이대목동병원은 정형외과 유재두 교수 연구팀이 최근 개최된 제59회 대한정형외과학회 추계학술대회에서 비디오 학술 전시 부분 장려상을 수상했다고 10일 밝혔다.유 교수팀은 '외측 슬개골 불안정성 환자에서 능동적 운동적 슬개골 탈구임박검사(Active moving patellar apprehension test)'라는 주제의 연구 결과를 발표해 참석자들로부터 큰 관심을 끌었다.유재두 교수는 이번 연구를 통해 슬개골 불안정성의 진단 방법에서 관찰자간의 높은 신뢰성과 재현성을 가지는 능동적 운동적 슬개골 탈구임박검사 (Active moving patellar apprehension test)를 소개했다. 이를 바탕으로 추후 연구를 통해 외래에서 환자를 진단하는 데 도움을 줄 수 있을 것이며 방사선학적 진단과의 관계에 대해 연구를 지속할 예정이다.한편 연대 의대를 졸업한 유재두 교수는 슬관절 전문의로 이대목동병원 정형외과에서 환자 진료뿐만 아니라 슬관절 질환 연구도 활발히 펼치고 있다. 헬스팀 이경호 기자 kjeans21@segye.com

 서울의료원은 오는 11일 오후 12시 30분에 4층 대강당에서 식품알레르기 공개강좌를 실시한다고 10일 밝혔다.식품알레르기는 계란, 우유, 땅콩 등에 알레르기 반응이 나타나는 증상으로 영·유아기에는 계란, 우유 등에 의한 아토피피부염 및 천식, 학동기에는 갑각류, 견과류, 밀가루에 의해서 비염 등 연령대별로 다양한 알레르기 질환의 원인이 될 수 있어 알레르기 전문의의 정확한 진단이 꼭 필요하다.특히, 우유, 계란 등의 특정식품의 섭취를 제한하더라도 우유를 가공한 요구르트, 치즈, 우유가 들어간 빵 등 가공품에 모두 과민반응을 보일 수 있기 때문에 알레르기를 일으키는 식품의 원료를 꼼꼼하게 체크해야 한다.또한 한 환자가 여러 가지 식품에 반응하는 경우가 많아 영양 불균형이 올수가 있으므로, 무분별하게 식품을 제한하거나 이유식을 제대로 공급하지 않으면 빈혈이나 구루병 등이 생길 수 있어 곡류, 어육 등 같은 식품군 내에서 대체식품을 선택하는 등 정확한 정보를 통해 영양관리를 해야 한다.이날 강의에서는 다양한 증상을 유발시킬 수 있는 식품알레르기에 대한 상식과 대체식품군의 정보를 전하며 알레르기가 있는 경우 관리방안에 대해서 자세히 알아보는 시간을 가질 예정이다.서울의료원 염혜영 과장은 "영유아기부터 알레르기를 발생시키는 식품의 대체를 통해 아토피 피부염, 알레르기 비염 등 다중 알레르기 질환까지 발현이 되는 것을 방지해야 한다"면서 "이번 공개강좌에서는 식품알레르기에 대해서 일반인들도 알기 쉬운 정보를 전달해 막연한 식품 알레르기에 대해 보다 자세히 배울 수 있는 기회"라고 말했다.이번 강의는 식품알레르기에 대해 관심 있는 사람이면 누구나 사전신청 없이 무료로 참석이 가능하며, 참여자에게는 소정의 선물을 증정할 예정이다.헬스팀 이경호 기자 kjeans21@segye.com

  신경외과 전문의 고도일 병원장이 춤 동작으로 허리 통증 및 질환을 치료하는 방법이 담긴 ‘고도일의 척추댄스테라피’를 출간했다.고도일 병원장은 ‘최근 허리디스크, 척추관협착증 등 척추 질환으로 고통을 받는 환자들이 늘고 있는 가운데 보다 많은 이들에게 운동요법을 전수하고 실천하도록 유도하기 위해 책을 펴냈다’고 밝혔다.척추질환은 근육을 키우는 꾸준한 운동으로 재발을 방지하는 것이 중요한데 바쁜 현대인들의 사정을 고려해 특별한 테라피를 선보인 것. 환자뿐만 아니라 일반인들이 쉽고 재밌게 따라할 수 있는 대중적인 테라피를 개발한 의미도 크다.이 책에서는 다양한 형태로 척추 건강 가이드를 제시한다. 스트레칭 봉 댄스, 짐볼 댄스, 체형 교정 댄스, 관절 강화 댄스, 키 크기 댄스, 갱년기 댄스, 심폐기능강화 댄스, 스트레칭으로 구성되어 있다.특별한 점은 상황별, 기구별 동작 속에 1990년대부터 2000년대까지 선풍적인 인기를 끌었던 각종 댄스 방식이 공통적으로 활용되고 있다는 것이다. 테크노댄스, 셔플댄스, 시루떡댄스 등으로 흥미를 유발한다.고도일 병원장은 “이 책의 가이드만 따른다면 시간과 장소, 비용에 구애받지 않고 척추 건강을 강화할 수 있다”며 “남녀노소 누구라도 생활 속 잘못된 습관으로 얻을 수 있는 척추 질환을 척추댄스 테라피로 극복하길 바란다”고 전했다.헬스팀 임한희 기자 newyork291@segye.com

왼쪽부터 서울대암병원 청소년암센터 김승기 교수, 최승아 교수, 동국대 일산병원 양승엽 교수.소아 악성 뇌종양인 수모세포종(medulloblastoma)의 전이를 조절하는 중요 마이크로RNA(miRNA)가 밝혀졌다.우리 몸의 세포는 DNA에 담긴 유전 정보를 전령RNA에 복제해 필요한 단백질을 만든다. 비유를 하자면, 단백질의 설계도면인 DNA를 단백질을 만드는 공장에 전달하는 것이 전령 RNA이다. miRNA는 전령 RNA와 결합해 단백질을 만드는 과정을 조절한다.연구팀은 수모세포종에서 miRNA microarray profiling 분석과 동물실험을 통하여 miRNA-192가 전이에 중요한 역할을 하는 것을 확인했다.서울대학교암병원 청소년암센터 김승기, 최승아 교수와 동국대학교 일산병원 양승엽 교수팀은 지난 10월 이 같은 결과를 국제 저명학술지인 옹코타겟(Oncotarget) Online 최신호에 발표했다고 10일 밝혔다.수모세포종은 소아 악성 뇌종양 중 하나로 뇌척수액을 통한 전이는 환아의 치료 방침 및 예후를 결정하는데 매우 중요한 역할을 한다. 그러나 어떠한 기전에 의하여 전이가 생기는지는 거의 알려진 바가 없었다.연구팀은 진단 당시 전이가 있었던 환아군과 그렇지 않았던 환아군을 대상으로 miRNA microarray profiling 분석을 통하여 miRNA-192가 전이에 중요한 역할을 하는 것을 확인했다.세포주를 이용한 실험에서 miRNA-192가 발현되지 않을 경우 다이하이드로 엽산염 환원효소 (DHFR, dihydrofolate reductase) 활성화 및 Integrin αV, Integrin β1, Integrin β3, CD47 등의 상호 작용을 조절하여 종양 세포의 성장 및 전이 부위로의 정착이 잘되도록 하는 것을 확인하였다.연구팀은 실험용 생쥐를 대상으로 비교군에는 비강 내에 miRNA-192를, 대조군에는 위약을 투약한 후, 수모세포종의 전이 여부와 종양의 성장 정도 및 생존 기간을 관찰했다. 그 결과 실험군이 대조군에 비해 종양의 성장과 전이가 억제되고 생존기간도 효과적으로 증가되는 것을 확인하였다.(실험군 50일, 대조군 32일)연구팀은 miRNA-192가 종양 유전자인 DHFR을 선택적으로 억제하고, Integrin αV, Integrin β1, Integrin β3, CD47등의 상호작용 또한 선택적으로 억제하여 종양의 성장 및 타부위로의 전이를 억제하고 있다고 설명했다.서울대학교암병원 청소년암센터 김승기 교수는 "임상적으로 전이가 된 환아에 대한 치료 효과는 매우 제한적이었다. miRNA-192가 전이를 효과적으로 조절할 수 있다는 것은 수모세포종의 전이에 대한 새로운 치료 패러다임의 가능성을 제시했다는 점에서 중요한 의미가 있다"고 말했다.헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com

강동경희대학교병원은 경희골다공증포럼(재활의학과, 내분비내과, 정형외과, 신경외과, 산부인과, 류마티스내과) 주관으로 오는 20일 오후 1시30분 병원 별관 지하 대강당에서 '골다공증 바로알기' 건강강좌를 개최한다고 10일 밝혔다.이번 건강강좌는 노령화로 인해 골다공증 유병률이 늘어나면서, 중년여성 3명중 1명이 겪고 있는 골다공증에 대한 올바른 이해와 관리를 돕기 위해 마련됐다.강좌는 ▲골다공증의 진단과 약물치료(내분비내과 정인경 교수) ▲폐경 여성은 골다공증이 더 잘 생기나요?(산부인과 기경도 교수) ▲약 먹으면 부작용은 없나(정형외과 이상학 교수) ▲수술은 하나요?(신경외과 조대진 교수) ▲생활습관과 운동은 어떻게 하나(재활의학과 유승돈 교수) 순으로 진행된다.재활의학과 유승돈 교수는 "골다공증 환자는 조기에 정확한 방법으로 진단되어야 하며 적절한 약물치료와 생활습관으로 골절 등 합병증을 예방하는 것이 중요하다"며 "이번 건강강좌를 통해 진단, 약물치료, 수술, 운동에 이르기까지 여러 진료과의 다학적인 정보를 얻을 수 있는 기회가 되길 바란다"고 당부를 전했다.접수는 당일 12시30분부터 진행하고 참석자에게는 골다공증 의학상식 책자와 기념품을 제공, 골다공증 검사 및 상담이 마련될 예정이다.헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com

서울대병원 산부인과 윤보현 교수.윤보현 서울대학교병원 산부인과 교수가 지난 3일부터 6일까지 스페인 마드리드에서 열린 제12차 세계주산의학회(World Congress of Perinatal Medicine)에서 '공로상(Lifetime Achievement Award)'를 수상했다.국내 의학자가 이 상을 수상한 것은 이번이 처음이다. 이 상은 2년에 한번 세계주산의학회에서 장기간의 연구업적을 평가해 주산의학 분야의 발전에 크게 기여한 산과학·신생아학 분야 의학자 각각 1명에게 수여되는 것으로 매우 의미가 깊다.윤 교수는 자궁내 감염 및 염증과 조기 분만·태아손상과의 관련성을 규명하고 새로운 진단 및 치료법 개발에 기여한 공로를 인정받았다.윤 교수는 대한민국 최고 과학기술인상을 수상한 태아의학 분야 국내 최고 권위자다. 태아손상과 조산에 관한 200여 편의 SCI 논문을 발표했으며 조산아 후유증인 뇌성마비, 만성폐질환 등의 핵심 원인이 자궁내 감염과 염증이라는 사실을 세계 최초로 규명했다.최근에는 자궁내 염증 유무를 20분 만에 확인하는 진단키트를 개발했으며 이번 세계주산의학회에서는 조산과 태아손상을 예방하는 새로운 치료법을 주제로 강의를 진행했다.헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com

특정 유전자가 간암을 일으키는 과정을 국내 연구진이 밝혀내 간암 치료의 새로운 가능성을 제시했다.암을 억제하는 유전자로 알려진 히포(HIPPO)가 간암 세포의 대사 및 신호전달 통로를 조절해 간암을 유발한다는 사실이 처음으로 규명돼, 간암 환자의 예후 예측과 새 표적 치료제 개발에 큰 도움이 될 것으로 기대된다.서울아산병원 의생명연구소 융합의학과 박윤용 교수와 미국 MD앤더슨병원 이주석 교수 공동 연구팀은 히포(HIPPO) 유전자의 기능 저하로 활성화되는 YAP/TAZ 유전자가 간암 세포의 대사를 촉진하는 글루타민 이동체 SLC7A5/SLC38A1의 발현을 증가시키는 사실을 발견했다고 10일 밝혔다.또한 글루타민 이동체가 증가되면 mTOR라는 암 신호전달 통로가 활성화되는 기전도 함께 발견해, 히포 유전자로 인해 활성화된 YAP/TAZ 유전자가 궁극적으로 간암의 생성을 촉진시킨다는 연구 결과를 얻었다고 밝혔다.한국연구재단 지원으로 수행한 이 연구 결과는 국제저명학술지인 미국 간학회지 헤파톨로지(Hepatology)와 암학회지 클리니컬 캔서 리서치(Clinical Cancer Research) 최신호에 각각 발표 되었다. 간암 일으키는 히포 유전자 작용 기전.5년 생존율이 20∼30% 수준에 불과한 간암은 효과적인 약물 치료제가 아직 개발되지 않고 있으며, 특히 암 생성과 관련된 유전자 마커는 밝혀진 바 없어 뚜렷한 표적 치료제가 없는 실정이다.또한 2003년 세포의 증식을 막고 죽음을 촉진하는 '히포(HIPPO)'라는 유전자가 암 세포의 생성도 억제한다는 사실이 알려졌으나, 발암 과정에 어떻게 작용하는지 특히 암 세포 증식이 잘 이뤄지는 간암에서 어떤 역할을 하는지 명확히 규명되지 않았다.연구팀은 먼저 초파리에서 발견된 히포 유전자의 작용 원리를 사람에게 적용하기 위해 포유류가 가지는 유전자 중 히포에 상응하는 MST1/2를 쥐에 적용해 조절했다. 히포의 포유류 유전자인 MST1/2를 쥐에서 인위적으로 결여시켜 간암이 자연적으로 생성되게 만든 다음, 쥐의 유전자를 분석해 MST1/2의 활성화 관련 유전자 프로화일을 구축했다.이러한 쥐의 유전자 프로화일를 바탕으로 미국 유전자 정보 데이터베이스(GEO)에 등록돼 있는 한국, 중국, 미국 간암환자 455명의 유전체 데이터를 분석해 MST1/2의 활성이 높은 362명의 간암 환자와 그렇지 않은 93명의 환자로 구분했고 환자의 예후를 관찰했다.MST1/2의 활성이 높은 환자의 경우 그렇지 않은 환자 보다 통계학적 생존율이 유의하게 높은 것으로 나타났고, MST1/2 즉 히포 유전자가 인간에게도 종양 억제 효과가 있으며 간암 생성도 줄일 수 있는 사실을 확인할 수 있었다.이를 토대로 MST1/2에 의한 간암 생성 기전을 규명하기 위하여 MST1/2의 하위 유전자인 YAP/TAZ를 이용해 간암 세포에서 유전자 프로화일을 구축했다. YAP/TAZ는  MST1/2가 억제될 때 활성화되는 패밀리 유전자로서 유전체 분석에 용이하게 사용된다.분석 결과 YAP/TAZ 유전자의 활성화에 따라 암 세포에 영양분을 공급해 대사를 활발히 하는 SLC7A5, SLC38A1과 같은 글루타민 이동체의 발현에 현저한 차이가 있었다. 글루타민은 글루코스와 더불어 암세포 생성에 중요한 영향을 주는 대사 물질로 특히 간암에서 에너지원으로 많이 이용돼 활성화 될수록 간암 생성을 촉진한다.특정 단백질과 특정 유전자의 결합을 파악하는 분석법(ChiP, Reporter assay 등)으로  YAP/TAZ를 세포에서 억제 시켰을 때 SLC7A5, SLC38A1의 발현이 감소함을 확인해, 이 유전자가 글루타민 이동체를 직접적으로 조절하고 결국 간암을 일으킨다는 사실을 증명할 수 있었다.더불어 YAP/TAZ 유전자의 또다른 간암 생성 기전도 찾았다. YAP/TAZ가 SLC7A5, SLC38A1의 조절을 통해 mTOR라는 세포내 암 신호전달 통로에도 영향을 준다는 사실이다. 서울아산병원 의생명연구소 융합의학과 박윤용 교수.YAP/TAZ를 세포에서 억제했을 때 mTOR의 발현이 감소함을 확인했고 간암 환자의 유전체 분석에서도 YAP/TAZ의 발현과 mTOR의 촉진 연관성이 통계적 방법으로 확인됐다.그리고 mTOR의 억제제로 알려진 라파마이신(Rapamycin)이 실제 간암 생성 억제에도 효과가 있는 지 파악하기 위해, 히포 유전자의 기능 저하로 mTOR가 활성화된 쥐에 라파마이신을 투여하자 간암 생성이 현저히 감소했다는 사실을 알 수 있었다.이는 mTOR를 억제해 간암 생성을 막는 것으로, 쥐를 대상으로 얻은 연구 결과지만 결국 (HIPPO)와 같은 MST1/2 유전자로 YAP/TAZ과 mTOR에 영향을 받는 인체에도 똑같이 적용 가능하다. 즉 이러한 특정 유전자 발현 정도를 표적으로 삼아 라파마이신을 선택적 치료제로 사용할 수 있는 이론적 토대를 마련한 것이다.서울아산병원 의생명연구소 융합의학과 박윤용 교수는 "이번 연구는 간암 생성에 영향을 주는 히포 유전자와 암세포 대사와의 조절 기전을 최초로 규명한 연구로서, 간암 환자의 예후를 MST1/2 유전자 군에 따라 예측이 가능함을 보여주었다는데 큰 성과가 있다"고 전했다.이어 "특히 YAP1/TAZ 유전자와 mTOR가 동시에 증가한 경우 선별적으로 라파마이신을 사용한다면 간암 생성이 억제될 것으로 확인돼, 표적 치료제의 새로운 가능성을 제시할 것으로 기대한다"고 덧붙였다.헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com

<인제대학교 나노융합공학부 한기호 교수 연구팀>국내 연구팀이 현재 내 몸속에 암세포가 있는지 빠르게 확인할 수 있는 혈중암세포 측정기술을 개발했다.인제대학교 나노융합공학부 한기호 교수 연구팀이 10분 이내에 혈중암세포를 살아있는 상태로 분리할 수 있는 세포분리기술과 함께 분리된 암세포를 전기적 방법을 이용해 실시간으로 정밀하게 측정할 수 있는 기술을 개발했다고 밝혔다. 이번 기술은 혈액 속에 존재하는 모든 암세포 측정이 가능하다.연구팀은 혈액 속에 암세포와 잘 결합하고 전기가 잘 흐르는 고전도성 물질인 그래핀(graphene) 입자를 주입한 결과 혈액 내에 희귀하게 존재하는 암세포에 선택적으로 결합해 암세포의 표면저항이 줄어드는 현상을 발견했다. 그래핀이 붙어 정상 혈액세포보다 전기전도도가 높아진 암세포가 전극 사이를 지날 경우 전기저항이 작은 암세포를 94% 이상 정확하게 측정할 수 있다는 게 연구팀의 설명이다.<인제대 나노융합공학부 한기호 교수팀의 혈중암세포 분리 및 측정 바이오칩 개념도>이번 기술은 혈중암세포를 전기적 방법으로 선별할 수 있어 향후 휴대용 자가 암 진단기기 개발을 위한 주요 핵심기술이 될 것으로 기대된다. 또 분리된 혈중암세포를 이용해 암 유전분석을 가능하게 함으로써 분자 수준에서 암을 조기에 진단할 수 있을 것으로 보인다.한기호 교수는 "현재 상용화된 혈중암세포분리 기반의 암 진단 방법은 100만 원 가량의 값비싼 진단비용과 면역형광염색기술을 이용한 혈중암세포 측정이 번거로운 탓에 국내 도입이 힘들었다"며 "이번 기술이 상용화될 경우 병원과 보건소에서 간편하게 조기에 암 진단이 가능할 것으로 보인다"고 밝혔다.한 교수 연구팀은 이번 기술을 국내·외 특허출원 중이며, 향후 백병원과의 공동연구를 통해 개발된 혈중암세포 측정기술을 이용한 대규모 임상시험을 계획하고 있다.이번 연구는 국제 과학 학술지 ‘분석 화학(Analytical Chemistry)’ 9월호에 게재됐다. 헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

 서울시 구로구 신도림동에 거주하는 20살 여대생 박씨는 1년 전 쯤 안면마비 질환인 구안와사를 앓은 적이 있다.당시 고3 수험생이었던 박 씨는 원하는 대학을 가기 위해 매일 같이 공부와 긴장 속에 놓여 살아갔다. 그런데 무리를 해서였는지, 수능을 한 달여 앞둔 시점에서 갑자기 자신의 안면부에 구안와사가 찾아오게 된 것이다.그렇지만 수능이라는 거사를 앞둔 시점에서 박씨는 치료에만 전념할 수 없었다. 최소한으로 치료를 받으면서 지속적으로 공부를 이어가 수능을 무사히 치렀고, 구안와사도 사라진 듯했다.그런데 어느 날 다시 입이 돌아가는 증세가 나타났고, 한창 새내기 여대생의 느낌을 만끽하던 박씨에게는 큰 충격으로 다가왔다. 결국 한의원을 찾은 박씨가 받은 진단은 구안와사 후유증이었다.안면마비 질환인 구안와사는 7번 뇌신경 얼굴신경에 병리적 이상으로 발생하는 대표적인 안면신경장애 질환이다.이런 구안와사를 유발하는 요인은 스트레스와 과로 등으로 인한 면역력 저하가 가장 크게 작용하고 있으며, 한기(寒氣) 노출, 사기(邪氣)의 침투, 뇌졸중이나 뇌경색 혹은 대상포진과 같은 질환의 후유질환으로도 구안와사가 나타날 수 있다.건강보험심사평가원 통계에 따르면 연평균 19만 명이 넘는 사람이 구안와사에 노출되고 있으며, 약 580억 원이 넘는 진료비를 지출하고 있는 상태다. 아울러 이 수치는 매해 증가하고 있다.흔히 입돌아가는 병으로 알려진 구안와사는 재발률이 높은 편에 속한다. 구안와사 집중치료 클리닉 단아안한의원 구로점 이상진 원장은 "치료임상사례와 논문에 따르면 구안와사의 재발률은 10년 이내 10%에 달할 정도"라고 설명했다.특히 위 박씨의 사례처럼 최초 구안와사 발병 시 바른 초기 치료를 받지 않았거나 못했을 경우 그 가능성이 비약적으로 높아진다.이상진 원장은 "발병 기저와 환자의 건강상태에 따라 약간의 차이가 있겠지만, 일반적으로 구안와사의 완치까지 4주 정도를 보고 있다"면서 "이는 초기 바른 치료를 받았을 경우인데 초기 치료시기를 놓치거나 치료 도중 외견상 증상이 호전됐다고 치료를 중단할 경우(내부적 미호전 상태), 구안와사가 재발하고 후유증이 나타날 가능성이 높아진다"고 전했다.이어 "구안와사후유증의 대표적인 증상으로는 만성적 안면비대칭, 이유 없이 눈물이 흐르는 악어의 눈물증상, 의지와 상관없이 안면근이 움직이는 연합운동 등이 있으며 이런 구안와사후유증 치료에는 짧게는 수개월부터 1년 이상이 걸리기도 한다"며 "무엇보다 초기 구안와사 발병 시 집중치료가 중요하며, 한의학에서는 한약을 통한 내치(內治)와 미소침, 약침, 매선침 등을 통한 외치(外治)를 병행해 병증을 근본부터 바로 잡고 있다"고 덧붙였다.헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com

 직장인 A씨는 평소 충분히 잠을 자는 데도 개운치 않고 피로감을 느끼며 근무 중에 자꾸 졸게 됐다. 단순한 업무 스트레스로 여기다가 코를 심하게 곤다는 아내에 걱정에 병원을 찾자 뜻밖에 '수면무호흡증' 진단을 받았다.10일 의료계에 따르면 수면 중 기도가 막히면서 잠시 호흡이 정지하여 10초 이상 숨을 전혀 쉬지 않는 경우를 무호흡이라고 하고 숨을 쉬지만 충분히 호흡을 못하여 산소 포화도가 10초 이상 떨어지는 경우를 저호흡이라고 한다.이러한 무호흡 또는 저호흡 증상이 한 시간에 5회 이상 나타나면 수면무호흡증으로 진단되며, 경한 무호흡증 환자는 한 시간에 5~15회, 중증은 15~30회, 심한 경우 30회 이상으로 나타난다.◆ 비만, 축농증, 비염 등 원인인자 다양호흡을 할 때 공기가 지나가는 길인 상기도가 좁아지거나 공기의 흐름을 막는 구조물이 생기면 수면무호흡증이 나타난다. 비중격만곡증, 비염 등 코의 질병이 원인이 되며 아데노이드비대증, 편도비대증, 소하악증도 그 원인이 된다. 남자, 고령의 나이, 흡연, 심한 비만 등은 수면무호흡증을 유발하는 중요한 원인들이다.◆ 심한 코골이와 밀접한 관련 있어심한 코골이가 수면무호흡증에 증상이 될 수 있다. 좁아진 상기도와 숨이 부딪혀 공기 저항의 공명현상이 코골이에 원인이기 때문이다. 잠을 잘 때 주위에서 코를 심하게 곤다는 소리를 듣는다면 내원 하여 검사를 받아 보는 것이 좋다.또 수면무호흡증으로 자꾸 잠에서 깨는 각성현상이 나타나 숙면을 취하지 못해 주간졸림증이 생기며, 충분한 수면시간을 가졌음에도 아침에 일어나도 개운치 않고, 입이 말라 일어나자마자 물을 찾는 증상들이 나타난다.수면무호흡증으로 인해 주간졸림증이 발생하게 되고 그 결과로 집중력이 떨어지고 단기기억력 저하돼 학업과 업무에 상당한 지장을 초래하며, 지속 될 경우는 만성피로와 우울감이 동반 될 가능성이 높다. 또한 졸음운전으로 인한 교통사고는 사회적인 문제를 가져올 수 도 있다.또한 수면무호흡증은 혈관성 질환들과 밀접한 관련이 높다고 밝혀져 있다. 대표적으로 고혈압, 당뇨, 협심증, 심근경색, 뇌경색 등이 있는데, 수면무호흡증으로 체내 산소가 부족해 저산소증이 나타나면 혈관 내 염증 또는 동맥경화를 유발 또는 악화시키기 때문이다.◆ 수면다원검사 통한 정밀 진단 후 환자맞춤치료가 중요수면무호흡증을 위한 수면다원검사는 뇌파, 안전도, 호흡모니터링, 코골이마이크 등 필요장비를 장착하고 8시간 이상 실제 수면을 취하며 시행된다. 수면다원검사는 수면무호흡증의 확진, 종류 및 심각도 정도 파악을 위해 필수불가결한 검사이다.치료는 상기도 협착을 유발하는 구조물을 제거하는 수술적 치료와 수면 중 기도를 확장해주는 지속적양압기를 착용하는 비수술적인 치료가 있다. 내시경을 통해 목젖, 연구개, 인두 등에서 기도를 좁힌 원인과 위치를 찾아내고 코수술, 연구개 및 편도 수술 등 환자 상태에 따른 맞춤 수술치료가 진행된다.일반적으로 수면무호흡증의 정도가 심하지 않는 젊은 나이의 환자들에게는 주로 수술적 치료가 권장되며, 중간 이상의 수면무호흡증, 협심증, 심근경색, 뇌경색 등의 심뇌혈관계 합병증이 동반된 환자들에게는 지속적양압기 치료가 가장 효과적으로 알려져 있다.고려대학교 구로병원 신경과 김지현 교수는 "지속적양압기 치료는 수면시 마스크를 착용해야 한다는 불편함이 있지만 조금씩 착용시간을 늘리는 훈련을 하면 대다수의 환자들이 적응을 잘 할 수 있다"며 "환자 본인은 충분한 숙면을 취하게 함으로서 피로감과 주간졸림증을 줄일 수 있고, 배우자들도 코골이 소리가 없어지니 치료 만족도 높아 효과를 한 번 보시면 권장하지 않아도 마스크 착용을 적극적으로 시행 한다"고 말했다.또한 "수면무호흡증을 치료하지 않은 채로 방치할 경우, 협심증, 심근경색증, 뇌경색 등 치명적인 심뇌혈관계 질환을 유발하거나 악화시킬 수 있어 반드시 치료해야 한다"고 강조했다.수면무호흡증 환자들에게 금주와 금연은 필수적이다. 술은 점막에 부종이 발생하고 점액 분비가 증가하기 때문에 기도가 막히기 쉬우며, 담배도 상기도 점막에 염증을 유발한다고 알려져 금주·금연을 권장한다.당장에 금연·금주가 어렵다면 잠들기 전 늦은 밤이라도 꼭 피하는 것이 좋다. 또한 수면 베개를 이용해 옆으로 누워 자는 등 수면자세를 바꾸는 것도 도움이 될 수 있다.헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com