평소 먹던 된장찌개에서 갑자기 쇠 맛이 나고 좋아하던 고기가 싫어졌다면 신장 기능 저하가 원인일 수 있다. 하지만 맛이 달라졌다는 이유만으로 신장질환을 의심하기는 어렵다. 감기나 약물, 치과 질환도 같은 증상을 일으킬 수 있다. 영국 신장 환자 지원단체 키드니케어UK 안내 자료에서 버밍엄 퀸엘리자베스병원 신장내과 전문의 그레이엄 립킨 박사(키드니케어UK 이사회 의장)는 신장질환자 약 3명 중 1명이 미각 변화를 겪는다고 설명했다. 투석 중이거나 병이 많이 진행된 환자에게 더 흔하며, 병이 진행할수록 증상도 심해질 수 있다고 했다. ◆노폐물 쌓이고 입 마르고…미각 변화 원인 여러 가지 신장은 혈액 속 노폐물과 불필요한 수분을 걸러 소변으로 내보낸다. 기능이 떨어지면 요소 같은 노폐물이 몸에 쌓이고 미각에도 영향을 줄 수 있다. 음식이 쓰거나 짜게 느껴지고, 입안에 금속 맛이 남기도 한다. 평소 즐기던 고기를 꺼리는 환자도 있다. 고기를 싫어하게 되는 이유는 명확히 밝혀지지 않았다. 일부 전문가는 고기 단백질이 분해되면서 요소가 늘어나는 것과 관련이 있다고 보지만 아직 가설 수준이다. 노폐물만 원인은 아니다. 립킨 박사는 혈압약인 ACE 억제제와 칼슘채널차단제, 고지혈증약인 스타틴도 미각 변화를 일으킬 수 있다고 설명했다. 수분 섭취를 제한해 입마름이 심해지거나 침 성분이 달라지는 것도 영향을 줄 수 있다. 국제학술지 ‘신장영양학저널(Journal of Renal Nutrition)’에 실린 호주 연구에서는 투석 환자와 비투석 환자 등을 포함한 말기 신장질환 환자 298명 가운데 38%가 미각 변화를 호소했다. 미각 변화는 메스꺼움, 구토, 식욕 저하, 입마름, 영양실조와 관련이 있었다. 이번 연구는 환자 기록을 분석한 후향적 연구여서 미각 변화가 영양실조를 직접 일으킨다고 단정할 수는 없지만, 식사 제한이 필요한 환자가 음식 맛까지 제대로 느끼지 못해 먹는 양이 줄어들면 영양 상태가 나빠질 수 있다. ◆찌개에서 쇠 맛 난다고 신장 이상? 다른 원인도 살펴야 미국 국립청각·의사소통장애연구소(NIDCD)에 따르면 상기도 감염, 일부 항생제·항히스타민제, 잇몸질환, 구강 위생 문제도 음식 맛을 달라지게 할 수 있다. 코도 원인이 된다. 코가 막히거나 후각이 떨어지면 혀의 미각 기능이 정상이어도 음식 맛이 예전과 다르게 느껴진다. 국제학술지 ‘BMC 신장학(BMC Nephrology)’에 발표된 미국 연구에서는 40세 이상 성인 3527명을 분석한 결과, 만성콩팥병 환자의 후각 이상 비율이 30%로 신장질환이 없는 사람(15%)의 두 배였다. 반면 미각 이상 비율은 만성콩팥병 환자 13%, 비환자 17%로 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 연구 대상과 측정 방법에 따라 결과가 달라질 수 있다. 음식 맛이 계속 이상하다면 최근 감염 여부, 복용 약물, 코막힘, 구강 상태부터 확인해야 한다. 새로 먹기 시작한 약이 있으면 의료진에게 알리고, 미각 변화가 생겼다고 임의로 약을 끊어서는 안 된다. ◆밤마다 가렵고 자다가 다리에 쥐 난다면 미국 국립당뇨병·소화기병·신장질환연구소(NIDDK)는 진행된 만성콩팥병의 증상으로 피부 가려움, 식욕 저하, 근육 경련, 피로, 부종 등을 제시한다. 신장질환과 관련된 가려움은 몸 일부나 전체에 나타나며, 밤에 심해져 잠을 방해하기도 한다. 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았다. 요독물질 축적, 피부 건조, 염증 반응, 신경계 변화 등이 복합적으로 관여하는 것으로 알려져 있다. 자다가 종아리에 쥐가 나 깨는 근육 경련도 신장 기능 저하와 관련될 수 있다. 전해질 불균형 등이 원인으로 거론된다. 가려움은 피부질환이나 약물 때문에, 근육 경련은 탈수나 근육 피로 때문에 생길 수도 있다. ◆초기엔 증상 없어…혈액·소변검사로 확인해야 만성콩팥병은 초기 증상이 거의 없는 경우가 많다. 음식 맛이 달라지거나 몸이 가려워질 때까지 기다려서는 안 되는 이유다. 특히 당뇨병이나 고혈압이 있다면 별다른 증상이 없어도 정기적으로 신장 상태를 확인해야 한다. 기본 검사는 혈액검사와 소변검사다. 혈중 크레아티닌 등으로 계산하는 추정 사구체여과율(eGFR)은 신장이 혈액을 얼마나 잘 걸러내는지 보여준다. 소변 알부민·크레아티닌 비율(uACR)은 신장 손상 여부를 확인하는 데 쓴다. 만성콩팥병은 신장 기능 저하나 손상을 나타내는 이상이 3개월 이상 지속될 때 진단한다. 검사 한 번에서 수치가 나쁘게 나왔다고 곧바로 질환으로 진단하지는 않는다. 음식 맛 변화에 원인 모를 가려움이나 근육 경련까지 반복된다면 진료를 받아 원인을 확인해야 한다.

커피를 주로 아침에 마시는 사람은 커피를 전혀 마시지 않는 사람보다 대사증후군을 가지고 있을 가능성이 20% 낮다는 연구 결과가 나왔다. 반면 아침부터 저녁까지 하루 종일 커피를 나눠 마시는 사람에게서는 이런 연관성이 나타나지 않았다. 커피의 건강 효과를 따질 때 ‘얼마나 많이 마시는가’뿐 아니라 ‘언제 마시는가’도 중요할 수 있다는 의미다. 28일 한국식품커뮤니케이션포럼(KOFRUM)에 따르면 중국 중남대 제2샹야병원 심혈관내과 마오치 선 연구팀은 미국 국민건강영양조사(NHANES)에 참여한 20세 이상 성인 1만1632명을 분석해 이 같은 결과를 얻었다. 연구팀은 2003∼2018년 미국 국민건강영양조사 자료를 바탕으로 참가자들이 하루 중 어느 시간대에 커피를 마셨는지 분석했다. 그 결과 커피 섭취 습관은 크게 ‘아침 집중형’과 ‘하루 종일 분산형’으로 나뉘었다. 가장 눈에 띄는 결과는 아침 집중형에서 나타났다. 나이와 성별, 생활습관, 식생활 등 결과에 영향을 미칠 수 있는 여러 요인을 고려한 뒤에도 아침에 커피를 집중적으로 마시는 사람은 커피를 마시지 않는 사람보다 대사증후군을 가지고 있을 가능성이 20% 낮았다. 대사증후군은 복부 비만, 높은 혈압과 혈당, 높은 중성지방, 낮은 HDL 콜레스테롤 등 심혈관질환과 당뇨병의 위험을 높이는 여러 문제가 한 사람에게 함께 나타나는 상태를 말한다. 특별한 증상이 없더라도 장기적으로 당뇨병과 심혈관질환 위험을 높일 수 있어 관리가 중요하다. 흥미로운 점은 커피를 하루 종일 나눠 마시는 사람에게서는 대사증후군과 통계적으로 유의한 연관성이 확인되지 않았다는 것이다. 연구팀은 커피 섭취량과 시간대를 함께 분석했다. 그 결과 아침에 집중해서 마시는 유형은 커피 섭취량이 달라도 대체로 대사증후군을 가지고 있을 가능성이 낮은 경향을 보였다. 특히 여성과 40세 이하 성인, 정상체중·저체중 또는 과체중인 사람에게서 이런 연관성이 더 강하게 나타났다. 커피에는 카페인 외에도 클로로젠산 등 다양한 생리활성 성분이 들어 있다. 기존 연구에서는 이들 성분이 포도당 대사와 염증 등에 영향을 미칠 가능성이 제기돼 왔다. 연구팀은 인체의 하루 생체리듬도 커피 섭취 시간에 따른 차이를 설명하는 요인일 수 있다고 봤다. 연구팀은 논문에서 “커피를 아침에 집중적으로 섭취하는 유형이 대사증후군의 낮은 유병 가능성과 연관돼 있었다”며 “커피와 건강의 관계를 연구할 때 섭취량뿐 아니라 섭취 시간도 고려할 필요가 있음을 보여준다”고 밝혔다. 다만 이번 연구 결과를 ‘아침 커피가 대사증후군을 예방한다’는 의미로 받아들여서는 안 된다. 참가자에게 아침 커피를 마시게 한 뒤 질병 발생 여부를 장기간 추적한 임상시험이 아니라, 기존 조사자료를 바탕으로 커피 섭취 시간과 조사 당시 대사증후군 유무의 관계를 분석한 관찰연구이기 때문이다. 아침 커피가 대사증후군 위험을 직접 낮추는지는 추가 연구가 필요하다. 이번 연구 결과를 담은 논문 ‘커피 섭취 시간 패턴과 대사증후군의 연관성: 미국 국민건강영양조사 2003∼2018’(The associations between coffee consumption timing patterns and metabolic syndrome: the National Health and Nutrition Examination Survey, 2003–2018)은 국제학술지 ‘영국영양학저널’(British Journal of Nutrition) 2026년 7월 9일자 온라인판에 실렸다.

페루의 취약계층을 도우며 살아온 미국인 자선사업가가 한국에서 딸의 간 일부를 이식받고 건강을 되찾았다. 서울아산병원은 간경화를 앓던 페루 출신 미국인 마르코 안토니오 키로스(69)씨에게 딸 킴벌리 루시아 키로스(30)씨의 간 일부를 이식하는 생체간이식을 성공적으로 시행했다고 28일 밝혔다. 부녀는 순조롭게 회복해 퇴원했으며, 29일 미국으로 돌아갈 예정이다. 마르코씨는 미국과 페루를 오가며 부동산 건설 사업으로 얻은 수익으로 노인과 저소득층 가정, 투병 중인 어린이 등을 지원해왔다. 2008년 지방간 소견을 들었지만 당시 심각한 상태는 아니라는 설명에 별다른 치료를 받지 않았다. 지난해 복수 증상으로 병원을 찾았고, 올해 2월에는 간경화가 진행돼 간이식이 필요하다는 진단을 받았다. 병원 측에 따르면 마르코씨는 페루에서는 연령 제한으로 이식 대상에서 제외됐고, 미국에서는 뇌사자 간이식을 장기간 기다려야 했다. 직접 생체간이식 정보를 찾아보던 그는 서울아산병원에서 수술받기로 결정하고 지난 5월 가족과 함께 한국을 찾았다. 검사 결과 딸의 건강 상태와 간 크기 등이 기증에 적합한 것으로 확인됐다. 지난 8월 14일 간이식·간담도외과 송기원 교수가 딸의 간 우엽을 절제했고, 이승규 석좌교수와 문덕복 교수가 아버지의 간이식을 집도했다. 수술은 쉽지 않았다. 딱딱하게 굳어진 간이 하대정맥을 감싸고 있어 분리 과정에서 혈관 손상과 대량 출혈 위험이 컸다. 의료진은 혈액이 안전하게 흐를 수 있도록 우회로를 먼저 확보한 뒤 간을 제거하고 딸의 간을 이식했다. 수술은 17시간 만에 마무리됐다. 킴벌리씨는 수술 후 8일째, 마르코씨는 3주 차에 퇴원했다. 이 석좌교수는 “서울아산병원이 동서고금을 막론하고 절체절명의 말기간부전 및 간암 환자들이 마지막 희망을 안고 찾는 병원이 되었다는 데 큰 책임감을 느낀다”고 밝혔다. 문 교수는 “문맥-대정맥 우회로를 미리 만들어 두는 등 준비를 철저히 한 덕분에 어려운 수술을 성공적으로 마칠 수 있었다”고 설명했다. 마르코씨는 “조국 페루에는 가난한 사람들이 많고 아직 내가 해야 할 일이 남아있다”며 “한국에서 얻은 새 생명으로 조국의 어려운 사람들을 더 힘껏 도우며 살아가겠다”고 말했다.

주방 싱크대 구석이나 찬장 깊은 곳에 개봉된 채 굴러다니는 원두 봉지가 하나쯤 있기 마련이다. 선물 받았거나 한때 부지런히 내려 마시다 유통기한이 훌쩍 지난 원두를 발견하면 늘 고민에 빠진다. 향은 다 날아가고 퀴퀴한 쩐내가 진동하지만 아까운 마음에 그냥 갈아 마시거나 대충 탈취제로 쓰려다 만다. 그러나 쩐내가 나는 원두는 단순히 맛과 향이 떨어진 상태를 넘어 화학적 변형이 진행된 상태다. 이 원두를 무심코 입에 넣었을 때 우리 몸속에서는 눈에 보이지 않는 물질적 변화가 조용히 일어난다. 식품공학 및 유지 가공 전문가들의 설명에 따르면, 커피 원두는 약 10~15%에 달하는 지방 성분을 포함하고 있다. 이 지방은 원두가 공기 중에 노출되는 순간부터 산소와 결합해 산화 과정을 겪는다. 흔히 말하는 ‘산패’다. 밀폐가 제대로 되지 않은 채 상온에 방치된 원두는 시간이 흐를수록 내부의 유지 성분이 변질되면서 고유의 풍미를 잃고 불쾌한 산화취를 뿜어낸다. 문제는 산화된 유지류가 우리 체내에 들어왔을 때 나타나는 생리적 반응이다. 한국식품안전연구원과 국내외 식품 영양 학계의 연구 자료를 종합하면, 오래되어 산패된 지방을 지속해서 섭취할 경우 체내에서 유해한 활성산소가 과도하게 생성될 수 있다. 활성산소는 세포막을 손상시키고 체내 대사 과정을 교란하는 주된 요인 중 하나다. 특히 위장과 소화 기관이 민감한 사람의 경우, 산화된 원두 성분이 포함된 커피를 마셨을 때 속 쓰림, 복부 팽만감, 메스꺼움 같은 소화기계 불편감을 겪을 수 있다. 오래된 기름을 먹었을 때와 비슷한 물리적 자극이 위장 점막에 가해지기 때문이다. 이를 단순한 ‘커피 부작용’이나 카페인 과다로 오인하기 쉽지만, 실제 원인은 원두 자체의 보관 불량과 그로 인한 성분 변질에 있는 경우가 많다. 물론 쩐내 나는 원두를 한두 잔 마셨다고 해서 곧바로 질환으로 이어지는 것은 아니다. 하지만 변질된 기름 성분이 누적되어 위장관에 계속 자극을 준다는 점은 사실이다. 그렇다면 원두의 산패를 최대한 늦추고 본래의 풍미를 지키는 올바른 보관법은 무엇일까. 또 이미 쩐내가 나기 시작한 원두는 전부 쓰레기통에 버려야만 할까. 전문가들은 원두를 보관할 때 공기, 습도, 빛, 그리고 온도 변화라는 네 가지 적을 차단해야 한다고 입을 모은다. 흔히 냉장고에 원두를 넣는 경우가 많지만, 밀폐가 완벽하지 않을 경우 냉장고 안의 잡냄새를 빨아들이거나 문을 열고 닫을 때 생기는 온도 차로 인해 오히려 결로와 산화가 촉진될 수 있다. 원두는 빛이 차단되는 불투명한 밀폐 용기에 담아 상온의 서늘하고 건조한 곳에 두는 것이 가장 안전하다. 아울러 이미 개봉한 원두라면 소비 기한을 엄수하는 것이 좋다. 전문가들은 원두의 맛과 향, 그리고 산화 진행 속도를 고려해 분쇄 원두는 개봉 후 1~2주 이내, 홀빈(원두콩 형태)은 한두 달 이내에 소비하는 것을 권장한다. 이미 쩐내가 나기 시작한 원두라면 마시는 방식 대신 생활 속 살림 자원으로 눈을 돌려야 한다. 가장 대표적인 활용법은 천연 탈취제로의 변신이다. 커피 원두의 다공성 구조, 즉 눈에 보이지 않는 수많은 미세 구멍은 냄새 분자를 강하게 흡착하는 성질을 가지고 있다. 한국원두가공협회 등의 생활 가이드에 따르면, 잘게 부순 묵은 원두를 다시백이나 면 주머니에 담아 냉장고 구석이나 신발장, 옷장에 넣어두면 암모니아나 트리메틸아민 같은 불쾌한 악취 성분을 효과적으로 빨아들인다. 탈취 효과는 대략 한두 달 정도 유지된다. 기름때가 낀 주방 설거지 보조제로도 유용하다. 삼겹살을 구워 먹은 뒤 기름이 쩐득하게 엉겨 붙은 프라이팬에 찌꺼기 원두가루를 넣고 따뜻한 물과 함께 가볍게 문질러주면, 원두의 미세한 입자가 연마제 역할을 하는 동시에 남은 유분기를 흡착해 설거지가 훨씬 수월해진다. 찬장에 묵혀둔 원두는 아까워하며 입으로 가져갈 대상이 아니다. 몸에 부담을 주는 요소를 차단하고 올바르게 보관하며, 탈취와 살림이라는 실용적 도구로 전환하는 것이 묵은 원두를 가장 현명하게 다루는 방법이다.

퇴근 후 침대나 소파에 엎드려 스마트폰으로 유튜브나 OTT, 웹툰을 보며 하루를 마무리하는 것은 흔한 일상이 됐다. 화면을 보며 뒹굴거리다 그대로 잠에 빠져드는 경우도 다반사다. 하지만 다음 날 아침 눈을 떴을 때 “목이 굳어 좌우로 돌아가지 않는다”, “뒤통수와 어깨가 짓눌리듯 아프다”며 고통을 호소하는 이들이 적지 않다. 흔히 ‘잠을 잘못 자서 담이 결렸다’거나 ‘베개가 안 맞는다’고 넘기기 쉽지만, 진짜 원인은 자기 전 무심코 취한 ‘엎드린 자세’의 누적된 역학적 충격에 있다. 사람의 머리 무게는 볼링공 하나 무게에 맞먹는 약 5kg 수준이다. 그러나 침대에 엎드려 상체를 살짝 든 채 스마트폰을 내려다보거나 고개를 젖히는 순간, 지렛대 원리에 의해 목뼈(경추)에 실리는 하중은 4~5배(20~27kg)까지 치솟는다. 초등학생 한 명을 목 위에 얹어놓은 채 스마트폰을 보는 셈이다. 더 큰 문제는 이 자세 그대로 잠드는 습관이다. 사람이 엎드려 숨을 쉬려면 고개를 좌우 어느 한쪽으로 90도 가까이 꺾어야 한다. 비틀린 경추 5·6번에 체중 압박이 밤새 집중되면서 디스크 내부 압력이 급상승하고, 목 뒤 후두하근과 승모근이 비정상적으로 수축해 굳어버린다. 아침에 고개가 전혀 돌아가지 않거나 뒤통수가 욱신거리는 ‘경추성 두통’이 찾아오는 주원인이다. 팔꿈치를 바닥에 괴고 엎드리는 자세 역시 위험하다. 허리가 활처럼 아래로 휘어지며 요추 디스크 뒤쪽이 강하게 압박을 받고, 턱을 괴거나 베개에 파묻는 과정에서 아래턱뼈가 밀려나면서 입을 벌릴 때 소리가 나는 턱관절 장애까지 동반되기 쉽다. 대다수가 이를 ‘단순 담 결림’으로 치부해 방치하지만, 근육통과 실제 경추 신경 압박은 10초 만에 스스로 구별할 수 있다. 고개를 통증이 있는 방향으로 살짝 돌린 뒤 머리 정수리를 손으로 위에서 아래로 지그시 눌러본다. 이때 목 주변만 뻐근하게 당긴다면 단순 근육 피로(담)에 가깝다. 반면 목덜미를 넘어 어깨나 팔, 손가락 끝까지 전기가 통하듯 찌릿찌릿한 저림 증상이 뻗쳐 내려간다면, 비틀린 목 디스크가 신경을 직접 누르고 있다는 신호인 ‘스펄링 징후(Spurling sign)’일 가능성이 높아 정밀 진단이 필요하다. 목 디스크와 만성 통증을 예방하는 첫걸음은 침대 위 자세를 바로잡는 것이다. 취침 전 스마트폰을 사용할 때는 엎드리지 말고, 등 뒤에 푹신한 쿠션을 30~45도 각도로 받쳐 기댄 뒤 스마트폰을 눈높이에 가깝게 들어 올려 목이 꺾이는 각도를 줄여야 한다. 잠자리에 들 때는 천장을 보고 똑바로 눕는 ‘정자세(앙와위)’가 기본이다. 체중이 등 전체로 분산되면서 목 관절에 실리는 압력이 최소화된다. 이때 목의 C자 굴곡을 받쳐주는 베개 높이 조절이 관건이다. 의학적으로 가장 이상적인 베개 높이는 생각보다 그리 높지 않다. 그렇다면 내 목에 딱 맞는 베개 높이는 어떻게 가늠해야 할까. 힘을 빼고 천장을 바라보며 똑바로 누웠을 때 바닥에서부터 목 뒤의 움푹 파인 곡선(경추 아치)까지 생기는 빈틈을 빈틈없이 채워주는 높이가 기준이다. 통상 성인 남성은 6~8cm, 여성은 5~7cm 정도가 가장 알맞다. 이 높이가 확보되면 옆에서 바라보았을 때 이마부터 턱 끝까지 이어지는 라인이 약 4~6도 안팎으로 아주 완만하게 아래를 향하게 된다. 자가 진단 요령도 간단하다. 현재 사용하는 베개를 베고 누웠을 때 턱이 가슴 쪽으로 지나치게 바짝 당겨진다면 베개가 너무 높은 상태다. 기도가 좁아져 코골이나 수면무호흡을 유발할 뿐 아니라 목덜미 근육이 밤새 팽팽하게 늘어난다. 반대로 머리가 뒤로 푹 젖혀져 시선이 천장 너머 뒤쪽을 향한다면 베개가 지나치게 낮다는 신호다. 특히 누운 상태에서 목 뒤 허공으로 손가락 2개 이상이 쑥 들어갈 만큼 빈 공간이 남는다면, 그 베개는 목뼈를 전혀 받쳐주지 못한 채 머리통만 공중에 띄워두고 있는 셈이므로 피해야 한다. 사용하는 침구 바닥과의 궁합도 살펴야 한다. 매트리스가 푹신하다면 체중으로 몸 전체가 아래로 가라앉기 때문에 평소 기준보다 1~2cm 낮은 베개가 적합하다. 반대로 단단한 온돌 바닥이나 딱딱한 매트리스에서 잔다면 신체가 덜 내려앉아 목 뒤 틈새가 커지므로 살짝 높은 베개를 골라야 목에 부담이 덜하다. 당장 오늘 밤 베개를 바꾸기 어렵다면 집에서 흔히 쓰는 일반 세면 수건을 활용해 맞춤형 지지대를 만드는 것도 좋은 방법이다. 수건 한 장을 바닥에 펼친 뒤 김밥을 말듯 아주 촘촘하고 단단하게 말면 지름 5~7cm 안팎의 원통형 ‘수건 롤’이 완성된다. 평소 쓰던 베개가 너무 평평하거나 푹 꺼져 있다면, 이 수건 롤을 목덜미가 닿는 베개 아래쪽 경계면에 살짝 괴어 넣으면 된다. 머리는 베개의 얕은 쪽에 얹고, 단단하게 만 수건 롤이 목 뒤의 빈 공간을 빈틈없이 꽉 채워 받치도록 자리를 잡는 것이 요령이다. 이렇게 목 뒤만 받쳐주어도 낮 동안 스마트폰을 보느라 일자로 꼿꼿해졌던 경추가 앞쪽으로 완만하게 굽은 C자형 본래 곡선을 되찾는다. 목뼈 사이 디스크 공간이 확보되면서 밤새 신경이 짓눌리는 압력이 줄어들고, 다음 날 아침 목과 어깨가 뻐근하게 굳는 현상도 덜 수 있다. 만약 수건이 지나치게 단단해 배기는 느낌이 든다면 마는 강도를 느슨하게 풀거나 롤의 굵기를 조금 줄여 편안한 높이를 맞추면 된다. 정형외과 및 재활의학과 전문의들은 “엎드려 스마트폰을 보거나 자는 습관은 경추 신경을 쥐어짜는 최악의 행위”라며 “아침마다 목이 굳고 손 저림이나 두통이 2주 이상 지속된다면 단순 담으로 넘기지 말고 경추 퇴행 및 신경 손상 여부를 확인해야 한다”고 조언했다.

미국 여성 4만8308명을 추적한 연구에서 물 섭취량과 위식도역류 증상 사이에 뚜렷한 연관성은 나타나지 않았다. 반면 커피, 차, 탄산음료는 각각 하루 6잔 이상 마신 사람의 역류 증상 발생 위험이 마시지 않은 사람보다 26~34% 높았다. ◆물은 연관성 없어…커피·차·탄산은 위험 높아 하버드대 부속 매사추세츠종합병원 연구진은 미국 간호사건강연구Ⅱ에 참여한 42~62세 여성 4만8308명을 분석했다. 이들은 조사 시작 당시 정기적인 위식도역류 증상이 없었다. 연구 결과는 국제학술지 ‘임상 위장병학·간장학’에 온라인으로 실렸다. 약 26만 인년(person-years)을 추적하는 동안 7961명이 주 1회 이상 역류 증상을 보고했다. 하루 6잔 이상 마신 사람은 전혀 마시지 않은 사람보다 증상 발생 위험이 커피 34%, 차 26%, 탄산음료 29% 높았다. 물, 우유, 주스는 섭취량에 따른 차이가 뚜렷하지 않았다. 커피나 차 두 잔을 물 두 잔으로 바꾸면 위험이 각각 4%, 탄산음료 두 잔을 물로 바꾸면 8% 낮아지는 것으로 추정됐다. 연구진은 커피, 차, 탄산음료를 많이 마시는 사람이 물로 대체하는 방안을 고려할 수 있다고 설명했다. 이번 연구는 중년 여성 간호사에게 평소 음료 섭취량과 역류 증상을 설문한 관찰연구다. 위식도역류질환과 역류성 식도염은 구분해야 한다. 위식도역류질환은 위 내용물이 식도로 올라와 불편한 증상이나 합병증을 일으키는 질환이다. 역류성 식도염은 역류로 식도 점막에 염증이나 손상이 생긴 상태다. ◆밤 11시에 잔다면 저녁은 8~9시까지 역류 증상이 잦다면 물보다 식사 시간부터 봐야 한다. 미국위장병학회(ACG)는 위식도역류질환 환자에게 취침 2~3시간 전에는 음식을 먹지 말라고 권고한다. 질병관리청 국가건강정보포털도 바렛 식도 안내에서 같은 내용을 제시한다. 밤 11시에 잔다면 저녁 식사를 오후 8~9시까지 끝내라는 뜻이다. 물까지 일률적으로 금지하는 지침은 아니다. 같은 포털의 식이영양 안내에는 식후 2~4시간이 지난 뒤 잠자리에 들고, 식후 최소 30분은 서 있거나 똑바로 앉아 있으라는 내용도 있다. 식사 직후에는 위에 음식이 남아 있고 위가 팽창해 역류가 쉽게 일어난다. 과식하고 바로 누우면 증상이 심해질 수 있다. 허리와 배를 조이는 옷이나 벨트도 복압을 높여 증상을 악화시킨다. 야간 증상이 있으면 침대 머리를 높이는 방법도 권고된다. 질병청은 침대 머리 쪽을 15~20cm 높이거나 왼쪽으로 돌아누워 자면 증상 완화에 도움이 될 수 있다고 설명한다. ACG의 이 생활습관 권고는 근거 수준이 낮은 조건부 권고다. ◆커피·라면 무조건 끊을 필요는 없어 커피나 매운 음식을 먹는다고 누구에게나 역류 증상이 생기진 않는다. 커피, 탄산음료, 초콜릿, 기름진 음식, 산도가 높은 음식에 대한 반응은 사람마다 다르다. ACG 가이드라인은 개인에게 증상을 유발하는 음식만 피하라고 권고하지만, 근거 수준은 낮다고 평가한다. 매운 라면을 먹은 날에만 속이 쓰리다면 양과 횟수를 줄이면 된다. 특별한 증상이 없다면 특정 음식을 무조건 피할 필요는 없다. 커피는 마시는 양과 속쓰림 증상을 함께 살펴야 한다. 연구에서는 하루 6잔 이상 마신 사람의 역류 증상 발생 위험이 높았다. 하루 4잔 이상 마시면서 속쓰림이 반복된다면 섭취량을 줄여보는 게 좋다. 반면 하루 한두 잔을 마셔도 별다른 증상이 없다면 굳이 끊을 필요는 없다. 식후에는 가볍게 걷는 정도가 낫다. 배가 부른 상태에서 무거운 중량을 들거나 격렬하게 달리면 복압이 높아져 증상이 심해질 수 있다. 과체중이나 비만이라면 체중 감량도 도움이 된다. ◆삼키기 어렵거나 체중 줄면 진료받아야 식사 시간과 생활습관을 바꿨는데도 가슴쓰림이나 신물 올라오는 증상이 반복되면 진료로 원인을 확인해야 한다. 필요하면 위산 분비를 억제하는 약물치료를 받는다. 음식을 삼키기 어렵거나 삼킬 때 통증이 있다면 진료를 미루지 말아야 한다. 특별한 이유 없이 체중이 줄거나 구토가 계속될 때, 빈혈이 발견됐을 때도 진료를 받아 원인을 확인해야 한다. 피를 토하거나 검은 변을 본다면 위장관 출혈 가능성이 있어 신속히 진료받아야 한다. 갑자기 심한 가슴 통증이 오고 호흡곤란이나 식은땀이 동반되면 역류성 식도염으로 단정하지 말고 즉시 응급실을 찾아야 한다. 위식도역류질환이 오래 이어지면 일부 환자에게 바렛 식도가 생길 수 있다. 바렛 식도는 식도 점막 일부가 변한 상태로, 드물게 식도선암으로 진행할 수 있다. 진단받은 환자는 의료진 판단에 따라 정기적으로 내시경 검사를 받아야 한다. 자기 전 물 한 컵이 누구에게나 문제를 일으키는 건 아니다. 역류 증상이 반복된다면 물을 무조건 끊기보다 저녁을 늦게 먹거나 과식하는 습관은 없는지, 한 번에 많은 양을 마시지는 않는지, 식사 후 바로 눕지는 않는지부터 확인하는 게 좋다. 잠들기 전 목이 마를 때 물을 참을 필요는 없지만, 물을 마신 뒤에도 속쓰림이나 신물이 반복되면 양과 시간을 조절하고 의료진과 상담해야 한다.

날씨가 쌀쌀해지면 평소보다 식욕이 부쩍 늘었다고 느끼는 경우가 있다. 햇빛이 줄어드는 계절에는 기분이나 수면 리듬이 달라질 수 있고, 이런 변화가 식욕에도 영향을 줄 수 있다. 식욕이 달라지는 이유와 이를 조절하는 데 도움이 되는 생활 습관을 알아본다. ◆ 햇빛 부족하면 기분 가라앉고 식욕 늘 수도 내분비내과 전문의 우창윤 원장은 햇빛 부족이 기분과 식욕에 영향을 미칠 수 있다고 설명했다. 우 원장은 “햇빛이 부족하면 세로토닌 작용에 영향을 줄 수 있다”며 “기분이 가라앉으면서 식욕이 늘 수 있기 때문”이라고 말했다. 이어 “요즘 괜히 식욕이 올라온다면 우울감 때문일 수도 있다”고 했다. 세로토닌은 기분·수면·식욕 조절에 관여하는 신경전달물질이다. 호주 멜버른 베이커 심장연구소 연구진은 건강한 남성 101명의 목 정맥에서 혈액을 채취해 뇌의 세로토닌 대사와 계절·일조량의 관계를 분석했다. 그 결과 뇌의 세로토닌 대사율은 겨울에 가장 낮았고, 밝은 햇빛이 지속된 시간이 길수록 세로토닌 생성률은 높았다. 연구진은 세로토닌 분비 변화가 계절에 따른 기분 변화에 영향을 줄 수 있다고 봤다. 계절성 정서장애 환자는 기분이 가라앉거나 불안할 때 단 음식을 먹는 경향이 더 두드러졌다. 스위스 바젤 정신의학대학병원 연구진은 계절성 정서장애 환자 84명과 대조군 80명을 대상으로 우울하거나 불안할 때 어떤 음식을 먹는지 조사했다. 2020년 문헌고찰에 정리된 결과를 보면 우울할 때 단 음식을 먹는다고 답한 비율은 환자군이 57.1%로 대조군(13.2%)보다 높았다. 불안할 때 단 음식을 먹는다고 답한 환자군은 27.4%로 대조군(5.3%)보다 높았다. ◆ 아침·저녁 빛이 수면 시각 조절…잠 부족하면 식욕 커져 햇빛은 생체 시계가 낮과 밤을 구분하는 데 영향을 준다. 미국 질병통제예방센터 산하 국립산업안전보건연구원에 따르면 밤에 밝은 빛을 받으면 잠드는 시각과 기상 시각이 늦어질 수 있다. 반대로 아침 빛은 생체 시계를 앞당겨 저녁에 일찍 졸리고 아침에 일찍 깨어나도록 한다. 낮에 자연광을 충분히 쬐고 밤에 일정한 시간에 잠자리에 들면 하루 수면 리듬을 유지하는 데 도움이 된다. 잠이 부족하면 식욕을 자극하는 호르몬인 그렐린의 혈중 농도는 높아지고, 포만감을 주는 렙틴의 혈중 농도는 낮아질 수 있다. 미국 시카고대 연구진은 건강한 젊은 남성 12명의 수면 시간을 달리해 호르몬 수치와 식욕 변화를 비교했다. 참가자들은 하루 4시간씩 자는 조건과 하루 10시간씩 자는 조건을 각각 이틀간 따랐다. 하루 10시간씩 잤을 때보다 하루 4시간씩 잤을 때 참가자들의 혈중 그렐린 농도는 평균 28% 높고 렙틴 농도는 18% 낮았다. 배고픔은 24%, 식욕은 23% 커졌으며 고열량·고탄수화물 음식에 대한 식욕은 33~45% 증가했다. ◆ 끼니 거르지 말고 천천히…샐러드도 열량 따져야 식욕이 늘었다고 끼니를 거르거나 식사량을 갑자기 줄이면 허기가 커져 다음 식사 때 과식할 수 있다. 식사 시간을 일정하게 유지하고 음식을 서둘러 먹기보다 천천히 씹어 먹는 습관을 들이는 것이 좋다. 식사 속도를 늦추면 한 끼 섭취 열량을 줄이는 데 도움이 될 수 있다. 영국 리버풀대 등 연구진은 참가자의 식사 속도를 조절한 실험 22건을 종합해 분석했다. 빠르게 먹은 경우와 천천히 먹은 경우의 섭취 열량을 비교한 결과, 천천히 먹었을 때 한 끼 섭취 열량이 더 적었다. 채소는 섬유질과 수분이 많아 식사 전에 먹으면 적은 열량으로 포만감을 채울 수 있다. 미국 펜실베이니아주립대 연구진은 여성 42명에게 7주 동안 일주일에 한 번씩 연구실에서 점심을 먹게 했다. 점심 메뉴는 파스타였고, 참가자들은 파스타를 먹기 전에 샐러드를 먹거나 샐러드 없이 파스타만 먹었다. 드레싱·치즈 등을 달리해 샐러드 열량도 조절했다. 참가자들이 저열량 샐러드를 먼저 먹은 날에는 샐러드 없이 파스타만 먹은 날보다 한 끼 섭취 열량이 7~12% 적었다. 반면 열량이 높은 샐러드를 먼저 먹은 날에는 한 끼 섭취 열량이 8~17% 늘었다.

아이가 선천성 기형을 가지고 태어나면 부모는 당혹감과 불안감을 느끼기 쉽다. 하지만 선천성 기형은 조기에 발견해 적절한 치료를 받으면 좋은 예후를 기대할 수 있는 경우가 많다. 식도가 위와 연결되지 않는 식도폐쇄증이나 담관이 비정상적으로 확장되는 담관낭종 등은 수술적 치료가 필요하며, 수술 후에도 성장 과정에 따른 꾸준한 관리가 중요하다. ◆ 출생 직후 수술 필요한 식도폐쇄증…흉강경 수술도 시행 27일 의료계에 따르면 대표적인 소아 선천성 기형으로는 식도폐쇄증, 담관낭종, 담도폐쇄증, 쇄항, 횡격막탈장, 소장 폐쇄 등이 있다. 대부분의 선천성 기형은 원인이 명확히 밝혀지지 않았으며 여러 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다. 임신 초기인 4~10주 사이에 미세한 발달 이상이 생기면서 발생하는 것으로 추정된다. 식도폐쇄증은 식도가 위와 정상적으로 연결되지 않은 채 태어나는 질환이다. 태아가 양수를 제대로 삼키지 못해 산전 초음파에서 양수 과다나 위장 그림자가 잘 보이지 않는 소견이 나타나면 의심할 수 있다. 출생 후에는 입에서 위장까지 입위관을 넣어 관이 정상적으로 들어가는지 확인해 진단한다. 치료는 일반적으로 출생 후 24~72시간 이내 수술로 진행한다. 식도와 기도 사이에 비정상적인 연결이 있다면 이를 차단하고, 폐쇄된 식도의 양쪽 끝을 서로 연결한다. 최근에는 일부 환아에게 흉강경을 이용한 최소침습수술도 시행한다. 가슴을 크게 열지 않고 작은 구멍을 통해 카메라와 수술기구를 넣는 방식으로, 개흉 수술에 비해 흉곽 변형과 폐 손상 위험을 줄이고 회복을 돕는 장점이 있다. 고려대 안산병원 소아외과 오채연 교수는 “신생아 흉강경 수술은 좁은 흉강 내에서 정교한 조작이 필요한 고난도 수술”이라며 “안전한 수술과 수술 후 관리를 위해서는 소아외과, 소아마취과, 신생아중환자실 등 관련 의료진의 긴밀한 협진이 필요하다”고 설명했다. ◆ 담관낭종, 담관염·췌장염에 담도암 위험까지…수술 필요 담관낭종은 담즙이 지나가는 통로인 담관이 비정상적으로 확장되는 선천성 기형이다. 방치하면 담관염이나 반복적인 췌장염이 발생할 수 있으며 담도암 위험도 커진다. 증상이 없는 신생아라도 적절한 시기에 치료해야 하는 이유다. 일반적으로 생후 3~6개월 사이 수술이 권고된다. 수술은 비정상적으로 확장된 담관낭종을 제거한 뒤 남은 담관과 소장을 연결하는 방식으로 진행한다. 담관 주변에는 중요한 혈관과 장기가 밀집해 있어 손상 없이 낭종을 제거해야 하며, 크기가 작은 담관과 소장을 정교하게 연결하는 것도 중요하다. 오 교수는 “일부 환아에서는 로봇수술도 시행할 수 있다”며 “로봇수술은 3차원 확대 시야와 사람의 관절처럼 움직이는 수술기구를 활용해 정교한 수술에 유리할 수 있다”고 말했다. 다만 복강경 수술과 달리 일반적으로 8㎜ 크기의 기구와 더 넓은 수술 공간이 필요해 환아의 체중과 질환 상태 등을 종합적으로 고려해 적용 여부를 결정해야 한다고 설명했다. ◆ 수술 후에도 정기 검진 필수…성장 과정서 후유증 살펴야 선천성 기형은 수술 후 관리도 중요하다. 식도폐쇄증과 담관낭종은 수술이 성공적으로 끝났더라도 성장 과정에서 후유증이 발생할 수 있어 장기적인 추적 관찰이 필요하다. 식도폐쇄증 환아는 음식을 잘 먹는지, 삼키는 데 어려움은 없는지 살펴야 한다. 위식도 역류나 호흡 문제도 지속적으로 확인해야 한다. 담관낭종 환아 역시 간 기능 검사와 영상 검사를 통해 상태를 정기적으로 점검해야 한다. 오 교수는 “선천성 기형은 대개 부모의 행동이나 선택과 무관하게 발생하므로 부모가 스스로를 탓하거나 죄책감을 가질 필요는 없다”며 “적절한 시기에 치료받고 수술 후에도 정기적인 검진을 통해 꾸준히 관리한다면 대부분의 아이가 건강하게 성장할 수 있다”고 강조했다.

국내 안구 이식의 약 85%가 수입에 의존하지만, 개별 병원이 대행업체를 통해 들여오는 수입 안구를 국가가 사전에 검역하고 품질을 관리하는 체계는 마련돼 있지 않다는 지적이 나왔다. 법적으로는 신장·심장 등과 함께 ‘장기등’으로 분류하면서도 수입 단계의 안전성 관리는 개별 의료기관에 맡겨져 있다는 것이다. 27일 국회 보건복지위원회 소속 권칠승(더불어민주당) 의원에 따르면 지난해 전체 안구 이식 1456건 중 수입 안구를 이용한 이식은 1235건으로 84.8%를 차지했다. 수입 비중은 2021년 69.7%에서 꾸준히 높아졌다. 안구는 실제 수술에서 안구 전체가 아니라 주로 각막을 이식하며, 필요한 경우 윤부·공막 등도 사용한다. 현행 ‘장기등 이식에 관한 법률’은 안구를 신장·심장 등과 함께 ‘장기등’으로 규정한다. 다만 일반 장기와 달리 이식의료기관의 장이 직접 이식대상자를 선정할 수 있다. 문제는 국내 기증 부족으로 수입 의존도가 높아졌는데도 국가의 사전 관리체계가 이를 뒷받침하지 못한다는 점이다. 권 의원에 따르면 개별 의료기관은 대행업체를 통해 수입 각막을 공급받지만, 국가가 병원별 계약 대행업체 현황과 사전 수입 물량을 별도로 수집·관리하지 않고 있다. 국가 주도의 사전 검역·품질관리 체계도 없어, 수입 경로와 물량을 파악하고 안전성을 확인할 제도적 장치를 마련해야 한다는 지적이다. 수입 각막 가격은 평균 300만∼500만원대로 환자 부담도 크다. 국내 기증을 뒷받침하는 절차 역시 미흡하다. 지난해 사망자 중 안구기증 희망등록자는 8018명이었지만 실제 기증자는 14명에 그쳤다. 다만 등록자가 모두 의학적·절차적 기증 요건을 충족하는 것은 아니다. 현재는 가족이나 병원이 사망자의 기증 의사를 국립장기조직혈액관리원에 알리면 관리원이 적출 가능한 의료기관에 연락한다. 권 의원은 “수입 각막의 사전 안전성 관리부터 국내 기증 의사 확인, 적출·이식 실적 보고까지 연결하는 국가 관리체계가 필요하다”며 “건강보험공단과의 정보 연계 등을 통해 의료기관이 기증 희망등록 여부를 확인할 수 있도록 고지 체계도 보완해야 한다”고 지적했다.

뇌졸중은 발병 직후의 위기를 넘겨도 다양한 후유증을 남길 수 있다. 대표적인 후유증인 편마비가 발생하면 마비된 쪽 팔다리를 제대로 쓰기 어려워 반대쪽에 의존하는 생활이 이어진다. 이 과정에서 손목과 어깨, 허리, 무릎 등에 부담이 쌓이고 신체 균형이 무너질 수 있어 마비된 부위뿐 아니라 몸 전체의 상태를 살피는 것이 중요하다. 오는 29일은 세계 뇌졸중의 날이다. 뇌졸중 예방과 위험성에 대한 관심을 높이는 날인 만큼 발병 이후 환자들이 겪는 후유증과 관리에도 주의를 기울일 필요가 있다. ◆ 뇌경색 환자 4명 중 1명 후유장애…건측 과사용 주의 27일 의료계에 따르면 뇌졸중은 뇌혈관이 막히는 뇌경색과 혈관이 터지는 뇌출혈로 구분된다. 이 중 뇌경색은 전체 뇌졸중의 약 80%를 차지하며, 발병 후 신속하게 병원을 찾아 적절한 치료를 받아야 후유증을 줄일 수 있다. 대한뇌졸중학회의 ‘한국뇌졸중등록사업 보고서’에 따르면 뇌경색 환자 4명 중 1명은 혼자 거동하기 어려울 정도의 후유장애를 남긴 채 퇴원한다. 대표적인 후유증인 편마비는 손상된 뇌의 반대편 팔다리에 힘이 빠지고 감각이 둔해지는 증상으로, 걷거나 물건을 잡는 등 일상생활 전반에 어려움을 준다. 편마비가 발생하면 신체를 사용하는 방식도 달라진다. 오른팔이 불편해지면 왼손으로 식사하거나 옷을 입고, 한쪽 다리에 힘이 빠지면 반대쪽 다리에 체중을 실어 걷게 된다. 의학적으로 마비된 쪽은 ‘환측’, 마비되지 않은 쪽은 ‘건측’이라고 한다. 건측의 사용량이 지나치게 늘어나는 현상을 ‘건측 과사용’이라고 하며, 이런 움직임이 반복되면 신체 균형이 무너지고 어깨와 허리, 무릎 등에 부담이 쌓여 근골격계 통증이 심해질 수 있다. ◆ 지팡이 사용은 손목 신경에 부담…비대칭 보행은 허리 통증 유발 지팡이에 의존해 걷는 편마비 환자는 손목과 팔꿈치 건강에도 주의해야 한다. 걸음을 옮길 때마다 지팡이를 움켜쥔 손목과 팔꿈치에 체중이 실리기 때문이다. 압박이 반복되면 손목 주변 신경에 이상이 생겨 손가락이 저리거나 감각이 둔해질 수 있다. 국제학술지 ‘뇌졸중 및 뇌혈관질환 저널(Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases)’에 게재된 해외 연구에서는 지팡이나 목발을 사용하는 남성 편마비 환자의 43%에서 마비되지 않은 팔의 말초신경 이상이 확인됐다. 보행보조기구 사용 시간이 길수록 신경 이상이 나타나는 경향도 관찰됐다. 척추와 골반 건강도 살펴야 한다. 편마비 환자는 마비되지 않은 다리에 체중을 싣는 비대칭 보행을 하게 되며, 이로 인해 허리와 골반 주변 근육의 부담이 커져 통증이 발생할 수 있다. 1만7000여명을 대상으로 한 해외 연구에서는 뇌졸중 환자의 요통 유병률이 45.4%로, 뇌졸중을 경험하지 않은 사람의 37.2%보다 높았다. 뇌졸중 후유증인 경직도 신체 불균형을 악화시키는 요인이다. 경직은 신경계 손상으로 근육의 긴장도가 비정상적으로 높아지는 증상이다. 다리를 자연스럽게 구부리거나 펴기 어려워지고 발목 움직임도 제한돼 한쪽 다리를 바깥쪽으로 휘돌리며 걷는 등 보행에 어려움을 겪을 수 있다. 이러한 보행이 장기간 이어지면 골반과 척추의 균형에도 영향을 줄 수 있다. ◆ 통증 관리와 균형 운동 병행…재활 지속할 수 있는 환경 중요 뇌졸중 후유증을 줄이려면 꾸준한 재활 운동이 필수다. 하지만 건측 과사용으로 생긴 통증이 재활을 방해하기도 한다. 어깨나 허리, 무릎이 아프면 운동을 미루게 되고, 활동량이 줄면 근력이 약해지고 낙상 위험도 커질 수 있다. 마비된 쪽의 회복뿐 아니라 몸 전체의 균형과 통증을 함께 관리해야 하는 이유다. 배영현 일산자생한방병원 원장은 한의학에서는 뇌졸중을 ‘중풍’이라고 부르며, 마비된 부위뿐 아니라 몸 전체의 균형을 함께 살피는 방식으로 후유증을 관리해 왔다고 설명했다. 침·약침, 추나요법, 한약 처방 등을 병행하는 한의통합치료는 근골격계 통증 완화와 척추·관절의 균형 회복에 초점을 둔다. 자생한방병원 척추관절연구소가 국제학술지 ‘메디신(Medicine)’에 게재한 연구에서는 한의통합치료를 받은 무릎 관절염 환자의 무릎 통증 숫자평가척도(NRS·0~10)가 입원 당시 평균 5.40점에서 퇴원 시 2.96점으로 감소했다. 무릎 통증과 뻣뻣함, 신체 기능을 종합 평가하는 관절염지수(WOMAC·0~100)도 47.30점에서 30.10점으로 개선됐다. 일상에서 좌우 균형을 살피는 운동을 꾸준히 하는 것도 도움이 된다. ‘척추기립근 강화 스트레칭’은 바닥에 엎드려 양팔을 머리 위로 뻗은 뒤 숨을 천천히 내쉬며 양팔과 다리, 머리, 가슴을 들어 올리는 동작이다. 이어 수영하듯 왼팔과 오른다리, 오른팔과 왼다리를 번갈아 들어 올린다. 편마비 환자는 무리하지 말고 가능한 범위에서 천천히 시행해야 하며, 균형을 잡기 어렵다면 보호자의 도움을 받는 것이 안전하다. 배 원장은 “뇌졸중 환자와 보호자들은 마비된 팔다리의 회복에만 신경을 쓰다 보니 그동안 몸을 대신 지탱해 온 반대쪽 어깨와 허리, 무릎의 통증은 대수롭지 않게 넘기는 경우가 많다”며 “이런 통증을 방치하면 재활 운동을 지속하기 어려워지고 회복도 그만큼 더뎌질 수 있다”고 말했다. 이어 “뇌졸중 재활은 마비된 기능을 되찾는 과정인 동시에 지금 남아 있는 건강한 기능을 오래 지켜내는 과정이기도 하다”며 “전문적 치료와 운동을 병행하는 등 건강한 쪽 몸을 아끼는 관리가 필수”라고 조언했다.