우리나라 사람이 기대수명인 82세까지 생존할 경우 암에 걸릴 확률은 얼마나 될까. 보건복지부와 국립암센터의 ‘2015년 암 통계’에 따르면 암 발생률은 35.3%로, 3명 중 1명이 암에 걸리는 것으로 조사됐다. 상황이 이러하니 주변에서 암환자를 찾는 것은 이제 어려운 일도 아니다. 반가운 점은 우리나라 암환자의 5년 생존율이 70%를 돌파하면서 한국도 암치료 선진국 대열에 들어섰다는 것이다.그럼에도 불구하고 암이 두려운 이유는 여러 가지다. 우선 건강하던 사람에게도 어느 날 갑자기 찾아올 수 있고 자칫하면 사망에 이를 수 있다는 점이다. 또한 재발할 수도 있다는 불안감도 있다.신혜형 삼성생명 은퇴연구소 책임연구원무엇보다 가장 걱정되는 것은 경제적 문제다. 과거에 비해 완치율이 높아진 만큼 치료기간이 길어지고 치료비 부담은 더 커졌다. 2012년 국립암센터가 여론조사기관 코리아리서치를 통해 암에 대한 인식도 조사를 한 결과, 암이 두려운 이유 1위는 치료비 부담(30.7%)인 것으로 나타났다. 이는 죽음에 대한 두려움(16.1%), 고통(12.4%), 회복가능성 불투명(11%)보다 배 이상 많은 수치다.단순히 암 치료비만 생각해서도 안 된다. 암환자 대부분은 치료가 끝난 후 적어도 1년 이상 통증이나 피로감 등으로 일상생활에 어려움을 겪는다. 암 치료가 끝났다고 하더라도 암 진단 전과 같은 상태로 돌아갈 때까지 지속적인 관리가 필요하다. 정기적인 추적검사는 물론이고 재활치료 등을 통해 환자 스스로 새로운 몸 상태에 적응해 나가야 한다. 암에 대한 치료비를 지불하고 나서도 이후 짧게는 1년, 길게는 수년간의 재활치료비, 생활비 등의 부대 비용까지 준비해 둬야 하는 셈이다.암에 대비하기 위해 암보험에 가입하려면 이러한 비용까지 충분히 고려해야 경제적 부담을 덜 수 있다. 암진단을 주계약으로 보장하고 그 외 필요한 것들은 특약으로 추가하면 된다. 또한 본인이 가족의 주소득원이라면 암 진단 후 생존 시 매월 생활자금을 지급해 주는 암보험에 가입해 두는 게 좋다.만에 하나 암이 찾아오더라도 끝까지 물리치기 위해 건강한 마음과 건강한 신체를 갖기 위해 노력하는 준비가 필요하다. 여기에 더해 보험 등의 경제적 대비책도 마련하면 막연한 두려움을 갖지 않고 위기를 헤쳐나갈 수 있을 것이다.신혜형 삼성생명 은퇴연구소 책임연구원

제6차 ‘통계, 지식, 정책’에 관한 경제협력개발기구(OECD) 세계포럼이 두 달 앞으로 다가왔다. 2004년 시작된 OECD 세계포럼은 웰빙 측정에 대한 지속적인 토론 결과, ‘더 나은 삶의 질 지수 (BLI: Better Life Index)’ 개발의 결실을 맺은 바 있다.우리 정부가 중점적으로 추진하고 있는 일자리 창출, 소득주도성장 등은 모두 궁극적으로 국민 삶의 질을 높이는 위한 방안이다. 하지만 국민의 물질적 삶이 안정되고 향상되는 것은 웰빙의 필요조건이기는 하지만 충분조건은 아니다. 진정한 개인의 웰빙은 이와 같은 물질적 요소 외에 비물질적 요소들이 고루 충족될 때 완성된다. OECD ‘더 나은 삶의 질 지수’가 소득과 부, 일과 수입, 주거조건 등 물질적 요소와 함께 건강, 여가, 일과 삶의 균형, 사회관계, 시민적 참여와 거버넌스, 환경의 질, 개인 안전 등 비물질적 영역들을 같이 측정하고 있는 이유다.한준 한국삶의질학회 회장·연세대 교수지금 우리나라는 여러 의미에서 전환점에 서있다. 70년이 넘는 남북의 적대적 분단 상황을 넘어서 평화로운 한반도를 만들고자 하는 노력이 어느 때보다 활발하다. 한반도에 평화가 정착된다면 남북한 국민 모두의 웰빙은 획기적으로 높아질 것이다. 대내적으로는 급속한 고령화 진행과 경제적 저성장 상황 속에서 지속가능한 포용적 성장을 통해 함께 잘사는 사회를 만들고자 애쓰고 있다. 어느 것 하나 쉬운 과제는 없다. 벤치마킹을 위한 적절한 외국 전례를 찾기도 힘들다. 역사적 전환점에서 아무도 가본 적이 없는 길을 헤쳐가야 하는 상황에서 한국의 지도자들과 국민들의 각오는 남달라야 한다.무엇보다 현실에 대한 인식과 가치 지향의 전환이 우선되어야 한다. 과거 압축적 고도성장기의 사고와 가치는 더 이상 유효하지 않다. 무엇보다 물질주의와 경쟁주의로부터 벗어나야 한다. 탈물질주의는 물질적 풍요를 포기하는 것이 아니다. 저성장 경제에서 물질적 성취만으로 충분한 만족을 얻기가 어려워지기 때문에 다양한 행복의 원천을 찾는 것이다. 남들과 경쟁에서 앞서야만 행복할 수 있다면 승리한 소수 외에 나머지 다수는 불행할 수밖에 없다. 승자만이 대접받고 보상을 독차지하는 제도가 바뀌고 국민들이 다양성이 아니라 획일성을 향해 무한경쟁을 멈출 때 웰빙은 개선될 수 있다.유엔 세계행복보고서에 따르면, 한국은 웰빙의 사회적 기초가 취약해 경제적 수준에 비해 웰빙 수준이 낮다고 한다. 주변 사람 눈치 보느라 내 삶을 마음대로 살지 못하거나, 각자의 안위에만 신경을 쓰느라 주변의 어려운 삶을 돌아보지 못하는 상황 등이 웰빙을 저해하는 사회적 요인들이다. 연령, 젠더, 인종, 계층과 상관없이 인권이 존중되고 공정한 대접을 받으며 각자의 삶에 대한 존중이 이루어질 때 웰빙은 개선될 수 있다.우리 사회에서 웰빙이라는 말은 그동안 여유롭고 배부른 의미로 받아들여지기도 했다. 하지만 웰빙은 정부와 기업, 시민들이 함께 노력해서 높여가야 할 궁극의 가치이다. 삶 전반에 걸쳐 모두가 만족스럽고 당당하게 살 수 있게 되는 것이 웰빙이다. 이번 OECD 세계포럼이 우리의 웰빙에 대한 인식과 정책 수립에 획기적 전환의 계기가 되길 바란다.한준 한국삶의질학회 회장·연세대 교수

디지털 경제의 주요 성장 원동력은 ‘데이터’이며, 글로벌 ‘데이터 활용 능력’은 디지털 경제 시대 국제경쟁력을 결정짓는 주요 요인이다. 디지털 시대 디지털 경제 영토 확장은 각국의 상이한 개인정보보호 법제상 존재하는 정보의 자유로운 국경 간 이전 규제 장벽을 허무는 것으로, 각국의 디지털 경제 외교는 새로운 양상으로 발현되고 있다.그중 가장 대표적인 사례가 일본 아베 신조 총리가 유럽연합(EU)에서 보여준 디지털 경제 외교 노력이다. 아베 총리는 2017년 두 차례 EU 집행위원회를 직접 방문해 일본의 개인정보보호 수준 ‘적정성 결정’을 위한 협의를 진행했다.  권헌영 고려대 정보보호대학원 교수·법학EU 개인정보보호법(GDPR)상 ‘적정성 결정’이란 국가 차원에서 EU 집행위로부터 적절한 수준의 개인정보보호 법제 수준을 인정받고, 인정받은 국가에 한해 개인정보 역외 이전을 허용받는 제도이다. 아베 총리의 적극적 디지털 외교 노력 결과 지난달 5일 EU 집행위는 일본 ‘적정성 결정’을 위한 승인 절차를 개시한 상황이다.아베 총리가 직접 나선 이유는 바로 일본의 디지털 경제 영토를 확장하기 위함이다. 강력한 개인정보보호 법제를 채택하고 있는 EU로부터 국가 차원의 ‘적정성 결정’을 획득해 정보의 자유로운 역외 이전을 허용받는 것은 곧 디지털 경제 시장 진입 장벽을 철폐해 디지털 경제 영토를 EU까지 확대하는 효과를 발휘한다. 이러한 배경에서 아베 총리는 EU 집행위를 두 번이나 방문, 직접 협의를 진행한 것이다. 그렇다면 한국의 상황은 어떠한가. 일본의 정보보호 ‘적정성 결정’ 절차는 한국보다 1년 이상 앞서 있다고 평가된다. 현재 방송통신위원회는 EU 집행위와 부분적 ‘적정성 결정’ 심사를 추진 중이다. 방통위가 EU와 개인정보 ‘적정성 결정’ 협의의 암초로 주장하던 ‘국외이전 개인정보의 제3국 재이전 보호조치’ 내용을 포함한 ‘정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률’(이하 ‘정보통신망법’) 개정안이 지난달 11일 국무회의를 통과했다. 이제 방송통신위원회는 EU와의 협의에 보다 유리한 상황이 됐다. 아베 총리가 직접 EU 집행위를 방문해 ‘적정성 결정’ 승인에 총력을 기울인 만큼 우리 정부의 적극적 디지털 외교 노력이 그 어느 때보다 중요한 시점이다.한국 정부의 ‘적정성 결정’이 늦어질수록 이미 ‘적정성’을 인정받은 미국, 나아가 일본 사업자보다 추가적 규제 준수 비용 부담을 가지고 있는 한국 사업자의 EU 시장 내 경쟁력은 약화할 것이다. 특히 GDPR를 정교하게 준수할 수 있는 자원이 현저히 부족한 국내 중소기업에 정부 차원의 GDPR ‘적정성 결정’ 승인 노력은 더욱 절실하다. 태생부터 글로벌한 인터넷기업의 글로벌 경쟁력, 나아가 국가의 디지털 경제 경쟁력을 강화하기 위해서는 국정의 최고 책임자인 대통령이 직접 나서 적극적 디지털 외교 협상력을 발휘할 때다. 이달 중순 문재인 대통령의 유럽 순방을 앞둔 현시점에서, 아베 총리의 적극적 디지털 외교를 통한 디지털 영토 확장 노력은 한국 정부에 시사하는 바가 매우 크다.권헌영 고려대 정보보호대학원 교수·법학

최근 경상북도 경주의 경주세계문화엑스포공원 정문이 새 단장을 하면서 우리 고유의 문화재인 ‘당간지주’가 활용돼 세간의 주목을 받고 있다. 당간지주는 통일신라시대 이후 우리나라의 대표 불교문화재 중 하나로 본래는 철로 만들어진 당간(법회 같은 행사가 있을 때 절에 다는 기를 세워두는 철 기둥)이 지주 사이에 세워져 있었지만 현재 당간은 사라지고 석물로 된 당간의 지주만 남아 있다. 고대로부터 내려온 거대한 당간들은 어찌하여 모조리 자취를 감추고 지주만 남게 되었을까.그 이유를 추적해 들어 가다보면 흥미로운 지점을 한 가지 발견할 수 있다. 때는 바야흐로 1866년 흥선대원군이 전국 사찰에 있는 모든 금속물을 모조리 징발하라는 불호령을 내렸을 무렵이다. 당시 경복궁 중건과 군대 양성을 위해 돈이 절실히 필요했던 흥선대원군은 철당간을 포함한 모든 금속물을 징발해 돈을 찍어내기 위해 혈안이 되어 있었다. 1당 100배의 가치가 있었던 당백전을 대규모로 찍어내기 위해서는 많은 양의 철이 필요했는데, 당시 문화재적 가치가 높았던 당간을 녹여 발행한 당백전만 무려 1600만개에 이른다.임상빈 IBK기업은행 동부이촌동WM센터 PB팀장경복궁은 무사히 완공되었지만 문제는 그 후 당백전이 유발한 ‘인플레이션’ 여파였다. 철당간까지 녹여 만든 당백전의 남발로 인한 조선후기 인플레이션의 폐해는 극심했다. 사회혼란은 커져만 갔다. 조선말기 사회적 통합이 깨지고 외세의 침탈에 결국 국권을 내주었던 대표적 원인으로 방만하기 짝이 없었던 조선의 통화정책이 한몫했다는 평가들도 제기된다.2018년 한국은 어떨까. 안타깝게도 금속물을 총동원해 발행했던 당백전과 이로 인한 150여 년 전의 혼란상은 2018년 글로벌 금융시장에서 똑같이 되풀이되고 있다. 2008년 글로벌 금융위기 당시 세계 각국은 이를 타개하기 위해 저금리·통화완화 정책을 강화하며 통화량을 대대적으로 늘렸다. 기축통화국가 미국은 지난 7년여 간의 제로금리 정책과 양적완화를 통해 중앙은행의 대차대조표 자산규모를 4조5000억달러 수준까지 늘려놓았다. 이같이 통화 유통이 활발해지다보니 미국의 물가 상승률은 서서히 올라갔고 올해 7월말 기준 2.9%(전년동월비)선을 넘어섰다.인플레이션 방어책으로 나오게 된 연방준비제도이사회(FOMC)의 조치로 기준금리는 이미 올해만 3회 인상으로 최대 2.25% 선에 이르렀다. 연말까지 1회 인상은 물론 2019년 3회 인상을 이미 예고하고 있다. 미국의 금리 인상은 단순히 미국경제에만 영향을 주는 것으로 끝나는 것이 아니다. 신흥시장에서의 자금이탈은 물론, 아르헨티나, 브라질, 베네수엘라 등 한계 국가들의 금융 불안정성을 키울 것으로 우려된다. 우리나라도 간접적 영향권 안에 들어 있다. 최근 코스피 시장의 지수 하락도 이와 무관하다고 볼 수 없다. 지난 세월 선진국들의 방만한 통화정책으로 인한 폐해가 서서히 그 모습을 드러내고 있는 셈이다.이러한 상황에서 현시점의 투자전략은 위험자산에서 안정자산으로, 비유동자산에서 유동자산으로, 이머징마켓에서 선진국시장으로, 신흥국 통화에서 선진국 통화로의 포트폴리오 변경을 실행해 가야 할 시기이지 않을까 한다. 우리의 전통 문화재, 당간지주의 역사에서 배우는 포트폴리오 전략이다.임상빈 IBK기업은행 동부이촌동WM센터 PB팀장

결핵은 수천 년 동안 인류의 건강을 위협하는 질병으로 존재해 왔다. 1800년대 말까지도 유럽 국가의 대표적인 사망 원인 중 하나가 결핵이었다. 이후 경제 발전과 공중위생 개선, 치료제와 예방 백신의 개발로 이제는 많은 나라에서 결핵은 ‘과거의 질병’으로 취급되곤 하지만, 여전히 전 세계 10대 사망 원인에 포함된다. 2017년 한 해에만 전 세계에서 약 1000만명이 결핵에 걸리고, 160만명이 결핵으로 사망했다. 여전히 국제사회에서 중요한 공중보건상의 문제로 자리 잡고 있는 것이다.얼마 전 유엔은 역사상 처음으로 결핵에 관한 고위급회담을 개최했다. 이 회의에는 우리나라를 비롯해 123개국의 정부 대표가 참석해 유엔의 지속가능한 개발목표(SDGs)에 따라 2030년까지 전 세계에서 결핵 유행을 종식시키기 위한 의지를 재확인했다. 참석자들은 결핵 발병으로 인한 개인의 고통과 국가 사회적 부담을 줄이기 위해 전 세계적인 공조와 보다 적극적인 투자가 시급하다고 한목소리로 강조했다. 이에 따라 유엔 회원국은 2030년까지 결핵을 퇴치하기 위한 국가적, 국제적 차원의 행동과 투자가 필요하다는 선언문을 만장일치로 채택했다. 세계보건기구의 테드로스 아드하놈 사무총장은 “이 회의는 결핵과의 긴 전쟁에서 획기적인 사건”이라고 말했다. 선언문을 통해 각국은 결핵 예방 및 관리를 강화하고, 결핵 환자 등에 대한 보편적 건강 보장을 확대하며, 특히 환자 개인의 건강뿐 아니라 공중보건상 위협이 큰 다제내성 결핵의 진단과 치료율 향상을 위한 연구개발 등의 투자를 늘려가기로 했다. 또한 결핵 퇴치를 위해서는 각국 정부와 시민사회, 국제기구 등 다양한 이해 당사자가 함께 협력해야 한다는 데 인식을 같이했다. 박능후 보건복지부 장관우리나라는 비록 결핵환자 발생 건수가 매년 감소하고는 있지만, 여전히 경제협력개발기구(OECD) 회원국 중 결핵 발생률과 사망률이 가장 높다. 2016년 OECD 가입국 35개국의 인구 10만명당 결핵 발생률과 사망률은 각각 11.7명, 1.0명인데 우리나라는 각각 77명, 5.2명으로 큰 차이를 보이고 있다. 결핵 후진국이라는 불명예를 벗기 위해 정부는 8월 ‘제2기 결핵관리 종합계획’을 발표했다. 이 계획은 2022년까지 우리나라의 결핵 발생률을 2016년(인구 10만 명 당 77명) 대비 절반 수준인 인구 10만명 당 40명으로 낮추는 것을 목표로 하고 있다. 이번 유엔선언을 계기로 목표를 조기에 달성하고 2030년 이전에 결핵을 퇴치하기 위해 총력을 다할 것이다. 아울러 유엔의 2030년 결핵 퇴치 목표를 달성하려는 노력에도 적극 동참해 나갈 것이다.결핵 퇴치를 위해서는 무엇보다 국민들의 건강한 생활양식, 혁신적인 진단기술, 치료약, 백신 개발이 필수적이다. 이번 유엔 회의에서도 최근 개발 중인 백신의 효과에 관한 연구 결과에 많은 관심이 집중됐다. 우리 정부도 다양한 결핵 신약 후보군 개발을 지원하고, 차세대 결핵백신 등의 개발을 위한 기반 연구를 더욱 확대해 나갈 것이다. 아울러, 저소득·노인 등 취약계층을 대상으로 결핵검진 및 지역사회기반 결핵관리 사업을 확대할 계획이다.결핵 퇴치를 위해서는 정부와 의료진의 노력뿐만 아니라, 모든 국민이 결핵에 대해 경각심을 가지고, 결핵 검진과 기침예절 등 예방 실천에도 적극 참여하는 노력이 중요하다. 과거 천연두를 퇴치한 것처럼 결핵 퇴치도 가능하다. 우리 모두가 힘을 합하고 함께 노력하자.박능후 보건복지부 장관

자기공명영상(MRI) 검사는 고주파를 인체 내에 쏘아 인체 내부 조직의 양상을 정밀하게 확인할 수 있어 중증질환 진단에 유용하다. 그간 MRI 검사는 의학적 필요성은 높으나 재정 부담의 이유로 뇌종양 등 중증 뇌질환 등이 진단된 환자만 건강보험의 혜택을 받을 수 있었다. 2017년 기준 뇌·뇌혈관 MRI 검사 총진료비는 약 4300억원이며, 이중 절반은 환자들이 비급여로 전액 부담했다. 국내 MRI 장비 수는 1500여대이며, 인구 100만명당 장비 수는 27.8대로 경제협력개발기구(OECD) 평균 16.8대보다 훨씬 많다.이달부터는 중증 뇌질환 진단자뿐만 아니라 의사의 판단에 따라 뇌질환이 의심되는 환자까지 MRI 검사에 건강보험이 적용된다. 지금까지는 대학병원 기준으로 뇌 MRI 검사 시 최소 53만원에서 최대 75만원, 평균 66만원을 환자가 부담했다. 앞으로는 건강보험 수가가 의료기관 종별로 28만∼30만원으로 표준화하고, 환자는 이 중 9만∼18만원만 부담하게 돼 의료비 부담이 4분의 1 수준으로 낮아진다.권덕철 보건복지부 차관MRI 건강보험 적용 확대는 건강보험 보장성 강화대책 추진에 있어 중요한 의미를 갖는다. 첫째, 의료계와 협의를 통해 국민의 건강권 관점에서 의학적으로 필요한 모든 MRI 검사는 건강보험을 적용키로 한 점이다. 당초 의료계는 낮은 보험수가, 진료비 삭감 우려로 건강보험 적용 확대를 우려했다. 정부는 현행 보험수가의 개선, 중증·필수의료의 보험수가 인상 등을 통해 손실보상 방안을 함께 마련했다. 의사의 의학적 판단을 존중해 최소 6개월간은 의료계와 공동으로 보험청구 동향을 모니터링하고, 보험기준과 심사방식 개선도 논의키로 하는 등 의료계의 우려를 최소화했다. 둘째, 뇌질환이 의심되는 모든 경우의 MRI 검사에 건강보험을 적용하고, 진단 이후에는 뇌질환의 진행 정도를 관찰하기 위해 보험 적용기간과 기간 내 인정횟수도 확대했다. 기존에 환자가 전액 부담하던 인정횟수를 초과한 검사도 건강보험을 적용하되 본인부담률을 80%로 높였다. 셋째, MRI 검사의 보험수가를 개선하면서 진료를 행하는 의료인의 가치 구현에 무게를 두었다. 현행 보험수가 중 저평가된 의사의 판독료를 인상하면서 표준 촬영영상, 표준 판독소견서 등 의사의 품질관리 의무도 마련했다. 의사에게는 업무량에 적정한 수가를, 환자에게는 표준화된 검사 가격과 품질을 보장했다. 넷째, 뇌질환이 의심되는 이상 증상이나 이상 소견이 없는 등의 의학적 필요도가 미흡한 검사는 비급여로 남겨두었다. 다만, 의사가 환자에게 충분히 설명하고, 비급여 동의서를 받도록 했다. 환자는 본인의 건강상태에 대한 정보를 가지고 검사 여부를 선택하게 된다. 이 부분은 환자의 몫이다. 환자의 현명한 선택은 불필요한 검사를 막고, 나아가 적정의료 이용의 문화를 조성할 것이다.올해 1월에 선택진료비가 폐지된 이후 국민 부담이 큰 비급여의 대부분은 초음파와 상급병실료, MRI 검사비이다. 이달 시행되는 뇌·뇌혈관 MRI 검사에 대한 건강보험 확대 적용은 지난 4월의 간 초음파, 7월의 2·3인실과 함께 주요 비급여에 대해 건강보험이 적용되는 길을 열었다. 정부는 2022년까지 의학적으로 필요한 비급여는 건강보험을 확대해 나갈 계획이다. 국민 누구나 병원비 걱정 없이 필요한 의료서비스를 받게 하는 것, 모두를 위한 나라이자 다 함께 잘 사는 포용국가로 나아가는 큰 발걸음이다.권덕철 보건복지부 차관

지난 7월부터 임플란트 건강보험이 확대 적용됨에 따라 환자 부담금이 크게 낮아지며 임플란트 상담 역시 증가하고 있다. 기존 본인 부담률이 50%에서 30%로 하향 조정되면서 만 65세 이상의 노인은 평생 2개까지 개당 37만원 정도에 임플란트 시술을 받을 수 있게 된 것이다. 하지만 65세 이상 임플란트 건강보험 적용 대상자라 하더라도 몇 가지 조건을 충족해야 한다. 무엇보다 환자는 부분 무치악 상태여야 한다. 치아가 전혀 없는 완전무치악 상태라면 건강보험 적용이 불가능하다. 또한 분리형 식립 재료를 사용하고, 보철물은 금과 백금을 사용해서는 안 되며 비귀금속도재관(PFM)만을 사용해야 한다. 금 혹은 백금 등을 사용할 경우에는 보험적용이 되지 않기 때문에 의료진과 충분한 상담 후 보철물을 결정하는 것이 좋다.성창용 새이플란트치과 원장최근 많은 치과에서 3차원 진단 시스템이 가능한 첨단 디지털 CT 도입으로 환자의 잇몸뼈 상태와 신경관, 혈관의 상태 등을 더 정확히 파악할 수 있어 성공 확률이 매우 높아졌다. 하지만 첨단 시스템은 시술자의 수술 성공을 돕는 보조 역할을 할 뿐이다. 임플란트는 고난도의 시술법이 필요하므로 풍부한 경험과 실력을 갖춘 의료진으로부터 시술을 받는 것이 가장 좋다. 또한 치과 선택 시에는 정품 임플란트 사용 유무와 위생 관리 수준, 그리고 시술 후 사후관리 여부 등도 꼼꼼히 확인해야 한다.현재까지 자연치아와 가장 유사한 치과 치료법은 임플란트 시술법이다. 하지만 임플란트가 자연치아의 기능을 완전히 대신하지는 못한다. 자연치아에는 치아와 잇몸뼈를 연결하는 치주인대가 있어 저작 기능을 완충·보호하며, 박테리아에 대한 저항 기능을 한다. 반면, 임플란트 치아는 치주인대가 없기 때문에 이 기능을 하지 못한다. 씹는 힘 또한 자연치아에 비해 80% 정도에 불과하다. 따라서 아무리 좋은 임플란트라 할지라도 자연치아만큼의 역할은 하지 못하기 때문에 자연치아를 살리는 진료를 우선시하고 꼭 필요한 경우에만 임플란트 시술을 진행하는 것이 좋다.평소 치아 건강에 관심을 갖고 꼼꼼하게 관리하는 것이 무엇보다 중요하다. 평소 칫솔질뿐만 아니라 치실, 치간칫솔 등의 구강 보조 도구를 사용해 좀 더 청결하게 유지하고 6개월에 한 번 치과에 방문해 정기검진을 받는 것이 자연치아를 오랫동안 건강하게 사용하는 가장 좋은 방법이다.성창용 새이플란트치과 원장

카자흐스탄은 고대부터 실크로드의 중심지에 위치해 다양한 민족과 문화를 접해왔다. 이러한 연유로 카자흐스탄 국민은 외국인과 외국 문화에 대해 호의적이다. 특히 한국 드라마, K팝, 한국어 등은 세계 어느 나라 못지않게 카자흐스탄에서 큰 인기를 누리고 있다. 이는 카자흐스탄의 외국 문화에 대한 호감과 더불어 두 나라의 국민이 서로 외모가 비슷하고 본능적인 친밀감을 느끼기 때문일 것이다.양국 국민이 공유하는 이런 친밀감은 최근의 접촉이나 교육을 통해 이루어진 것이 아니고, 다른 나라 국민이 갖지 못하는 큰 특징이다. 아마도 이는 고대 실크로드를 통해 두 나라의 조상 간 인적, 물적 교류의 역사가 후손들에게 전해내려 오기 때문일 것이다. 카자흐스탄의 고대 무덤인 쿠르간과 신라시대 고분의 비슷함, 그리고 이들 고분에서 출토된 금관의 세공기술의 유사함 등이 교류의 한 증거일 것이다.전승민 주알마티 총영사카자흐스탄에서의 본격적인 한류 열풍은 1998년 드라마 ‘주몽’을 그 시초로 볼 수 있다. ‘주몽’은 70%대의 시청률을 기록할 정도로 선풍적인 인기를 끌었으며 이후 ‘대장금’, ‘꽃보다 남자’ 등 다양한 장르의 드라마가 카자흐스탄 안방에서 방영됐다. 드라마로 시작된 한류 열풍은 K팝으로 이어졌다. 카자흐스탄 청소년을 중심으로 많은 K팝 그룹이 생겨났고, 이들 대부분은 한국의 아이돌 가수 못지않은 인기를 누리고 있다. 고려인 문화단체인 고려문화중앙이 매년 현지 K팝 그룹을 대상으로 개최하는 K팝 경연대회에는 2000명 이상의 관람객이 모일 정도다. 한류 열풍은 대중문화 이외의 분야에서도 불고 있다. 김치, 불고기와 같은 한식과 전자제품, 자동차 등 한국산 제품도 큰 인기를 누리고 있으며, 의료 수준도 높이 인정받고 있어 많은 환자가 한국을 방문하고 있다.그러나 무엇보다도 한류 열기가 가장 뜨거운 분야는 바로 한국어이다. 약 20개의 카자흐스탄 초·중·고교에서 한국어를 가르치고 있으며, 알파라비 카자흐스탄 국립대학교, 국제관계 및 세계언어대학교 등 여러 대학에서 700여명의 학생이 한국어를 전공 또는 복수전공으로 배우고 있다. 또한 알마티 한국교육원에는 연간 2500명 이상의 카자흐스탄 학생과 일반인이 한국어를 배우기 위해 등록하고 있으나, 교실이 부족해 신청자를 다 수용하지 못하고 있는 실정이다. 한국 유학에 대한 관심도 뜨겁다. 매년 알마티 한국교육원에서 개최되는 유학박람회에는 많은 학교 관계자 및 학생이 방문해 한국 유학 정보를 얻고 있으며, 현재 약 1000명의 카자흐스탄 학생이 우리나라 여러 대학에서 공부하고 있다.카자흐스탄 내의 한류와 마찬가지로 우리 국민도 카자흐스탄에 대해 높은 호감을 갖고 있다. 우리나라 경제계, 학계, 의료계, 문화계 등 각 분야에서 많은 사람이 양국 간 우호협력 증진을 위해 카자흐스탄을 방문하고 있고, 유학생도 200여명에 달한다. 관광공사를 비롯한 공공기관과 석유공사, 삼성, 엘지 전자 등 기업도 많이 진출해 있다. 현재 두 나라 간에는 주 11회의 직항 노선이 운항하는데 이것이 바로 양국의 활발한 교류를 단적으로 보여주는 것이다.양국의 이러한 활발한 교류는 역사적 친밀감과 한류에 힘입은 바가 크다. 이제는 친밀감과 한류를 뛰어넘는 신뢰를 쌓아 앞으로 다가올 유라시아 협력시대를 맞아 물류, 농업, 관광, 에너지, 자원개발 등 여러 분야에서 두 나라의 협력을 더욱 강화해 나가야겠다.전승민 주알마티 총영사

한반도 기후가 아열대성으로 변화하면서 집중 폭우가 다반사로 일어나고 있다. 태풍이나 집중호우에 대한 안전사고 예방을 위해 정부는 물론이고 각 방송 신문에서 안전대책을 연일 홍보하고 있다. 지나치게 일상의 일이 되어 우리가 무관심해진 것일까. 비용을 줄이기 위해 애써 무시하고 있는 것일까.얼마 전 서울 가산동 아파트 옆 지반이 침하된 데 이어 상도동 유치원 옹벽이 붕괴되었다. 자칫 대형사고로 이어질 뻔했다.이송규 안전전문가·기술사이런 사고는 왜 발생할까. 근본적으로는 설계나 시공이 안전에 미흡했든지 아니면 설계와 시공상 문제가 복합적으로 얽혔을 수 있다. 과거에는 고층건물이 많지 않고 지하층의 층수도 깊지 않았다. 하지만 지역마다 지반이 다르고 서울만 놓고 봐도 강남과 강북의 지반 형태가 매우 다르다. 그런데도 안전기준 적용은 미흡하다 보니 예기치 못한 사고를 막기에 역부족이다.폭우가 없었더라면 아마 이번 사고는 일어나지 않았을 수도 있다. 아니 문제가 발견되지 않았을 것이다. 지반이 빗물에 씻겨나가지 않았다면 이후 공사가 진행되어 지하 깊이 굴착했던 부분은 다시 단단한 건물 벽으로 채워졌을 것이기 때문이다. 폭우가 사고 원인일까. 아니다. 자연의 한계를 극복하고 인간의 문명을 짓는 것이기에 이 정도 폭우 수준에 대비해서 안전하게 설계나 시공을 했어야 하기 때문이다.건축물의 설계자나 시공자는 사업주나 건축주의 공사비 절감을 위해 법률이나 규정을 위반하지 않는 한도에서 최대한 경제적으로 지으려고 한다. 그게 회사의 경쟁력이라고 믿는다. 법률이나 규정대로만 하면 안전할까. 여기에 대해 어느 누구도 확실히 안전하다고 장담할 수 없을 것이다.안전한 건물이 되기 위해서는 어떻게 해야 할까. 법률이나 규정만 믿고 그 법과 규정을 위반하지 않는 한 안전에 하자가 없다는 생각을 버려야 한다. 법이나 규정을 강화하는 것은 한계가 있어 최소 규정에 머물 수밖에 없다. 안전을 위해서는 제반 규정을 넘어 더욱 안전한 건물을 짓겠다는 혁명적 사고의 전환이 필요하다. 운전할 때를 생각해 보자. 나만 교통법규를 잘 지킨다고 안전을 보장받을 수 없다. 방어운전을 해야 한다. 시골길 2차선을 달릴 때 앞에서 덤프트럭이 달려오면 긴장해야 하는 것이다. 건물도 마찬가지다. 내 건물만 안전 규정을 위반하지 않았다고 해서 안전할 수는 없다. 향후 언제든지 내 건물 옆에 어떤 건물이 어떻게 어떤 형태로 들어설지 모르니 건축 당시에 아예 더 안전한 건물로 지어야 한다. 안전에는 비용이 들 수밖에 없다. 우리나라의 경제력으로 보면 이제는 이러한 비용을 감당할 때다.사고 후 복구비용을 생각해 보자. 초기 투자비용의 수백배 이상이 소요된다. 그래서 안전을 위해 사용한 비용은 소모되는 비용이 아니라 투자라는 인식의 전환도 절실히 필요한 시점이다. 안전 운전에서 방어운전이 중요하듯 ‘안전방어 시공’을 강조하고 싶다. 이번에 피해를 본 옆 건물의 건축은 법률이나 규정을 어기지 않았더라도 처음부터 더욱 안전하게 지었다면 사고 피해를 최소화할 수 있었을 것이다.안전은 모든 국민이 ‘더 안전하게’라고 인식을 전환할 때 이뤄진다. 한 사람 한 사람이 안전에 큰 비용을 지불해도 아깝지 않다는 사고의 대전환이 안전한 대한민국의 시작이 될 것이다.이송규 안전전문가·기술사

1990년 미국을 주도로 시작된 인간유전체사업(HGP)이 2003년 완료됨으로써 인간 세포 내의 30억개 DNA 염기서열이 모두 밝혀졌다. 이후 발전한 DNA 분석기술과 빅데이터를 기반으로 이전보다 훨씬 빠른 속도로 인간 유전자 기능이 속속 밝혀지고 있으며, 여기에는 유전병, 암 등 심각한 질병 관련 유전자뿐만 아니라 피부 특성, 대사증후군, 흡연, 알코올 대사, 운동능력, 입맛, 정신건강 등과 관련된 유전자도 있다. 개개인이 이러한 유전자 정보를 알 수 있게 된다면 그에 맞춰 식단이나 운동방식, 생활습관을 바꿈으로써 대사증후군도 예방할 수 있고 삶의 질을 높일 수 있을 것이다.여기서 유전자란 유전물질인 DNA 내에서 유전정보가 존재하는 부위로서 이 정보는 인체에서 물 다음으로 가장 풍부한 단백질을 만드는 설계도로 사용된다. 2만여개 인간 유전자들이 생성시키는 단백질의 기능과 그것들이 작용하는 방식이 모두 밝혀져 예방의학, 개인 맞춤의학이 상용화된다면 100세시대를 넘어 인간의 불로장생 꿈에 가까워질 수 있을 것이다. 조효진 한국유전자협회 책임연구원우리나라에서는 2016년 6월 말부터 보건복지부에서 소비자 직접의뢰방식(DTC) 유전자 검사를 허용해 12가지(색소 침착, 피부 노화, 피부 탄력, 모발 굵기, 탈모, 비타민 C 흡수, 카페인 대사, 체질량지수, 콜레스테롤, 중성지방 농도, 혈압, 혈당) 항목에 대한 40여 가지 유전자 정보를 병원에 가지 않고도 쉽게 검사할 수 있게 됐다. 즉, 유전자 분석 회사에 온라인 등으로 DTC 유전자 검사 키트를 주문해 우편으로 받은 후 간단히 가글이나 면봉을 이용해 입안 점막 상피세포를 채취해 다시 회사로 보내면 1~2주 이내로 유전자 검사 결과보고서를 받아볼 수 있게 된 것이다.DTC 유전자 검사가 가장 발달한 미국에선 ‘23&Me’ 같은 회사를 필두로 수많은 회사가 다양한 DTC 유전자 검사 서비스를 제공하고 있는데 10만~20만원대의 비용으로 개인의 여러 특성과 관련된 100가지 이상의 유전자 정보를 확인할 수 있다. 또한 최근 미국 식품의약국(FDA)의 규제 완화로 일반 유전자 분석 회사도 DTC 방식으로 유전적인 건강상의 위험도를 평가할 수 있는 유전자검사(GHR 검사) 서비스를 제공하고 있는데, 여기에는 알츠하이머병, 파킨슨병 및 가족성 유방암 관련 유전자 등의 질병 유전자도 포함된다.미국에는 이미 유전자 정보를 바탕으로 고객에게 상세 결과보고서를 제공함으로써 피부관리, 식단관리, 건강보조식품 추천, 운동설계, 스트레스 관리 등 라이프스타일을 코칭해 주는 업체가 상당수 있으며 DTC 시장의 성장과 더불어 점점 더 늘어나는 추세이다. DTC 검사 허용 이후 국내에서도 뷰티 및 웰니스 산업에서 유전자 정보를 활용해 맞춤서비스를 제공하는 업체가 늘어나고 있다. 유전자 맞춤으로 화장품, 도시락, 건강기능식품 등을 제공하는 회사, 유전자 맞춤으로 운동방식, 다이어트 식단을 설계해 주는 회사 등이 늘어나면서 국내 유전자 맞춤 시장도 점차 확대 중이다. 이러한 맞춤산업에서 활동하는 유전자 맞춤 컨설턴트는 앞으로 유전자시대의 유망 직종으로 꼽히게 될 것이다.이에 이러한 트렌드에 맞춰 개인의 라이프스타일과 관련된 유전자 검사 결과를 정확히 해석해 외모관리뿐만 아니라 육체적·정신적 건강관리 등 생활 전반에 대한 조언과 관리방법을 지속적으로 제시해 주는 컨설턴트의 역할이 그 어느 때보다 중요하다 할 것이다.조효진 한국유전자협회 책임연구원