264명으로, 지난 한주(401명)의 절반을 이미 넘어섰다. 방역 조치로는 현재 6명인 수도권의 사적모임 허용 인원을 4명으로 줄이고, 다중이용시설의 영업시간을 밤 12시 또는 밤 10시 등으로 단축하는 방안이 거론된다. 기존 사회적 거리두기 4단계 조치다. 여기에 오후 6시 이후 2명, 다중이용시설 영업시간 오후 9시로 단축 등 ‘플러스 알파(α)’ 조치가 필요하다는 의견도 나온다. 정부는 일상회복지원위원회 각 분과에서 의견을 받고, 관계부처와 지방자치단체의 의견을 모아 최종안을 결정한다. 발표는 17일, 시행은 20일 시작해 연말까지 2주가 될 것으로 전망된다. 일각에선 정부의 ‘검토’시간이 너무 길다는 비판이 나온다. 의료계 등 현장에선 ‘방역체계 붕괴 임박’ 등 아우성을 친 지 오래인데 ‘특단 조치를 하겠다’는 언급만 반복되고 있어서다. 이와 관련해 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 “내용적 문제에 있어 여러 고민이 있다”며 “모임제한이나 시간제한은 국민불편이나 민생경제 영향 등 파생되는 영향이 클 수밖에 없고, 이 부분을 결정하는 데 심사숙고를 할 수밖에 없다”고 해명했다. 이어 “고령층·미접종자를 타깃으로 한 정책이 유행을 반전시키지 못했고 현 상황도 엄중하다고 판단했다”며 “결국 사회 전체 접촉을 줄여나가는 조치까지 필요한 것으로 판단해 대책을 논의 중”이라고 설명했다.
2021.12.15 18:03:33
워킹대디 ‘피곤해서 육아 여유 없어’… 아빠 점수는 69점
일하는 아빠 ‘워킹대디’들은 아이들과 놀이터에서 잘 놀아주지만, 피곤해서 여유가 없다고 호소했다. 아빠로서의 자기평가는 70점에 못 미쳤다. 인구보건복지협회는 15일 ‘워킹대디가 경험하는 육아와 일’이라는 주제로 ‘제9차 저출산인식조사 발표토론회’를 열고 만 9세 이하 자녀를 양육 중인 워킹대디 1000명 대상 설문조사 결과를 공개했다. 이에 따르면 응답자의 62.3%가 맞벌이였고, 평균 자녀수는 1.66명이었다. 집중해 육아에 참여하는 시간은 평일 1~3시간, 주말 3~5시간으로 조사됐다. 2019년 조사 당시 평일은 평균 1시간49분, 주말은 평균 4시간54분이었는데 큰 차이는 없었다. 평일에는 주로 자녀 돌봄에 어린이집·유치원·초등방과후교실(54.6%)을 활용했다. 평일 배우자 전담이 20.4%였고, 배우자와 함께 돌보는 경우는 7.6%에 그쳤다. 주말에는 71.2%가 배우자와 함께 돌본다고 답했다. 자녀돌봄 지원 요청에 77.3%는 응할 수 있었으나, 직업상 사무종사자(56.4%)나 관리자 및 전문가(26.5%)에 해당하는 일이고, 판매서비스종사자(7.1%)는 거의 할 수 없었다. 자녀와 함께 하는 활동은 동네놀이터 가기·동네산책·소풍가기(56%), 동화책 같이 읽기(53.2%), 성당·교회·사찰 방문 등 종교활동(11.4%) 등이었다. 배우자 없이 할 수 있는 육아활동 중 가장 자신 있는 것도 아이 데리고 놀이터·공원 가기(31.3%)였다. 아빠로서의 자기평가 점수는 100점 만점에 68.7점을 매겼다. 2019년 69.1점보다 소폭 낮아졌다. 아이를 양육하며 느끼는 행복감은 10점 만점에 7.4점으로 나타났다. 워킹대디가 느끼는 가장 큰 어려움은 ‘피곤해서 몸과 마음의 여유가 없다’(39.5%)였고, ‘이용할 수 있는 시설이 부족하다’(20.4%)는 지적도 나왔다. 워킹대디들은 다른 워킹대디와 교류하는 경우가 27.1%에 불과했고, 남성육아지원프로그램 등 아버지를 위한 양육프로그램도 모른다는 비율이 57.3%에 달했다. 긴급상황이 생기면 공적돌봄체계보다는 부모님 등 가족을 통해 해결했다. 육아정보는 주로 배우자, 커뮤니티, 지인 등을 통해 얻고 있었다. 워킹대디 중 육아휴직 경험자는 20%에 불과했다. 육아휴직 경험자의 93.3%는 다른 남성근로자에 추천하겠다고 했는데, 이유로 아이와 유대감이 깊어진다는 점을 꼽았다. 김창순 인구보건복지협회 회장은 “저출산 현상의 원인 중 하나로 여성에 집중된 가사와 육아를 꼽을 수 있다”며 “남성도 육아의 주체로 자리 잡을 수 있는 기업 환경과 사회 인식 변화가 이뤄져야 한다”고 말했다. 이진경 기자 ljin@segye.com
2021.12.15 12:00:00
“의료시스템 마비”… 정부는 특단 대책 미적
정부가 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 위중증 환자가 하루 1000명 이상 나올 경우 일반 진료에도 직접적인 영향을 미칠 수 있다고 우려했다. 이미 코로나19 중환자 전담 병상 가동률이 80%를 넘고, 병상 대기자가 1500명에 육박한 상황이다. 그러나 사회적 거리두기 강화 결정은 미루고 있다. 앞으로 코로나19 확진자가 더 늘어날 것으로 전망돼 대책이 시급하다는 지적이다. 박향 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 14일 “중환자 수가 1000명 이상 나온다면 코로나19 중환자 병상을 더 확보해야 하기 때문에 다른 일반 진료에도 영향을 미칠 수 있다”며 “중환자가 중증병상으로 오지 못하고 중등증 병상에 머무르는 상황이 생길 것 같다”고 말했다. 그러면서 “지금도 중증병상 여력이 굉장히 부족하다”며 “가장 중요한 것은 위중증 환자 수를 최대한 떨어뜨리는 것이고, 그다음이 병상을 효율화하는 것”이라고 덧붙였다. 중수본에 따르면 전국 의료기관이 보유한 중환자 병상의 40∼50%는 코로나19 병상으로 활용되고 있다. 그나마도 거의 다 찼다. 전국 코로나19 중환자 병상 가동률은 전날 오후 5시 기준으로 81.8%다. 중환자를 위한 병상은 입·퇴원 수속, 여유 병상 확보 등의 이유로 100% 가동이 어렵고, 80% 수준이면 사실상 여유가 없으며 85%선이면 포화상태로 본다. 수도권 중환자 병상 가동률은 86.2%로, 114개만 남아 있다. 비수도권도 여력이 없긴 마찬가지다. 대전·충북·경북에는 남은 병상이 하나도 없고, 세종에는 1개만 남았다. 전국 감염병 전담병원 가동률은 76%, 생활치료센터 가동률은 67.6%다. 수도권에서 코로나19 확진 판정을 받고도 병상 혹은 생활치료센터 배정을 기다리는 사람은 이날 0시 기준 1481명이다. 입원 대기자가 807명, 생활치료센터 입소 대기자가 673명이다. 병상 대기자가 늘면서 병원 치료 한 번 받지 못하고 집 또는 요양원에서 숨지는 사람들도 많아지고 있다. 지난 5∼11일 17명이 입원 대기 중 사망했다. 병상 배정 전 사망자가 1명, 병상 배정 중 사망자가 16명이다. 입원 대기 중 사망자는 11월 7~13일 2명이었으나 11월 21~27일 10명, 11월28일~12월4일 13명으로 계속 증가세다. 이 때문에 정부는 계속 병상을 늘리고 있다. 정부는 이날 돌봄이 필요한 고령의 와상 코로나19 확진자 등을 치료하기 위한 감염병전담요양병원을 이번주 수도권에 6곳 추가로 지정했다고 밝혔다. 2곳은 전날 운영을 시작했고, 나머지 4곳은 순차적으로 운영을 시작한다. 이에 따라 병상은 821개가 더 늘어난다. 기존에 지정된 7곳에 더해 감염병전담요양병원은 총 11곳으로 늘었다. 중환자 병상과 준중환자 병상을 모두 갖춘 거점전담병원은 3곳 추가해 21곳이 됐다. 백신 접종도 독려하고 있다. 현재 백신 미접종자는 8%인데, 이들이 위중증 환자의 51.2%, 사망자의 53.9%를 차지한다. 미접종자가 접종한다면 중증환자가 절반으로 줄어 의료체계 부담이 줄어들 수 있다는 게 정부 판단이다. 연일 백신접종을 강조하는 배경이다. 3차 접종에 속도가 나고 있는 것은 정부로서 그나마 다행스러운 일이다. 전날 3차 접종자는 75만9587명으로, 3차 접종이 시작된 10월13일 이후 일일 최대치로 집계됐다. 18세 이상 3차 접종 사전예약은 첫날 179만명이 신청했다. 3차 접종률은 인구 대비 13.9%다. 정부는 연일 ‘엄중한 상황’이라며 “다각도로 방역과 경제, 민생을 파악해 현명한 해결책을 찾고 있다”는 입장이다. 전문가들은 당분간 유행 악화가 불가피하기에 강력한 거리두기를 결단해야 한다고 강조했다. 주간 일평균 확진자는 매주 약 30%씩 증가하고 있다. 단순 계산하면 지난주 6068명에서 이번주 7888명, 다음주는 1만명이 넘는다. 위중증 환자, 사망자도 덩달아 늘어난다. 김우주 고려대구로병원 감염내과 교수는 “중환자가 입원하지 못하고, 집에서 치료를 기다리는 환자가 늘고 있다는 건 국가가 국민을 책임지는 보건안전체계가 무너졌다는 의미”라며 “곧 세 자릿수 사망자가 나오고, 확진자는 1만명을 넘을 수 있다. 오미크론까지 퍼지면 파국”이라고 우려했다. 김 교수는 “강력하게 굵고 짧게 강력한 사회적 거리두기를 하는 것 외 방법이 없다”며 “국민 생명과 안전을 지키는 데 최선을 다하는 것이 현명한 선택이다. 후퇴가 아니다”고 목소리를 높였다.
2021.12.14 19:02:23
QR코드도 K-방역도 '먹통'… 정부 대응 총제적 난국
11월 단계적 일상회복(위드코로나)이 시작된 뒤로 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)이 들불처럼 번지고 있다. 초기만 해도 세계적 방역대응 수준이라던 정부가 이제는 곳곳에서 이해하기 힘든 난맥상을 보인다. 서버 확충 등 기초적인 준비도 없이 방역패스 적용 의무화를 시작해 먹통사태를 빚은 것부터 위중증·사망자 수 증가세를 예측하는 데 실패하는 등 총체적 난국이다. 피해는 고스란히 국민 몫이다. 정부는 ‘지켜보고 결정하겠다’, ‘예상하지 못했다’는 말을 되풀이하고 있다. 14일 중앙방역대책본부에 따르면 0시 기준 코로나19 위중증 환자는 906명, 사망자는 94명으로 모두 역대 최다를 기록했다. 사망자는 전날보다 54명이나 급증한 것으로, 직전의 최다치였던 지난 11일의 80명을 사흘 만에 뛰어넘어 100명에 바짝 다가섰다. 지금 추세라면 100명대 사망, 1000명대 위중증환자 발생이 곧 현실화할 것으로 우려된다. 경제적 부담, 소상공인·자영업자 등의 고통을 이유로 충분한 준비 없이 위드코로나를 시행한 것은 결정적인 패착으로 꼽힌다. 정부는 병상이 부족하면 행정명령을 내리고 부족하면 추가 확충하는 일을 반복하고 있다. 정부는 병상 부족의 이유로 예방접종 효과 지속 기간이 당초 생각했던 것보다 짧았고, 이로 인해 고령층 돌파감염이 많이 발생했으며, 미접종 확진자의 중증 악화도 늘고 있다고 설명했다. 방역패스는 전날에 이어 이틀째 장애를 일으켰다. 야간에 서버를 증설하는 긴급 조치를 벌였지만 이날 낮 12시쯤 네이버 등 일부 앱과 쿠브는 또다시 먹통이 됐다. 앞서 정부는 방역패스를 위반하면 과태료 등 벌칙을 부과하겠다며 국민에 협조를 당부했다. 방역패스 의무 적용시설은 수기명부도 금지된다며 이를 집중 점검하겠다고 했다. 정부 해명은 “기존 및 계도기간 사용량을 토대로 서버 증설 등 사전조치를 했으나 계도기간 종료와 함께 예상보다 접속량이 폭증했다”는 것이었다. IT(정보기술) 강국이란 대내외 평가가 무색하다. 정부의 ‘특단의 조치’는 일러야 17일 발표, 20일 시행이 될 전망이다. 지난 10일 ‘다음 주 특단 조치를 할 수 있다’고 언급하고도 일주일째 시간을 끌고 있다. 주말 효과가 사라지는 수, 목요일 실태를 눈으로 확인해야겠다는 것이다. 청와대 박수현 국민소통수석은 CBS라디오에 출연해 “조치는 이미 다 준비되어 있다”면서 “카드를 선택하는 문제는 그때 상황에 따라서 하게 된다. 수, 목요일의 상황을 지켜보자”고 말했다. 엄중식 가천대 길병원 감염내과 교수는 “예측을 잘못한 것이 문제가 아니라 예측과 다른 상황이 벌어졌을 때 신속하게 대응하지 못하는 것이 문제”라고 꼬집었다. 더불어민주당 이재명 대선후보는 “즉각적인 사회적 거리두기 강화 조치를 정부에 요청한다”고 밝혔다. 이 후보는 이와 함께 선제적인 손실보상과 지원을 위한 국회와 정부 차원의 대책을 요청했다. 또한 “3차 백신 접종률을 높이는 것이 중요하다”며 “백신과 인과성이 없다는 명백한 경우를 제외한 모든 보상과 지원을 책임지는 네거티브 방식의 ‘백신국가책임제’ 시행”을 촉구했다.
2021.12.14 18:19:22
정부, ‘특단 조치’ 언급만… 의료계 “일상회복 멈춰야”
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 위험도가 수도권에 이어 비수도권도 최고 단계인 ‘매우 높음’으로 격상됐다. 위중증 환자·사망자 수 급증에 더해 변이 바이러스 오미크론도 전국으로 확산하는 양상이다. 정부는 ‘특단의 조치’를 언급하고는 있지만 경제에 미칠 부담, 소상공인·자영업자의 반발 등으로 고민의 시간이 길어지는 모습이다. 13일 중앙방역대책본부에 따르면 코로나19 주간(12월 5∼11일) 위험도 평가 결과, 전주에 ‘중간’ 단계이던 비수도권 위험도가 ‘매우 높음’으로 첫 상향됐다. 전국 위험도는 3주 연속, 수도권은 4주 연속 ‘매우 높음’이다. 병상 상황이 빠르게 악화한 것이 주요인이다. 이 기간 중환자실 병상가동률은 78.3%에서 79.1%로 뛰었다. 수도권은 80%대 중반이고, 비수도권은 62.8%에서 68.5%로 올랐다. 의료대응역량 대비 발생 비율은 전국 110.3%로 한계치다. 주간 일평균 확진자 수는 6068명으로 전주보다 38% 증가한 가운데 비수도권 확진자 발생(1477명)도 1000명을 돌파했다. 주간 신규 위중증 환자는 615명, 사망자는 401명이었다. 오미크론 감염자는 국내 발생 2주 만에 100명을 넘었다. 이날 0시 기준 감염자는 114명으로, 해외유입 26명, 국내 발생 88명이다. 여기에 25명이 의심사례로 검사 결과를 기다리고 있다. 방역 당국은 오미크론의 강력한 전파력에 우려하고 있다. 방대본이 오미크론 감염자 29명을 분석한 결과, 평균 세대기가 2.8∼3.4일로, 델타 추정 세대기 2.9∼6.3일보다 짧았다. 세대기는 A의 증상 발현일부터 A로부터 감염된 B의 증상 발현일까지의 기간을 말한다. 보통 코로나19는 무증상 잠복기를 지나 증상 발현 이틀 전부터 전파시키는 것으로 알려져 있는데, 오미크론은 감염 즉시 다른 사람을 전염시킨다는 뜻이다. 전남 함평 오미크론 집단감염 사례를 보면 확진자들은 지난 4∼5일 서울 가족 모임 다음 날 출근과 어린이집 등원을 통해 전파됐는데, 잠복기 없이 하루도 지나지 않아 접촉·감염·전파된 것으로 파악됐다. 정부는 거리두기 강화를 준비하며 시점을 저울질하고 있다. 정은경 질병관리청장은 이날 KBS 대담에 출연해 “코로나19 의료대응 역량을 확충하고 3자 접종으로 고령층 면역도를 올릴 때까지 시간이 필요하다”며 “사적모임 인원 축소와 다중이용시설 영업시간 제한 등을 어떻게 하면 효과가 있고, 손실보상도 할 수 있는지 검토 중”이라고 밝혔다. 전문가들은 결정 시기를 놓치지 말라고 경고하고 있다. 이재갑 한림대 감염내과 교수는 “일상회복을 잠깐 쉬어가는 건 정책 실패가 아니다”며 “빨리 결단을 내리지 않고 이번 주에도 상황을 지켜본다면 피해는 감당 가능한 수준을 넘어설 것”이라고 말했다. ◆한계 다다른 최일선 의료계 “일상회복 2주간 멈춰달라” “신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 환자 병상·병원은 한마디로 아수라장이고, 전쟁터입니다.” 13일 보건의료노조의 ‘코로나19 의료대응체계 점검 및 현장 증언 긴급 기자회견’에 참석한 안수경 국립중앙의료원 지부장이 목소리를 높였다. 중앙의료원은 코로나19 중증 환자부터 중등증환자까지 모든 환자를 담당한다. 안 지부장은 “증상이 조금이라도 호전되면 다른 병상으로 전원하고 퇴원하는 일이 하루에도 수차례 발생한다”며 “간호사들이 환자 이송, 배식, 식사 보조, 화장실 청소 등 모든 일을 맡고 있다. 근무 중 끼니를 거르고, 제시간 퇴근은 꿈도 꿀 수 없다”고 의료 현장 모습을 전했다. ◆“코로나19 현장은 아수라장” 코로나19 대응 최일선에 있는 의료현장에서 정부가 단계적 일상회복을 멈추고, 피해를 줄일 대책을 마련하라고 촉구하는 목소리가 커지고 있다. 코로나19 확진자, 중환자는 늘어나는데 재택치료자와 병상대기 중 환자 모니터링 등 업무부담이 가중되기 때문이다. 날마다 사망자를 지켜보는 것도 정신적으로 힘든 일이다. 이들은 코로나19 환자에 병상을 내주는 바람에 일반질환 중환자들이 제때 적절한 치료를 받지 못한다고 전했다. 보건의료노조 긴급기자회견에 참석한 김미화 전남대병원 정치부장은 “코로나19 중환자 병상을 마련하느라 뇌졸중 치료병상과 소아중환자 병상을 줄였다”며 “간호사 1명이 뇌졸중 환자 4명을, 간호사 2명이 소아중환자를 돌보는 게 현실”이라고 전했다. 뇌졸중 환자는 증상에 따라 수시로 검사, 시술하고 여차하면 수술을 해야 하는데 인력이 모자라 돌봄이 힘겹다고 전했다. 또 전남대병원 어린이중환자실은 광주전남지역 유일한 어린이중환자 시설로, 이들의 치료에 차질이 빚어질까 조마조마한 상황이라고 했다. 김정은 서울시 서남병원지부장은 재택치료, 병상대기자 환자 관리도 제대로 되지 않고 있다고 지적했다. 김 지부장은 “병상대기관리반을 운영 중인데, 모니터링을 위해 전화를 하면 절반 정도는 체온계·산소포화측정기 등이 담긴 키트를 받지 못한 것으로 확인된다”며 “어르신들은 키트 사용법을 모르는 데다 귀가 어두워 의사소통조차 어려운 경우가 있다”고 말했다. 이어 “환자가 나빠져도 119에 전화하라는 말밖에 할 수 없어 마음이 무겁다”며 “생활치료센터는 반 정도 비어 있는데 고령층과 비만, 당뇨환자 등은 집에서 전담병상 빈 자리가 나길 기다려야 하는 것이 현실”이라고 비판했다. 이런 현장의 난맥상은 9일 열린 대한전공의협의회(대전협) 기자회견에서도 폭로됐다. 당시 박한나 대전협 수련이사는 “최근 응급실로 실려 오는 심정지 환자 10명 중 1, 2명은 코로나19 확진자”라며 “자가격리 상태에서 호흡부전 등으로 119에 신고했는데 병상을 찾지 못해 이송이 지연되다 심정지가 발생한 것”이라고 밝혔다. ◆“인력 쥐어짜기 그만… 일상회복 멈춰야” 의료현장에서는 ‘인력 쥐어짜기’를 그만해야 한다는 호소가 쏟아진다. 김현태 원주연세의료원 지부장은 “정부가 병상 확충 행정명령서를 내리면서 인력은 어떻게 확보할 것인지 아무런 말이 없다”며 “환자를 치료하고 돌보는 건 사람”이라고 목소리를 높였다. 의료현장은 한목소리로 일상회복을 중단하고 의료체계를 재정비해야 한다고 촉구하고 있다. 김현태 지부장은 “이제는 한계점이다. 이제는 멈춰서 어떻게 환자들을 치료하고, 어떻게 우리 스스로 역할을 만들지 재설계해야 할 때”라며 “그렇지 않으면 사망자 카운트가 무의미해질 수 있다”고 우려했다. 보건의료노조는 이날 “현재와 같은 방식으로 위드코로나에 대비하는 의료대응체계 구축은 사실상 불가능하다”며 “제대로 된 장기전을 준비하기 위해 단계적 일상회복을 2주가량 멈춰달라”고 정부에 요청했다. 그러면서 △코로나19 대응과 단계적 일상회복을 위한 컨트롤타워 재정비 △대응병상 배정 및 병상 운영의 효율성 제고 △재택치료에 대한 세부 지침 마련 △병상 및 인력 확보를 위한 대책 수립 △민간의료기관 긴급 동원방안 마련 등이 필요하다고 밝혔다. 이날 대한감염학회·대한항균요법학회·대한의료관련감염관리학회도 나섰다. 3개 학회는 공동 성명서를 통해 “코로나19 감염자가 급증하고, 특히 위중증 환자 수가 빠르게 늘면서 의료체계의 대응 한계를 실감하고 있다”며 “만약 이런 국면을 전환할 강력한 정책이 적시에 발표되고 실행되지 않는다면, 머지않은 미래에 심각한 인명피해가 발생할 가능성이 높다”고 지적했다. 이어 “의료체계가 감당하기 어려운 유행에 대한 비상대응계획은 이미 단계적 일상회복 계획에 포함되어 있으며 국민과의 약속”이라며 “지금은 의료체계 대응 역량을 확보하기 위한 ‘멈춤’이 필요한 시점”이라고 강조했다.
2021.12.14 06:00:00
‘오징어게임’, 美 골든글로브 작품상 등 3개 부문 후보
넷플릭스 오리지널 시리즈 ‘오징어 게임’과 출연 배우 이정재, 오영수가 미국 골든글로브 후보로 지명됐다. 13일(현지시간) 외신에 따르면 미국 할리우드외신기자협회(HFPA)는 제79회 골든글로브 시상식 3개 부문 후보에 오징어 게임을 올렸다. 오징어 게임과 함께 텔레비전 시리즈-드라마 작품상 후보에 오른 드라마는 ‘더 모닝쇼’(애플TV+), ‘포즈’(FX), ‘뤼팽’(넷플릭스), ‘석세션’(HBO/HBO MAX)이다. 오징어 게임에서 주인공 기훈 역을 맡은 이정재는 텔레비전 시리즈-드라마 남우주연상 부문에, 일남 역의 오영수는 남우조연상 후보에 각각 올랐다. 이정재 경쟁 후보로는 석세션의 브라이언 콕스와 제레미 스트롱, 포즈의 빌리 포터, 뤼팽의 오마 사이가 호명됐다. 오영수는 더 모닝쇼의 빌리 크루덥, 석세션의 키에란 컬킨, 더 모닝쇼의 마크 듀플라스, 테드 라소의 브렛 골드스타인과 경쟁한다. 제79회 골든글로브 시상식은 내년 1월 9일 열린다.
2021.12.14 01:04:21