가톨릭관동대 국제성모병원 김준식 병원장(좌) 안형준 서인천세무서장(우)가톨릭관동대 국제성모병원(인천 서구 소재)의 김준식 병원장이 지난 3일 ‘제 50회 납세자의 날’을 맞아 서인천 세무서 대회의실에서 열린 행사에서 세정 협조자로 선정, 기획재정부장관 표창을 수상했다고 4일 밝혔다.김준식 병원장은 세금을 성실히 납부하여 국세 행정에 기여하고, 친절하고 충실한 의료서비스로 지역 사회 의료발전에 공헌한 점을 인정받아 기획재정부장관 표창을 수상하는 영예를 안았다.개원 2주년을 맞은 국제성모병원은 영종대교 연쇄 충돌 사고·메르스 사태 등의 재난 상황 시 지역 거점 병원으로서 역할을 수행했으며, 2014인천 아시안게임 공식 지정병원으로 선정되어 의료 서비스를 제공하는 등 지역 사회의 안전과 건강 증진에 기여하고 있다.  김준식 병원장은 “앞으로도 납세자로서 의무를 성실히 수행하고, 지역의 건강을 책임지는 대학병원으로서 지역 사회 및 국가 경제에 기여하고자 지속적으로 사회 공헌활동을 전개해 나갈 것이다”라고 수상 소감을 밝혔다.한편, 이 날 행사에서는 제 50회 납세자의 날 및 국세청 개청 50주년 기념식을 갖고 모범 납세자, 세정 협조자 등 포상이 진행됐다.헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

인구보건복지협회 서울지회는 4일 "고위험임산부 총 644명을 대상으로 분만 후 신생아 평균체중을 분석한 결과 신생아 평균 체중은 2476g(2.5kg)이며 임신에서 분만까지 지출비용은 405만원을 지출한 것으로 나타났다"고 밝혔다.협회에 따르면 신생아 최저 체중은 560g으로 2014년 출생아 전체 평균(3,210g, 2014년 출산통계)보다 매우 낮았으며, 2500g 미만의 저체중아 출산은 236명(36.8%)의 높은 비율로 분석되었다.무엇보다 응답자 550명 중에서 태아 또는 신생아가 사망한 경우도 27명(4.9%)으로 나타났다. 2015년 합계출산율은 1.24명(여자 1명이 평생 낳을 것으로 예상되는 평균 출생아 수)으로 출산율을 감소하고 있는 반면 고위험임신은 갈수록 증가하고 있어 앞으로 태아사망 및 미숙아 출산도 증가 할 것으로 전망된다.고위험임산부의 경제적 부담 또한 높았는데 평균금액은 국민행복카드 포함하여 405만969원으로 조사됐다. 최소비용은 70만원, 최고비용은 6000만원이다.이러한 경제적 부담을 덜어 주기 위한 고위험임산부 의료비지원사업은 정부지원사업과 민간협력사업이 있다. 우선 보건복지부에서 실시하는 3대 중증질환(조기진통, 분만출혈, 임신중독증)에 대한 지원을 받고자 하는 경우에는 출산 후 3개월까지 관할보건소로 신청서를 제출하면 비급여 항목의 90%, 최대 300만원까지 의료비지원을 받을 수 있다.민간협력사업은 2009년부터 현재까지 생명보험사회공헌재단의 지원으로 인구보건협회에서 실시하는 사업으로 보건복지부에서 지원하는 3대 중증질환을 포함한 출산여부, 나이, 지역, 질병종류와 상관없이 지원가능하다. 단 중복신청은 가능하지만 중복지원은 불가하니 유의해야 한다.출산여부와 상관없이 분만예정일이 2015년 11월부터 2016년 5월까지는 상반기 지원대상자로 오는 12일까지 인구보건협회 서울지회에 우편으로 신청가능하며 심사를 통해 임신에서 분만까지 지출한 의료비 1인 최대 60만원(국민행복카드 금액제외)까지 지원한다.헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com

kbs 생로병사의 비밀 방송 캡쳐오는 10일은 세계신장학회와 국제신장재단연맹이 콩팥 질환에 대한 예방과 교육 및 홍보를 위해 정한 ‘세계 콩팥의 날’이다. 콩팥은 양쪽을 합해 300g정도 무게의 작은 장기이지만 콩팥으로 가는 혈액의 양은 1분에 약 1리터에 달한다. 콩팥으로 들어온 혈액은 사구체라고 불리는 콩팥의 필터에서 분당 120ml정도로 걸러지는데, 이 양을 ‘사구체여과율’이라고 하며 콩팥 기능의 척도가 된다. 우리 몸이 정상적인 생체 활동을 하기 위해서는 콩팥의 조절 기능이 무엇보다 중요하다. 콩팥은 노폐물을 걸러내는 역할뿐 아니라 인체의 기관 중 몸의 산도와 수분 삼투압, 혈압을 일정하게 유지하고 전해질의 농도를 조절하는 기관이기 때문이다. 또한 적혈구를 만드는 데 필요한 조혈 호르몬을 분비하는 등 생명 유지에 필수적인 역할을 수행한다.콩팥의 손상으로 콩팥 기능이 점차 약해지는 질환을 ‘만성콩팥병(Chronic Kidney Disease, CKD)’이라고 하는데 단백뇨 혹은 혈뇨 등의 콩팥 손상의 증거가 있거나, 콩팥 기능을 나타내는 사구체여과율(GFR)이 60 ml/min/1.73㎡ 미만으로 감소된 상태가 3개월 이상 만성적으로 지속되는 경우를 말한다. 이는 사구체여과율에 따라 다섯 단계로 나눌 수 있는데, 신장 기능이 정상이지만 소변 검사로 이상을 관찰할 수 있는 상태가 1단계다. 2단계부터 사구체여과율이 점점 저하되기 시작하는데, 콩팥 기능이 저하됨에 따라 쉽게 피로해지고 입맛이 떨어지며 몸이 붓거나 불면증, 가려움 등 다양한 증상을 호소하게 된다. 5단계가 되면 증상과 합병증 발생 여부에 따라 신장 이식이나 투석을 해야만 생명 유지가 가능해진다.이대목동병원 신장내과 류동열 교수는 "만성콩팥병은 조기에 발견하여 치료하면 악화되는 것을 막을 수 있지만 질병의 특성상 특별한 증상이 잘 나타나지 않아 환자가 증상을 느껴 병원을 찾았을 땐 이미 투석이나 신장이식을 필요로 하는 경우가 많다"며 "따라서 평소 관심을 갖고, 시기를 놓치지 않고 진단 받는 것이 중요하다”고 조언했다. 또한 콩팥병이 발생하기 쉬운 당뇨병 및 고혈압 환자, 콩팥병을 앓고 있는 환자의 가족 역시 정기적인 검사를 받는 것이 좋다"고 충고했다.♦ 최근 5년간 연평균 13.6% 증가, 만성콩팥병 환자 암 환자 보다 생존률 낮아국민건강보험공단 조사결과에 의하면 2009부터 2013년까지 최근 5년간 만성콩팥병 진료인원은 2009년 9만 596명에서 2013년 15만 850명으로 연평균 13.6% 증가한 것으로 나타났다. 같은 기간 남성은 연평균 14.5%, 여성은 연평균 12.3% 증가했으며, 연령별로는 60대 이상 노년층의 증가 비율이 높아 60세 이상은 연평균 8.3%, 70대에서는 13.5%, 80세 이상은 17.9%까지 증가한 것으로 나타났다.문제는 당뇨병, 고혈압 등의 동반질환을 보유한 고령층들의 환자 비율이 높다 보니, 이들 환자들의 치료가 잘 이루어지고 있지 않다는 것이다. 1986년부터 시작한 대한신장학회의 말기신부전환자등록사업에 등록된 우리나라의 이식 또는 투석 등 신대체요법 환자 수는 1986년 2,534명, 1996년 18,072명, 2007년 48,675명으로 20년 사이에 20배 가까이 증가하였으며 2014년에는 80,674명으로 지속적으로 증가했다. 특히 투석 치료와 같은 장기적인 유지 치료에 의해 생존하는 환자들이 누적됨에 따라 의료 비용의 부담도 가파르게 증가하고 있다.치료가 잘 되지 않다보니 합병증으로 인한 사망 위험도 높은 상황이다. 질병관리본부에 따르면 투석을 받는 만성콩팥병 환자의 5년 생존율은 남자 65.3%, 여자 68.0%이며, 특히 당뇨병과 같은 합병증이 있는 경우 5년 생존율은 56.9%로 유방암이나 자궁경부암과 같은 국내 주요 암질환의 5년 생존율과 비교 시 더 낮은 실정이다. 특히 심혈관계 합병증 사망률이 높아 만성 콩팥병 환자의 경우 심혈관질환으로 사망할 가능성이 일반인 보다 최대 8배 높았다는 연구결과도 있다.♦ 당뇨병, 고혈압이 원인인 경우가 70%, 당뇨병 환자 정기적인 검진 필수만성 콩팥병의 3대 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체신염을 꼽을 수 있는데, 그 중에서도 당뇨병은 전체 발병 원인의 50%에 해당할 만큼 만성콩팥병의 주요 원인이다. 대한신장학회 조사결과에 따르면, 당뇨병 환자가 일반인보다 신장기능에 이상이 있을 확률은 2.7배 높은 것으로 나타났다.최근 식습관이 바뀌어 칼로리 섭취가 많아지고 비만 및 과체중이 증가함에 따라 당뇨병이 증가, 이로 인한 콩팥병 환자도 증가하고 있다. 당뇨병으로 인한 콩팥병은 당뇨병 유병 기간이 늘어날수록 투석이나 신장 이식을 필요로 하는 말기 신부전증으로의 진행이 빠르며 동반된 심혈관계 합병증으로 인해 사망률이 높다. 특히 소변에 단백뇨가 나타난다면 말기신부전으로 진행될 가능성이 높아 단백뇨가 검출되기 전에 콩팥합병증을 조기에 발견, 치료해야 한다.고혈압이 원인이 되는 경우도 20%나 된다. 고혈압 환자들은 높은 혈압으로 인해 혈액의 흐름에 문제가 생기며 사구체가 손상되는데 이로 인해 콩팥은 혈액을 걸러내지 못하게 된다. 반대로 콩팥이 손상되었을 때도 혈압이 조절되지 않아 고혈압이 생기게 된다. 고혈압이 콩팥병의 원인 질환인 동시에 결과인 것이다.생활습관도 콩팥병에 영향을 미친다. 특히 우리나라의 짠 음식과 국물음식을 주로 먹는 식습관 때문에 콩팥질환에 더 많이 노출되어 있다. 염분은 수분과 결합하여 몸을 붓게 하고 만성콩팥병의 주요 원인인 고혈압의 발병 요인이 되기 때문이다.♦ 만성콩팥병에 대한 오해와 진실▲ 만성콩팥병은 식이요법을 통해 치료가 가능하다?NO. 식이요법만으로는 만성콩팥병을 극복할 수 없다. 전문의와의 상의를 통해 원인 질환을 적극적으로 치료하고, 콩팥에 해가 되는 것을 피하며 합병증을 예방하는 등 다양한 방법을 총동원하여 치료하는 것이 필요하다.▲ 과일과 채소를 많이 먹는 것이 좋다?너무 많이 먹거나 적게 먹는 것은 NO. 과일과 채소는 본인의 상태에 알맞은 양을 섭취해야 한다. 만성콩팥병 환자의 식이요법은 콩팥병 단계와 자신의 현재 신체 상태에 따라 ‘개인 맞춤형’으로 처방된다. 신선한 과일과 채소에는 칼륨이 많이 들어 있다. 칼륨은 근육과 신경세포의 자극 전달에 필수적인 물질로, 혈중 농도가 너무 높거나 낮으면 심각한 증상이 발생한다. 혈중 칼륨이 심하게 부족한 경우 하지 마비가 발생할 수도 있다. 그러나 만성콩팥병이 진행된 환자들에서는 소변을 통해 칼륨을 배설하는 능력이 저하되어 혈중 칼륨 농도가 높아질 수 있으며, 이 경우 자주 쥐가 나고 저리거나 심한 경우 심장 박동이 불규칙해져서 사망에 이르기도 한다. 따라서 만성콩팥병이 많이 진행된 경우에는 칼륨이 풍부하게 함유된 야채와 과일의 섭취량을 조절해야 한다. 칼륨 섭취를 줄이기 위해서는 과채류의 껍질이나 줄기를 벗겨 섭취하고 물에 2시간 이상 담갔다가 헹궈서 섭취하는 게 좋다.▲ 잡곡밥이 흰쌀밥보다 좋다?만성콩팥병이 많이 진행된 경우에는 NO. 흔히 잡곡밥은 좋은 영양소가 골고루 들어 있어 건강식으로 불리지만 만성콩팥병 환자에게는 오히려 해로울 수 있다. 잡곡밥에는 인이 많이 들어 있기 때문이다. 콩팥 기능이 저하되어 있을 때 인의 혈중 농도가 상승하면 가려움증과 관절통이 나타나고 심하면 뼈가 쉽게 부러지기도 한다. 당뇨병 환자들에게는 잡곡밥이 좋으나, 콩팥 합병증으로 콩팥 기능이 저하되면 혈중 인 수치에 따라 잡곡밥보다는 흰 쌀밥을 먹도록 권고 받을 수 있다. ▲ 수분 섭취를 위해 물을 많이 마셔야 한다?무조건 많이 섭취하는 것은 NO. 수분을 지나치게 많이 섭취하면 저나트륨혈증이 나타날 수 있다. 일반적으로 수분은 갈증이 나타나지 않을 정도로만 섭취하면 된다. 갈증은 짜게 먹은 경우 느끼게 되며, 과도한 염분 섭취는 고혈압과 부종을 일으켜 콩팥 질환 악화의 주범이 된다. 콩팥 기능을 보존하기 위해서 가장 중요한 식습관은 저염 식이의 생활화이다.▲ 만성콩팥병으로 복용하는 약은 평소에 따로 복용하는 건강보조식품과 함께 복용하면 효과가 더 좋다?NO. 건강보조식품 중에 콩팥 기능 보호 효과가 확실하게 검증된 것은 아직 없다. 오히려 콩팥 기능에 손상을 주거나 체내 축적으로 인한 부작용이 발생할 수 있기 때문에, 의사와 상의해서 꼭 필요한 약만을 복용하는 것이 바람직하다. 또한, 일부 항생제와 비스테로이드성 소염제(진통제), 방사선 검사를 위한 조영제 등은 콩팥을 손상시킬 수 있으므로, 만성콩팥병 환자라면 스스로 자신의 콩팥기능이 나쁜데 이런 약을 복용하거나 검사를 받아도 되는지 반드시 되물어보는 습관이 필요하다. 헬스팀 이경호 기자 kjeans21@segye.com

대한항암요법연구회 강진형 회장가톨릭대학교 서울성모병원 종양내과 강진형 교수가 최근 밀레니엄서울힐튼 그랜드볼룸에서 개최된 2016년 대한항암요법연구회 연례회의에서 회장으로 선출되었다. 임기는 2016년 3월 1일부터 2년간이다.대한항암요법연구회는 암치료법을 과학적인 임상연구를 통해 검증하며 국민들에게 가장 효과적인 치료방법을 제시하고자 지난 1998년 6월에 설립되었다. 860여명의 회원을 보유하고 있으며 항암치료를 전문으로 하는 혈액종양내과 전문의들이 주축이 되어 활동하고 있다.또한 연구회는 데이터센터,PRC를 포함한 5개 운영위원회, 10개 질병분과위원회로 구성되어 활발한 다 국가, 다기 관 임상연구를 수행하고 있다.       강 신임 회장은“항암제 임상연구기관으로서 독보적인 위치를 공고히 하고 대규모 다국가 임상연구에 주도적으로 참여하기 위해 행정적, 인적 인프라 구축에 힘쓰며, 국내외 제약사, CRO, 규제기관(보건복지부, 식약처, 심사평가원)들과 긴밀한 협조를 통하여 연구차원 뿐만 아니라 임상현장에서 실질적으로 암 환자들에게 도움을 줄 수 있는 항암제 임상연구가 보다 안정적으로 진행될 수 있도록 최선을 다하겠다“는 포부를 밝혔다.      강진형 교수는 1984년 가톨릭의과대학을 졸업하고 종양내과 학과장을 역임하였으며 교수로 재직중이다. 현재 식약처중앙약심위원 및 자문위원, 건강보험분쟁조정위원회 위원, 대한폐암학회 재무이사, 대한두경부종양학회 연구이사를 맡고 있다. 헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

집에서 쉽게 할 수 있는 찜질법과 척추건강에 좋은 스트레칭 방법을 배울 수 있는 강좌가 열린다.대전자생한방병원은 오는 9일 오후 1시 20분부터 1시간 동안 탄방역 1번 출구에 위치한 대전자생한방병원 세미나실(11층)에서 '생생척추관절교실'을 진행한다고 4일 밝혔다.이날 강연에서는 대전자생한방병원 구자성 한의사가 집에서도 손쉽게 할 수 있는 찜질법에 대해 알려준다. 또한 질환별 증상에 따라 냉찜질 또는 온찜질을 해야 하는 사례에 대해서도 소개한다.강연을 마친 뒤에는 평소 척추질환 및 한방치료에 대한 궁금증을 의료진에게 알아보는 질의 응답시간과, 척추건강을 지키기 위해 일상에서 실천할 수 있는 스트레칭법을 배우는 시간도 마련되어 있다.강좌는 척추관절질환 치료를 받고 있거나 척추관절건강에 관심이 있는 사람이라면 누구나 참석 가능하며, 선착순 20명에게는 소정의 상품도 지급된다.헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com

본 이미지는 기사 내용과 관련이 없음3층집 계단을 오르다 갑자기 숨이 가빠 병원을 찾은 박정현씨(남). 그는 협심증 진단을 받고 3년간 약을 복용하다 최근 자신의 병이 ‘비후성 심근증’이란 걸 알게 됐다.숨이 차고 가슴이 두근거리는 건 협심증과 같았지만, 심장 자체가 두꺼워져 심장 밖으로 피가 나가는 통로가 좁아져 있었던 게 원인이었다. 협심증은 심장혈관이 좁아지거나 막혔을 때 생긴다.박씨처럼 자신도 모르게 비후성 심근증을 앓고 있는 사람이 적지 않다. 대략 인구 1000명당 2명꼴로 발병하는 것으로 추정된다.하지만 국내에서 이 병을 앓는 사람이 얼마나 되는지 정확한 통계는 아직 없다. 평소에는 증상이 없는 경우가 많고, 있더라도 잠시 안정을 취하면 금방 회복되기 때문이다. 심장질환을 의심하고 병원을 찾아 심초음파 검사를 해도 정상인과 별반 다르지 않다는 결과가 나올 때가 많아 의사들 역시 진단에 애를 먹는 것도 이유 중 하나다.삼성서울병원 비후성심근증클리닉 이상철 교수(순환기내과)는 “증상이 일시적으로 나타나는 경우가 많다 보니 환자들이 병을 인지하기까지 시간이 오래 걸린다”며  “진단 역시 까다로운 탓에 경험이 많은 의사가 꼼꼼히 살펴봐야 병을 발견할 수 있다”고 설명했다.비후성 심근증은 돌연사의 주요 원인 중 하나로 꼽힌다. 국내에 보고된 한 논문에 따르면 지난 2007년부터 2010년 사이 광주전남 지역 심혈관 질환 사망자의 약 7%가 비후성 심근증 환자라는 분석이 있다.특히 운동선수의 경우 비후성 심근증으로 인한 사망 위험이 더욱 높다. 격렬한 운동시 심장은 보다 많은 피를 뿜어내야 하는 데 비후성 심근증 환자는 피가 나가는 통로가 좁다 보니 심장이 더 많이 움직여야 한다. 더 많이 움직인 심장은 더욱 더 두꺼워지게 되는 등 악순환이 반복되면서 위험을 키운다. 실제로 지난 2003년 카메룬 출신의 유명 축구선수 마크 비비앙 푀가 컨페더레이션스컵 대회에서 경기 도중 쓰러져 사망한 사건은 축구팬들 사이에서도 널리 알려져 있다.일반인 역시 봄부터 마라톤대회 등 운동량이 급격히 늘어나게 되는데, 본인도 모르는 사이 두꺼워진 심장이 치명적 결과를 초래할 수 있는 만큼 주의가 필요하다. 비후성 심근증 환자는 맥박이 빨라지는 것을 제일 경계해야 한다. 격렬한 운동, 폭음 등은 절대 삼가야 하고, 사우나도 피하는 게 좋다.치료 역시 곰곰이 따져보고 적절한 치료를 받으면 급격한 심장기능 이상으로 인한 돌연사를 예방할 수 있다. 숨이 차고 심장이 심하게 두꺼워져 있다면 심장을 안정시키는 약물치료가 진행되고, 돌연사 위험이 높다 판단되면 제세동기를 삽입할 수도 있다. 환자에 따라 거대해진 심장의 일부를 떼어내는 수술도 가능하다. 대동맥을 통해 수술기구를 집어넣어 피가 흐르는 통로를 막고 있는 심장근육 일부를 잘라내는 방식이다. 미국 심장학회도 수술이 가능한 환자에게는 가장 효과적인 치료법으로 추천하고 있다.최근 국내에도 이러한 치료법이 소개돼 일부 대학병원에서는 활발하게 수술이 이뤄지고 있는 중이다. 삼성서울병원 비후성심근증클리닉 김욱성 교수팀(심장외과)은 이 분야에서 세계적으로 명성이 높은 미국 메이요클리닉에서 수련을 받은 뒤 2013년 하반기부터 수술을 시작했다. 지난해 11월까지 수술 받은 환자 17명을 추적 조사한 결과 사망은 물론 합병증 발생도 없다. 모두 정상생활을 되찾았다.김욱성 교수는 “비후성 심근증은 병을 인지하는 것이 치료의 첫 걸음”이라며 “내외과적 치료를 통해 충분히 극복 가능한 만큼 심장이 내는 이상신호에 적극적으로 관심을 가져달라”고 당부했다.한편, 삼성서울병원 비후성심근증클리닉은 순환기내과, 심장외과를 비롯해 진단검사의학과, 병리과, 영상의학과 등 관련 전문가들의 다학제협진을 통해 환자뿐만 아니라 가족들까지 유전자 검사 및 치료를 제공하고 있다. 헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

 인하대병원(병원장 김영모)은 인천성모병원, 가천대 길병원과 함께 인천광역시와 '아동학대 피해아동 응급보호를 위한 의료지원' 관련 업무협약을 체결했다고 4일 밝혔다.인천광역시청 접견실에서 진행된 이 날 협약식에는 유정복 인천시장, 안승익 인하대병원 진료부원장과 이학노 몬시뇰 인천성모병원장, 이근 길병원장과 각 기관의 주요 관계자들이 참석한 가운데 진행되었다.'인천광역시 아동학대 피해아동 응급보호를 위한 의료지원'은 인천광역시가 지난 1월 29일  개최한 '아동학대 근절을 위한 시민참여 통합지원체계 관련기관 대책 회의'에서 수립한 '2016년 아동학대예방 종합대책'의 후속조치로서, 인하대병원을 포함한 인천 지역 상급종합병원 3곳과 학대 아동의 응급보호를 위한 협약을 체결하고 피해 아동의 발생 시 치료와 함께 심리적인 안정을 취할 수 있도록 하기 위해 체결되었다.이번 협약 이후, 인천광역시에서는 의료지원이 필요한 아동학대 피해아동에 대한 진료를 의뢰하고, 각 의료기관에서는 아동에 대한 신속한 진료를 실시하고, 부가적으로 요구되는 의학적 자문을 담당하게 된다. 또한 각 의료기관은 아동학대 범죄의 신고의무를 준수하며, 신고의무자 교육 및 아동학대 예방 홍보에 더욱 노력할 예정이다.유정복 인천시장은 "우리 사회의 구성원 모두가 아동학대 예방을 위해 지속적으로 노력하고, 제도적인 보완책을 함께 마련해 실천할 수 있길 바란다"며 "우리의 희망인 아이들이 밝게 자랄 수 있게 지키는 일에 모두가 내 일처럼 나서는 문화가 자리 잡을 수 있는 사회가 되기를 기원한다"고 말했다.김영모 인하대병원장은 "점점 심각해지는 아동학대의 문제를 통감하며, 적극적인 관심이 필요하다는 사실을 느낀다"며 "오늘 협약을 계기로 인천광역시와의 공고한 협조체계를 통해서 인천의 꿈과 미래인 아동, 특히 범죄의 위협에 노출되어 있는 아동들에게 희망을 줄 수 있게 최선의 노력을 다하겠다"고 전했다.헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com

 고대 구로병원 완화의료센터(센터장 최윤선)는 지난 2일 의생명연구센터에서 올해로 5번째를 맞이하는 '호스피스 완화의료 전문 인력 표준교육'을 시작했다고 4일 밝혔다.총 12주간 매주 수요일 진행될 이번 교육은 의료진뿐만 아니라 사회복지사, 영양사, 음악치료사, 성직자 등 다양한 분야의 전문가 50명이 참여했으며, 교육 수료자에게는 수료증이 발급된다.교육과정은 △환자의 신체 및 정신 증상관리 △통증관리 △영적·사회적 돌봄 △임종 돌봄 △가족 돌봄 △웃음치료 △음악치료 △의사소통기법 등 다양한 주제로 국내 완화의료 전문기관 강사진들이 진행할 예정이다.한편 고대 구로병원 완화의료센터는 2012년 보건복지부와 국립암센터로부터 '완화의료 전문 인력 표준과정 교육기관'으로 선정되어 말기환자들에게 보다 양질의 서비스를 제공하기 위해 매년 전문 인력 표준 교육을 실시하고 있다.헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com

 '응급피임약'(사후피임약)은 성관계 이후 72시간 내 복용해야 하는 전문의약품으로 꼭 필요한 경우 의사의 처방을 받아야만 사용할 수 있다.의료계에 따르면 '일반피임약'은 생리 주기에 맞춰 지속적으로 복용해 피임하는 약이고, 사후피임약은 사후에 복용하는 약으로 일반피임약에 비해 부작용이 크며 피임률은 복용시간과 환자에 따라 다르며 일반피임약에 비해 효과가 떨어지는 것으로 알려져 있다.지난 1월 17일 식품의약품안전처 의약품정책과는 전문의약품인 '응급 피임약'의 일반의약품 전환 여부에 대해 협의 과정을 진행하고 있다고 밝혔다.식약처는 "사회적인 여건과 부작용 발생 추이 등을 종합적으로 파악해 결론을 내릴 것"이라며 "시기를 특정하기는 어렵지만 올 상반기 내에는 논의가 마무리될 것으로 보인다"고 설명했다.이같은 식약처의 발표에 대해 산부인과 의사회 등 의료계는 반발했다. 지난 1월 25일 대한산부인과의사회는 '정부는 여성건강 위협할 응급피임약 오남용을 방관할 작정인가'라는 내용의 입장을 발표했다.대한산부인과의사회 피임생리연구회 신연승 위원은 "응급피임약의 평균 피임률 85%는 75%에 해당하는 콘돔보다 약간 높은 수준이며, 미레나나 루프 등 여성용 피임시스템의 평균 99%에 비해서도 현저히 낮은 수준"이라고 밝혔다.또한 "이는 정확한 복약 지도에 따라 응급피임약을 먹더라도 100명 중 15명 꼴로 임신이 된다는 말이며, 다른 계획적인 피임방법 대신 응급피임약을 사후 피임약처럼 반복적으로 이용하게 된다면 오히려 원하지 않는 임신은 급증할 수 있다"고 우려를 표했다.전문의들은 사후피임약의 부작용에 대해서도 우려를 나타냈다. 한림대성심병원 산부인과 박영한 교수는 "일반적으로 알려진 사후피임약의 부작용들은 어지럼증, 두통, 오심, 복통, 자궁통, 생리주기 변화, 생리과다, 자궁출혈, 전신피로 및 설사, 구토, 생리통이 100명 중 10명 이상에서 발생한다"며 "복통, 자궁통, 질출혈 또는 점상 자궁출혈은 평균 9~16일 정도 발생한다"고 설명했다.박 교수는 사후피임약의 효과에 대해 "조사 기관마다 다르다. 97%까지 effect가 있었다는 보고가 있기도 했지만 47~53% 정도만 effect가 있었다는 보고도 있었다"며 "미국 FDA에서 밝힌 효과 보고는 89%(2006년 기준)로, 배란 후에 복용했을 경우엔 효과가 없었다는 보고도 있었다. 또한 복용시간에 따라 효과가 다르다는 보고도 있는데 레보노르게스트렐(Levonorgestrel)의 경우 효과가 24시간 이내는 95%, 25~48 시간은 85%, 49~72 시간은 58%정도로 알려져 있다"고 전했다.이밖에도 대한산부인과의사회는 응급피임약이 일반의약품으로 전환되면 응급피임약의 TV광고도 가능해져 10~20대 초반 젊은 여성들이 응급피임약 광고에 제한 없이 노출됨으로써, 응급피임약을 거부감 없이 자주 복용하게 될 가능성이 커져 반복적 복용으로 호르몬 내성 커지면 피임실패율이 급증하는 최악의 사태가 올 수 있다고 강조했다.특히 신체적으로 완전히 성숙되지 않은 10대 청소년의 건강에 미치는 악영향은 더욱 심각하므로, 10대 청소년의 응급피임약 복용에는 안전장치를 달면 된다는 주장에도 동의할 수 없다고 대한산부인과의사회는 설명했다.한림대성심병원 박영한 산부인과 교수는 이에 대해 "청소년의 경우 성인에 비해 체중이 적기 때문에 위에 언급했던 부작용이 성인에 비해 더심각하게 나타날 수 있으며 심질환, 신질환이 있는 환자의 경우엔 나트륨이나 체액 저류현상으로 심질환 및 신질환이 더욱 더 악화될 수 있다"고 경고했다.이어 "의사 처방이라는 사회적 장치를 해제하게 되면 청소년들이 아무런 저항이나 죄책감이 없이 사후피임약을 구입해 사용하는 등 무분별하게 남용될 가능성이 매우 크다“며 "이로 인해 건전한 생활과 학업에 지장을 주게 되어 정상적인 사회 구성원이 되는 일에도 부정적인 영향을 주게 된다. 이것은 분명히 기호식품이나 건강식품과 같이 개인에 국한되는 기능만을 가진 것이 아니기 때문에 윤리적인 문제가 제기되는 것"이라고 말했다.헬스팀 이경호 기자 kjeans21@segye.com

차바이오컴플렉스 내 위치한 차병원 제대혈은행 아이코드의 최첨단 제대혈 보관 시설인 바이오아카이브 탱크차바이오텍(대표 최종수)은 단순히 혈액관련 질환에만 쓰이던 제대혈이 2010년 차의과대학교 분당차병원 재활의학교 김민영 교수의 난치성 질환인 뇌성마비를 자가제대혈을 이용하여 치료 성공한 이후로 발달지연 및 장애, 뇌성마비 등 난치성 치료를 위한 제대혈 이식이 꾸준히 이루어지고 있다고 4일 밝혔다.발달지연 장애를 앓고 있는 3세 환아는 지난 2013년 2월 차병원 제대혈은행 아이코드에 냉동 보관한 제대혈을 이용해 오는 3월 10일 분당차병원에서 발달지연 치료를 위한 자가제대혈 이식을 진행할 예정이다.제대혈(Cord Blood, 탯줄혈액)이란 출산 시 탯줄에서 채취한 혈액으로 조혈모세포와 중간엽 줄기세포가 다량으로 함유되어 있어 난치성 질환을 이식 치료하는데 쓰이고 있다.현재 국내 제대혈은행은 2011년 7월 시행된 ‘제대혈 관리 및 연구에 관한 법률’에 의해 보건복지부의 철저한 관리, 감독을 받고 있고 2년 마다 정기적으로 시행되고 있다.제대혈은행은 운영 목적에 따라 가족제대혈은행과 기증제대혈은행으로 분류되어 귀중한 제대혈을 보관하게 된다.가족제대혈은행은 신생아 또는 가족의 치료 목적으로 일정한 위탁계약에 따라 비용을 지불 후 채취, 처리, 보관업무의 위탁보관으로 운영되며, 기증제대혈은행은 조혈모세포 이식이 필요한 불특정 다수 환자를 위해 무상으로 기증받아 공공자원으로 관리, 공급하는 공공인프라를 위해 운영되고 있다.56년 역사의 바이오 메디컬 그룹인 차병원그룹은 차바이오텍에서 가족제대혈로 운영되는 차병원 제대혈은행 아이코드와 차의과대학교 분당차병원에서 운영되는 차병원 기증제대혈은행이 2003년에 설립되어 13년 간 제대혈은행의 역할을 충실히 운영하고 있다. 차병원 제대혈은행 아이코드는 제대혈 보관 및 운영을 위해 필요한 제대혈 보관 시설과 관리에 필요한 인력, 장비 및 절차 등을 준수하고 있으며 안전 관리에 필요한 품질관리체계를 갖추고 있다.이러한 차병원그룹 제대혈은행에서 철저하게 보관된 제대혈이 발달지연 및 장애 치료를 위해 꾸준히 이식 출고되고 있으며, 2013년 제대혈을 보관한 이 3세 환아는 다행히 빠른 시기에 진단을 받고 지체 없이 이식을 받을 수 있게 되어 새로운 삶에 대한 큰 희망을 품고 있다.그 이후 같은 맥락의 뇌신경 계통의 질환인 발달지연∙장애는 2011년 2월 자가제대혈 이식 출고가 시작되어 매년 제대혈 이식 출고가 활발히 이뤄지고 있다. 이식 출고가 시작되어 총 60건의 이식 사례 중 46건은 2010년 이전에 제대혈을 보관한 경우였다. 불과 5년여 전에는 특별한 치료제가 없었던 난치성 질환인 뇌성마비, 발달지연∙장애 등에 현재 이식 치료를 하고 있는 것은 제대혈의 보관 및 이용 가치의 패러다임이 획기적으로 변화했다고 볼 수 있다.또한, 제대혈을 이용한 질환의 확대를 위해 활발한 임상연구가 진행되고 있어 제대혈 보관을 통한 미래 가치는 더욱 더 높아 질 것으로 전망된다.이에 차병원 제대혈은행 아이코드는 제대혈의 필요성 및 보관 안전성을 알리고, 궁금증을 해소하기 위해 3월 3일부터 6일까지 각각 부산 벡스코와 송도 컨벤션센터에서 열리는 부산베이비페어, 코리아베이비페어에 참가하고 있다.차병원 제대혈은행 아이코드는 이번 베이비페어 행사에서는 제대혈 보관 시, 제대혈을 이용하여 치료할 수 있는 질병과 신생아에게 발현될 수 있는 각종 기형아 검사를 포함한 200여 종의 희귀질환을 정확히 선별할 수 있는 신생아 희귀질환 검사(PTNS)를 시행하는 이벤트를 실시한다고 밝혔다.헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com