2016년 새해가 밝았다. 많은 사람들이 희망찬 새해를 맞이하며 금연, 운동, 다이어트 등 여러 건강 계획을 세우고 실천한다. 반면 한 살 더 먹었다고 속상해하는 사람들도 주변에서 흔히 볼 수 있다. 그러나 나이를 먹으면서 발생하는 노화는 어쩔 수 없는 현상이다. 그런데 원래 나이보다 훨씬 더 나이 들어 보인다면? 특히 사고나 질환으로 인해 빠진 치아를 그대로 방치하면 미관상 좋지 않을 뿐 아니라 원래 나이보다 더 늙어 보인다. 남들이 한 살 더 먹는다고 속상해할 때, 오히려 한 살 더 젊어질 수 있는 방법을 소개한다.사고나 질환으로 빠진 치아를 방치하면 왜 늙어 보이는 것일까? 빠진 치아를 그대로 둘 경우 치아배열이 불규칙해져 주변 치아들의 틈새가 벌어지고, 나중엔 충치, 잇몸질환 등의 원인이 된다. 턱 관절 위치에 변화가 생겨 얼굴의 좌우비대칭이 생길 수도 있다. 40대 이후의 중년남성이라면 빠진 치아의 잇몸 주변에 치주염이 발생해 치조골이 상실되는 경우도 종종 있으며 노인들은 입술이 안으로 말려들어가 얼굴의 주름과 입 주위가 함몰돼 더 늙어 보이게 된다.치아가 빠진 사람들은 빠른 시일 내에 인공치아로 대체해야 한다 가장 대표적인 인공치아가 바로 임플란트다. 이는 인체에 무해한 티타늄 재질로 제작된 치근 형태의 나사를 잇몸에 이식하고 보철을 올리는 시술로 자연치아와 유사할 정도의 저작력을 가지고 있어 인기가 매우 높다.치과병원 허영준 병원장(다인)은 “환자의 치아상태, 시간적, 경제적 여유 등에 맞춰 임플란트 시술을 진행하기 때문에 환자들은 치료과정 내내 불안해하지 않고 편안한 마음을 유지하는 것이 가능하다”고 설명했다.임플란트 시술은 환자의 유형에 따라 다양하다. 충치, 잇몸질환, 사고 등으로 대부분의 치아를 잃었을 경우에는 16~20개의 임플란트를 심는 전악임플란트를 시행하며 첫 인상에서 가장 중요한 부분인 앞니가 빠졌다면 심미임플란트를 시행한다. 치료할 시간이 부족하다면 발치 후 바로 심는 즉시 임플란트를, 치과치료에 두려움과 공포가 크다면 수면 임플란트를 고려해 볼만 하다. 잇몸 뼈가 부족해 임플란트 시술이 어렵다면 뼈 이식 임플란트를 하면 된다. 허영준 병원장은 “환자의 구강과 잇몸 뼈 상태를 정확하게 파악할 수 있는 전문의가 있는 병원을 찾는 것이 좋으며, 임플란트는 자연 치아와 달리 신경이 없어 이상이 발생하더라도 환자가 느끼기 어려운 경우가 많으므로 정기적으로 검진을 받는 것도 중요하다"고 강조했다.헬스팀 임한희 기자 newyork291@segye.com

 식품의약품안전처는 보툴리눔 주사제를 사용하는 의료인이나 소비자 등에게 안전사용에 대한 정보를 제공하기 위해 '보툴리눔 주사제 안전사용을 위한 안내서'를 제공한다고 13일 밝혔다. 이번 안내서는 최근 외모에 대한 관심 증대로 주름 개선 등의 목적으로 보툴리눔 주사제 사용이 증가하고 있어 제품의 효능효과 및 부작용을 정확히 안내하여 안전사용에 도움을 주기 위해 마련했다.특히 보툴리눔 독소(Botulinum toxin)는 혐기성 세균인 보툴리눔균에 의해 만들어지는 신경독소로, 말초신경계에 작용하여 신경전달을 막아 근육마비 및 신경장애를 유발할 수 있다.주요 내용은 ▲보툴리눔 주사제의 허가 현황 ▲사용 시 주의사항 ▲발생할 수 있는 부작용 등이다.보툴리눔 주사제는 근육 내에 주사하면 근육을 움직이는 신경전달물질을 막아 근육을 이완시키는 약물로서 16개 품목이 허가되어 있으며 효능‧효과는 심한 미간 주름의 일시적 개선과 눈꺼풀 경련, 사시, 근육경직 등 근육 긴장 이상 관련 질환의 치료 등이다.보툴리눔 주사제는 보툴리눔 독소를 원료로 하는 전문의약품으로 반드시 충분한 의학적 전문 지식을 가진 의사의 처방에 따라 엄격한 관리하에 사용해야 한다. 시판되고 있는 보툴리눔 주사제의 효능효과 및 용법·용량은 제품마다 다르므로 주사받는 제품이 치료 목적에 맞는지 꼼꼼히 확인할 필요가 있다.이 약물은 혈관에는 주사하지 않도록 주의해야 하며 권장 사용량과 횟수를 초과하지 않아야 한다. 아울러 보툴리눔 독소에 대한 항체가 생성되면 효과가 감소할 수 있으므로 환자들은 주사제 투여 간격을 지켜야 한다.부작용으로는 일반적으로 주사부위에 통증 및 당김, 열감, 염증 등이 발생할 수 있고, 주사제 투여 후 드물지만 아나필락시스, 두드러기, 호흡곤란 등 심각한 과민반응이 나타날 수 있다. 또한 보툴리눔 독소가 다른 부위로 퍼져 급격한 근력 쇠약, 언어장애, 방광통제 상실, 호흡곤란, 눈꺼풀 처짐 등의 증상이 나타날 수 있다. 특히, 중증근무력 증상이나 말초운동신경질환 등 신경근 질환이 있는 환자들은 심한 삼킴곤란, 호흡저하 등 심각한 부작용이 발생할 수 있으므로 각별한 주의가 필요하다.보툴리눔 주사제를 주사한 후 이상사례 발생 시 즉시 의료기관을 방문하여 치료를 받아야 하며, 이러한 이상사례는 한국의약품안전관리원에 신고하면 된다.식약처는 이번 안내서를 통해 의료인이나 환자 등에게 보툴리눔 주사제에 대한 이해도를 높여 안전하게 사용하는데 도움이 될 것이라며, 앞으로도 의료인과 소비자를 위한 의약품 안전 사용 정보를 지속적으로 제공해 나가겠다고 전했다.한편 보툴리눔 주사제별 자세한 허가사항은 자세한 내용은 홈페이지 전자민원창구(의약품) → 정보마당 → 의약품등 정보에서 확인할 수 있으며 안내서는 식약처 홈페이지 → 법령자료 → 홍보물 자료 → 일반홍보물에서 확인할 수 있다.헬스팀 이경호 기자 kjeans21@segye.com

 영하의 날씨가 계속됨에 따라 감기 예방에 대한 사람들이 관심이 많아지고 있다. 감기는 사람에게 나타나는 가장 흔한 급성 질환 중 하나다. 목이 붓거나 기침을 유발하는 등의 증상이 일반적이며, 심할 경우 일상생활에 불편을 준다.그 중 비염이라고도 불리는 코감기는 주로 바이러스에 의해 코 안을 덮고 있는 비점막에 발생하는 염증성 질환이다. 비염은 감염성 비염, 알레르기성 비염, 호르몬성 비염 등으로 분류할 수 있는데, 이중 코감기는 감염성 비염에 속한다. 보통 추운 날씨와 낮은 습도, 면역 기능 저하 등으로 인해 발생하는데, 특히 최근에는 겨울에도 종종 찾아오는 미세먼지로 인해 호흡기 기능이 떨어져 코감기에 걸리기 쉽다.코감기는 맑은 콧물과 함께 코막힘, 재채기 등을 동반한다. 심할 경우 이차 세균간염으로 인해 누런 콧물이 흐르거나 코 막힘 등의 증상이 심해져 괴롭게 만든다. 이 시기에 적절한 치료가 이루어지지 못할 경우 만성 비염 및 축농증으로 진행될 수 있으며 인두, 중이, 편도 등으로 증상이 확산될 수 있기 때문에 제 때 치료를 해주는 것이 좋다.먼저 코감기를 예방하기 위해서는 무엇보다 실내∙외 급격한 온도 변화에 신경 쓰는 것이 좋다. 겨울에는 강추위로 인해 환기는 시키지 않고 난방을 하는 경우가 많은데, 이럴 경우 실내와 외부의 온도 차가 커지고 공기 중 각종 유해세균의 농도가 높아져 바이러스에 노출되기 쉽다. 하루 3회 30분씩이라도 환기를 시켜주고, 적절한 실내 습도(45%)와 온도 조절(18~20℃)를 조성해주는 것이 감기 예방에 도움이 된다.호흡기와 면역력에 좋은 음식을 섭취하는 것도 좋다. 도라지는 가래를 배출하는데 도움이 되는 사포닌 성분이 풍부해 코감기 예방에 좋다. 비타민와 미네랄 역시 면역력을 높이는 대표적인 영양소로 평소 야채와 과일 섭취를 통해 영양 균형을 맞춰주는 것이 좋다. 또한 신체리듬이 깨지고 불규칙한 생활을 하게 되면 면역력이 저하되기 쉽기 때문에 평소 규칙적으로 충분한 휴식과 수면을 취하는 것이 도움이 된다.코감기에 걸렸을 경우 보통 1~2주 후면 증상이 많이 호전되긴 하지만, 증상이 심해 평소 생활이 불편하다면 전문가의 상담을 통해 코감기 전문 치료제를 복용하는 것이 좋다. 코감기는 알레르기성 비염과 증상이 유사해 일반 비염치료제를 사용하는 경우가 많은데, 일시적인 증상 완화에는 도움이 될 수 있겠으나 코감기의 근본 치료를 위해서는 소염 및 향균 성분을 함유한 전문 코감기 약을 처방 받는 것이 좋다.헬스팀 임한희 기자 newyork291@segye.com

최근 전국은 지속된 가뭄으로 ‘갈증’을 호소하고 있다. 지난해 초부터 시작된 가뭄은 햇수를 넘겨 올해까지 이어지고 있으며, 농촌진흥청은 올해 가뭄이 작년보다 심각할 것이라고 발표하였다.기상청이 기후 변화 시나리오를 토대로 예측한 가뭄 일수 또한 2015년 33일에서 2016년 58일로 20일 이상 늘어나, 가뭄으로 인한 물 부족 피해가 일시적 현상이 아닌 심각한 사회 문제로 대두되고 있다. 한림대학교의료원 산하 5개 병원은 이러한 물 부족 사태를 극복하는데 적극 동참하고, 물 소비에 대한 의식 변화와 물 부족에 대한 경각심을 일깨우고자 2015년 5월부터 물 절약 캠페인을 진행하였다. 이에 전년 대비 물 소비량 20% 감축을 목표로 하여, 설비 시스템 개선 및 물 사용 프로세스 개선, 물 절약 생활 실천과 교육 및 홍보 강화 등 체계적 캠페인을 추진했다.그 결과 한림대학교의료원 산하 5개 병원은 환자 수 증가 및 건물 증축으로 인한 물 사용량 증가의 어려움 속에서도 지난 5월부터 12월까지 총 4만 5,197톤의 물을 절약하였다. 이는 전년 동기간 물 사용량과 비교했을 때 11.3% 감소한 수치로, 6톤 소방차 약 7,500대 분량의 물을 절약한 셈이다.매월 의료원은 효율적인 물 관리를 위하여 각 병원별 우수 절감 사례를 공유하고 상호 벤치마킹하였으며, 감압밸브·계량기·절수팁 설치 및 세면기·양변기 수압 조절 등 도입이 용이한 사례를 중심으로 전 병원에 확대 적용하였다. 특히 설비 시스템 및 물 사용 프로세스를 개선하여 괄목할만한 성과를 이루기도 하였다.한림대학교동탄성심병원의 경우 지하수가 없어 상수도 사용만 가능한 동탄 지역의 특성상 물 절약을 더욱 필요로 하나, 기존에는 물 사용량이 많은 수술실·중앙공급실의 멸균소독기 냉각수가 냉각 후 그대로 버려져, 물 사용량 및 폐수량 증가로 이어져 왔다.한림대학교의료원 중앙수처리장치(정수설비)이에 대한 문제점 해결을 위하여 멸균소독기 냉각수의 재사용을 위한 배수관 및 중앙수처리장치(정수 설비)를 설치하였고, 이를 통하여 정수된 물은 보일러, 화장실 등에 재사용하여 월평균 2,100톤의 물을 절약하였다. 한림대학교동탄성심병원 시설팀 김창진 주임기사는 “중앙수처리장치를 통해 정수된 물의 안전성을 검증하고자 분기별 재활용수 수질 측정을 병행해 물 절약 및 상하수도 비용 절감, 안정적인 폐수처리 관리라는 일석삼조의 효과를 거뒀다”고 말했다.이러한 의료원의 설비 시스템 및 물 사용 프로세스 개선 활동 이외에 고객의 왕래가 잦은 로비, 진료 대기실 및 화장실 등에 물 절약 캠페인 포스터를 부착하여 병원을 내원하는 내·외부 고객들에게 물 부족의 심각성을 알리고, 일상생활에서 실천 가능한 물 절약 방법을 안내하여 고객들과 함께하는 캠페인 활동을 전개하였다.한림대학교의료원 이혜란 의료원장은 “한림대학교의료원은 환경 보전 및 개선 활동을 위해 2008년부터 시행한 ‘ECO-Hallym 운동’과 더불어, 작년 전국적인 가뭄 대란으로 야기된 물 부족 사태 극복에 기여하고자 내원객과 교직원이 함께 물 절약 캠페인을 적극적으로 진행하여 유의미한 성과를 이루었다”고 설명했다. 이 원장은 “나아가 한림대학교의료원은 물 절약 캠페인을 포함한 “ECO-Hallym 운동”의 지속 추진으로 친환경 경영을 선도하는 “Green Hospital”로서 사회적 책임을 다할 수 있도록 노력하겠다”고 말했다.헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

 유디치과는 지난 1일부터 3일간 서울여자대학교 세계문화체험과 봉사팀을 통해 베트남 복음교회 고아원 어린이 50여명에게 구강건강용품 및 티셔츠 등의 물품을 후원했다고 13일 밝혔다.지난 1일 베트남 붕따우 지역에 위치한 복음교회 고아원을 방문한 서울여대 봉사팀은 어린이 50여명과 함께 생활하면서 다양한 봉사활동을 펼쳤다.특히 봉사단은 아이들에게 올바른 양치질과 구강건강을 위한 위생교육을 실시했다. 교육을 통해 아이들은 양치의 즐거움과 식사 후 양치 습관의 중요성을 인식했다.유디치과는 위생용품이나 구강건강용품을 제대로 갖추지 못한 베트남 복음교회 고아원 아이들을 위해 구강건강용품을 무상으로 제공했다.진세식 유디치과협회장은 "서울여자대학교 학생들과 베트남 아이들이 봉사를 통해 서로의 문화를 공유할 수 있었던 소중한 시간에 유디치과가 도움을 줄 수 있어 정말 기쁘게 생각한다"며 "유디치과는 앞으로 더욱 다양한 사회공헌활동을 통해 나눔을 실천하는 의료기관이 되겠다"고 말했다.한편 유디치과는 2013년부터 4년간 꾸준히 서울여대 '세계문화체험과 봉사'의 해외봉사활동에 구강건강용품 및 물품을 후원하고 있다.헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com

중앙대병원 의료봉사단 단체사진중앙대학교병원(원장 김성덕)이 2016년 첫 의료봉사 활동을 베트남 현지에서 시작했다고 13일 밝혔다.이번 의료봉사는 중앙대병원과 두산중공업 베트남 현지법인인 두산비나가 지난 2009년부터 함께 진행해오고 있는 사회공헌활동의 일환으로, 중앙대병원은 11일부터 5일간 베트남 꽝응아이(Quang Ngai)에서 현지 의료취약계층을 대상으로 무료 진료를 실시했다.사회복지공동모금회 지정기탁사업으로 진행되는 이번 의료봉사에서, 김성덕 병원장을 포함하여 18명의 의료진으로 구성된 봉사단은 5일간 약 2,500여명의 현지 주민을 대상으로 노인성 질환과 소아 질환, 내/외과적 다양한 질환 등에 대한 진료를 진행한다.특히  지난 12일에는 중앙대병원 김성덕 병원장, 두산비나 정연인 법인장, 꽝응아이 종합병원 팜 옥 런 병원장, 꽝응아이성 레 꽝 틱 부성장 등이 참석한 가운데 병원에서 사용하는 도구들을 멸균 및 소독하는 'EO GAS 멸균기'와 현지 주민들의 재활 치료에 필요한 '물리치료기기 9종'을 꽝응아이 종합병원에 기증하기도 했다.한편 중앙대병원과 두산비나는 지난 2009년 베트남 꽝응아이성 정부와 의료봉사활동에 대한 양해각서를 체결한 이래 꾸준히 베트남 현지를 방문해 의료봉사 활동을 펼쳐오고 있으며, 매년 선천성 심장병 환아와 구순구개열(언청이) 환아를 초청해 무료로 수술을 해주고 있다.이와 함께 중앙대병원은 한국국제협력단(KOICA) 주관 Q-health 사업자로서 베트남 꽝남중앙병원의 운영 안정화를 위한 자문 및 후에의과대학생에게 장학금 과 전문의들에게는 한국에서의 연수 기회를 제공하는 등의 장학지원 프로그램을 통한 베트남 현지의 의료진 양성과 의료 발전을 위해 다양한 사업을 지속해오고 있다.헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

이대목동병원 신생아중환자실 심윤정 수간호사와 간호사들이 신생아 진정시 필요한 안대, 귀마개와 모자를 가지고 모의 연습을 하고 있다이대목동병원 간호부(간호부원장: 변은경)가 활발한 연구 활동으로 국내 학회 수상은 물론 SCI급 국제학회지에 논문을 게재해 화제를 모으고 있다.이대목동병원 신생아중환자실(실장: 조수진 교수) 간호사들이 최근 개최된 대한주산의학회에서 ‘비(非)약물적 중재 방법 적용을 통한 진정검사 시행 성공률 향상 활동’이라는 주제로 우수 포스터상을 수상했다.심윤정 수간호사와 장성은, 김영란 간호사는 평소 의사소통이 불가능한 신생아의 검사 시 적절한 진정 상태를 유지하기 위해 약물을 투여하는 과정에서 주위 환경에 적응된 신생아가 울거나 움직여 검사를 시행하지 못하는 경우를 자주 접했다. 원활한 검사를 위해선 추가적으로 진정제를 투여해야 하나 이는 부작용을 유발할 수도 있고, 이로 인해 신생아의 퇴원도 지연되는 문제점이 있었다.이에 심윤정 수간호사와 신생아중환자실 간호사들은 진정 상태를 저해하는 요인들을 파악하고, 이를 개선하기 위한 비약물적 중재 방법으로 안대와 귀마개, 모자 등을 제작해 약물을 투약하기 전 신생아에게 착용시켰다.그 결과 약물과 비약물 중재법을 동시에 사용할 경우 약물만으로 중재할 때보다 검사 성공률이 높게 나타났다. 이대목동병원 신생아중환자실은 이번 연구 결과를 바탕으로 쉽고 빠르게 비약물적 중재 방법을 적용할 수 있는 제품 개발에도 나설 계획이다. 신생아중환자실 간호사들은 이번 수상을 통해 받은 상금 전액을 매달 봉사활동을 하고 있는 주사랑공동체교회 베이비박스에 기부하기도 했다. 한편, 이대목동병원 외래 간호사들은 의사들과 함께 만성 질환의 치료에 있어서 환자 교육의 중요성에 대해 서술한 연구 논문을 국제 학술지인 미국 ‘Journal of clinical gastroenterology(임상 위장병학술지)’에 게재하기도 했다.  위·대장센터 문혜성, 서정아 간호사는 크론병과 궤양성 대장염으로 대표되는 염증성 장질환 환자는 꾸준히 늘고 있으나 각종 암에 비해 대중의 인지도가 낮고 정확한 질환 정보가 부족해 재발률이 높다는 것을 보고 이를 개선하기 위한 방법을 찾기 위해 염증성 장질환센터 정성애 교수와 함께 약물 순응도와 질병 재발률에 대해 공동 연구를 진행했다.문혜성, 서정아 간호사는 1차적으로 환자가 자신이 복용해야 할 약을 정확히 먹고 있는지를 파악하는 ‘약물 순응도’를 조사하기 위해 질병의 인지도, 약물에 대한 지식 등을 환자들로부터 조사했고, 정성애 센터장 등 의사 집단이 18개월 동안 환자의 질병의 활성도를 추적 조사했다. 그 결과 나이가 비교적 젊고 약물에 대한 지식이 부족한 환자일수록 약물을 제때 투여하는 약물 순응도가 낮아 재발 위험이 2.9배나 높았다. 이에 염증성장질환센터는 매달 의사, 간호사, 약사, 영양사 등 다양한 전문가들이 직접 참여한 교육을 통해 환자들에게 정확한 정보 전달과 주변 사람들의 관심도를 높이기 위해 노력하고 있다.변은경 이대목동병원 간호부원장은 “진료 현장 최일선에서 환자와 접하고 있는 간호사들이야말로 환자들의 실질적인 요구사항을 정확하게 파악할 수 있기 때문에 질 높은 간호를 제공하기 위한 다양한 임상간호연구가 가능하다”면서 “앞으로도 보다 많은 간호사가 임상간호연구 활동에 참여할 수 있도록 간호 콘텐츠 개발과 교육 참여 기회를 넓히겠다”고 말했다. 헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

(좌측부터) 가톨릭대학교 서울성모병원 위암팀 박재명(소화기내과), 송교영(위장관외과), 이한희(소화기내과) 교수일반적으로 비만은 당뇨, 고혈압, 심장질환 등 다양한 질환의 원인이 되지만, 역설적으로 중환자나 만성질환자는 과체중일 경우 정상체중보다 예후가 좋다는 결과가 보고되고 있는 가운데, 위암 수술 후 살찐 환자의 생존율이 높다는 연구결과가 나왔다. 지금까지는 암환자의 수술 전 영양관리에만 집중하고 있지만, 수술 후 체질량지수(BMI; Body mass index)와 장기생존율의 상관관계를 조사한 이번 첫 연구결과로, 위 절제 후 체중이 급격히 감소하는 위암 환자의 수술 후 적극적인 사후관리가 필요할 것으로 보인다.     가톨릭대학교 서울성모병원 위암팀 박재명(소화기내과)· 송교영(위장관외과) · 이한희(소화기내과) 교수팀이 2000년부터 2008년까지 위절제술을 한 1,905명의 위암 환자의 체중과 예후의 상관관계를 수술전과 수술 1년후로 나누어 분석한 결과, 수술 전·후 모두 체질량지수 과체중군이 저체중 혹은 정상체중군에 비해 5년생존율 높았다.수술 전 체질량지수에 따른 5년생존율은 저체중군 69.1%, 정상체중군 74.2%, 과체중군 84.7%이었다. 수술 1년 후 전체환자 중 체중이 확인된 1,418명의 5년생존율은, 저체중군 67.5%, 정상체중군 83.6%, 과체중군 93.6%로, 수술 후 체질량지수가 생존률에 더 큰 영향을 준다는 주목할 만한 결과가 나왔다.수술 전 저체중군 환자수는 6.4%인 121명, 과체중군은 23.4%인 445명 이었으나, 수술 1년후는 저체중군이 21.4%인 303명, 과체중군이 6.9%인 98명에 불과해 위절제술 후 뚜렷한 체중 감소를 확인하였다.환자의 나이, 성별, 수술종류, 위암 병기등을 보정 분석한 결과, 수술 1년 후 과체중 환자는 정상체중 보다 사망률이 의미있게 낮아, 위암환자의 생존율을 예측할 수 있는 독립적인 예후인자임을 검증하였다.   특히 수술 1년 후 과체중군은 전체생존률 뿐 아닌 무재발 생존율과 질병 관련 생존율도 저체중이나 정상체중 군보다 높았다.  체질량지수는 키와 몸무게를 이용하여 지방의 양을 추정하는 비만 측정법으로 몸무게를 키의 제곱으로 나눈 값이다. 교수팀은 세계보건기구 기준에 따라 체질량지수가 18.5 kg/m2 미만이면 저체중, 18.5-24.9 kg/m2이면 정상체중, 25.0 kg/m2 이상을 과체중으로 분류하였다.위암은 우리나라에서 두 번째로 많이 발생하며, 2012년 기준 위암환자수는 약 3만명이다. 과거에는 진행성 위암이 대다수여서 “수술 후에 얼마나 오래 살 수 있는가?”에만 관심을 가졌으나, 최근 조기위암으로 수술 받고 장기 생존하는 환자가 증가하면서 “잘 먹고 잘 사는 법”에 대한 관심이 증폭되었다.위암 수술 기법도 발달하여 내시경절제술, 복강경 수술과 같은 최소침습치료로 수술 후의 삶의 질이 상당히 좋아졌다. 하지만 위암 환자의 대부분이 위를 절반 이상 잘라내는 수술이 필요해 위 자체의 부피가 2/3 또는 전체가 줄게 되는 것은 피할 수 없다.위는 섭취한 음식물을 잘게 부수어 소장으로 내려 보냄으로써 소화와 흡수를 돕는 역할을 하기 때문에, 위절제술을 받으면 예전처럼 많이 먹을 수도 없다. 또한 흡수도 잘 안되어 대부분의 환자들은 급격한 체중감소 및 영양결핍을 경험하게 된다.송교영 교수는 “흔히 위암 환자는 수술 이후나 항암치료 과정에서 음식을 먹는 것 조차 고통일 수 있으므로, 환자의 상태에 맞게 음식을 부드럽게 만들거나 짜거나 매운 음식을 피하되 과거 환자가 좋아하고 즐겨 먹던 음식을 평상시와 동일하게 먹도록 가족들이 함께 도와주는 것이 좋다”고 말했다.송 교수는 또, “위암 환자는 수술 후 에너지가 많이 필요하고, 이에 따라 영양학적인 요구량이 많기 때문에 체질량지수가 높으면 생존율도 높은 것으로 보이며, 이번 연구결과에 따라 암환자의 수술전 뿐만아닌 수술 후 적극적인 영양관리에도 관심을 기울여야 한다”고 강조했다.박재명 교수는 “체질량지수가 높으면 특정 호르몬, 효소 등의 발현이 올라가 생존율과 관련이 있는 것으로 보이는데, 이번 임상연구 결과를 기반으로 이러한 분자생물학적 메커니즘을 규명하는 기초연구를 진행할 예정이다”고 말했다.이어 박 교수는 “위암 수술 후 의료진이 경구로 복용하는 영양보충제나 영양수액 처방하거나 영양팀이 영양요법 식단계획을 제공하는 등 다학제 접근을 통한 영양 중재(nutritional intervention)로 위암환자의 생존률을 높이기 위해 노력을 다하겠다”고 밝혔다.한편 본 연구는 유럽암학회 공식저널(European Journal of Cancer 2016;52:129-137, IF 5.417) 2015년 10월호에 게재되었다.헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

 가톨릭대학교 성빈센트병원이 최근 건강보험심사평가원에서 발표한 폐암 적정성 평가에서 100점, 위암 적정성 평가에서 99.25점을 받으며, 최우수 1등급을 획득했다고 12일 밝혔다..이를 통해 성빈센트병원은 경기 남부 지역 대표병원으로서, 명실상부 믿고 신뢰할 수 있는 최상의 치료와 의료서비스를 제공하고 있음을 다시금 인정받게 됐다.◆폐암, ‘100점 만점’으로 2년 연속 1등급성빈센트병원이 건강보험심사평가원에서 실시한 폐암 적정성 평가에서 100점 만점을 받으며, 2년 연속 최우수 1등급 의료기관에 이름을 올렸다.심평원은 전국 117개 기관에서 폐암으로 항암치료를 받은 만18세 이상 환자를 대상으로 폐암 진료 적정성을 평가했으며, 그 결과를 공개했다.평가항목은 폐암 치료와 관한 전문인력이 제대로 구성됐는지, 적절하게 항암치료가 시행됐는지, 치료 전 정밀검사를 했는지에 관해 ▲진단적 평가 및 기록충실도 영역 ▲수술영역 ▲항암화학요법 투여 및 부작용 평가영역 ▲방사선치료 및 부작용 평가영역 등 모두 20개 지표다.특히 눈길을 끄는 것은 성빈센트병원이 평가 결과 100점 만점에 100점이라는 점수로 1등급을 획득한 것으로, 이로써 성빈센트병원은 폐암 치료에 있어 최상의 의료서비스를 제공하고 있다는 사실을 명실상부 인정받게 됐다.성빈센트병원이 획득한 점수는 전체 평균 95.11점과 동일종별(종합병원) 평균 92.0점을 훨씬 웃도는 것은 물론, 상급종합병원 평균 98.88점보다도 높은 점수다.성빈센트병원은 앞서 발표한 만성폐쇄성폐질환 적정성 평가, 호흡기계 질환 약품수 평가에서 모두 최우수 1등급을 받는 등 폐질환 치료의 강자임을 대외적으로 인정받고 있다.◆위암, 99.25점으로 최우수 1등급 획득성빈센트병원은 위암 적정성 평가에서도 99.25점으로 당당히 1등급 최우수 의료기관으로 선정됐다.심평원은 전국 201개 의료기관에서 2014년 7월~12월 원발성 위암으로 진단받은 환자 가운데 내시경절제술, 위절제술을 받아 입원한 환자를 대상으로 위암 진료의 적정성을 처음으로 평가했으며, 그 결과를 공개했다.평가 항목은 ▲전문인력 구성 여부 ▲위암 진단 및 수술 정확성 ▲적기 항암 치료 여부 ▲수술결과 등 18개 지표를 사용해 종합점수를 산출했다.성빈센트병원이 획득한 점수는 동일종별(종합병원) 평균 93.51점을 훨씬 웃도는 것은 물론, 상급종합병원 평균 97.40점보다도 높은 점수다.위암센터 진형민 교수(위장관외과)는 “성빈센트병원은 재발, 전이를 최소화하는데 암 치료의 목적을 두고, 원칙에 입각한 수술 관리, 높은 수준의 복강경 술기, 다학제 진료, 수술 표준화를 토대로 환자에게 맞는 최적화 된 맞춤 치료를 시행하고 있다.”며 “이를 통해 환자의 완치율은 물론, 환자와 의료진 간의 가족 같은 진료 분위기로 환자 만족도까지 최대화하고 있다.” 말했다.헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

 갑상선암과 유방암은 여성에게서 흔하게 발견되는 암으로, 우리나라 여성의 경우 갑상선암이 발생 1위, 유방암이 2위를 차지하고 있다.이렇게 여성의 발생빈도가 높은 유방암과 갑상선암의 연관관계에 대해 연구가 많은 가운데, 유방암이 있는 경우에 갑상선암이 좀 더 많이 진단되고, 반대로 갑상선암 환자에서도 마찬가지 유방암의 발생이 증가하는 것으로 알려져 있다.이런 상관관계에 대한 실제 그 원인은 아직 정확히 밝혀진 것은 없지만, 두 암이 모두 여성에게서 흔하게 발생하는 암이고, 갑상선암이나 유방암으로 진단받은 경우 다른 암 발생에 대한 검진을 자주 시행하기 때문에 상대적으로 진단율이 더 높아졌을 가능성이 있는 것으로 추정되고 있다.한편, 또 다른 원인과 관련해서는 갑상선암 치료 후 시행하는 방사성 요오드 치료로 인한 방사선에 의한 영향이 고려되고 있으나, 최근 한 연구에 따르면 갑상선암 방사선 요오드 치료가 유방암 발생의 위험성을 더 높이지는 않는 것으로 나타났다.중앙대학교병원(원장 김성덕) 내분비내과 안화영 교수 및 서울대병원 박영주 교수팀은 과거 유방암 치료를 받은 경험이 있는 6,150명의 갑상선 암 환자들 중, 방사성 요오드 치료를 받은 3,631명의 환자를 6년 간 추적 관찰한 결과, 불과 99명(2.7%)의 환자에게서만 유방암이 재발된 것으로 나타났다.이로써 갑상선암 환자에게 있어 방사성 요오드 치료가 유방암의 발생위험을 높이지 않고, 유방암의 재발 위험도 역시 높이지 않는다는 것을 확인했다.중앙대병원 내분비내과 안화영 교수는 “갑상선암 방사성 요오드 치료 후 방사선 노출로 인하여 유방암 등 이차암이 발생할 수 있다고 생각해 걱정들을 많이 하는데, 본 연구의 장기 추적 결과 갑상선암 환자의 방사성 요오드 치료로 인해 유방암의 발생 및 재발 위험은 증가하지 않는 것으로 입증됐다”고 말했다.한편, 유방암과 갑상선암의 상관관계는 두 암에 대해 공통적으로 작용하는 환경적 요인이나 유전적 요인이 관계가 있을 것으로 추정되고 있으나 아직 확실한 요인은 알려져 있지 않다.다만, 갑상선암과 유방암이 관련을 보이는 것은 여성호르몬인 에스트로젠이 두 암의 발생에 있어 중요한 역할을 하는 것으로 보고된 바 있으며, 초음파 검사를 통해 두 암을 동시에 진단할 수 있어 암 발견율이 높아졌기 때문인 것으로 보고 있다.중앙대병원 내분비내과 안화영 교수는 “갑상선암이나 유방암으로 각각 진단된 여성 환자들은 다른 암이 발생할 가능성을 염두에 두고 정기적인 검진을 시행하여 조기에 암을 발견하여 치료하는 것이 도움이 될 것으로 본다”고 말했다.한편, 이번 연구 결과 논문은 세계적 권위의 SCI급 학술지인 ‘임상내분비대사학저널(Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism)’에 발표됐다.헬스팀 임한희 기자 newyork291@segye.com