중앙대학교병원<교원> △기획조정실장 이한준 △의생명연구원장 겸 피부과 과장 김범준 △정형외과 과장 하용찬 △순환기내과 분과장 겸 심장혈관․부정맥센터장 이왕수 △기획담당 겸 전산정보담당 문석균 △대외협력실장 겸 정신건강의학과 과장 민경준 △국제진료센터장 겸 이비인후과 과장 이세영 △의무기록실장 겸 교육수련담당 백종화<직원> △교육행정팀장 겸 복지팀장 김희재 △발전후원팀장 겸 대외협력팀장 박현옥 △인사팀장 김판오

김동익 신임 분당차병원장차병원그룹(총괄회장 차광렬)은 전 대한의학회 회장이자 연세대 의대 교무부학장을 역임한 바 있는 김동익 교수를 차의과학대학교 분당차병원장에 선임했다고 2일 밝혔다. 김동익 원장은 차의과학대학교 의무부총장을 겸임한다.김동익 신임 분당차병원장 겸 차의과학대학교 의무부총장은 연세대학교 의대와 대학원을 졸업하고, 연세대학교 영상의학교실 교수, 연세의료원 기획조정실장, 대한영상의학회 회장, 대한의학회 회장, 국민의료평가발전위원회 위원장, 한국의학학술지원 재단 이사장 등을 두루 역임한 영상의학과 권위자이며 국내 병원경영 행정전문가다. 또한 11년간 차의과학대학교 학교법인(성광학원) 이사직을 맡기도 했으며, 2015년부터 차병원그룹 미래전략사업추진본부장으로 재직하면서 차병원그룹의 2020 비전 정립과 글로벌 경쟁력 및 역량을 끌어올리는데 큰 역할을 담당했다.헬스팀 임한희 기자 newyork291@segye.com

 선병원재단(이사장 선두훈) 직업환경의학센터(소장 김용규)는 오는 4일 오전 10시 대전 리베라호텔 1층 토치홀에서 보건관리 및 책임자 등을 대상으로 근로자 건강보호 및 질병예방을 위한 '2016년 제 5회 직업건강증진을 위한 역량강화 세미나'를 개최한다고 2일 밝혔다.이날 세미나는 선병원 이규은 경영총괄원장의 인사말을 시작으로 △2016년 보건 정책방향 및 변경된 제도 이해(직업환경의학센터 김용규 소장) △2015년 건강관련 이슈 및 건강진단 분석(직업환경의학센터 이의철 과장) 등에 대한 실무적인 강의가 진행된다.이어 △뇌졸중과 어지럼증(유성선병원 뇌졸중센터 한호성 소장) △임플란트의 이해(선치과병원 구강외과 오민석 부장) △수면장애 관리(대전선병원 정신건강의학과 신동원 과장) 등 사업장 보건관리에 유용한 건강 정보도 함께 나눌 예정이다.이번 세미나는 각 기관 및 사업장별로 사전접수를 진행하고 있으며 현장접수도 가능하고, 참가비는 무료이다.이규은 경영총괄원장은 "각 기관 인재들의 건강을 책임지는 보건관리 및 책임자 여러분들이 모여 유익한 교육 및 정보의 장이 이루어지길 바란다"고 말했다.한편 선병원 직업환경의학센터는 근로자 건강진단, 작업환경측정 등 다양한 산업보건업무를 수행하고 있으며, 향후 다양한 주제로 정기 세미나를 이어나갈 계획이다.헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com

 가톨릭대 인천성모병원신경외과 장동규 교수 가톨릭대 인천성모병원 신경외과 장동규 교수가 최근 제29차 대한뇌혈관외과학회 학술대회에서 구연발표 최우수상을 수상했다고 2일 밝혔다.이번 연구는 모야모야병에서 아포지단백(Apolipoprotein) E 유전자의 다형성과 소혈관 병변 및 뇌졸중 유형과의 연관성에 대한 예비연구(Association of apolipoprotein E gene polymorphism with small-vessel lesions and stroke type in moyamoya disease: a preliminary study)로, 가톨릭대 인천성모병원 신경외과 장동규 교수와 의정부성모병원 허필우 교수 및 서울성모병원 이관성 교수 등이 참여했다.이번 연구에서 미세출혈(microbleeds) 또는 미세경색(microinfarcts)이 있는 모야모야병 환자에게서 아포지단백 E 유전자 다형성과의 관련 여부를 조사하기 위해 실시됐다. 모야모야병 환자들은 일반인에 비해 뇌졸중의 위험이 높다. 특히 모야모야병 환자들이 출혈성 뇌졸중의 발생 시에는 예후가 좋지 않은데, 모야모야병에서 미세출혈은 출혈성 뇌졸중으로 발전하기 쉽다.한편 아포지단백 E 유전자의 다형성은 일반인에게도 출혈성 뇌내출혈과 연관성이 높은 것으로 이미 알려져 있다. 이에 장동규 교수팀은 이번 예비연구를 통해 모야모야병에서도 아포지단백 E 유전자의 다형성이 미세출혈과 높은 연관성이 있음을 확인했다. 이런 미세출혈은 출혈성 모야모야병과 늪은 연관성이 있어, 아포지단백 E 유전자 다형성이 모야모야병에서 출혈성 뇌졸중의 발생에 어떠한 역할을 할 수도 있다는 가능성을 제시했다.가톨릭대 인천성모병원 신경외과 장동규 교수는 “모야모야병 환자에서 아포지단백 E 유전자 다형성 및 소혈관 병변이 향후의 뇌졸중의 발생에 미치는 영향에 대해 추가적인 연구가 필요하다”고 전했다.이 연구는 미국 신경외과학회 학술지인 Journal of Neurosurgery 2015년 11월 온라인판에 게재됐다.헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

 H+ 양지병원은 3월2일 개원 40주년을 맞아 기념 행사로 ‘H+희망 풍선 날리기 - 감사의 마음, 치유의 홀씨 되어’ 를 병원 정문 앞에서 개최한다고 2일 전했다. 개원 년도를 의미하는 1976개의 풍선에 꽃씨와 메시지를 담아 보내는 행사로 병원 개원 년도와 같은 해에 태어난 1976년생 의료진과 임직원을 비롯한 총 476명의 직원들이 참여해 고객 감사의 마음과 함께 앞으로 최상의 의료 서비스를 제공하겠다는 다짐을 표명한 것이다.저녁 7시부터는 병원로비에서 입원환우와 지역주민 200여명이 참석하는 개원40주년 축하 힐링콘서트 ‘감사해요 40년’을 펼쳤다. 합창단과 바이올린 독주, 어쿠스틱 밴드 등 다양한 공연과 경품행사를 통해 환우와 함께하는 자리를 마련한다.또한 40년 동안 감사의 마음을 담은 ‘Thank You! 763’ 검진할인이벤트를 오는 26일까지 전개한다.이번 검진할인행사는 3가지 패키지로 구성되며 평균 63%할인금액으로 검진서비스를 제공한다.H+ 양지병원은 ‘병원 그 이상의 병원’이라는 비전을 실천하기 위한 고객공감프로그램을 적극 개최한다는 방침이다.지역 연주자들의 재능기부 공연이벤트  ‘힐링 콘서트’ 와 건강강좌, 음악콘서트를 융합한 새로운 건강강좌 프로그램  ‘H+ 헬스뮤직토크’ 는 매월 정기적으로 개최할 예정이다.또 건강식을 소개하는 쿠킹레시피, 풍선아트테라피, 원예테라피, 종이접기테라피 등 문화활동에 치유를 접목한 다양한 프로그램을 통해 병원을 환자와 보호자 모두가 편하게 머물 수 있는 생활문화 공간으로 만들 계획이다.◆진료센터 별 스마트 맞춤검진 시행, 제2병원 검토 중국진출 가시화병원은 개원 40주년을 계기로 의료서비스의 질적 향상과 대외교류협력 활성화 등을 통한 경쟁력 강화에도 심혈을 기울인다.일단 가장 기본적이면서도 중요한 ‘진단’ 과 ‘치료 서비스’ 고도화를 위해 각 치료 센터 별 ‘스마트 맞춤검진 프로그램’을 도입하고 특화시술을 강화한다.또 인근에 제2투석센터를 건립하여 투석실 규모를 확대하고 수도권 내 제 2병원 건립도 추진 검토 중이다. 계획 단계이긴 하나 제 2병원은 만성기질환자를 위한 요양병원과 암 질환의 정확한 진단과 치료를 위한 암 센터를 고려하고 있다.해외사업 부문도 보다 활발하게 진행할 방침이다. 해외 교포 대상 고국방문검진, 몽골, 러시아 나눔진료, 중국 등 의료 관광객 유치를 위한 국제진료센터를 강화한다.특히 중국 청도에 최상급 ‘VIP 건강검진센터’ 건립을 추진 검토 중에 있다.중국 청도에 대단위 복합건물을 소유하고 있는 관련회사와 MOU를 체결하고 올 3월부터 본격 실무접촉에 나선다. 병원 측은 청도 의료소비자와 교민을 대상으로 사업타당성 검토와 기본 사업플랜을 세우고 컨설팅을 통해 연내 가시적인 그림을 그릴 계획이다.◆ 문화, 생활 속 ‘소통하는 병원’ 추구, 환자중심특화병원으로 자리매김서울 관악구 신림동에 위치한 에이치플러스(H+) 양지병원이 개원 40주년을 맞아 ‘병원 그 이상의 병원’이라는 비전을 제시하고 ‘환자중심 특화 종합병원’을 표방하고 나섰다.지난 1976년 3월 2일 개원한 김철수 내과 ∙ 김란희 산부인과를 모태로 한 H+ 양지병원은 현재 450병상(임상센터 150 병상 포함) 규모, 13개의 전문치료 센터를 운영 중이다. 지난해 우수 내시경실 인증획득 (대한소화기내시경학회) 에 이어 올해 1월에는 서울시 개인종합병원으로는 유일하게 건강보험심사평가원이 발표한 ‘위암 적정성 평가’ 에서 1등급 획득, 2월에는 지역응급의료센터 승격지정 (보건복지부) 등 의료서비스에 대한 객관적 평가도 최상위 수준이다. 개원한 지 1년도 채 되지 않아 폐업을 결정하는 병원들이 속출하는 최근의 의료계 상황을 비춰볼 때, 종합병원으로서 40년 동안 꾸준히 성장해왔다는 것은 시사하는 바가 크다. 의료계 내부의 치열한 경쟁을 극복하고 빠르게 변하는 외부환경변화에 능동적으로 대처한 결과다. 특히 H+ 양지병원은 단순히 병을 치료하는 곳에 머무는 병원이 아닌, 공감치료와 맞춤진료를 바탕으로 환자가 최우선인 ‘병원 그 이상의 병원’, 즉 ‘커뮤니티 병원’을 지향한다.이 같은 경영철학을 토대로 원내∙외에서 다양한 문화행사를 개최하고, 불우이웃을 위한 바자회, 사랑의 김장, 외국인 나눔진료, 노인정 방문 진료 등 꾸준한 사회공헌 활동을 통해 ‘생활문화 병원’으로 거듭나고 있다.H+ 양지병원 김철수 이사장은 “큰 탈 없이 개원 40주년을 맞을 수 있었던 것은 병원을 신뢰해 준 수많은 환자들과 지역주민들의 덕이라고 생각한다” 라며, “앞으로도 정도를 걸으며, 환자가 원하는 진짜 의료 서비스가 무엇인지 그 해법을 찾는 노력을 통해 대한민국에 단 하나뿐인 ‘생활문화병원, 환자중심병원, 소통하는 병원’을 만들기 위해 끊임없이 노력하겠다”고 밝혔다.헬스팀 임한희 기자 newyork291@segye.com

최근 휴가를 사용하거나 방학 기간을 이용하여 라식, 라섹과 같은 시력교정술로 안경이나 렌즈에서 탈출하려는 사람들이 많다. 최근에는 3~8일 정도의 회복기간을 가지면 빠르게 시력을 회복할 수 있는 원데이 라식 등과 같이 시력교정술의 형태가 다양하게 등장하면서 수술이 많이 보편화 됐다.실제로 시력교정술은 연간 20만명에 달하는 사람들이 받고 있는 것으로 나타났으며, 각종 매체를 통해 시력교정술에 대한 다양한 정보를 찾아볼 수 있을 정도로 흔한 수술이 되었다. 하지만 수술이 보편화 된 것과는 다르게 시력교정술을 받기 전 눈의 상태와 수술 가능 여부를 알아보기 위해서 진행하는 다양한 검사들에 대해서는 제대로 인지하지 못하고 있는 경우가 대부분이다.◇ 수술 전 정밀검사, 정확히 알고 있는 사람 10명 중 1명아벨리노 및 아벨리노 협력 안과에서 총 372명을 대상으로 '시력교정술(라식, 라섹) 전 시력검사' 관련 자체 설문 조사를 실시한 결과 '시력교정술을 받기 전 진행한 다양한 검사들에 대해 정확히 알고 있습니까?'라는 질문에 '아니다'라고 응답한 사람이 91.12%(339명)로 나타났다. 이처럼 시력교정술 전 실시하는 다양한 정밀검사 종류에 반해 환자 본인은 검사에 대해 숙지하고 있는 경우는 매우 드문 것이다.사람의 눈은 개인마다 조건 및 상태가 다 다르기 때문에 라식, 라섹과 같은 시력교정술을 진행하기 전에 다양한 정밀검사를 통해 수술 가능 여부를 반드시 확인한 뒤 수술을 진행해야 한다. 정밀검사를 받지 않고 수술을 진행하게 되면 원추각막증, 여러 가지 각막이상증 등과 같은 시력교정술 합병증 등에 노출 될 가능성이 높아진다.안과에서 실시하는 시력교정술 전 정밀검사는 시력 등의 기본 안과검사 및 안압검사, 각막의 두께, 굴절도, 시야검사, 망막촬영, 문진, 망막검사, 재수술 가능여부, 유전성 안질환 유무 등을 확인할 수 있는 검사들로 진행된다.안과 전문의 류익희 원장은 "시력교정술을 고려하고 있는 경우 가격, 병원의 규모 등을 고려하는 것도 필요하지만, 병원에서 다양한 정밀검사의 종류를 제대로 진행하고 있는지를 체크하는 것 또한 중요하다"며 "수술을 하기로 결정했다면 정밀 검사에 대해 사전에 정보를 충분히 숙지한 뒤 병원에 내원하여 모든 정밀검사를 받고 혹시 나타날지도 모르는 합병증 및 부작용을 예방하도록 환자 스스로도 많은 정보를 가지고 적극적으로 임해야 한다"고 조언했다.◇ '각막이상증', 시력교정술 전 검사는 필수특히 각막이상증의 경우 시력교정술 전 실명을 좌우하는 중요한 질환임에도 검사는 물론 질환 자체에 대해 모르는 경우가 많다. 각막이상증은 각막에 지속적으로 침착물이 축적되어 시력소실을 유발하는 유전병 그룹의 총칭을 의미하며, 검은 눈동자의 각막 표면에 흰 반점이 생기면서 점차 시력이 저하되고 결국 실명까지 이르게 될 수 있는 질환이다.발병 초기에는 미립자, 과립, 선, 점 등이 희미하게 생기며 개수가 적게 나타나지만, 시간이 지남에 따라 수가 증가하며 시야를 가리고 각각의 크기도 증가하게 된다.각막이상증은 현존하는 완치방법이 없기 때문에 검사를 통한 조기발견과 정기적 안과 검진을 통한 눈 건강상태 점검이 필수적이며, 각막에 상처가 생기거나 자외선으로부터의 지나친 노출 등 각막에 물리적인 자극이 가해지게 되는 경우 각막 혼탁이나 시력 저하와 같이 질환의 진행 속도가 빨라질 수 있기 때문에 평소에 각별한 주의를 기울이는 것이 필요하다.아벨리노 김정한 지사장은 "각막이상증 연관 돌연변이 유전자를 보유하고 있는 사람이 라식, 라섹과 같은 시력교정술을 진행하게 되면 심각한 경우 실명을 초래하는 상황까지 발생할 수 있어, 안전하게 시력을 보호하기 위해서는 반드시 정확도 높은 검사를 통해 질환을 발현시킬 수 있는 돌연변이 유전자 유무를 확인한 뒤에 수술을 진행해야 한다"고 설명했다.헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com

이태진 서울대 명예교수가 3.1 독립만세운동과 경성 관립 전문학교를 주제로 강연하고 있다서울대병원 의학역사문화원(문화원장 백재승)은 2월 29일 병원 임상제2강의실에서 3.1운동 97주년을 맞아, 3.1운동과 의학도를 주제로 학술 세미나를 개최했다.조규태 한국민족운동사학회장(한성대 역사문화학부 교수)이 좌장을 맡은 이날 세미나에서는 이태진 서울대 명예교수(전 국사편찬위원장)의 ‘3.1 독립만세운동과 경성 관립 전문학교’ 주제의 강연과, 김상태 서울대병원 의학역사문화원 교수의 ‘경성 관립학교 의학도의 항일운동’ 주제의 강연이 이어졌다.이날 세미나에서 이태진 교수는 “3.1운동을 준비하고 서울 만세시위를 주도한 세력으로 종교계 대표들과 사립학교 학생들만 알고 있는데, 서울 관립학교 학생들의 존재감이 실종됐다. 특히 경성의학전문학교 학생대표였던 김형기와 한위건의 활약상은 반드시 기억해야 한다”고 말했다.또한 김상태 교수는 “일제강점기 관립학교 의학도는 항일운동에 소극적이었다고 생각하기 쉽지만, 실제로는 이완용 암살시도 지원, 3.1운동 준비 및 전파, 대한민국임시정부 활동 참여, 1920년대 의열투쟁, 1940년대 비밀결사운동 등 모든 유형의 항일운동에 적극 참여했다”고 강조했다.세미나를 주최한 백재승 문화원장은 “일제 강점기 엄혹한 시절, 우리 선배들은 경성의학전문학교, 경성제국대학 의학부를 다니며 의술을 익히는 한편 가혹한 식민통치에 맞서 항거했다. 민족적 거사인 3.1운동에 대거 참여했고, 일제에 의한 투옥, 출교가 이어지는 가운데서도 한국인으로서의 자부심을 잃지 않았다” 며 “이번 학술세미나를 통해 선배들의 열망과 노력이 남긴 역사적 족적을 다시 한 번 되짚고 선배들의 긍지와 꿈을 가슴 속에 되새기고자 한다”고 말했다. 헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

 천식은 기도가 좁아져 숨을 쉬는데 문제가 생겨 쌕쌕거리는 소리를 내면서 기침을 심하게 하는 매우 흔한 만성질환이다. 전 세계적으로 약 3억 명 이상의 환자가 있으며 대기 공기가 악화되면 10년 후에는 4억 명 이상으로 증가할 것으로 예상된다. 이에 지난 26일 미국 건강정보 사이트 프리벤션 매체는 캔사스대학병원 알레르기 및 면역학과 세리나 지에럴 박사의 조언을 빌어 천식을 악화시키는 6가지 생활 습관에 대해 소개했다. ◆ 창문 열고 운전하기창문을 열고 운전을 하면  천식을 유발할 수 있는 각종 물질들이 차 안으로 들어올 수 있다. 또 차가운 공기가 기관지 염증을 유발하고 천식 증상을 악화시킬 수 있다.◆ 잘못된 공기 청정기 위치공기 청정기는 코너와 같은 구석진 곳 보다는 공기가 많이 흐르는 가운데 쪽에 놓는 것이 좋다. 또한 정기적으로 필터를 청소하거나 교체하는 것이 중요하다.◆ 소염제 섭취 일부 사람들은 아스피린, 나프록센과 같은 비 스테로이드성의 소염제(NSAIDs)를 섭취하는데 그로 인해 기도 감염이나 천식 증상을 더 많이 유발할 수 있다. ◆ 잘못된 세제 선택전문가들은 천식이 있다면 일반적으로 시중에서 판매하는 세제보다는 물에 흰 식초를 섞어서 세제처럼 사용하는 것이 좋다고 말한다. 그러한 세탁 방법의 항균성이 화학물질을 포함한 일반 세제의 좋은 대체안이 되기 때문이다.◆ 실내 수영장에서 수영하기 수영은 천식을 가지고 있는 많은 사람들에게 좋은 운동이 될 수도 있지만,  한 연구에 따르면서 염소 소독을 한 수영장은 천식을 악화시키고 호흡기 문제를 유발 할 수 있다고 발표했다. ◆ 향초 피우기향초는 로맨틱한 분위기를 연출할 수 있지만 아로마나 연기, 그리고 화학물질도 같이 방출해서 천식환자에게 쌕쌕거리는 소리나 호흡기 문제를 유발할 수 있다.이에 대해 아토피 비염 천식 편강한의원 서효석 원장은 “천식은 유전적인 요인과 환경적인 요인이 합쳐져서 생기는 대표적인 알레르기 질환으로 발생 요인에는 집먼지 진드기, 동물의 털, 미세먼지, 꽃가루, 곰팡이, 담배 등 알레르기라는 공통분모가 있다”고 설명했다. 서 원장은 “또 40여 년간 임상경험으로 미루어 볼 때 환자의 타고난 유전자까지는 변화시키지 못하더라도 폐 기능을 강화하면 면역력 또한 강해져 건강을 되찾을 뿐 아니라 천식을 예방할 수 있다”며 “폐기능 강화를 위해서는 폐를 깨끗이 청소하는 ‘청폐치료’가 도움이 된다”고 조언했다. 헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

2013년 국민건강영양조사 복부비만 유병률 결과비만은 단순한 체중 과잉이 아니라 체지방의 과다를 의미한다. 한국인 표준으로 남성은 체지방량이 체중의 25% 이상이고 여성은 30% 이상이면 비만으로 규정하고 있다. 비만으로 올 수 있는 대표적인 신체 질환 중 암은 유방암, 자궁암, 자궁경부암, 대장암, 후두암, 췌장암, 신장암, 전립선암 등이 있고 비뇨기과질환으로는 성기능장애, 남성갱년기, 남성불임 등이 있다. 이에 오랜 임상경험으로 국내에서 비뇨기과 분야의 명의로 일명 고추박사로 알려진 이윤수 원장의 조언을 빌어 비만과 성기능 장애, 발기부전에 대해 알아본다.◆비만은 ‘국민병’인 동시에 불임의 원인? 지난 2003년 펍메드(PubMed) 저널의 하버드 의대 공중보건학 베이컨 교수의 논문에 따르면 체질량지수(BMI)가 28.7(kg/m2)보다 높을 경우 23.2 (kg/m2)의 낮은 경우에 비해 발기부전 유병률이 1.4배로 상대적 위험도가 높게 나왔다고 발표했다. 일반적으로 가장 이상적인 체질량지수는 체중(kg)을 키(m)의 제곱으로 나눈 값으로 이 수치가 22정도이며 23을 초과하면 과체중이고 25이상이면 비만으로 보고 있다.또 허리둘레 이용법으로 남자의 경우 90cm(36인치) 이상, 여성의 경우 80cm(31인치) 이상이면 복부비만에 해당한다. 사실 복부비만이 당뇨, 심장질환에 위험요소와 밀접한 관계가 있기에 복부지방분포도가 총 지방량보다 더 중요하다. 한편 비만남성에서 남성호르몬 분비 감소는 필연적인데 허리가 4인치 증가되면 75%에서 남성호르몬이 감소하고 ‘함몰음경’ 등이 발생한다.경제협력개발기구(OECD)가 발표한 국가당 비만 및 과체중 비율에 따르면 지난 2014년 한국 남자 아동 및 청소년 과체중 및 비만율로 OECD 40개국 중 12위로 급격히 상승했다. 5~7세 남자아동 및 청소년 기준 OECE 비만 통계 평균 23%보다 높은 25%을 기록했다. 이에 4명 중 한 명은 비만이라는 충격적인 사실이다. 더 심각한 문제는 2013년 국민건강영양조사 결과 국내 19세 이상 성인 3명 중 1명, 31.8%(남자 37.6%, 여자 25.1%)가 비만이고, 5명 중 1명이 복부비만(남자 36인치,여자 31인치 이상)이며 50세 이상 성인이 50세 미만인 경우보다 복부비만 유병률이 2배 정도 높은 것으로 발표됐다. 이에 비만을 일으키는 지방세포의 과다축적은 성인에게서 발기부전을 유발할 수 있다. 원래 지방세포는 에너지섭취량의 초과분을 저장하는 기능으로 대사기능, 식욕조절 및 성기능 유지 등을 담당하는 호르몬 분비 기능과 신체 면역기능을 제어하는 싸이토카인(cytokine)을 분비하는 내분비기능을 담당한다. ◆비만과 발기부전은 뗄래야 뗄 수 없는 사이.. 개선책은?지방세포의 과다한 증가는 만성염증을 조장하는 싸이토카인(proinflammatory cytokine)의 다량분비로 이어져 발기에 필수적인 혈관내피세포의 기능이상(산화질소감소)을 초래하여 발기부전을 유발한다. 고추박사 이윤수 비뇨기과 원장은 “‘발기’라는 과정은 음경의 혈관의 내피세포에서 혈관의 확장을 유발하는 산화질소(NO)가 분비되어 혈관이 확장되면 발기를 담당하는 음경의 조직에 피가 충만하여 발생하게 되는데, 비만에 의한 지방세포 증가는 혈관내피세포의 염증을 유발하여 산화질소를 분비하는 능력을 떨어뜨리게 되고, 이는 성적 자극을 줘도 혈관의 확장이 되지 않아서 발기부전을 초래하게 된다”며 “즉 발기가 되기 위해서는 음경혈관의 건강이 매우 중요한데, 비만은 혈관의 내피세포 기능이상을 초래하여 발기부전을 유발하고 여성에게도 유사하게 작용하여 비만이 음핵으로의 혈액 공급을 저해해 여성성기능 장애를 유발할 수 있다”고 설명했다.   이윤수 원장은 “또한 비만은 신체의 여러 가지 기관에 만성적인 염증을 초래하고 산소대사물질인 반응성산소기(reactive oxygen species)혹은 반응성 산화질소(reative nitrogen species)의 증가를 초래하고, 이렇게 증가된 반응성 산소기 또한 혈관의 내피세포에 작용하여 자극을 주었을 때, 혈관의 확장에 장애를 초래할 수 있다”며 “ 또한 이런 산화물질들이 직접적으로 정자의 생산에 영향을 주어 정자의 운동성, 모양 및 수에 나쁜 영향을 주어서 정자의 질에 영향을 줄 수 있다”고 밝혔다.  이 원장은 “결론적으로 비만은 남성불임과 밀접한 관계가 있는데, 즉 지방세포에서 분비하는 여러 가지 호르몬 및 만성염증을 유발하는 싸이토카인은 모두 발기를 담당하는 음경의 혈관의 내피세포의 기능이상을 초래하고, 이는 발기 부전을 유발할 수 있다”며 “ 그 외에도 내피세포 기능이상은 동맥경화, 뇌졸증, 심장질환 등을 유발하는 위험인자이므로, 비만의 예방은 필수적이다”라고 말했다. 한편 비만으로 인한 발기부전의 경우 비만을 치료하면 증상도 호전되고 심지어 정력까지도 개선될 수 있다. 비만 탈출의 요령으로는 가장 먼저 달성 가능한 목표치로 현재 체중의 3-~5%을 감량하도록 정해 1주일에 0.5-0.75kg  체중의 1% 이내 감량하며 첫 단계로는 식생활 변화, 운동, 생활습관 개선에 노력해야 한다. 이밖에 식욕억제제, 지방흡수억제제 등 약물요법과 수술 등이 있다. 비만개선 후에도 성관계시 질내삽입을 위한 강직도를 얻을 수 없거나 또한 발기가 되더라도 발기상태가 유지되지 못하는 경우에는 운동과 절주, 금연과 같은 노력에도 증상이 반복된다면 병원을 찾아 상담과 진찰을 받을 것을 권한다. 헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

▲만성콩팥병 4기에서 3기로 호전된 Luis Zuluaga씨(왼쪽)와 조병수 대표원장일반적으로 만성콩팥병은 진단을 받고 나면 진행을 최대한 늦추고 신장을 보호하는 유지치료 정도에 국한될 뿐 호전을 기대하기는 어려운 질환으로 잘 알려져 있다. 이런 상황에서 만성신장병을 호전시킨 사례가 있어 주목을 받고 있다. 지난달 청담동에 오픈한 신장병클리닉인 ‘미래아이앤지 조병수의원(대표원장 조병수)’은 신장병 분야에서 30년 이상의 오랜 치료경험과 전문화된 시스템을 바탕으로 만성신장병 호전치료에 성과를 나타내어 치료를 위해 이곳을 방문하거나 문의하는 사람들이 늘어나고 있다. 이중에는 국내 만성신장병 환자들은 물론, 의료 선진국인 미국인 환자를 포함해 환자가 의사인 경우도 있어 눈길을 끈다. 신장병클리닉을 지향하고 있는 만큼 미래아이엔지 조병수의원은 새로운 개념의 인공신장실을 2월 중순부터 운영 중이다. 지난해 메르스의 사태를 계기로 미래아이앤지 인공신장실은 B형,C형 바이러스 등과 같은 감염병 환자의 투석실과 비감염 환자의 투석실을 별개 층으로 구분해 감염가능성을 최대한 차단하고 있다. 두 개 층에 최신 투석장비(FMC 5008S)를 설치한 것은 물론 외국인 환자를 위한 독립된 투석실까지 별도로 만들어 환자들의 편의를 최대한 고려했고 침대의 간격도 최대한 넓혀서 편안한 분위기에서 투석을 받을 수 있게 했다. 또한 소아 및 성인 투석 전문의가 진료를 하고 있으며, 오는 9월부터는 신장내과 전문의를 새로이 영입, 내년에는 투석전문의를 영입할 계획으로 신장병 전문 치료센터로 한 단계 발돋움 할 수 있을 것으로 기대된다.또한, 센터는 자가 지방줄기세포시술은 물론 신장이식술까지 받을 수 있는 2개의 수술실을 보유중이다. 이외에도 신생검클리닉, 신장염클리닉, 신증후군클리닉, 학교집단요검사클리닉 등 신장과 관련해 전문화된 시설들을 모두 갖추고 있을 뿐만 아니라 신장기능에 관한 각종 혈액 및 혈청검사를 내원당일 1시간이내에 그 결과를 알 수 있는 시스템을 구축하였다.‘미래아이앤지 신장병센터’의 조병수원장의 성과는 지방줄기세포 치료법이 바탕이 되고 있다. 만성신장병 분야에서 세계적인 권위자로 손꼽히는 조병수 원장은 작년 3월 남아공 케이프타운에서 개최된 세계신장학회와 2015년 11월6일 미국 샌디에고에서 열린 미국신장학회에서 만성콩팥병 3기 환자에게 메칠프레드니솔론 충격요법과 자가 지방에서 추출한 SVF를 이용해서 2년만에 사구체여과율을 35ml/min에서 63ml/min으로 혈청크레아티닌치는 1.77mg/dl에서 1.0mg/dl로 호전시킨 증례를 발표하여 주목을 받았다. 미국에 거주하는 루이스(57세․교사)씨는 20년 전 만성콩팥병 초기로 진단 받고 신장보호목적의 항고혈압제 치료를 받아왔으나 점점 악화되어 최근에는 만성콩팥병4기로 진단받고 혈액투석을 준비하던 중 로펌에 의뢰하여 UCLA에서 줄기세포를 이용한 만성신부전를 연구하는 한국의 “미래아이앤지 신장병센터”의 조병수 원장을 추천 받아 2015년 8월 한국을 찾게 되었다고 한다. 일반적으로 의료 선진국인 미국에서 질병치료를 위해 한국을 찾는 경우는 거의 없고 그것도 대학병원이 아닌 개인 병원을 찾는 경우는 이례적이라고 할 수 있다. 처음 방문 당시 사구체 여과율이 27ml/min, 크레아티닌 수치 2.61mg/dl로 투석이나 신장이식 준비를 고려하던 4기 환자였으나 조병수 원장에게 치료를 받기 시작한 후 6개월 만에 사구체 여과율 37ml/min, 크레아티닌 수치 1.97mg/dl로 만성콩팥병 3기로 호전되어 내원 6개월만에 지난 2월 초 미국으로 귀국하였다.조병수의원은 루이스씨와 같은 만성신장병 환자들은 물론 신장관련 질환으로 고통 받고 있는 환자들을 위해 체계적이고 전문화된 시스템을 갖추고 있다. 조기검사시스템 도입을 통해 국내 최초로 신장조직검사를 입원 없이 당일로 시행할 뿐 아니라 결과를 보기 위해서 보통 대학병원에서도 2주에서 6주 걸리는 것을, 이틀 만에 알 수 있다는 것이 가장 큰 강점이다.조병수 대표원장은 “주기적으로 혈액투석을 받아야 하는 만성신장병 환자들의 경우 일반적인 사회생활을 영위하기가 어렵고 장기적으로 치료비 부담도 클 수밖에 없다”며 “신장질환전문센터만의 체계적인 진료시스템은 물론 그간의 호전치료사례들을 바탕으로 환자들에게 실질적 도움을 줄 수 있는 연구를 지속해 나갈 것”이라고 밝혔다.헬스팀 임한희 기자 newyork291@segye.com