식사 중 자신도 모르게 볼 안쪽이나 혀를 반복해서 씹는다면 치아 배열이나 치아 상실, 피로 등이 원인일 수 있다는 치과 전문의의 설명이 나왔다. 지난 17일 정유석 디지털프라임치과 원장은 자신의 유튜브 채널에 '밥 먹을 때 왜 자꾸 볼을 씹을까?'라는 제목의 영상을 올렸다. 정 원장은 치아 배열, 구강 상태 등 다양한 원인이 볼을 씹는 행위에 영향을 미친다고 설명했다. 정상적인 치아 배열에서는 윗니가 아랫니보다 약간 바깥쪽에 위치하는데, 이를 '오버젯'이라고 부른다. 윗니와 아랫니가 적절하게 엇갈려 맞물리면 볼이나 혀를 씹을 가능성이 낮아지지만, 위아래 치아가 거의 나란하게 맞물리면 자주 씹게 될 수 있다. 정 원장은 "오버젯이 충분하더라도 이가 오랫동안 빠져 있으면 그 빈 자리로 볼이나 혀가 들어올 수 있다"며 오버젯에 문제가 없더라도 치아가 빠지면 볼과 혀를 씹게 될 수 있다고 지적했다. 이어 "삐뚤게 나거나 반쯤 나오다만 사랑니가 옆볼을 자극해서 자기도 모르게 씹는 현상이 생길 수 있다"며 사랑니도 주의해야 한다고 밝혔다. 그 외에도 피로, 수면 부족, 급한 식사 습관 역시 악영향을 미칠 수 있다. 잠이 부족해져서 볼이나 턱 근육 조절이 둔해지는 경우를 특히 유의해야 한다. 임플란트, 틀니 등 치과 치료를 받은 후 볼이나 혀를 자주 씹게 되는 사례도 있다. 정 원장은 "원래는 치아가 지그재그로 잘 물려 있는데, 치아가 빠진 지 좀 된 상태에서 임플란트를 하게 되면 볼과 혀가 일시적으로 커지면서 씹게 될 수 있다"고 설명했다. 정 원장은 "(수술 후) 보통 한 달 정도 있으면 괜찮아진다"며 "너무 미리 걱정하지 말고, 혀로 만져봤을 때 단차가 잘 있는지만 확인해보면 될 것 같다"고 조언했다. 다만 보철 디자인에 문제가 있는 경우도 존재하므로 혀 공간이 너무 답답하게 배열됐다면 치과를 방문해 상의하는 편이 좋다. 상처가 생겼다면 이를 자극하지 않도록 해야 한다. 정 원장은 "혀로 자꾸 건드리거나 일부러 씹어서 확인하게 되면 회복만 늦춘다"고 설명했다. 미지근한 소금물을 이용해 입안을 가볍게 헹구고, 씹은 곳 대신 반대쪽을 이용해 천천히 식사하는 습관도 도움이 된다. 통증이 심한 경우에는 구강용 연고를 사용할 수 있지만, 사용 전에는 약사나 치과의사와 상의하는 것이 권장된다.

매일 아침 커피나 차를 담아 출근하는 직장인에게 텀블러는 일상의 필수품이다. 하지만 사용하다 보면 바닥과 벽면에 붉으스름한 물때가 끼고, 설거지용 세제로 박박 씻어내도 커피 찌든 내가 좀처럼 사라지지 않아 인상을 찌푸리게 된다. 입구가 좁은 텀블러 특성상 손을 집어넣어 구석구석 닦는 것은 불가능에 가깝고, 긴 설거지 솔을 동원해도 안쪽에 눌어붙은 찌꺼기는 쉽게 지워지지 않는다. 이럴 땐 주방 구석에 그냥 버려지던 계란껍질을 주목할 필요가 있다. 텀블러 내부의 찌든 때를 벗겨내는 핵심 원리는 계란껍질의 구조적 특성에 숨겨져 있다. 계란껍질의 단단한 바깥쪽 성분은 미세한 연마제 역할을 수행하고, 껍질 안쪽에 남아 있는 하얀 유막 조직은 오염 물질을 흡착하는 성질을 가지고 있다. 합성 세제나 락스를 동원하지 않고도 물리적인 마찰과 흡착 작용만으로 텀블러의 묵은 때를 안전하게 밀어낼 수 있는 과학적인 비법인 것이다. 실제 생활 속에서 이 방법을 적용하는 과정은 간단하다. 요리하고 남은 계란껍질은 찬물에 가볍게 헹궈 이물질을 없앤 뒤 바짝 말려둔다. 그 후 작은 비닐봉지에 넣고 손으로 주무르거나 숟가락으로 두드려 너무 곱지 않은 가루 형태가 될 정도로 잘게 부수어준다. 너무 곱게 갈면 마찰력이 떨어지고, 너무 크면 텀블러 입구로 넣기 불편하므로 손톱 크기보다 작게 조각내는 것이 요령이다. 준비된 계란껍질 조각들을 텀블러 안에 집어넣고 미지근한 온수를 3분의 1 정도 채운다. 이때 팔팔 끓는 뜨거운 물을 바로 부으면 텀블러 내부의 압력이 급격히 올라가 마개가 튀어 오르거나 화상의 위험이 있으므로 손으로 만졌을 때 따뜻한 온도가 가장 적당하다. 물과 껍질을 넣은 상태에서 텀블러 입구를 단단히 틀어막고 위아래로 힘차게 흔들어주면 된다. 격렬하게 흔들리는 과정에서 미세하게 부서진 계란껍질 조각들이 텀블러 내부의 좁은 바닥 면과 벽면을 구석구석 두드리며 커피 앙금과 물때를 물리적으로 밀어낸다. 동시에 껍질 안쪽의 유막 성분이 퀴퀴한 찌든 내를 빨아들여 탈취 효과까지 동시에 낸다. 1분 정도 신나게 흔들고 난 뒤 내부를 확인해 보면, 세제로도 닦이지 않던 거뭇한 흔적들이 대폭 지워진 것을 확인할 수 있다. 다만 오랜 기간 방치되어 스테인리스 미세 흠집 속으로 오염이 깊게 파고든 부위는 단 한 번의 세척으로 완벽하게 새것처럼 돌아오지 않을 수도 있다. 이럴 때는 계란껍질 세척을 2~3회 반복하거나 굵은 소금을 티스푼 기준으로 반 스푼에서 1스푼 정도 함께 넣어 흔들어주면 된다. 소금 알갱이가 추가적인 연마제 역할을 해 미세한 마찰력을 높여주므로 찌든 때를 벗겨내는 데 큰 도움이 된다. 또한 텀블러는 재질의 특성에 따라 관리 요령이 다르다. 내구성이 강한 스테인리스 제품은 계란껍질과 소금 세척이 모두 유효하지만, 내부 코팅이 약한 제품은 너무 강하게 흔들면 미세한 스크래치가 생겨 오히려 세균이 번식하기 쉬운 환경이 될 수 있으므로 적당한 강도를 조절하는 것이 중요하다. 세척을 마친 뒤에는 미세한 껍질 조각이나 잔여물이 남지 않도록 흐르는 물에 여러 번 깨끗이 헹궈내는 과정이 필수다. 세척이 끝난 텀블러는 곧바로 뚜껑을 닫아두지 말고 통풍이 잘 되는 그늘에서 완전히 건조해야 한다. 특히 음료를 마신 뒤 당일에 바로 세척하지 않고 가방 속에 방치하는 습관은 곰팡이와 악취를 부르는 지름길이다. 하루 한 번 가벼운 물세척만 거쳐도 찌든 때가 고착되는 것을 미리 막을 수 있다. 입에 닿는 음료 용기인 만큼 화학 세제 대신 일상 속 천연 재료로 안전하게 위생을 지키는 지혜가 필요하다. 오늘 퇴근길, 책상 한편이나 탕비실 싱크대에서 주인을 기다리는 텀블러를 집어 들고 미뤄왔던 찌든 때와의 전쟁을 깔끔하게 끝내보는 것은 어떨까.

추석 연휴를 맞아 해외여행을 떠난다면 여행지별 감염병 유행 상황을 미리 확인해야 한다. 한국인이 가장 많이 찾는 일본에서는 올해 홍역 환자가 최근 10년 사이 가장 많이 발생했고, 인플루엔자도 예년보다 5주 일찍 유행기에 접어들었다. 베트남·태국·필리핀 등 동남아에서는 뎅기열 등 모기매개 감염병을, 중국에서는 동물인플루엔자 인체감염증을 특히 주의해야 한다. 질병관리청은 추석 연휴인 24∼27일 국내외 이동이 늘어날 것으로 예상된다며 해외여행 전 방문 국가의 감염병 발생 상황과 예방수칙을 확인해달라고 당부했다. ◆일본 홍역 10년 내 최다…독감도 5주 일찍 유행 올해 일본에서는 홍역이 크게 늘었다. 지난달 말 기준 일본의 홍역 환자는 549명으로 최근 10년 중 가장 많다. 홍역은 공기를 통해 전파돼 전염력이 매우 강하며 면역이 없는 사람이 환자와 접촉할 경우 감염될 확률이 90%를 넘는다. 여행 전에는 홍역·유행성이하선염·풍진(MMR) 백신 접종 여부를 확인할 필요가 있다. 질병청은 MMR 백신을 2회 접종하지 않았거나 접종 여부가 불확실한 경우 예방접종을 받을 것을 권고했다. 인플루엔자 유행도 예년보다 빨라졌다. 일본은 통상 39주차에 인플루엔자 유행기에 들어갔지만 올해는 5주 빠른 34주차에 유행 기준을 넘어섰다. 34주차 표본감시기관당 평균 환자 수가 1.11명으로 유행기 진입 기준인 1.0명을 넘어선 것이다. 특히 지난 19일부터 다음달 4일까지 아이치현과 나고야시에서 하계 아시아경기대회가 열리면서 경기장과 축제장, 다중이용시설 등에 많은 사람이 모일 것으로 예상된다. 질병청은 외출 후나 식사 전후 비누로 30초 이상 손을 씻고 기침할 때는 옷소매로 입과 코를 가리는 등 예방수칙을 지켜야 한다고 강조했다. 발열이나 기침 등 증상이 있다면 마스크를 착용하고 다른 사람과의 접촉을 줄이는 것이 좋다. 귀국할 때 발열·발진·기침 등 의심 증상이 있다면 건강상태를 신고하고, 귀국 후 증상이 나타나 의료기관을 방문할 때는 일본 방문 사실을 알려야 한다. ◆동남아는 ‘모기’ 조심…중국선 가금류 접촉 피해야 베트남·태국·필리핀 등 동남아 지역을 찾는 여행객은 모기에 물리지 않도록 주의해야 한다. 질병청은 외출할 때 모기 기피제를 3∼4시간 간격으로 사용하고 밝은색 긴 옷을 착용할 것을 권고했다. 입국할 때 모기에 물렸거나 발열·두통·근육통 등 의심 증상이 있다면 검역관에게 신고해 뎅기열 무료 검사를 받을 수 있다. 입국 후 2주 이내에 의심 증상이 생긴 경우에는 의료기관을 찾아 해외여행 사실을 알리고 진료받아야 한다. 최근 홍역 환자가 급증하고 있는 방글라데시를 방문할 경우에는 모기매개 감염병과 함께 홍역에도 주의가 필요하다. 중국에서는 동물인플루엔자 인체감염증을 조심해야 한다. 예방을 위해 가금류 농장이나 살아 있는 가금류를 판매하는 시장 방문을 자제하고 마스크 착용과 기침 예절을 지키는 것이 좋다. 중국 내 중점검역관리지역을 방문하거나 경유한 뒤 입국하는 경우에는 Q-CODE 또는 건강상태질문서를 반드시 제출해야 한다. 여행 전에는 질병관리청 ‘해외감염병 NOW’를 통해 목적지에서 유행하는 감염병과 예방수칙을 확인하고 필요한 예방접종과 상비약, 모기 기피제 등을 준비하는 것이 좋다. 현지에서는 음식을 충분히 익혀 먹고 안전하고 깨끗한 물을 마시는 등 기본적인 개인위생 수칙도 지켜야 한다. 임승관 질병관리청장은 “연휴 기간 주의해야 할 감염병 정보를 미리 확인하고, 손씻기와 기침예절 등 생활 속 예방수칙을 실천하여 건강하고 즐거운 명절을 보내시길 바란다”고 당부했다.

가을철마다 재채기와 맑은 콧물이 반복된다면 단순한 환절기 감기가 아니라 알레르기비염을 의심해볼 필요가 있다. 특히 가을에는 쑥과 돼지풀, 환삼덩굴 등 잡초류에서 발생하는 꽃가루가 알레르기 증상을 유발할 수 있어 주의가 필요하다. 25일 의료계에 따르면 알레르기비염은 코 점막이 특정 물질인 원인 항원에 과민 반응을 일으키면서 발생하는 질환이다. 대표적인 증상으로는 발작적이고 반복적인 재채기와 맑은 콧물, 코막힘, 코와 눈의 가려움 등이 있다. 감기와 증상이 비슷하지만 나타나는 양상에는 차이가 있다. 감기는 바이러스 감염이 원인인 경우가 많아 인후통이나 발열, 몸살 등이 함께 나타날 수 있으며, 일정 기간이 지나면 자연스럽게 호전되는 경우가 많다. 반면 알레르기비염은 특정 계절이나 장소에서 증상이 반복되는 것이 특징이다. 아침에 일어났을 때 재채기와 맑은 콧물이 반복되거나 특정 장소에 갔을 때 증상이 심해진다면 알레르기비염을 의심해볼 수 있다. 전영준 의정부을지대학교병원 이비인후과 교수는 “가을철에는 잡초류 꽃가루 등 알레르기 원인 물질에 노출되면서 비염 증상이 심해질 수 있다”며 “매년 비슷한 시기에 재채기와 콧물 등이 반복된다면 알레르기비염 여부를 확인해보는 것이 좋다”고 말했다. 쑥·돼지풀·환삼덩굴 등 잡초류에서 발생하는 꽃가루는 대표적인 알레르기 유발 물질로 꼽힌다. 꽃가루 등 원인 물질을 완전히 피하기 어렵다면 노출을 최대한 줄이는 것이 중요하다. 꽃가루가 많이 날리는 시기에는 외출을 줄이고, 외출할 때는 마스크를 착용하는 것이 도움이 된다. 외출 후에는 옷을 털고 손과 얼굴을 씻어 몸에 묻은 꽃가루를 제거하는 것이 좋다. 실내로 꽃가루가 들어오는 것을 막고 실내 청소와 적절한 환기를 통해 먼지와 알레르기 원인 물질을 줄이는 것도 필요하다. 알레르기비염은 생명을 위협하는 질환은 아니지만 코막힘과 콧물이 지속되면 수면과 집중력 등 일상생활에 불편을 줄 수 있다. 코막힘이 장기간 지속되면서 다른 코 질환으로 이어질 가능성도 있다. 치료는 증상과 원인에 따라 항히스타민제와 비강 스테로이드 등의 약물치료가 주로 시행된다. 필요한 경우 알레르기 검사를 통해 원인 항원을 확인하고 이에 맞춰 치료와 생활관리를 할 수 있다. 증상에 따라 콧물에 대한 냉동치료 등 수술적 치료가 활용되기도 한다. 전 교수는 “알레르기비염은 원인 물질을 피하고 적절한 치료를 병행하면 증상을 효과적으로 관리할 수 있다”며 “증상이 반복되거나 코막힘 등으로 일상생활에 불편을 겪는다면 무조건 참기보다 전문의 진료를 통해 도움을 받는 것이 좋다”고 말했다. 이어 “가을철마다 반복되는 재채기와 콧물을 단순히 환절기 증상으로 넘기기보다 자신의 증상이 언제, 어떤 환경에서 심해지는지 살펴보는 것이 알레르기비염을 관리하는 첫걸음”이라고 말했다.

나이가 들면서 한쪽 눈이 유독 침침해지거나 사물이 찌그러지고 휘어 보인다면 단순한 노안이 아니라 ‘황반원공’을 의심해볼 필요가 있다. 초기에는 증상이 가볍거나 특별한 증상이 없을 수 있지만, 질환이 진행하면 사람의 얼굴을 알아보거나 독서·운전 등 일상생활에 불편을 겪을 수 있다. ◆ 황반에 구멍 생기는 ‘황반원공’…노화한 유리체가 원인 25일 의료계에 따르면 황반은 눈 안쪽을 덮고 있는 신경조직인 망막의 중심부로, 사물의 세부 모습을 구별하는 중심 시력을 담당한다. 황반원공은 이 부위에 작은 틈이 생긴 뒤 황반 조직이 손상되고 변형되면서 결국 황반의 모든 층에 구멍이 발생하는 질환이다. 황반변성과 혼동하기 쉽지만 발생 원인은 다르다. 황반변성은 황반이 노화하면서 비정상적인 혈관이 생겨 시력이 떨어지는 질환인 반면, 황반원공은 눈 속을 채우고 있는 젤 형태의 조직인 유리체가 노화로 수축하면서 황반 조직을 잡아당겨 구멍이 생기는 질환이다. 국내에서는 1,000명 중 3명 정도에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 고도 근시나 포도막염, 낭포황반부종, 외상 등도 황반원공의 위험을 높일 수 있다. 이러한 질환이 있으면 황반 조직이 외부에서 가해지는 당기는 힘을 견디는 능력이 약해지거나 유리체가 황반을 잡아당기는 힘이 강해질 수 있기 때문이다. ◆ “글자 가운데가 안 보여요”…시각 왜곡 나타나면 검사해야 황반원공은 초기에는 특별한 증상이 없어 건강검진이나 백내장 수술 전 검사에서 우연히 발견되기도 한다. 그러나 황반에 구멍이 완전히 생기면 시력 저하와 함께 다양한 시각 이상이 나타날 수 있다. 대표적인 증상은 중심 시야의 이상이다. 사람의 얼굴을 볼 때 윤곽은 보이지만 눈·코·입 등 중심부가 뭉개져 보이거나, 글을 읽을 때 가운데 글자만 잘 보이지 않을 수 있다. 아파트 외벽이나 횡단보도처럼 곧게 뻗은 선이 휘어 보이는 증상도 나타날 수 있다. 물체가 울퉁불퉁하거나 찌그러져 보이는 등 평소와 다른 시각적 왜곡을 경험하기도 한다. 황반원공을 진단하는 데 가장 중요한 검사는 ‘빛간섭단층촬영’이다. 망막의 단면을 촬영해 유리체가 황반을 잡아당기고 있는지, 황반 조직이 얼마나 손상됐는지, 구멍의 크기와 깊이가 어느 정도인지 확인할 수 있다. ◆ 작은 구멍은 경과 관찰…진행하면 수술 필요할 수 있어 모든 황반원공이 수술이 필요한 것은 아니다. 유리체가 황반을 잡아당기고 있지만 아직 구멍이 생기지 않았거나 망막 일부 층만 갈라진 경우, 구멍이 매우 작은 경우에는 정기적인 검사를 통해 경과를 관찰할 수 있다. 초기 단계에서는 유리체가 자연스럽게 분리되면서 증상이 호전되는 경우도 있다. 반면 황반 전체에 구멍이 생겼고 앞으로 구멍이 더 커질 것으로 예상되는 경우에는 ‘유리체절제술’을 시행할 수 있다. 황반을 잡아당기고 있는 유리체를 망막에서 안전하게 분리해 제거하고, 필요에 따라 망막 표면의 내경계막을 함께 제거한다. 구멍이 큰 경우에는 자가혈청 등을 사용해 구멍이 닫히도록 유도하기도 한다. 수술 후에는 눈 속에 가스를 주입해 황반의 구멍 가장자리가 서로 맞닿도록 눌러준다. 가스는 물속의 공기방울처럼 위로 뜨는 성질이 있어 황반이 위치한 눈 뒤쪽 신경을 제대로 누르려면 가스가 흡수되기 전 약 2주에서 6주 정도 엎드린 자세를 유지해야 한다. 엎드린 자세를 유지하기 어려운 환자는 가스 대신 실리콘 오일을 사용할 수도 있다. 다만 실리콘 오일은 자연적으로 흡수되지 않아 추후 제거 수술이 필요하다. 대부분의 환자는 수술을 받으면 시력이 개선되지만, 황반에 구멍이 생기는 과정에서 이미 신경 손상이 발생하기 때문에 수술 전 시력으로 완전히 회복되지 않을 수 있다. 구멍이 작고 발생한 지 오래되지 않은 경우 비교적 예후가 좋은 반면, 구멍이 크거나 오래된 경우에는 시력 회복이 제한될 수 있다. 김진하 순천향대 부천병원 안과 교수는 “한쪽 눈의 중심부가 잘 보이지 않거나 곧은 선이 휘어 보이는 증상이 나타나면 단순한 노안으로 여기지 않고 안과 검사를 받아야 한다”며 “황반원공이 진행되면 완전한 시력 회복이 어려운 만큼, 진행 정도를 정기적으로 확인하고 적절한 시기에 치료하는 것이 중요하다”고 말했다.

매일 빠짐없이 이를 닦는데도 충치가 생기거나 잇몸에서 피가 나고 입 냄새가 사라지지 않는 사람이 있다. 양치를 할 때 단순히 횟수를 채우거나 오래 하는 것보다 치태가 잘 쌓이는 곳을 빠뜨리지 않고 닦는 것이 중요하다. 반대로 깨끗하게 닦겠다며 지나치게 힘을 주는 습관은 치아와 잇몸에 부담을 줄 수 있다. 충치와 입 냄새를 예방하고 치아 손상을 줄이려면 어떻게 닦아야 할까. ◆ 2분 닦아도 놓칠 수 있다…어금니·치아 안쪽까지 꼼꼼히 양치질의 목적은 입안에 남은 음식물 찌꺼기만 없애는 것이 아니다. 치아 표면과 잇몸 경계에 붙은 치태까지 꼼꼼히 닦아내야 한다. 치태는 입안의 세균이 치아 표면에 쌓이면서 생기는 얇은 막으로, 제때 제거하지 않으면 충치나 잇몸 염증을 일으킬 수 있다. 미국치과협회(ADA)는 불소치약으로 하루 두 번, 한 번에 2분 동안 이를 닦도록 권고한다. 양치질을 할 때는 치아 바깥쪽뿐 아니라 안쪽과 씹는 면까지 닦아야 한다. 닦기 쉬운 앞니에만 신경 쓰다 보면 어금니와 치아 안쪽, 치아와 잇몸 경계에는 치태가 남기 쉽다. 한쪽 어금니부터 반대편까지 순서를 정해 닦으면 빠뜨리는 곳 없이 꼼꼼하게 닦는 데 도움이 된다. ◆ 칫솔만으로 부족한 치아 사이…입 냄새 원인 될 수도 칫솔질만으로는 치아 사이까지 깨끗하게 닦기 어렵다. 좁은 틈에는 칫솔모가 잘 들어가지 않아 음식물 찌꺼기와 치태가 남을 수 있다. 입안에 남은 음식물 찌꺼기와 치태는 입 냄새의 원인이 되기도 한다. 입안의 세균이 단백질 성분 등을 분해할 때 생기는 휘발성 황화합물은 구취를 유발하는 주요 물질로 꼽힌다. 잇몸질환이 있어도 입 냄새가 날 수 있다. 치아 사이는 치실이나 치간칫솔로 닦아야 한다. ADA는 하루 한 번 치아 사이를 닦도록 권고한다. 치실을 치아 사이에 넣어 치아 옆면을 감싼 뒤 위아래로 움직여 치태를 닦아낸다. 치아 사이가 넓거나 잇몸이 내려가 틈이 생겼다면 치간칫솔을 사용할 수 있다. 이때 억지로 밀어 넣지 말고 치아 사이에 맞는 크기를 골라야 한다. 칫솔질을 하거나 치실을 사용할 때 잇몸에서 자주 피가 난다면 치태가 쌓여 염증이 생긴 것은 아닌지 살펴봐야 한다. 잇몸에 염증이 생기면 칫솔이나 치실이 닿을 때 쉽게 피가 날 수 있다. 출혈과 함께 잇몸이 붓거나 통증이 나타난다면 치과 진료를 받아야 한다. ◆ ‘박박’ 닦는 습관은 금물…부드러운 칫솔모 사용해야 ADA에 따르면 이를 닦을 때는 부드러운 칫솔모를 사용해야 한다. 칫솔을 치아와 잇몸 경계에 약 45도 각도로 대고 짧은 범위에서 가볍게 앞뒤로 움직여야 한다. 치아 바깥쪽과 안쪽, 씹는 면을 모두 닦아야 하며 앞니 안쪽은 칫솔을 세워 위아래로 쓸어준다. 칫솔을 지나치게 세게 누르거나 거칠게 문지르면 치아와 잇몸에 부담을 줄 수 있다. 잇몸 가까이에 있는 치아 표면이 닳거나 잇몸이 내려가 상아질이 드러나면 찬물이나 뜨거운 음식에 이가 시릴 수 있다. 충치나 치아 균열, 잇몸질환 등으로도 이가 시릴 수 있어 증상이 사라지지 않는다면 치과에서 원인을 살펴봐야 한다. 칫솔도 제때 바꿔야 한다. ADA는 일반적으로 칫솔을 3∼4개월마다 교체하고, 그전이라도 칫솔모가 벌어지거나 닳았다면 새것으로 바꾸도록 권한다. 칫솔모가 금세 벌어진다면 이를 닦을 때 지나치게 힘을 주고 있다는 신호일 수 있다. ◆ 언제 닦느냐도 중요…산성 음료 마신 직후는 피해야 자기 전에는 양치질을 빼먹지 말아야 한다. 자는 동안 침 분비가 줄어 음식물 찌꺼기가 입안에 남기 쉽고 산을 중화하는 능력도 떨어져 충치가 생기거나 입 냄새가 심해질 수 있다. 탄산음료나 과일주스처럼 산성이 강한 음료를 마신 뒤 곧바로 이를 닦는 것은 피해야 한다. 산에 노출되면 치아 표면의 법랑질이 일시적으로 약해져 바로 칫솔질할 경우 마모될 수 있다. ADA는 산성 음식이나 음료를 먹거나 마신 뒤 물로 입안을 헹구고 1시간 정도 기다렸다가 이를 닦을 것을 권한다.

그룹 레드벨벳 슬기가 컴백을 앞두고 2㎏을 감량할 때 먹은 식단을 공개했다. 슬기는 지난달 7일 자신의 유튜브 채널 ‘하이슬기’에 공개한 영상에서 컴백 한 달 전부터 식단과 운동으로 몸을 관리하는 과정을 보여줬다. 그는 뮤직비디오 촬영을 마친 뒤 체중이 다시 늘자 저녁으로 ‘양배추 참치 쌈밥’을 먹었다. 슬기는 기름을 뺀 참치 두 캔에 된장 두 숟가락과 고추장·올리고당·참기름을 각각 한 숟가락씩 넣고 청양고추를 섞어 참치 쌈장을 만들었다. 이어 익힌 양배추에 밥과 참치 쌈장을 얹어 먹었다. 그는 “쌈으로 싸 먹다 보니 포만감이 꽤 좋다”며 “뮤직비디오를 찍기 전에 참치와 김, 밥을 먹는 ‘길냥이 식단’과 양배추 쌈을 번갈아 먹었는데 확실히 금방 2㎏이 빠졌다”고 말했다. 슬기가 소개한 양배추 참치 쌈밥은 체중 관리에 어떤 도움이 될까. ◆ 양배추로 포만감 높이고 참치로 단백질 보충 이 식단은 열량이 낮은 양배추를 넉넉히 먹어 포만감을 느낄 수 있다는 장점이 있다. 양배추는 수분 함량이 높아 열량 부담이 비교적 적다. 여기에 밥과 참치 쌈장을 조금씩 올려 싸 먹으면 탄수화물과 단백질도 함께 섭취할 수 있다. 국제학술지 ‘The American Journal of Clinical Nutrition’에 발표된 연구에 따르면 열량이 낮고 수분이 많은 채소와 과일을 충분히 먹으면 배고픔을 덜 느끼면서 체중을 줄이는 데 도움이 될 수 있다. 미국 펜실베이니아주립대 연구진은 비만 여성 97명을 지방 섭취만 줄인 집단과 지방을 줄이면서 채소·과일 섭취를 늘린 집단으로 나눠 1년간 비교했다. 연구에 끝까지 참여한 71명을 분석한 결과, 채소·과일 섭취를 늘린 집단은 지방 섭취만 줄인 집단보다 배고픔을 덜 느꼈다. 1년 뒤 체중은 채소·과일 섭취를 늘린 집단에서 평균 7.9㎏, 지방 섭취만 줄인 집단에서 평균 6.4㎏ 감소했다. 참치에 든 단백질도 포만감을 높이는 데 도움이 된다. 국제학술지 ‘Physiology & Behavior’에 발표된 연구에 따르면 단백질 섭취 후 단기적으로 배고픔과 먹고 싶은 욕구가 줄고 포만감은 커졌다. 연구진은 단기 효과를 다룬 논문 49편을 종합해 이 같은 결과를 얻었다. 단백질은 체중을 감량할 때 근육량을 유지하는 데도 중요하다. ◆ 밥·쌈장 양 조절하고 참치 종류도 확인해야 양배추는 열량이 낮지만 밥과 참치 쌈장을 많이 곁들이면 한 끼 식사의 열량은 높아진다. 참치 쌈장을 한꺼번에 많이 만들어 뒀다면 식사할 때마다 먹을 만큼만 덜어 먹는 것이 좋다. 된장·고추장·참치 통조림은 제품마다 나트륨 함량이 다르므로 영양성분표도 확인해야 한다. 탄수화물은 몸이 활동하는 데 쓰이는 주요 에너지원이다. 체중을 감량할 때도 밥을 완전히 끊을 필요는 없다. 자신의 활동량에 맞춰 적당량 먹는 것이 좋다. 통조림 참치를 자주 먹는다면 어떤 종류의 참치가 들어갔는지도 확인하는 것이 좋다. 미국 식품의약국(FDA)에 따르면 가다랑어를 주로 쓰는 라이트 참치는 수은 함량이 비교적 낮다. 반면 날개다랑어로 만든 알바코어 참치는 라이트 참치보다 수은 함량이 높을 수 있다. 특히 임신을 준비 중이거나 임신·수유 중인 여성은 수은 함량이 낮은 생선을 골라 먹어야 한다. ◆ 단기간 2㎏ 감량…체지방만 줄었다고 볼 수 없어 슬기가 2㎏을 감량한 것이 양배추 참치 쌈밥 덕분이라고 단정할 수는 없다. 그는 컴백을 준비하며 식단을 관리하고 홈트레이닝과 복근 운동도 병행했다. 단기간의 체중 변화에는 하루 동안 먹은 음식의 양과 활동량뿐 아니라 몸속 수분도 영향을 미친다. 탄수화물 섭취량이 달라지면 몸에 저장되는 수분도 변해 체중이 일시적으로 오르내릴 수 있다. 질병관리청에 따르면 하루 섭취 열량을 평소보다 약 500㎉ 줄이면 일주일에 약 0.5㎏을 감량할 수 있다. 이미 정상 체중이거나 저체중인 사람이 무리하게 살을 빼면 근육이 감소하거나 영양 불균형이 생길 수 있다. 여성의 경우 생리 주기가 불규칙해지기도 한다. 다른 사람의 식단을 그대로 따라 하기보다 자신의 활동량에 맞춰 식사량을 조절하고 채소와 단백질 식품을 골고루 먹어야 한다.

“콩팥이 안 좋으니 고기는 먹지 마세요. 운동을 하면 몸에 무리가 가니까 쉬엄쉬엄하는 편이 좋습니다.” 콩팥이 안 좋은 사람이라면 한 번쯤 들어봤을 법한 말이다. 콩팥 기능이 떨어지면 먹는 음식부터 운동까지 일상생활의 많은 부분을 제한해야 한다고 생각하기 쉽다. 하지만 콩팥을 보호하겠다며 무조건 음식을 줄이고 활동량까지 떨어뜨리는 것이 오히려 건강을 악화시킬 수 있다는 지적이 나온다. 김연수 서울대병원 신장내과 교수는 세계일보 유튜브 <의사소통>에서 “그동안 신장 관리는 생활을 제한하는 부정적인 방식으로 접근했던 측면이 있다”며 “허용되는 범위 내에서 활력을 지키는 지속 가능한 치료가 중요하다”고 강조했다. 콩팥은 우리 몸을 도는 혈액을 끊임없이 걸러 노폐물을 배출하고 체내 환경을 일정하게 유지하는 ‘혈액 관리인’ 역할을 한다. 심장이 1분에 약 5ℓ의 혈액을 내보내면 이 가운데 1ℓ 이상이 콩팥으로 향한다. 하지만 심장이나 뇌와 달리 기능이 떨어져도 당장 뚜렷한 이상을 알아채기 어려워 관리 시기를 놓치기 쉽다. 콩팥을 지키기 위해 당연하다고 여겨온 관리법 중에도 잘못 알려진 상식이 적지 않다. 대표적으로 단백질 섭취에 대한 부분이다. 흔히 콩팥 기능이 떨어지면 단백질 섭취를 줄여야 한다는 생각에 고기부터 끊는 경우가 많다. 김 교수는 “고기를 안 먹으면 근육이 빠져 오히려 건강 상태를 악화시킨다”며 “무조건 줄일 것이 아니라 자신에게 맞는 적정량을 섭취하는 것이 중요하다”고 말했다. 체중 1㎏당 하루 0.6~0.8g 정도의 단백질을 섭취하되, 국물이나 젓갈류 등 염분이 많은 음식은 줄이는 것이 좋다. 과일과 채소는 몸에 좋으니 많이 먹을수록 좋을까. 채소에는 일반적으로 칼륨이 많이 들어 있다. 콩팥 기능이 떨어진 사람이 칼륨을 과도하게 섭취해 혈중 농도가 높아지면 부정맥이 생기고 심한 경우 심장이 멈출 수 있어 주의가 필요하다. 건강기능식품이나 영양제는 콩팥 회복에 도움이 될까. 김 교수는 “평소 식사를 충분히 하고 특별히 부족한 영양소가 없다면 굳이 영양제나 건기능 식품을 추가로 먹을 필요가 없다”면서 “차라리 그 돈으로 고기를 사 먹는 게 낫다”고 설명했다. 콩팥이 안 좋으면 쉽게 피로해져 운동하지 말고 쉬어야 한다는 생각도 대표적인 오해 중 하나다. 적절한 운동은 혈액순환을 원활하게 해 콩팥으로 가는 혈류를 유지하는 데 도움이 된다. 반대로 지나치게 활동량을 줄이면 근육이 감소해 전반적인 건강 상태가 오히려 나빠질 수 있다. 콩팥 기능을 회복시키는 데에는 걷기나 발뒤꿈치 들기처럼 종아리 근육을 움직이는 운동이 도움이 된다. 하프 스쿼트·레그 레이즈 등의 근력 운동과 유산소 운동을 병행하되, 자신이 할 수 있는 수준의 60~70% 강도로 일주일에 3~5번 꾸준히 하는 것이 좋다. 콩팥 건강을 지키기 위해서는 무엇보다 당뇨병과 고혈압 관리가 중요하다. 김 교수는 “당뇨병을 잘 조절하는 것이 중요하다”며 “혈압 조절의 출발점은 싱겁게 먹는 것이고, 싱겁게 먹기의 출발점은 국물을 적게 먹는 것”이라고 강조했다. 콩팥병 환자가 먹어도 되는 음식부터 건강즙과 영양제에 대한 오해, 콩팥을 지키는 운동법 등에 대한 자세한 내용은 세계일보 유튜브 <의사소통>에서 확인할 수 있다.

모처럼 온 가족이 모이는 추석 연휴지만 과식부터 화상·낙상·교통사고까지 예상치 못한 응급상황도 잦아진다. 가벼운 증상이라고 무조건 참거나 민간요법에 의존하기보다는 위험 신호를 알아두는 것이 중요하다. 특히 의식이나 호흡에 이상이 있거나 심한 출혈·통증 등이 나타난다면 즉시 119에 도움을 요청해야 한다. 의정부을지대학교병원 응급의학과 양희범 교수는 “명절에는 음식 섭취량과 활동량이 늘고 장거리 이동이나 조리 과정에서 예상하지 못한 사고가 발생할 수 있다”며 “응급상황이 발생하면 환자의 상태를 먼저 확인하고 필요한 경우 신속하게 119에 도움을 요청해야 한다”고 말했다. ◆과식 뒤 심한 복통·반복 구토…화상엔 얼음 대신 흐르는 물 명절에는 평소보다 기름지고 많은 음식을 먹으면서 복통이나 설사, 구토가 나타나기 쉽다. 오래 보관한 음식이나 상한 음식을 먹었다면 식중독 가능성도 있다. 증상이 가볍다면 과식과 기름진 음식을 피하고 물을 조금씩 자주 마시면서 경과를 볼 수 있다. 하지만 물조차 마시기 어려울 정도로 구토가 반복되거나 심한 복통과 고열, 혈변이 나타나면 진료가 필요하다. 소변량이 눈에 띄게 줄어드는 등 탈수 증상이 나타날 때도 의료기관을 찾아야 한다. 전을 부치거나 국과 찌개를 끓이는 과정에서는 뜨거운 기름과 국물에 화상을 입는 사고도 잦다. 화상을 입었다면 가장 먼저 흐르는 시원한 물로 화상 부위를 충분히 식혀야 한다. 얼음을 피부에 직접 대거나 된장·치약 등을 바르는 민간요법은 오히려 피부 손상을 키울 수 있어 피해야 한다. 생긴 물집도 일부러 터뜨리지 않는 것이 좋다. 화상 범위가 넓거나 얼굴·손·발·관절 등 중요한 부위에 화상을 입었다면 의료기관에서 상태를 확인해야 한다. ◆넘어져 머리 부딪쳤다면 증상 관찰…교통사고 뒤 통증도 방심 금물 명절 집안 정리나 이동 중 미끄러지거나 계단에서 넘어지는 낙상사고도 주의해야 한다. 특히 고령자는 가벼운 낙상만으로도 골절이나 머리 손상이 생길 수 있다. 넘어진 뒤 통증이 심해 움직이기 어렵거나 머리를 부딪친 뒤 심한 두통과 반복적인 구토, 의식 변화, 어지럼증 등이 나타난다면 즉시 진료를 받아야 한다. 통증이 심하거나 의식에 이상이 있는 환자는 함부로 움직이지 않는 것이 좋다. 귀성·귀경길 장거리 이동이 많은 만큼 교통사고에도 대비해야 한다. 사고가 나면 먼저 주변 상황이 안전한지 확인하고 필요한 경우 119에 신고해야 한다. 환자가 스스로 움직일 수 있다면 2차 사고를 피할 수 있는 안전한 곳으로 이동할 수 있지만 목이나 허리 손상이 의심되는 경우에는 화재 등 즉각적인 위험이 없는 한 함부로 옮기지 않는 것이 원칙이다. 겉으로 큰 상처가 없어도 안심해서는 안 된다. 충격으로 머리나 목, 척추 등에 손상이 생길 수 있기 때문이다. 사고 후 의식이 떨어지거나 호흡이 어렵고, 심한 출혈이나 지속적인 통증, 팔다리 감각 이상이 나타난다면 즉시 응급의료기관의 평가를 받아야 한다. 양 교수는 “응급상황에서는 환자의 의식과 호흡, 심한 출혈 여부 등을 먼저 확인하고 위급하다고 판단되면 바로 119에 신고해야 한다”며 “명절 연휴에 대비해 가까운 응급의료기관을 미리 확인해두는 것도 도움이 된다”고 말했다.

기분이 가라앉거나 유난히 예민한 날에는 먹는 음식에도 신경을 써볼 만하다. 생선·달걀·콩류·견과류 등에는 기분과 수면, 식욕 등에 관여하는 신경전달물질 세로토닌의 원료인 ‘트립토판’이 들어 있다. 어떤 음식을 어떻게 먹는 것이 기분 관리에 도움이 될까. ◆ 생선·달걀·콩·견과류…기분 관리에 어떤 도움? 트립토판은 몸에서 합성되지 않아 음식으로 섭취해야 하는 필수아미노산이다. 뇌에서 기분·수면·식욕 등에 관여하는 세로토닌을 만드는 데 필요한 원료다. 연어·고등어 같은 생선은 트립토판뿐 아니라 오메가3 지방산인 EPA·DHA도 풍부하다. EPA와 DHA는 신경전달과 염증 반응에 영향을 준다. 특히 DHA는 뇌 세포막을 이루는 주요 지방산 중 하나다. 국제학술지 ‘Journal of Affective Disorders’에 발표된 연구에 따르면 생선을 많이 먹는 사람은 적게 먹는 사람보다 우울증 위험이 낮았다. 연구진은 31개 관찰연구에 참여한 25만5076명의 자료를 종합해 생선과 오메가3 지방산 섭취량에 따른 우울증 위험을 분석했다. 이 가운데 생선 섭취와 우울증의 관계를 다룬 21개 연구 자료에서는 생선 섭취량이 가장 많은 집단의 우울증 위험이 가장 적은 집단보다 22% 낮았다. 달걀·콩류·견과류에는 트립토판과 단백질이 들어 있다. 콩류와 견과류는 식이섬유도 풍부하다. 국제학술지 ‘Nutrients’에 발표된 연구에 따르면 관찰연구 7건, 총 7만136명의 자료를 종합한 결과 견과류를 많이 먹은 사람은 적게 먹은 사람보다 우울 증상을 보일 가능성이 25% 낮았다. ◆ 트립토판 먹는다고 세로토닌 바로 늘지는 않아 트립토판이 풍부한 음식을 먹는다고 곧바로 기분이 좋아지는 것은 아니다. 음식으로 섭취한 트립토판이 모두 뇌에서 세로토닌을 만드는 데 쓰이지 않기 때문이다. 트립토판은 먼저 혈액 속 물질이 뇌로 들어가는 것을 조절하는 ‘혈액뇌장벽’을 통과해야 한다. 트립토판은 뇌로 들어갈 때 다른 아미노산과 같은 통로를 이용하기 때문에 서로 경쟁하게 된다. 단백질이 풍부한 음식을 먹으면 혈액 속 트립토판뿐 아니라 다른 아미노산의 농도도 함께 높아진다. 따라서 트립토판을 많이 먹는다고 뇌에서 세로토닌이 그만큼 늘어나는 것은 아니다. 탄수화물 섭취도 트립토판이 뇌로 들어가는 데 영향을 줄 수 있다. 탄수화물을 먹어 인슐린이 분비되면 트립토판과 경쟁하는 일부 아미노산이 혈액에서 근육으로 이동해 트립토판이 뇌로 들어갈 가능성이 커진다. ◆ 한 가지 ‘행복 음식’보다 식단 전체가 중요 한두 가지 음식만 챙겨 먹기보다 평소 식습관을 개선하는 것이 우울 증상 완화에 도움이 될 수 있다. 국제학술지 ‘BMC Medicine’에 발표된 연구에 따르면 채소·과일·통곡물·콩류·견과류·생선 등을 고루 먹도록 식단을 바꾸자 우울 증상이 개선됐다. 연구진은 주요우울장애가 있는 성인 67명을 두 집단으로 나눠 12주간 관찰했다. 한 집단은 식습관 개선을 위한 영양 상담을 받았고 다른 집단은 대화를 중심으로 한 사회적 지원을 받았다. 그 결과 우울 증상이 크게 줄어 증상이 거의 없는 ‘관해’ 상태에 이른 비율은 식단 개선 집단이 32.3%로 대조군(8.0%)보다 높았다. 국제학술지 ‘Psychosomatic Medicine’에 발표된 메타분석에 따르면 식단을 개선한 사람은 우울 증상이 다소 줄어든 것으로 나타났다. 연구진이 무작위대조시험 16건, 총 4만5826명의 자료를 종합 분석한 결과 우울 증상에 대한 효과크기는 0.275였다. 통상 효과크기가 0.2 정도면 작은 효과로 해석한다. ◆ 장 건강도 기분과 연결…발효식품은 어떨까 우리 몸의 세로토닌은 대부분 장에서 만들어진다. 하지만 이 세로토닌이 뇌로 직접 이동해 기분에 영향을 주는 것은 아니다. 장에서 만들어진 세로토닌은 혈액뇌장벽을 통과하지 못하기 때문이다. 장과 뇌는 신경과 면역반응, 호르몬 등을 통해 서로 영향을 주고받는다. 이를 ‘장-뇌 축’이라고 한다. 장내 미생물이 만들어내는 물질은 면역반응이나 호르몬 분비를 변화시킬 수 있고, 장에서 생긴 자극은 미주신경을 통해 뇌에 전달될 수 있다. 이런 경로를 통해 장내 환경의 변화가 뇌 기능과 기분에도 영향을 미칠 수 있다. 국제학술지 ‘Cell’에 발표된 연구에 따르면 발효식품 섭취를 늘린 사람은 장내 미생물의 종류가 다양해졌다. 연구진은 건강한 성인 36명을 두 집단으로 나눠 10주 동안 한 집단은 발효식품을, 다른 집단은 식이섬유가 풍부한 식품을 많이 먹도록 했다. 그 결과 발효식품을 먹은 집단에서는 염증과 관련된 혈청 단백질 93개 가운데 19개가 감소했다. 발효식품을 먹을 때는 나트륨이나 당류 함량도 살펴봐야 한다. 김치처럼 나트륨 함량이 높은 식품은 섭취량에 주의하고, 요구르트는 당류가 적은 제품을 고르는 것이 좋다.