새해를 맞아 건강을 위해 등산을 시작한 김씨(여, 40세)는 얼마 전부터 발등이 욱신거리는 통증을 느꼈다. 새로 구입한 등산화가 익숙하지 않아서 생긴 일시적인 증상이라 생각하고 무심코 넘겼지만 통증 부위에 작은 혹이 생기기 시작했다. 시간이 지나 혹은 점점 커지고 신발을 신을 때마다 극심한 통증을 느끼게 된 것. 병원을 찾은 김씨는 '발등결절종' 이라는 진단을 받았고, 물혹을 제거하는 시술을 받았다.'발등결절종'은 발등의 작은 뼈와 뼈 사이나 관절 부위에 끈적거리는 액체가 가득 차 일종의 물혹이 생긴 증상을 말한다. 평상시 신발을 신을 때 꽉 조이거나, 딱딱한 신발을 신어 발등에 지속적인 충격이 가해지면 발병하는 등 주로 외상에 의해 많이 발병한다. 장시간 발로 걸어 다니는 직업을 가진 사람이나 군인들에게 주로 나타날 수 있는데 축구나 족구같이 발등에 충격이 지속적으로 가해질 수 있는 구기 종목을 자주 즐기는 경우도 발병할 수 있다.발등결절종은 혹 부위를 특별히 자극하지 않는다면 자연스럽게 크기가 줄어드는 경우도 있고, 건강상으로도 크게 문제 되지 않는다. 하지만 외향상 보기 좋지 않고 신발을 신을 때마다 마찰과 압박이 계속 가해지면 혹의 크기가 점점 커져 혈관 주변의 신경을 자극해 극심한 통증이 생기고, 신발을 착용하는 것도 힘들어질 수 있어 치료가 필요하다.용인분당예스병원 이재상 원장은 "결절종은 특별한 원인 없이 관절액이나 힘줄 내의 관절액이 새어 나와 만들어지는 것으로 알려져 있는데 손목이나 발목, 무릎 등 어디서든 발병할 수 있고, 관절액이 가득 찬 경우에는 말랑말랑한 형태가 아닌 뼈처럼 단단한 형태가 돼 불편을 느낄 수 있다"며 "혹이 말초신경 주변에 형성됐을 경우 신경을 압박해 근력이 약화되고 양말을 신을 때 스치는 것만으로도 심한 통증을 느낄 수 있어 조기 치료가 중요하다"고 말했다.초기에는 발등과 신발의 마찰을 줄이는 것으로도 증상이 호전될 수 있다. 평소 신는 신발보다 치수가 큰 신발을 신거나, 발등 둘레를 끈이나 벨크로로 조절해 헐겁게 신어 아픈 부위가 자극되지 않도록 해야 한다. 신발을 자주 벗어 발등에 가해지는 압박을 줄이고 손으로 발등을 마사지해주는 것도 좋은 방법이다.시간이 지나도 상태가 호전되지 않고 혹이 커져 생활이 불편하다면 혹의 내용물을 뽑아내거나 압박을 줘서 제거하는 방법이 있으며 그 외 물혹은 직접 제거하거나 발등의 관절에 원인이 되는 조직을 절제하는 수술을 시행할 수도 있다.이원장은 "산행 초보자의 경우 등산화를 꽉 조여 신는 경우가 많은데 발은 우리 몸의 체중을 받치고 있어 혹사당하기 쉽고, 마찰과 압박이 계속 가해지면 다양한 족부질환으로 이어질 수 있어 주의해야 한다"며 "발등결절종은 치료 후에도 재발하기 쉬운 만큼 평상시 꾸준한 관리가 중요한데 발 볼이 좁거나 가죽이 딱딱한 신발은 피하고 통증이 발생할 경우 방치하지 말고 정확한 진단과 치료를 서둘러야 한다"고 조언했다. 헬스팀 이경호 기자 kjeans21@segye.com

 겨울철 추운 날씨로 인해 관절염이 있는 노년층이 병원을 찾는 경우가 많다. 관절염은 어느 정도 진행되면 무릎 통증이나 관절 변형 때문에 정상적으로 걷지 못하는 경우가 많다.이 때문에 걷는 모습을 보고 관절염의 진행 상태를 짐작해볼 수 있다. 무릎 관절염은 관절의 마모도, 통증, 다리가 휜 정도 등 여러 요소에 따라 치료법이 다양하다.◇ '절뚝걸음' 초기 관절염관절은 쓰면 쓸수록 닳는 부위이기 때문에 60세 전후로 무릎 퇴행성관절염이 서서히 찾아온다. 워낙 흔한 질환이다 보니 무릎이 아파도 나이 탓이라 여기고 통증을 참고 견디는 경우가 많다. 참는 데까지 참다가 마지막에 인공관절을 하는 방법 밖에 없다고 생각하기 때문이다.정형외과 전문의 김대연 소장(부평힘찬병원)은 "영하의 추위는 기존에 질환이 없던 사람까지도 어깨, 무릎 등 관절통을 느끼게 되는데, 노인 퇴행성 관절염 통증은 더 고통스럽다"며 "통증을 덜 느끼기 위해서는 무엇보다 무릎 보호대나 무릎담요 등으로 적절한 온도를 유지하는 것이 효과적"이라고 설명했다.무릎 통증 때문에 계단 오르내리기를 부담스러워 하거나 절뚝이며 걷는 증상이 있다면 관절염 초중기를 의심할 수 있다. 무릎 관절염이 시작되면 무릎을 많이 구부리는 동작을 할 때 통증이 더 심하다.절뚝걸음은 퇴행성관절염이 한 쪽 무릎에 먼저 찾아왔을 가능성이 있다. 한쪽 다리에는 이상이 없지만 반대편 다리가 아파 힘이 양다리에 고르게 실리지 못한 탓이다.계단을 내려올 때 순간적인 통증을 느끼거나 무릎을 구부렸다 폈다 할 때 힘든 증상이 나타나고 연골손상이 X-ray 상으로 보이지 않을 정도로 경미한 경우, 약물요법과 운동요법으로 병행 치료한다.◇ '뒤뚱뒤뚱' 오다리는 휜다리교정술다리가 'O자'로 휘어 어기적거리거나 또는 뒤뚱뒤뚱 걷는다면 관절염이 상당히 진행된 상태다. 한국인은 좌식생활을 하는 탓에 관절염이 진행될수록 무릎 안쪽 관절이 집중적으로 마모돼 중기로 접어들면 오다리가 된다. 오다리가 되면 통증 때문에 어기적어기적 걷게 되고 잘못된 걸음걸이는 병의 진행을 가속화시킨다.이때는 증상이 더 심해지기 전에 무릎의 무게 중심을 옮겨 관절염을 치료하고 휜다리도 교정하는 '근위부경골절골술(휜다리교정술)'을 시도해볼 수 있다.휜 다리를 교정하면 연골이 많이 남아있는 바깥쪽으로 체중이 실려, 관절염이 생긴 무릎 안쪽 연골에 충격이 적게 가 통증이 감소하고 관절의 수명도 연장된다.한편 통증이 심해 걸음을 거의 걷지 못할 정도면 관절염이 말기라고 할 수 있다. 이 시기는 관절이 절반 이상 마모돼 뼈와 뼈 사이가 달라붙어 통증과 염증이 매우 심하다.관절염 말기에는 조금만 걸어도 아프고 통증으로 인해 잠을 못 이루기도 한다. 이때는 최후의 방법으로 인공관절 수술을 진행해야 한다.헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com

 가톨릭대학교 서울성모병원(병원장 승기배 교수)은  소아청소년 당뇨병 환우 및 보호자를 대상으로 ‘제6회 소아청소년 당뇨병 강좌’를 오는 16일 오전 10시부터 세 시간 동안 서울 반포동 병원단지내 대학본관 106호 강의실에서실시한다고 12일 밝혔다. 이번 강좌는 1형 당뇨병으로 인슐린 치료 중인 소아청소년을 대상으로 당뇨병 치료 및 관리에 필요한 교육 및 정보를 제공하기 위해 마련되었다.강좌는 소아청소년과 서병규 교수의 인사말에 이어‘당뇨병 합병증의 예방과 치료’(성빈센트병원 소아청소년과 박소현 교수), ‘겨울철에 할 수 있는 실내운동’(정아름 운동처방사), ‘집에서 할 수 있는 운동방법-실습’(송세종 운동처방사), ‘당질비 교육’(김희영 영영사) 등으로 준비되었으며 이 밖에도 혈당검사, 인슐린 주사, 당뇨뷔페, 질의응답 시간이 마련되었다. 한편 참가비는 1만원으로 보호자 1인에 대한 점심식사가 포함되었으며 3인 이상 가족 참가시 추가 인원 1명당 1만원이 추가된다.헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

 많은 여성들이 나이가 들면서 전체적으로 머리카락이 빠져 머리 숱이 적어진다. 이런 형태의 탈모 현상을 여성형 안드로겐성 탈모라고 하며 남성 대머리와 비슷하다. 주로 앞머리가 빠지는 남성형 대머리와 비슷한 양상으로 머리가 빠지지만 대부분 머리 꼭대기를 따라 전체적으로 머리카락이 없어져 듬성듬성하게 보인다.대부분 폐경기 이후에 처음으로 나타나는 것을 느낄 수 있다. 흔히 남성은 어머니 쪽을, 여성은 아버지 쪽을 닮는 수가 많다. 즉, 나이 드신 아버지에게 듬성듬성한 탈모 현상이 나타난 경우, 대머리가 될 확률은 딸이 아들보다 높다.이러한 여성 탈모 증상이 급속도로 증가하면서 많은 여성들은 본인도 탈모 증상이 나타날지도 모른다는 생각에 두려움에 떨고 있다. 이러한 여성 탈모의 원인으로는 아직 명확하게 밝혀지지는 않았으나, 유전인 경우가 가장 많았다. 하지만 최근에는 사회생활, 가정, 육아에서 오는 스트레스와 지나친 다이어트로 인한 영양부족, 내분비 이상, 약물 오남용 등으로 탈모가 발생하는 경우가 점차 늘고 있다.12일 의료계에 따르면 여성 탈모는 유전적인 요인을 비롯해 출산, 무리한 다이어트, 과도한 스트레스 등 여러 가지 이유로 발생하기 때문에 치료에 앞서 먼저 원인을 파악하는 것이 우선이다. 여성은 남성처럼 완전한 대머리가 되는 경우가 드물며 대부분 정수리나 가르마 주위에서 시작하여 점점 퍼져 나가는 방식으로 탈모가 진행된다고 한다.여성 탈모 증상이 급증하면서 탈모증상을 겪고 있는 여성들은 모발이식 수술을 받기 위해 성형외과나 피부과 등 탈모를 개선할 수 있는 병원으로 상담을 받는 여성들이 점차 늘어나고 있다. 원진성형외과 의료진 관계자는 "여성 탈모를 앓고 있는 여성들에게 아주 적합한 모발이식 방법으로 ‘비절개 모발이식’을 추진하고 있다" 고 전했다.그는 이어 " 비절개 모발이식은 후두부의 모발 공여 부위를 삭발한 후 이식한 모낭을 채취해서 바로 탈모 부위에 심는 방법으로 흉터를 원하지 않거나 절개가 부담스러운 경우, 후두부의 일부 삭발이 가능한 경우, 후두부의 모발 밀도가 높은 경우에 적합한 수술 방법이며, 이러한 경우는 여성 탈모 증상에 가깝다" 고 말했다. 또,  ‘비절개 모발이식’의 장점은 살아있는 모낭세포 이식으로 생착률과 지속력이 높으며, 모낭세포 손상을 이중으로 방지하기 위해 간이나 신장이식에 사용되는 장기 보존액에 모낭을 보존한 뒤 깨끗한 얼음으로 4℃ 온도를 유지시켜 건강한 상태로 유지할 수 있게 한다.‘비절개 모발이식’은 얼굴의 정면뿐 아니라 이마 정중앙-관자놀이-구레나룻, 눈썹의 외측각-관자놀이의 간격까지 고려한 윤곽교정 디자인을 도입하여 모발이식만으로도 갸름하면서도 얼굴이 작아 보이는 효과를 얻을 수 있다고 전한다.하지만 ‘비절개 모발이식’은 절개를 하지 않아 흉터가 거의 없으나 약간의 삭발이 필요하고 의사가 직접 채취하여야 하기 때문에 섬세하지만 대량 이식은 어려운 수술 방법이라 전문의의 상담이 필요한 시술이다.헬스팀 임한희 기자 newyork291@segye.com

3개의 전략, 15개의 세부전략, 91개의 문항(30개로 간략히 줄인 형태도 개발)으로 구성된 `스마트 건강경영전략 평가도구(SAT)`암환자가 주도적으로 본인의 건강을 관리하도록 돕는 평가도구가 개발됐다. 이 도구는 암환자 뿐 아니라 만성질환 환자 등으로 확대 적용될 계획이다.서울대병원 암통합케어센터 윤영호 교수팀은 국립암센터, 삼성서울병원과 함께 암환자 ‘스마트 건강경영전략 평가도구(SAT, Smart Management Strategy for Health Assessment Tool)’를 개발했다.경영에서 흔히 쓰이는 전략은 어떤 목표에 도달하기 위한 최적의 방법을 뜻한다. 건강관리에도 전략이 필요하다. 특히, 암은 제때 치료하는 것 못지않게 올바른 전략을 세워 꾸준히 관리하는 것이 중요하다. 하지만 전략을 세워 건강을 관리하는 암환자는 드물다. 환자가 의학적 판단 등을 스스로 하는 것이 어렵기 때문이다.이에 연구팀은 암환자가 주도적으로 건강을 관리하는 프로그램을 연구했다. 그리고 2년(2012~2014년)간 연구의 결실로 ‘SAT’를 개발했다.SAT는 암환자가 암이란 위기를 극복하고, 긍정적인 성장을 할 수 있는 역량을 객관적으로 평가한다. 평가결과에 맞게 건강관리 전략을 세울 수 있도록 피드백도 제공한다.암환자는 평가 결과를 통해 본인의 부족한 역량을 인지 ․ 보완하고, 맞춤형 건강관리 전략을 세울 수 있으며, 의료진은 결과를 바탕으로 환자에게 의학적 도움을 제공한다.SAT는 3개의 전략, 15개의 세부전략, 91개의 문항(30개로 간략히 줄인 형태도 개발)으로 구성됐다.암환자 300명에게 SAT를 적용한 결과, 점수가 높은 암환자는 목표 달성 확률이 높고, 효과적인 10대 건강수칙, 성공하는 사람들의 7가지 습관 등을 더 잘 실천했다.연구팀은 SAT의 효과성을 철저히 검증하기 위해 항암치료 종료 전후 2개월 미만 암환자를 대상으로 서울대병원 등 5개 병원에서 임상시험을 진행 중이다. 또한, 환자에게 의학적 자문을 주기 위해, SAT에 기반을 둔 코칭(Coaching) 프로그램도 개발하고, 간호사 등 30여명의 의료진을 3개월간 훈련시켰다.윤영호 교수는 “최근 암환자가 크게 늘면서 환자의 건강을 돌보는 프로그램의 필요성이 제기되고 있다. 하지만 대부분의 암환자 건강관리 프로그램은 단기적 효과에만 집중하고 있고, 이마저도 의료진 중심이다” 며 “SAT는 환자가 장기적인 관점에서 본인의 건강을 스스로 관리하도록 돕는 획기적인 평가도구다” 고 말했다.윤 교수는 “SAT는 암환자 외에도 흡연자, 만성질환 환자 등 건강 고위험군에게도 확대 적용이 가능할 것으로 기대한다” 고 말했다.보건복지부 암정복추진사업단의 지원으로 이뤄진 이 연구는 정신종양학 분야 최고의 국제 학술지 ‘Psycho-Oncology’ 12월(15년)호에 게재됐다. 헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

가톨릭관동대 국제성모병원 전경가톨릭관동대 국제성모병원(병원장 김준식)이 12일 건강보험심사평가원(이하 심평원)이 발표한 전국 의료기관 적정성 평가에서 위암에 이어 폐암 평가에서도 1등급을 받았다고 밝혔다.이번 폐암 적적성 평가는 지난 2014년 전국 117개의 의료기관에서 폐암으로 항암치료를 받은 만 18세 이상 환자를 대상으로 조사 됐으며, 기준에 부합하는 93개의 기관에 대해 종합 점수를 산출했다. 그 결과 1등급 79개 기관(84.9%), 2등급 3개 기관(3.2%), 3등급 1개 기관(1.1%), 4등급 2개 기관(2.2%), 5등급 8개 기관(8.6%)으로 집계됐다.국제성모병원은 ▲전문인력 구성여부 ▲치료 전 병리학적 확정 진단 비율 ▲방사선치료 기록 비율 ▲림프절 절제 또는 림프절 샘플링 시행률 ▲병리보고서 기록 충실률 등 대부분의 평가 항목에서 100점 만점으로 최상위 점수를 기록하며 1등급을 받았다.한편 폐암 적정성 평가는 폐암 진료의 질적 수준 향상과 진료과정 개선을 노력하기 위해 지난 2014년부터 심평원에서 실시하고 있다. 헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

 새해 결심으로 ‘금연’을 다짐한 이들이 많다. 흡연은 폐암, 후두암 등 각종 질환을 유발하기에 건강을 위한 금연은 피할 수 없는 선택으로 여겨진다. 특히 일생동안 폐건강을 지키기 위해서 ‘금연’은 무엇보다 중요하다.하지만 비흡연자라고 해도 좋지 못한 습관으로 인해 폐건강을 지키지 못할 수 있다. 나도 모르게 폐건강을 망치는 습관이 바로 ‘입호흡’이다.호흡을 할 때에 코를 통해 숨을 들이마시며 깊은 호흡을 하는 코호흡과 달리 입을 벌려 입으로 숨을 들이마시는 호흡을 입호흡이라고 한다. 모두 숨을 쉬는 것이기 때문에 대수롭지 않게 여길 수 있지만 전문가들은 이러한 ‘호흡법’이 건강에 미치는 영향이 매우 높다고 말한다.입 호흡의 원인은 코막힘으로 알레르기성 비염, 축농증 등 코 질환을 앓고 있는 경우가 대부분을 차지했고, 여기에다 잦은 감기나 과격한 운동에 의한 입호흡이다.코를 통해 숨을 들이 마시면 코의 부비강에서 공기 속 바이러스나 세균 등을 1차적으로 막아준다. 그 후 목 뒤 쪽 편도로 넘어가면서 바이러스와 세균가 2차적으로 차단된다. 공기가 코를 지나면서 인체로 흡입되는 유해물질이 어느정도 제거되고 온도도 따뜻하게 조절되어 폐에 나쁜 영향을 미치지 않게 되는 것이다. 이와 달리 입으로 숨을 쉬게 되면 이러한 과정이 생략되어 폐에 유해물질이 바로 유입되거나 폐에 좋지 않은 차가운 공기가 흡입될 수 있다. 이 에 폐기능이 약화되면서 각종 폐질환에 취약해진다.폐기능의 약화는 편도의 약화를 초래하여 인체 면역력이 약화된다. 면역력 약화는 폐질환 뿐 아니라 각종 질환을 유발할 수 있다. 입으로 숨을 쉬면서 입 속이 마르고 유해물질로 인해 충치나 잇몸 염증이 쉽게 발생하고 얼굴이 비정상적으로 발달하는 아데노이드형 얼굴로 변형될 수 있다.‘입으로 숨쉬면 병에 걸린다’의 저자 편강한의원 서효석 원장은 “내원 환자들을 대상으로 조사해 본 결과, 입호흡을 하는 이들은 수면부족과 비염, 만성감기, 두통, 권태감, 위장장애 등을 같이 앓고 있었으나 코로 호흡하는 사람은 확연히 이런 증상을 겪는 경우가 적었다”며 “평소 힘들더라도 의식적으로 코호흡을 하도록 노력해야 하고, 만일 코호흡이 힘들다면 코호흡을 방해하는 원인을 찾아 조기에 지속적으로 치료를 받아야 한다”고 설명했다.헬스팀 이재승 기자 admin369@segye.com

 한림대학교강남성심병원(병원장 이 열)은 최근 건강보험심사평가원에서 실시한 2015년도 진료 적정성 평가에서 '수술의 예방적 항생제 사용(5년 연속)', '유소아 중이염 항생제 사용(3년 연속)', '급성기뇌졸중 치료(2년 연속)' 부문에서 각각 1등급을 받았다고 12일 밝혔다.이로써 한림대학교강남성심병원은 환자진료와 환자안전 최우수 병원으로 자리매김하였다.◇ '수술의 예방적 항생제 사용' 5년 연속 1등급국민건강심사평가원에서는 예방적 항생제 사용을 권고하는 수술 중 위·대장·고관절치환술 등 15개 수술을 대상으로 진행했다.전국 732개 의료기관에서 지난해 1월부터 3월까지 수술받은 환자의 진료기록을 바탕으로 수술 후 전신감염이나 수술 부위의 국소적 감염을 막기 위해 예방적으로 처방하는 항생제에 대해 투여 기간과 항생제의 선택, 환자관리, 기록률 등 12개 지표를 평가했다.한림대학교강남성심병원은 96.3점으로 전체 평균 78.4점보다 월등히 높은 점수로 1등급을 받았다. 수술의 예방적 항생제 사용 등급이 높다는 것은 수술 전과 후 감염 예방을 위해서 적절하고 안전하게 항생제를 사용했다는 것을 의미한다.◇ '유소아 급성중이염 항생제 사용' 3년 연속 1등급국민건강심사평가원은 전국 7610개 의료기관을 대상으로 15세 미만 유소아 급성중이염 환자 진료에 대해서 올해 1월부터 6월까지 항생제 및 주사제 처방률, 항생제 투약일수율, 성분계열별 항생제 처방비율, 부신피질호르몬의 처방률, 중이염 상병 비중 등 15개 지표를 평가했다.한림대학교강남성심병원은 항생제 처방률 35.66%로 전체 항생제 처방률 평균인 84.19%보다 현저히 낮은 처방률로 최우수 등급을 받았다. 항생제 처방률이 낮을수록 항생제 사용량을 최소화하여 적합한 진료를 했다는 것을 의미한다.◇ '급성기뇌졸중 치료' 2년 연속 1등급국민건강심사평가원은 전국 201개 의료기관을 대상으로 지난해 6월부터 8월까지 응급실을 통해 입원한 환자 진료기록을 분석하여 정맥 내 혈전용해제 투여율(60분 이내), 항혈전제 투여율(18시간 이내), 금연교육 실시율, 조기재활 평가율 등 10개 지표를 평가했다.한림대학교강남성심병원은 종별 평균 97.21점을 받아 전체 종별 평균 93.91점보다 우수한 점수로 1등급을 차지했다.급성기뇌졸중은 3시간 이내의 빠른 진단과 치료가 환자의 생명을 좌우한다. '골든타임'을 놓치지 않게 의료진의 유기적이고 신속한 협진이 매우 중요하다.한림대학교성심병원은 항생제 사용 및 급성기뇌졸중 치료 등 모든 평가 부문에서 고르게 높은 점수 받아 환자 진료와 환자 안전을 위한 최상의 의료시스템을 갖춘 최고의 병원으로 다시 한 번 입증되었다.이 열 병원장은 "이번 평가 결과는 우수한 의료진과 첨단 의료시스템을 기반으로 환자를 신속하고 정확하게 진단과 치료를 시행해온 결과이다. 2016년 새해에도 지속적인 연구와 혁신으로 최상의 진료와 환자 안전을 최고의 가치로 실현해 나아가겠다"고 말했다.헬스팀 김봉수 기자 bsk@segye.com

 나이가 들수록 치아건강이 부실해지는 것은 노화에 따른 자연스런 현상이다. 때문에 누구나 한 번쯤은 꼭 치과를 방문해야 하지만 많은 사람들이 치과를 두려워한다. 그렇다면 치과를 두려워하는 이유는 무엇일까? 임플란트 치료를 계획하는 사람들이 가장 많이 걱정하는 것은 수술 시의 통증이다. 치과 치료는 많은 기구들이 사용되고 시술 중 소음도 많이 발생돼 치료 과정 자체에 공포감을 갖고 있는 사람들이 많은 것이다. 치료가 꼭 필요하다는 것을 알면서도 치과 가는 것을 주저 하는 환자들. 그들을 위한 해답은 바로 수면 임플란트다.12일 의료계에 따르면 수면 임플란트란 환자가 편안한 상태에서 시술 받을 수 있도록 마취과 전문의가 처방한 약물을 사용해 환자의 감각을 완화시킨 후 시술하는 방법이다.전신마취가 환자의 의식과 신경을 완전히 차단하는 개념이라면 수면마취는 단지 환자를 꿈꾸는 듯한 상태로 만들어 준다. 수면마취 상태에 있는 환자는 치과의사가 손을 들도록 지시하거나 간단한 질문을 하면 대답도 가능하다. 그러나 통증을 느끼거나 수술 받는 과정을 기억하지는 못한다. 때문에 수면마취라는 표현보단 의식 진정 마취라는 표현이 더 정확하다.환자는 마치 잠을 자듯 주위의 상황을 기억하지 못해 편안하게 시술을 받을 수 있으며 마취통증의학과 전문의가 시술 내내 항상 함께 하기 때문에 치과치료에 대한 두려움과 공포 없이 긴장 및 쑤시고 아픈 통증 등을 안전하게 해소할 수 있다. 특히 고혈압이나 당뇨병 등 만성질환을 앓고 있는 환자들에게 수면임플란트가 좋은 선택이 될 수 있다. 환자가 통증과 공포감을 느끼지 않아 혈압이 올라갈 가능성이 적기 때문이다.치과병원 임흥빈 병원장(신촌다인)은 “각 분야별 협진 의료시스템이 잘 구축돼 있을 뿐 아니라 마취통증의학과 전문의가 모든 시술과정에 참여해 더욱 안전하게 시술 받을 수 있다”고 강조했다. 수면 임플란트는 수면 상태의 환자를 치료하기 때문에 기존 임플란트보다도 더 정교한 기술이 필요하다. 체력이 약한 고령 환자의 경우 3~4회에 걸쳐 수술을 받게 되면 몸에 무리가 갈 수 있어 여러 개의 임플란트를 빠르게 심을 수 있는 기술도 필수다.임흥빈 병원장은 “수면마취 시에 호흡과 맥박 등 모든 전신상태를 모니터링하며 시술하므로 매우 안전할 뿐 아니라 충분한 휴식 후 귀가할 수 있도록 별도의 회복실을 운영하고 있다”고 덧붙였다. 한편 수면치료는 임플란트 수술뿐 아니라 라미네이트나 올세라믹을 이용한 치아성형, 보철치료, 사랑니발치, 치과진료 시에도 가능하다.헬스팀 유소라 기자

국민건강보험공단(이사장 성상철)은 지난해 7월 6일부터 12월 31까지 약 6개월 동안 한시적으로 운영된 '사무장병원 특별징수팀(T/F)' 실적을 분석한 결과 48억원을 징수하는 성과를 보였다고 12일 밝혔다.이러한 특별징수팀의 성과는 지난해 6월말 현재 서울지역본부 관할지사 총 체납액 2770억원의 1.73%에 해당하는 것으로, 지난 6개월간 서울지역본부 관할 체납자를 대상으로 체납자 분석을 통한 압류, 가압류 등 86건의 채권확보 및 강제징수를 추진했으며, 징수율 저조원인 분석 및 개선방안 마련 등의 업무를 수행했다.사무장병원 특별징수팀(T/F)은 복지부, 경찰청, 의협 등 유관기관이 참여한 불법의료기관 대응협의체 구성 및 사법기관과의 공조수사 등을 통하여 적발실적은 급증하는 반면 오히려 징수율은 하락하는 문제점을 해결하기 위해, 외부 채권추심전문가를 포함한 사무장병원징수협의체 구성 후 의견수렴 결과, 체계적인 징수추진을 위하여는 '징수전담팀' 구성이 필요하다는 결론에 따라 급여관리실 내에 임시조직을 구성하고 전담직원 3명을 배치하여 시범사업을 추진했다.공단은 '사무장병원 특별징수팀'의 경험을 바탕으로 올해부터 지역본부별 전담 징수인력을 배치하여 사무장병원 불법청구 진료비를 더욱 강력하게 징수함으로써 건전한 의료질서를 확립하고 국민의 건강권과 보험재정 누수 방지를 위해 최선을 다할 예정이라고 전했다.헬스팀 이경호 기자 kjeans21@segye.com