국민건강보험공단은 건강검진코호트DB(NHIS-HealS)와 노인코호트DB(NHIS-Senior) 2종을 올해 1월부터 건강보험 빅데이터를 활용한 연구 활성화를 위해 제공한다고 22일 밝혔다.이번에 공개하는 건강검진코호트DB(NHIS-HealS)와 노인코호트 DB(NHIS-Senior)는 연구 수요가 높은 건강검진 및 노인분야의 심층연구를 위해 구축되었으며, 개인 식별이 불가능하도록 익명화 및 비식별화 과정을 거친 연구용DB이다.건강검진코호트DB(NHIS-HealS)는 2002년과 2003년에 건강검진을 받은 만 40세 이상부터 만 79세까지의 수검자 중에서 10%를 임의추출(random sampling)한 51.5만명으로 구축되었으며, 2002년~2013년(12개년)의 자격 및 소득정보(사회경제적 변수), 병/의원 진료내역, 건강검진결과(구강검진 포함) 및 문진(건강행태)자료, 요양기관정보가 포함되어 있다.노인코호트DB(NHIS-Senior)는 2002년말 기준 만 60세이상 인구 중 10%를 임의추출(random sampling)한 55만명으로 구축되었으며, 2002년~2013년(12개년)의 자격 및 소득정보(사회경제적 변수), 병/의원 진료내역, 건강검진결과 및 문진(건강행태)자료, 요양기관정보와 2008년~2013년(6개년)의 노인장기요양보험의 장기요양신청 및 판정결과, 인정욕구조사, 의사소견서, 장기요양서비스내역, 장기요양기관 시설정보가 포함되어 있다.건강검진코호트DB와 노인코호트DB는 통계청의 사망원인 코드를 포함하여 제공함으로써 자료의 완성도를 높였으며, 공개에 앞서  한국역학회 및 대한노인병학회와 시범연구 사업을 통해 자료 검증도 실시했다.한편 자료 신청은 자료제공 전용 홈페이지인 '국민건강보험자료 공유서비스(NHISS)'에서 할 수 있으며, 자료는 정책 및 학술 연구과제에 한하여 국민건강보험공단 내부 심의기구인 '정책/학술 연구지원 심의위원회'의 심의를 거쳐 제공할 예정이다. 또한, 국민건강보험공단은 국립환경과학원(원장 박진원)과 협업을 통해 '대기오염DB'도 연구자에게 제공한다.'대기오염DB'는 2002년부터 2013년까지(12개년) 측정소별 이산화황(SO), 이산화질소(NO), 오존(O), 일산화탄소(co), 미세먼지 등 5종의 대기오염 측정 자료가 포함되어 있으며, 국민건강보험공단이 제공하는 코호트DB와 연계하여 환경성 질환 연구에 활용할 수 있도록 국립환경과학원에서 제공했다.국민건강보험공단은 "정부3.0 정책에 맞춰 공공데이터를 개방함으로써 다양한 공공기관 및 연구자들과의 협력 확대를 통해서 국민건강증진을 도모할 계획"이라고 전했다.헬스팀 이경호 기자 kjeans21@segye.com

 전 삼성중공업 회장을 지낸 고 조우동 선생(2014년 작고)과 오규봉여사가 서울대학교 의과대학 도서관(가칭 ‘세상 어디에도 없는 도서관’)건립기금으로2015. 12. 현재기준가로 30억원에 달하는 삼성물산주식 2만주를 기부했다. 고 조우동 선생은 1912년 경남 사천 출신으로, 진주공립농업학교(현 경남과기대)를 졸업하고 동방생명(현 삼성생명)회장, 제일모직, 삼성중공업 사장 및 회장 등을 역임하였으며, 부인인 오규봉 여사와의 사이에 정헌(전 삼성물산 전무), 수헌(서울의대 명예교수), 상헌(동국의대 교수), 중헌(전 삼성전자 상무) 등 8남매를 두었다.지난12월 16일 고 조우동 선생의 자택에서 진행된 기부금 전달식에는 부인인 오규봉 여사와 가족, 그리고 서울의대 강대희 학장, 노동영 발전후원회장, 방문석 재활의학과 교수 등이 참석하여 기부자를 추억하고  큰 금액을 기부해 주신 기부자와 그 가족에 대해 감사를 전했다.선생의 가족들은 지난 6월에도 모교인 경남과기대에 재학 중인 다문화가정 학생을 지원하기 위해 조우동 장학회를 설립하고 20억을 기부하는 등, 학교발전과 후학양성에 보탬이 되고자 하신 고인의 뜻을 실천하고 있다.이번 기부금은 서울의대의 ‘세상 어디에도 없는 도서관’ 건립을 위해 전액 사용된다. 미래형 유비쿼터스 도서관으로 건립될 새로운 도서관은 최첨단 시설은 물론 학생들이 자유롭게 토론하고 깊이 사색할 수 있는 공간을 갖춘 서울의대의 랜드마크로써 미래의 노벨상 수상자를 배출하는 요람이 될 것이다. 또한 서울의대는 기부자에 대한 감사의 표현으로 신축될 도서관 내부에 ‘조우동 선생· 오규봉 여사’ 의 이름을 새긴 전용공간을 마련하여 서울의대에 대한 깊은 사랑에 보답할 예정이다.헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

포항 우리들병원‘제4회 내시경 척추수술 훈련 과정` 모습척추 전문 포항 우리들병원(병원장 최건)은 지난 14일부터 3일간 국내외 외국인 의사 대상의 단기 교육 프로그램인 ‘제 4회 내시경 척추수술 훈련 과정(The 4th Didactic course of endoscopic spine procedures)’을 성황리에 개최했다고 22일 밝혔다.이번 훈련 과정에는 한국, 브라질, 홍콩, 인도, 말레이시아, 요르단 등 6개국 척추 전문의 총 11명이 참가한 가운데, 내시경 척추 시술에 대한 실질적이고 심도 있는 교육이 진행됐다.내시경 척추수술 훈련 과정은 기본 이론 강연, 수술실 참관, 다양한 환자 사례 연구 및 토론, 척추모형을 가지고 실습하는 Hands-on workshop과 함께 수술실을 생중계하는 라이브 서저리(Live surgery)로 각국 참가자들의 만족도가 매우 높았다.특히 이번 프로그램은 그 동안 서울 김포공항 우리들병원에서 이뤄져 왔던 과정이, 교육 책임자를 맡고 있는 최건 병원장이 포항으로 옮겨오면서 포항에서 첫 개최를 맞았다. 최건 병원장은 척추수술 8천건 중 3000건 이상의 내시경 척추 시술 경험이 있고, 10여 편의 논문을 SCI급 국제학술저널에 발표하는 등 내시경을 이용한 최소침습 척추시술의 권위자다.교수진에는 서울대학교병원 마취통증의학과 이상철 교수, 포항 우리들병원 신경외과 최훈규 진료원장, 강남 우리들병원 신경외과 이준호 진료원장, 서울성모병원 신경외과 김진성 교수 등으로 구성돼 탄탄한 교육 프로그램을 이끌었다.최건 병원장은 "해마다 교육을 하면서 느끼지만 국내 척추 치료기술에 대한 해외 의사들의 기대와 신뢰가 매우 높다. 우리가 가진 기술을 올바로 전파하고 공유될 수 있도록 사명감을 가지게 된다"며 "내시경 척추 시술은 치료를 받는 환자에게는 간편하고 간단해 보이지만 고난도의 숙련도와 적확성을 요하는 기술이다. 따라서 우리들병원에서 교육을 받는 국내외 의사들이 한번으로 그치는 것이 아니라 다양한 경험을 쌓을 수 있도록 정기적이고 체계적인 교육 프로그램을 제공하고자 더욱 노력하겠다"고 말했다. 한편, 포항 우리들병원에는 인도 디나나스 망게슈카르 병원(Deenanath Mangeshkar Hospital & Research Center) 신경외과 전문의 부샨 케데카(Bhushan Khedkar), 인도 힌두 라오 병원(Hindu Rao Hospital) 신경외과 전문의 프리안크 우니얄(Priyank Uniyal) 등 2명의 외국인 의사들이 1년 과정 연수를 받고 있다.헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

365m Call 시스템 도입최근 소비 트랜드를 살펴보면 소비자들은 더 이상 브랜드가 약속하는 환상을 믿지 않고 다양한 매체를 통해 소통하면서 자신만의 가치를 추구한다. 대세를 따르기 보다는 자신만의 라이프 스타일을 추구하는 소비자가 크게 늘어나면서 기업은 물론 외식업계, 의료계에 이르기까지 각기 다른 소비자들의 마음을 얻기 위한 취향 저격 마케팅, ‘마이크로 밸류 마케팅(Micro Value Marketing)’이 활기를 띄고 있다.◆고객의 목소리를 반영하라!고객이 원하는 바를 명확하게 알기란 쉽지 않다. 하지만 최소한 그들의 니즈가 무엇인지 파악하기 위해서는 세심하게 관찰하고 그들의 목소리를 반영하는 작업이 선행되어야 한다.현대자동차는 최근 고객들로 구성된 H-옴브즈맨 제도를 도입했다. 현재 판매 중인 양산차에 대한 상품 운영 개선과 관련된 활동 및 제안을 하는 방식으로,현대차는 옴부즈맨의 의견을 검토해 수정 및 보완이 가능한 것들은 국내영업 전 부문에 반영해 점진적인 혁신을 추구할 계획이다.비만치료 특화 의료기관인 365mc도 올 1월부터 지방흡입술을 비롯해 람스 등 비만시술을 선택하기 전부터 치료 후 사소한 궁금증 하나까지도 신속하게 피드백 할 수 있는 365일 연중무휴 콜센터 ‘365mCall 시스템’을 시행하고 있다.365mc 대표원장협의회 김남철 회장은 “내원객들의 상당수가 20~30대 여성들로, 직장 근무시간이나 육아 등 병원 오픈시간에 문의가 어려운 상황이 많다는 고객들의 의견을 수렴해 일요일, 공휴일까지 365일 오전 8시부터 오후 10시까지 연결 가능한 365mCall 시스템을 시행하고 있다”고 도입 배경을 설명했다.특히 비만 치료는 생활습관을 개선하는 것이 가장 기본이고, 실시간 건강상태를 모니터링 하고 개선 지표를 구축하는 작업이 필요한데, 현실적으로 의료진이 24시간 지속적으로 생활습관을 모니터링하는 것은 어렵다.김남철 회장은 “365mc는 이번 시스템 도입을 통해 취침 시간을 제외한 일상 시간 동안 전문 카운셀러와 환자가 1:1 커뮤니케이션 할 수 있는 상담서비스를 제공함으로써 비만치료 성공률을 높이는 한편, 향후 IT기술을 기반으로 각종 웨어러블 디바이스와 이번 시스템을 연계해 치료 효과를 극대화 시킬 수 있는 방안을 모색해 나갈 계획"이라고 전했다.◆고객의 마음을 감동 시켜라!고객의 입장과 취향까지 세심하게 고려하는 취향 저격 마케팅은 점차 경쟁이 심화되고 있는 전자자제품을 비롯해 외식업계에서도 두드러지게 나타난다. 바쁜 직장인들을 위해 기다리는 시간까지 줄일 수 있는 온라인 주문 서비스부터 맞춤 타겟층의 입맛을 맞춘 다양한 서비스로 승부수를 띄우고 있다.삼성전자는냉장고 내부 사이즈에 딱 맞는 용기를 선택하느라 고민이 많던 주부들의 마음을 사로잡기 위해 이색 마케팅 전략을 펼쳤다. 삼광글라스와 협업해 프리미엄 냉장고를 구매하는 고객을 대상으로 '글라스락' 세트를 제공하는 이벤트를 벌여본품인 냉장고가 많이 팔린 것은 물론이고, 심지어 글라스락을 제조하는 삼광글라스에도 용기 세트를 별도로 구매하고 싶다는 고객 문의가 쇄도했다.베스킨라빈스는 지난해부터 해피포인트앱을 통해 사전에 주문과 결제를 진행하고 나면, 예약한 시간에 매장에서 제품을 찾아갈 수 있는 해피 오더 서비스를 운영 중이다.  이 서비스는 매장에서 주문 뒤 기다리는 불편함을 개선해주어 인기를 끌고 있는데 주문량에도 긍정적인 영향을 미치고 있다. 지난해 7월부터 올해 1월8일까지 누적주문량은 20만건을 넘어섰다. 이처럼 작지만 색다른 서비스를 통해 고객의 만족도를 높이고 감동을 선사하기 위한 기업들의 노력은 지속될 것으로 보인다. 특히 최근 소비자들의 트렌드가 가치소비, 문화소비로 변화하면서 세계적인 마케팅 흐름도 굿 브랜드와 마이크로 밸류 마케팅으로 좁혀지고 있기 때문에 기업들은 고객들이 진정으로 원하는 것, 오직 그 브랜드에서만 가능한 서비스 개발에 박차를 가하고 있다.헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

자궁경부암은 전 세계 여성에서 발생하는 암 중 2번째로 발병률이 높은 대표적인 여성암으로 우리나라 여성암 중 7위를 차지한다. 건강보험심사평가원에 의하면 2014년 자궁경부암(질병코드 C53)으로 병원을 찾는 환자는 3만2595명으로 직전 년도(2만8512명) 대비해 14% 증가했다. 또 하루 평균 3명이 생명을 잃는 무서운 질병이기도 하다.자궁의 목 부분인 자궁경부에 암이 생기는 것을 자궁경부암이라고 하는데, 초기에는 대부분의 환자에서 자각 증상이 전혀 없다. 질환이 진행될수록 질 출혈이나 질 분비물의 증가, 골반통 및 요통, 체중 감소 등의 증상이 나타나게 되므로 증상이 나타나 병원을 방문하면 이미 2~3기로 진행된 경우가 많다. 이대목동병원 산부인과 주웅 교수.이대목동병원 산부인과 주웅 교수는 "국립암센터에서 수행한 2015년 암 검진 수검행태 조사에 따르면, 자궁경부암 검진을 받는 수검률은 65.6%에 그친 것으로 나타났다. 이는 미국 78.5%, 영국 78.4%에 비해 약 12%가량 낮은 수치이다"며 "자궁경부암은 조기에 발견할 경우 생존율이 매우 높아 충분히 극복 가능한 암이므로, 올바른 정보를 숙지하고 자궁경부암 백신 접종과 정기적인 검진을 통해 조기 발견에 노력을 기울여야 한다"고 조언했다.◇ 자궁경부암 백신, 성관계 경험 있어도 예방효과 있어자궁경부암은 성 접촉을 통해 감염되는 인유두종바이러스(HPV)가 주된 원인이며, 약 150여 가지의 HPV 종류 중 16과 18형이 자궁경부암 발생의 70%를 차지한다. 일반적인 암의 경우 그 원인이 명확하지 않으나 자궁경부암은 원인 바이러스의 감염을 막는 것만으로도 예방이 가능하다. 암 중에서는 유일하게 백신 접종을 통해 예방이 가능한 것이다.자궁경부암 예방 백신은 자궁경부암의 원인인 인유두종바이러스에 대한 항체를 생성해 바이러스 감염을 막아준다. 백신을 접종하고, 1년에 한 번씩 정기검진을 받는다면 자궁경부암을 95% 이상 예방할 수 있다. 그러나 여전히 자궁경부암 백신에 대한 오해로 접종을 꺼리는 경우가 많다.가장 대표적인 오해는 성관계 경험이 있으면 접종 효과가 없다는 것이다. 그러나 최근 백신 접종이 성인 여성의 자궁경부암 예방에도 효과적이라는 사실이 여러 임상 연구를 통해 입증되고 있다. 실제로 영국 암 저널(British Journal of Cancer)에 발표된 자료에 따르면, 자궁경부암, 외음부암, 질암 및 관련 질병에 대한 백신의 예방효과를 연구한 결과 HPV 6, 11, 16, 18형에 의한 자궁경부 상피 내 종양을 약 94% 예방하는 것으로 드러났다. 이는 청소년기 예방률과 거의 동일한 셈이다.◇ 자궁경부암은 중년 여성의 암? 2030 젊은 환자 증가 추세자궁경부암의 호발 연령은 40~50세로 알려져 있지만 최근에는 젊은 환자의 증가 추세가 거세다. 실제 건강보험심사평가원 통계에 따르면, 자궁경부암으로 진단 및 보험급여를 받은 20~39세 젊은 환자의 등록 건수는 2010년 3340건에 비해 약 25% 증가한 2014년 4172건으로 나타났다.2030대 자궁경부암 환자의 증가 원인은 주로 국내 청소년의 빨라진 성경험 시작 시기로 보는 견해가 많다. 질병관리본부가 발표한 2015년 청소년건강행태조사에 따르면, 지난해 성경험이 있는 중·고등학생들의 성경험 시작 평균 연령은 13.2세를 기록했다. 성별로는 남학생은 13.1세, 여학생은 13.5세였다. 사춘기 시절 조기 성 경험은 자궁경부의 세포 성숙을 빠르게 진행시켜 자궁경부의 세포가 변하도록 유도하는데, 이는 HPV 감염에 취약하게 만드는 원인이 될 수 있다.이런 추세를 감안해 2016년부터는 자궁경부암의 국가암검진 연령이 조정되었다. 20대의 자궁경부암 및 상피내암 발생이 증가하는 점을 감안해 검진 시작 연령이 30세에서 20세로 대폭 낮춰진 것이다. 또, 자궁경부암 예방접종을 만 12세 이하 어린이 국가예방접종 목록에 포함시켰다. 기존에는 전액 본인 부담이었으나, 전국 위탁 의료기관에서 주소지에 관계없이 무료접종을 받을 수 있다. 구체적인 접종 연령 등은 올 상반기 중 보건복지부 홈페이지를 통해 공개할 방침이다.주웅 교수는 "자궁경부암은 젊은 환자가 지속적으로 증가하고 있고, 청소년의 성 경험 시기가 빨라지고 있는 만큼 부모가 적극적으로 나서 미성년자인 자녀들의 자궁경부암 백신 접종을 챙기는 것이 필요하다"며 "백신 접종의 최적의 시기는 9세부터 13세로, 원래 3회 접종이 기본이지만 초·중학생의 경우 어린 나이에는 2회 접종으로도 예방 효과가 있다"고 조언했다.◇ 20세 이상 여성 증상이 없더라도 3년마다 정기검진 실시해야백신 접종을 마쳤다고 자궁경부암에서 100% 안심할 수 있는 것은 아니다. 인유두종바이러스는 그 종류가 너무 많기 때문에 주원인이 되는 16과 18형 외에도 다른 번호 바이러스로 인해 감염이 될 수도 있기 때문이다. 전문가들은 본격적인 암 진행까지 약 10~15년 정도의 비교적 긴 시간이 걸리는 자궁경부암의 특성상 정확한 정기검진을 통해 관리하는 것이 가장 확실한 예방법이라고 입을 모은다.실제로 지난해 9월 발표한 국가암검진 권고안에서는 20세 이상 여성이라면 증상이 없더라도 자궁경부암 검사를 3년마다 받을 필요가 있다고 권고하고 있다. 암의 단초가 될 수 있는 상피이형성증 등 병변을 조기에 발견하면 간단한 수술만으로도 암을 예방할 수 있기 때문이다.자궁경부암을 조기에 진단하는데 가장 기본이 되는 검사는 세포검사로, 자궁경부를 솔로 문질러 떨어진 세포를 현미경으로 관찰해 암세포를 가려내는 방법을 활용한다. 다만 검사의 정확도가 75~85% 정도이기 때문에 꼭 주기적인 검사를 받을 필요가 있으며, 정확도를 높이기 위해 HPV 검사나 자궁경부확대촬영을 같이 시행할 수 있다.헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com

연일 영하 10도를 맴도는 날씨에 '한파주의보'가 발령되는 등 매서운 추위가 기승을 부리고 있다. 특히 갑자기 찾아온 강추위는 저체온증, 동상은 물론 관절 건강과도 직결되어 각별한 주의와 관리가 필요하다.국민건강보험공단의 2011년 '수진월별 수술현황' 자료에 따르면, 가장 기온이 낮은 12월과 가장 기온이 높은 8월의 환자수의 증감추이 비교 시 평균 기온이 1도 떨어질 때마다 수술환자수는 약 147명 증가해 요즘과 같은 영하권의 날씨가 지속될 때에는 관절 건강 관리에 유의해야 하는 것으로 나타났다.◇ 기온 낮아지면 근육 및 조직 수축으로 관절 약화기온이 낮아지면 관절건강에 영향을 주는 이유는 무엇일까. 이는 기온이 낮아질수록 몸의 근육과 조직들이 수축하여 유연성이 저하될뿐더러 관절이 쉽게 파열될 수 있어 낙상 등으로 인한 뼈와 관절의 부상 위험에 노출될 가능성이 커지기 때문이다.또한 관절 주변 조직이 뻣뻣해지며, 뼈와 뼈 사이의 윤활유 역할을 하는 관절액이 굳어버리게 되어 평소 관절이 약한 경우 뼈가 시리고 관절을 콕콕 찌르는듯한 관절 통증이 유독 심하게 느껴진다. 특히 겨울철에는 관절염이 극심한 관절 통증, 활동 범위의 제한 등으로 삶의 질을 현저하게 저하시키기 때문에 일상생활 속에서의 예방 및 관리가 매우 중요하다.정형외과 전문의 남창현 원장(목동힘찬병원)은 "한파가 계속되는 극한의 날씨는 관절통이 심해지는데, 무릎 관절의 적절한 온도를 유지하면 어느 정도 통증을 조절할 수 있다"며 "특히 통증이 있을 경우 참지 말고 초기에 병원을 방문하여 적극적인 치료와 꾸준한 관리를 병행해야 관절 장애와 합병증을 예방할 수 있다"고 말했다.◇ 찌릿한 관절통 따뜻한 '온찜질'로 완화하기날씨가 추운 겨울철에는 관절이 아프면 혈액순환이 원활하지 않고, 주변 근육과 인대가 경직되어 통증이 더 심해진다. 이럴 때에는 염증이 아주 심한 급성기를 제외하면 따뜻한 온찜질을 하는 것이 효과적이다. 온찜질은 혈액 순환을 돕고, 뻣뻣해진 인대와 근육을 풀어주기 때문에 굳은 무릎 관절이 쉽게 풀리는 데에 도움이 된다.다만 너무 뜨거운 찜질을 반복할 경우 감각이 둔해져 자칫 피부가 화상을 입을 수 있으므로 따뜻하게 느껴질 정도의 온도로 찜질하는 것이 좋으며, 찜질 시간은 30분을 넘지 않도록 해야 한다.◇ 스트레칭과 가벼운 운동은 필수대개 관절이 불편하거나 통증이 느껴질 경우 움직임이 불편해져 활동량을 줄이는 경우가 많다. 하지만 움직임을 줄일 경우 관절 주변을 감싸고 있는 인대와 근육이 약화되어 관절이 더욱 약해지게 되는 악순환이 반복된다.또한 비만은 관절염 발생 및 악화의 주요한 위험요인으로 고도비만(30㎏/㎡ 이상)일 경우 과체중과 정상 체중보다 관절염의 발생 위험이 여자는 4배, 남자는 4.8배 이상 증가하게 된다.  따라서 관절 통증의 완화를 위해서는 평소 표준 체중을 유지할 수 있도록 식습관 및 생활습관 개선을 위한 노력이 필요하며, 이와 더불어 스트레칭 등 관절 유연성을 높일 수 있는 운동이 필수적이다.가벼운 걷기, 수영 등 관절에 무리를 주지 않는 유산소 운동을 가능한 하루 30분씩, 일주일에 세 번 정도는 진행하여 관절 근육을 강화하는 것이 좋으며, 추운 날씨로 외출이 어려운 경우 집에서라도 스트레칭 등을 꾸준히 해주는 것이 바람직하다. 또한 이미 관절염을 앓고 있다면 전문의와의 상담을 통해 현재 신체 상태와 체질에 맞는 운동 방법을 결정해야 한다.◇ 관절통 꾸준한 치료와 관리로 합병증 예방하기온찜질, 관절근육 강화 운동 등의 관리로도 통증이 해소 되지 않는다면 병원을 방문해서 정확한 진단을 받아야 한다. 보통 관절통이 발생할 경우 대수롭게 생각하지 않고 그대로 방치하여 치료 시기가 늦어지게 되는 경우가 많은데, 연골이 많이 닳지 않고 손상이 적은 초기에는 운동요법과 약물 치료만으로도 어느 정도 통증을 가라앉힐 수 있다.이미 상당 부분 관절이 손상되어 관절염 중기, 말기가 된 상태일 경우 어떻게 해도 통증이 해소되지 않고 가만히 있어도 통증이 지속되는 경우가 있다. 일상생활을 하지 못할 정도이거나 운동요법과 약물 치료로도 해결이 어렵다면 수술적 치료가 필요하다.관절과 연골이 완전히 망가진 경우 인공관절로 대체하는 인공관절 수술을 진행해야 한다. 인공위성의 GPS(위치추적 시스템) 원리를 응용, 시술 부위 위치 좌표를 추적해 정밀한 시술이 가능한 내비게이션 인공관절 수술, 3D 프린터를 활용해 환자의 연골 병변, 두께, 모양, 하지정렬에 꼭 맞는 인공관절 모형으로 수술을 진행하는 3D 프린터 인공관절 수술 등의 발전된 수술 방법이 있다.헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com

서울대병원 정신의학과 권준수 교수100명 중 3명꼴로 발생하는 조현형 성격장애인은 염력이나 오오라 같은 초능력을 믿거나, 형광등이 깜빡거리는 데서 메시지를 읽는다고 생각하는 정신질환이다.조현형 성격장애인은 남들과 다른 특이한 행동과 사고를 가지고 있지만,  본인이 느끼는 큰 불편감은 없으나 기이한 지각과 사고로 다른 사람과 어울리는 데 큰 어려움을 겪는  주요정신질환으로 알려졌다..이 조현형 성격장애의 특성에 기여하는 원인 중 하나가 세계 최초로 밝혀져, 중증 만성정신질환인 조현병의 원인 규명에 획기적인 단서를 제공할 것으로 보인다.서울대병원 권준수(정신의학과), 중앙대 허지원(심리학과) 교수의 이 연구는 ‘생물성운동지각, 뇌 반응, 그리고 조현형 성격장애(Biological Motion Perception, Brain Responses, and Schizotypal Personality Disorder)’라는 제목으로 뇌과학 및 정신의학 분야 세계 최고 권위 학술지인 ‘미 정신의학저널; JAMA Psychiatry(IF:13.234)’에 20일 게재됐다.권 교수팀은 2011년부터 2013년까지 2년간 조현형 성격장애 21명과 대조군 38명을 자폐아 연구에 주로 쓰이는 생물성운동 애니매이션 자극을 주며 fMRI를 통해 비교했다.그림 1.생물성운동 애니메이션 자극 모식도보통 사람의 경우 여러개의 점으로 구성된 이 생물성운동 애니메이션<그림 1>을 보면 별다른 반응을 보이지 않지만, 조현형 성격장애를 가진 이들에게는 보상회로가 크게 활성화 됐다. 보상회로란 ‘쾌락중추신경’이라고 불리며, 여러 가지 자극을 받을 때 도파민 분비를 조절하는 기관이다. 반면, 지각의 집행과 통제를 조절하는 뇌영역은 일반인에 비해 감소한 것으로 나타났다.   권준수 교수는 “이번 연구는 조현형 성격장애의 특이한 행동 및 사고가 도파민성 보상회로의 이상이라는 가능성이 처음으로 제시된 것”이라고 의의를 밝혔다.과거 정신분열병으로 불렸던 조현병은 일반인구에서 0.5~3%의 유병률을 보이는데, 조현형 성격장애가 조현병으로 발전하는 전단계로 볼 수는 없다. 그러나 조현형 성격장애는 조현병과 생물학적 및 임상적으로 유사한 특징을 보인다. 따라서 이에 대한 연구는 아직까지 명확한 원인을 밝히지 못한 조현병 원인 규명에 매우 중요한 역할을 할 것으로 기대해 왔다. 정신증 최신 지견 중에 하나로 예일대 호프만 교수가 제안한 ‘사회탈구심성 이론’을 들 수 있다. 인간의 뇌가 사회적으로 위축 단절되면 자기만의 사회적 관계를 구축하고자 환각과 망상을 경험하게 된다는 것이다. 이 증상이 조현병의 핵심이다.허지원 교수는 “최근에는 정신증을 사회적 상호작용을 못하는 뇌의 이상으로 보는 연구가 활발하다”며 “이번 연구결과는 호프만 교수 이론의 신경학적 증거로 충분하며, 이를 토대로 조현병의 원인과 치료에 큰 진전을 있을 것”이라고 기대했다. 헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

 가톨릭대학교 서울성모병원(병원장 승기배 교수)은 오는 26일 오후2시부터 약 2시간 동안 병원 본관 지하1층 대강당에서 환자 및 일반인을 대상으로 만성콩팥병 공개강좌를 실시한다고 21일 밝혔다.   이번 강좌는 서울성모병원 신장내과와 영양팀이 매년 환자 수가 증가하고 있는 만성콩팥병의 예방과 치료 및 관리에 대한 정보를 제공하기 위해 마련됐다.강좌는‘만성콩팥병은 어떤 질환인가요?’(신장내과 김용수 교수)와 ‘저 단백식이’(김희애 영양사),‘만성콩팥병 환자의 교육?’(김영주 간호사)로 구성되며, 해당 강좌 후 질의응답 시간을 가질 예정이다.한편 투석이나 신장이식이 필요한 말기 만성콩팥병 환자의 5년 생존율은 암환자 평균 생존율보다 낮을 정도로 심각하지만 조기에 발견해 적절한 치료를 하면 병의 진행을 막을 수 있다.헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

삼성서울병원 암병원이 삶의 질을 개선시키는 암환자와 가족을 위한 암 치유 바이블인 ‘암치유 생활백과’ 개정판을 발간했다고 21일 밝혔다.삼성서울병원 암병원은 지난 2012년 4월,당시 삼성암센터의료진 100여명이 집필에 참여해 최신 의학적인 지식과 함께 다년간 환자를 치료한 경험을 풀어내면서 암환자와 가족들에게 포괄적 생활지침서가 되어 주었던초판을 발간했었다.이번 개정된 ‘암치유 생활백과’는 첫 번째 작업 후 미흡했던 부분을 보충하고 ‘표적치료 이해하기’ 등 최신정보 업데이트와 올바른 정보를 전달하고자 암 치료와 관련된 우리나라 최고의 전문가들이 ▲암 증상관리, ▲치료 후 생활 관리, ▲ 스트레스 관리 분야에 축적한 정보를 집대성하여 궁금한 내용을 찾아보기 쉽게 백과사전처럼 담았다.이 외에도암환자가 된 후 경험하게 되는 것을 신체적, 정신적, 사회적 세가지 측면으로 나누어 소개하면서 암으로 인해 고통 받는 몸과 마음, 환자뿐만 아니라 가족의 삶까지 조명했고,암을 극복하는 과정에서 행복한 삶을 얻을 수 있는 방법, 암 치료가 끝난 이후의 여러 위기 상황에 대처할 수 있는 방안도 구체적으로 알기 쉽게 설명 했다.남석진 암병원장은“삼성서울병원 암병원은 개원 이래 암 환자의 삶의 질을 증진시키고 암 환자와 가족의 건강한 삶을 위하여 끊임없는 새로운 시도를 해왔고 계속 해나갈 것이라”며 “치료 여정에 삼성서울병원 의료진이 참여해 만든 ‘암치유생활백과’가 귀중한 안내 지침서가 되고,환자 모두가 암을 치유하고 행복한 제 2의 인생을 살아갈 수 있기를 바란다”고 전했다.헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

 불과 지난주까지만 해도 예년 겨울에 비해 유난히 따뜻한 날씨를 걱정했었지만 연일 이어지는 기록적인 한파로 대한민국이 얼어붙었다. 본격적인 추위가 찾아오면서 무엇보다 신체의 변화와 건강관리에 유의해야할 시기다. 특히 체감온도가 영하 10도 이하로 떨어지고 강풍주의보 등이 내려지면서 손발이 차가워 고통을 호소하는 사람이 많다. 외출할 때는 장갑을 착용해보지만 손마디가 차갑고 시리기까지 한다. 날씨가 추워서 당연하다고 느낄 수 있지만 남들보다도 유난히 혹은 추위를 심하게 느낄 정도의 기온이 아닌데도 손발이 차가운 냉기를 느끼고 시리기까지 한다면 수족냉증을 의심해봐야 한다.수족냉증은 특정한 질병은 아니다. 손발이 시리거나 정상 이상으로 차가운 증상을 말한다. 전 인구의 12%정도에서 나타난다는 보고가 있을 정도로 비교적 흔하다. 기온이 급격히 내려가는 한겨울에 많이 발생하고 증상을 더욱 심하게 느끼는 계절도 겨울이다. 때로는 계절에 상관없이 손발이 차가워 평소에 장갑을 착용할 정도로 심각한 경우도 있다.현재까지 수족냉증이 발생하는 원인이 정확하게 밝혀지지는 않았고 수족냉증은 진단기준이 명확하게 나와 있지는 않다. 다만 다양한 원인질환 때문에 손발이 시리고 차가운 증상이 발생한다고 알려져 있다.수족냉증의 가장 대표적인 원인질환은 레이노 증후군이다. 추위에 장시간 노출되거나 정신적 스트레스로 인해 혈관이 과도하게 수축되는 말초혈액순환 질환인 레이노 증후군은 처음에는 손 말단의 피부색이 하얗게 되고 시간이 지나면서 파랗게 변했다가 나중에는 손가락이 붉은색으로 변한다. 그리고 심한 가려움과 통증이 동반된다. 주로 20세부터 40세에 발생하며 일반적으로 여성에서 흔하다.레이노 증후군은 손과 발 외에도 몸 전체의 보온에 신경 써야 한다. 혈관을 확장시키는 칼슘채널차단제나 혈관확장제 같은 약물치료를 하거나 교감신경절제술을 시행할 수도 있다. 스트레스를 줄이고 심리적인 안정을 찾는 것이 중요하다.그 외에도 류마티스성 질환, 추간판탈출증, 말초신경염, 손목터널증후군, 혈관질환 등에 수족냉증이 발생할 수도 있다. 드물지만 갑상선 기능이 저하되거나 약물 부작용이 일어나서 발생하는 경우도 있다. 수족냉증의 원인 질환이 명확한 경우에는 치료를 하면 호전되는 경우가 많다.수족냉증을 관리하고 증상을 완화시키기 위해서는 무엇보다 원인질환을 찾아 적극적인 치료를 받아야 한다. 춥다고 무조건 실내에만 있는 것보다는 규칙적인 운동 등으로 일상 활동량을 늘리면 증상이 호전될 수 있다. 또한 음주와 흡연은 피하는 것이 좋다. 전신의 혈액 순환을 활발하게 도와주는 반신욕과 숙면도 증상을 완화시켜 줄 수 있으며 항산화 성분이 함유된 채소와 단백질, 잡곡 등을 섭취하고 스트레스에 적절히 조절하는 것이 수족냉증 개선에 도움이 된다.신경과 강지혜 과장(영도병원)은 “수족냉증을 경험하는 대부분의 환자들이 겨울 추위 탓으로 돌리거나 원래 손발이 차가운 체질이라는 등의 이유로 증상을 쉽게 보고 참는 경우가 많다”며 “수족냉증은 다양한 원인질환을 가지고 있기 때문에 손발이 차갑고 시린 증상이 심하고 일상생활에 불편을 느낄 정도라면 반드시 정확한 진단을 통해 원인 질환을 찾아 적절한 치료를 해야한다”고 조언한다.헬스팀 임한희 기자 newyork291@segye.com