일본 모델 야노 시호(50)가 몸매 관리를 위해 챙겨 먹는 건강 주스를 공개했다. 50대에도 탄탄한 몸을 유지하는 그의 식습관에 관심이 쏠린다. 야노 시호는 최근 자신의 유튜브 채널 ‘야노시호 YanoShiho’에 공개한 질의응답 영상에서 몸매 관리 비결을 묻는 질문에 “요가와 킥복싱을 일주일에 두세 번 정도 한다”며 “아침에는 직접 만든 생주스를 마신다”고 말했다. 이어 “사과, 당근, 비트, 시금치, 케일, 샐러리, 오이, 레몬을 넣는다”며 “재료가 다 있으면 전부 넣고, 없으면 몇 가지를 빼기도 한다. 매일 마신다. 변비에 걸리지 않도록 신경 쓴다”고 설명했다. ◆ 비트의 질산염, 혈류 개선에 도움 야노 시호가 마시는 주스는 사과(Apple), 비트(Beet), 당근(Carrot)을 갈아 만든 이른바 ABC주스에 여러 채소와 과일을 더한 음료다. 비트는 ABC주스의 핵심 재료다. 비트에 들어 있는 질산염은 체내에서 산화질소로 전환돼 혈관을 넓히고 혈액순환을 원활하게 한다. 운동할 때 근육에 산소가 원활하게 공급되는 데도 영향을 미친다. 국제학술지 ‘뉴트리언츠(Nutrients)’에 게재된 연구에 따르면 비트 주스를 마신 사람들은 혈압이 낮아지고 운동 능력이 향상되는 경향을 보였다. ◆ 루테인·비타민K 풍부한 케일·시금치 케일과 시금치에는 루테인과 제아잔틴이 풍부하다. 두 성분은 눈의 황반을 보호하고 노화로 인한 시력 저하를 늦춘다. 케일은 비타민K 함량도 높은 편이다. 비타민K는 뼈를 튼튼하게 하고 출혈이 생겼을 때 혈액을 응고시키는 데 필요한 영양소다. 시금치에는 베타카로틴과 엽산, 비타민C, 철분 등이 들어 있다. 베타카로틴은 체내에서 비타민A로 전환돼 피부와 점막을 보호한다. 레몬을 함께 넣은 이유도 있다. 레몬의 비타민C는 시금치에 들어 있는 식물성 철분의 체내 흡수율을 높인다. ◆ 식이섬유 풍부해 장 운동 촉진 사과에 들어 있는 펙틴은 대표적인 수용성 식이섬유다. 장내 유익균의 먹이가 돼 장 환경을 개선한다. 사과 껍질에는 항산화 성분인 퀘르세틴도 들어 있다. 퀘르세틴은 활성산소로 인한 세포 손상을 줄인다. 비트와 당근, 케일, 시금치 등에 함유된 불용성 식이섬유는 대변 부피를 늘리고 장 운동을 촉진한다. 과일과 채소는 착즙기로 즙을 내기보다 통째로 갈아 마시는 것이 좋다. 과육과 섬유질까지 함께 먹을 수 있어서다. ◆ 샐러리·오이, 낮은 열량과 높은 포만감 샐러리와 오이는 수분 함량이 높고 열량은 낮아 적은 양으로도 포만감을 느낄 수 있다. 샐러리에 들어 있는 칼륨은 체내 나트륨 배출을 돕는다. 나트륨을 과도하게 섭취하면 혈압이 오를 수 있는데, 칼륨은 체내 나트륨 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 한다. ◆ 신장 기능 저하·결석 병력 있다면 주의 다만 건강식이라고 해서 누구나 안심하고 마실 수 있는 것은 아니다. 신장 기능이 저하된 사람은 특히 신경 써야 한다. 비트와 시금치, 케일, 샐러리 등에 들어 있는 칼륨이 몸 밖으로 원활하게 배출되지 않을 수 있기 때문이다. 혈압약이나 이뇨제를 복용 중인 사람도 칼륨 섭취량을 조절해야 한다. 또 비트와 시금치에 들어 있는 옥살산은 신장결석 위험을 높일 수 있다. 특히 결석 병력이 있는 사람은 더욱 조심해야 한다.

초여름 들어 영유아를 중심으로 수족구병(사진) 유행이 본격화하고 있다. 손과 발, 입안에 물집이 생기는 수족구병은 전염성이 강해 어린이집이나 유치원처럼 아이들이 함께 생활하는 공간에서 빠르게 번질 수 있다. 대부분 며칠 안에 좋아지지만, 입안 통증으로 물을 잘 마시지 못하면 탈수로 이어질 수 있어 주의가 필요하다. 28일 의료계에 따르면 수족구병은 주로 콕사키바이러스 A16형, 엔테로바이러스 A71형 등 장바이러스 감염으로 발생한다. 면역력이 약한 5세 이하 영유아에게 흔하며, 5월부터 발생이 늘어 8월에 정점을 보이는 대표적인 여름철 감염병이다. 수족구병은 감염 후 3~5일의 잠복기를 거쳐 미열, 인후통, 식욕 부진 등으로 시작된다. 이후 혀, 입천장, 잇몸, 입술 안쪽 등 구강 점막에 통증을 동반한 물집과 궤양이 생기고, 손등·발등·손바닥·발바닥·엉덩이 등에 붉은 물집 형태의 발진이 나타날 수 있다. 수두와 혼동하기 쉽지만 양상은 다르다. 수두는 얼굴이나 몸통에서 시작된 발진이 전신으로 퍼지고, 수포·농포·딱지 형태로 변하면서 가려움이 동반되는 경우가 많다. 수족구병은 감염자의 대변, 침, 콧물, 가래 등 분비물이나 기침·재채기 등 비말을 통해 전파된다. 장난감, 놀이기구, 문손잡이 등 공용 물품을 통해 옮을 수도 있다. 증상 시작 후 약 일주일 동안 전염력이 가장 강하고, 대변으로는 바이러스가 8주 이상 배출될 수 있다. 현재 수족구병에는 예방 백신이나 특이 치료제가 없어 생활 속 예방수칙이 중요하다. 외출 후, 식사 전후, 기저귀 교체 후에는 흐르는 물과 비누로 손을 씻고, 아이가 자주 만지는 물건은 수시로 닦아야 한다.

환자의 면역세포(T세포)를 꺼내 암세포를 공격하도록 바꾼 뒤 다시 몸속에 넣는다. 카티(CAR-T)는 이처럼 환자 자신의 T세포를 ‘암 맞춤형 치료제’로 만드는 대표적인 면역세포 유전자치료다. 한 번 투여된 면역세포가 체내에서 증식하며 암세포를 지속적으로 공격할 수 있어 ‘살아있는 항암제’라는 별칭도 붙었다. 백혈병·림프종·다발골수종 등 혈액암에서 ‘꿈의 치료제’로 주목받아 온 카티는 최근 국내 기업의 첫 허가와 세계 첫 고형암 치료제 허가 사례가 잇따르며 적용 범위를 넓힐 가능성을 보이고 있다. 하지만 기대만큼 현실은 간단하지 않다. 암 환자 대부분을 차지하는 고형암은 암세포의 특성이 다양하고 면역세포가 암 조직 안으로 침투하기 어려운 데다 종양 주변 환경이 면역세포의 활동을 억제한다. 혈액암에서 확인된 성과가 고형암으로 곧장 이어지지 못하는 이유다. 환자 맞춤형으로 제작되는 세포치료제의 특성상 생산 시간과 비용, 지역 간 접근성 문제도 남아 있다. 전문가들이 국산 치료제 개발과 국내 생산 기반 구축을 카티 치료 확산의 핵심 과제로 꼽는 이유다. 고형암 대상 차세대 치료제 개발을 이끄는 국립암센터 면역세포 유전자치료제 전주기 기술개발연구단 엄현석 단장에게 28일 세포·유전자치료의 현재와 고형암 확장 과제를 물었다. ―면역세포 유전자치료제는 어떤 치료인가. “우리 몸에는 바이러스나 암세포를 찾아 제거하는 면역세포가 있다. 하지만 암세포는 다양한 방법으로 면역세포의 공격을 회피한다. 면역세포 유전자치료제는 혈액에서 T세포를 채취한 뒤 유전자 변형을 통해 암세포를 더 잘 인식하고 공격할 수 있도록 만든 후 다시 체내에 주입하는 치료법이다. 기존 항암치료는 암세포뿐 아니라 일부 정상세포에도 영향을 줄 수 있는 반면 면역세포치료제는 특정 암세포를 선택적으로 인식해 공격하도록 설계된다는 점이 가장 큰 차이다. 특히 기존 치료에 반응하지 않거나 재발한 일부 혈액암 환자에게 새로운 선택지를 제공했다는 점에서 치료 패러다임을 바꾼 치료법으로 평가받고 있다.” ―면역세포치료제에도 여러 방식이 있다. 각각 어떻게 다른가. “면역세포 유전자치료제는 사용하는 면역세포와 암세포를 인식하는 방식에 따라 카티, TCR-T, TIL 등으로 나뉜다. 카티는 T세포 표면에 인공적으로 설계한 수용체를 달아 암세포 표면의 특정 표적을 직접 인식하도록 만든 치료제다. 현재까지 가장 많은 임상 성과가 축적됐고, 일부 혈액암에서 실제 치료에 쓰인다. TCR-T는 T세포 수용체를 이용해 암세포 내부에서 만들어진 단백질 조각까지 인식할 수 있다. 다양한 암 표적을 공격할 수 있어 고형암 치료에 대한 기대가 높지만, 환자의 유전적 특성에 따라 적용 여부가 달라질 수 있다. TIL은 환자의 암 조직 안에 이미 존재하는 면역세포를 분리해 대량 증식한 뒤 다시 투여하는 방식이다. 암을 직접 경험한 면역세포를 활용한다는 점이 특징이다.” ―혈액암에서는 ‘꿈의 치료제’로 불리는데, 고형암에서는 왜 어려운가. “혈액암과 달리 고형암은 면역세포 유전자치료제가 넘어야 할 장벽이 많다. 우선 고형암은 암세포의 특성이 매우 다양하다. 혈액암은 비교적 공통적으로 나타나는 표적이 있는 경우가 많지만, 고형암은 같은 암 안에서도 암세포마다 특징이 다르다. 특정 표적만 공격하면 일부 암세포가 살아남아 다시 증식할 수 있다. 암세포와 정상세포를 명확히 구분할 수 있는 표적을 찾기 어렵다는 점도 안전성 확보의 과제다. 면역세포가 암 조직에 도달하기도 어렵다. 고형암은 단단한 조직 구조와 비정상적인 혈관 등으로 둘러싸여 있어 면역세포가 암 내부까지 침투하는 데 한계가 있다. 종양 주변에는 면역반응을 억제하는 요소도 존재해 치료용 면역세포의 기능이 떨어질 수 있다. 연구단은 이러한 한계를 극복하기 위해 암 조직 안에서도 면역세포가 활발하게 작동하도록 기능을 강화하고, 여러 암 표적을 동시에 인식해 암세포의 회피를 줄이는 기술을 개발하고 있다.” ―환자 세포를 치료제로 만들기까지 어떤 과정을 거치나. “카티 치료제는 일반적인 알약이나 주사제처럼 미리 만들어진 의약품이 아니다. 환자 개인에 맞춰 제조한 뒤 투여하는 맞춤형 치료제다. 먼저 병원에서 환자의 혈액을 채취해 전문 제조시설로 보낸다. 제조시설에서는 혈액 속 T세포를 분리한 뒤, 유전자 조작을 통해 T세포가 암세포를 알아보고 공격할 수 있도록 바꾼다. 이후 치료 효과를 낼 수 있을 만큼 충분한 수의 세포를 확보하기 위해 배양·증식 과정을 거쳐 다시 병원으로 보낸다. 병원에서는 카티 세포가 환자 체내에서 잘 증식하고 작용할 수 있도록 림프구 제거 전처치를 시행한다. 제조된 카티 세포가 도착하면 이를 정맥주사 형태로 투여한다. 과거에는 치료제 제조에 한 달 이상 걸리는 경우도 있었지만, 제조기술과 생산공정이 발전하면서 기간은 점차 단축되고 있다.” ―부작용은 어떻게 관리하나. “면역세포 유전자치료제는 강력한 치료 효과를 보이는 만큼 주의가 필요한 부작용도 있다. 대표적으로 면역세포가 과도하게 활성화되면서 발생하는 사이토카인방출증후군과 일시적인 신경계독성이 알려져 있다. 환자에 따라 발열, 오한, 저혈압, 호흡곤란, 언어장애, 의식 변화 등의 증상이 나타날 수 있다. 치료 과정에서 혈구 감소와 면역력 저하로 인한 감염 위험도 증가할 수 있다. 다만 최근에는 의료진의 경험 축적과 치료 가이드라인의 발전으로 대부분의 부작용을 조기에 발견하고 관리할 수 있게 됐다. 이러한 치료는 전문인력과 시설, 응급대응 체계를 갖춘 지정 의료기관에서 시행돼야 한다. 환자 상태를 지속적으로 살피고 이상 반응이 발생하면 즉시 대응할 수 있는 관리체계가 필수다.” ―치료비와 생산 기반 문제는 어떤가. “현재 시판 중인 카티 세포치료제는 대부분 해외에서 개발된 혈액암 치료제다. 대표 치료제인 킴리아는 일부 혈액암 환자에서 건강보험 급여가 적용돼 환자 부담이 완화됐지만, 치료제 가격 자체가 매우 고가이기 때문에 환자와 건강보험 재정에는 여전히 부담이다. 면역세포 유전자치료제는 환자 맞춤형으로 생산되는 첨단 바이오의약품인 만큼 제조 비용이 높고 생산 과정도 복잡하다. 국산 치료제 개발과 국내 생산 기반 구축은 단순히 수입 의약품을 대체하는 것을 넘어 환자의 치료 접근성을 높이고 안정적인 공급체계를 마련하는 데 의미가 있다. 현재 국내 연구자들은 임상연구용 바이럴 벡터 생산을 상당 부분 해외에 의존하고 있어 비용과 시간이 많이 든다. 국내 생산 기반이 마련되면 연구개발 비용 절감과 공급 안정화에 도움이 될 수 있다. 장기적으로는 지역 간 치료 접근성 격차를 줄이는 데도 기여할 수 있다.” ―환자와 가족들에게 전하고 싶은 말은. “면역세포 유전자치료제는 혈액암 분야에서 이미 새로운 치료 가능성을 보여주고 있지만, 여전히 많은 고형암 환자들은 충분한 치료 혜택을 받지 못하고 있다. 고형암 면역세포치료제 개발은 단기간에 성과가 나타나기 어려운 분야다. 다만 새로운 치료법은 지금도 계속 개발되고 있고 치료 성과도 향상되고 있다. 오늘의 연구가 미래 환자들의 새로운 치료 기회로 이어질 수 있도록 지속적인 연구와 지원이 필요하다. 환자와 가족들도 희망을 가지고 치료에 임하기를 바란다.”

코미디언 신봉선이 즐겨 먹는 간식이 눈길을 끌고 있다. 신봉선은 최근 자신의 사회관계망서비스(SNS)에 황태채 사진을 올렸다. 꾸준한 식단 관리와 운동으로 11㎏을 감량한 뒤 체중을 유지하고 있는 그가 선택한 황태채는 지방 함량이 낮고 단백질이 풍부한 식품이다. ◆ 체중 감량 후 유지에 중요한 단백질 다이어트할 때는 체지방을 줄이는 것만큼 근육량 유지도 신경 써야 한다. 단백질은 근육을 구성하는 주요 영양소다. 식사량을 줄일 때 단백질 섭취가 부족하면 지방과 함께 근육량도 감소한다. 근육이 줄면 기초대사량이 낮아져 체중 감량 후 이를 유지하기가 더 어려워질 수 있다. 황태는 겨울철 명태를 얼렸다 녹이기를 반복하며 말린 식품이다. 수분이 빠지면서 단백질 등 영양 성분이 농축된다. 국제학술지 ‘영양학 저널(The Journal of Nutrition)’에 실린 연구에 따르면 고단백 요거트 간식을 먹은 여성은 고지방 크래커나 초콜릿 간식을 먹은 여성보다 배고픔을 덜 느끼고, 저녁 식사 때 섭취한 열량도 더 적었다. ◆ 오래 씹을수록 커지는 포만감 다이어트 중 식사량을 줄이면 허기를 더 자주 느끼게 되고, 참는 시간이 길어질수록 폭식 위험이 커질 수 있다. 다이어트 중 포만감이 오래가는 간식을 선택하는 것이 중요한 이유다. 황태채의 질긴 식감은 포만감 측면에서 체중 관리에 도움이 된다. 사람의 뇌가 포만감을 인식하기까지는 어느 정도 시간이 걸린다. 음식을 빨리 먹으면 충분히 먹었는데도 이를 알아차리기 전에 더 많은 양을 먹게 될 수 있다. 황태채는 여러 번 씹어야 삼킬 수 있어 먹는 속도가 자연스럽게 느려진다. 적은 양으로도 포만감을 느끼기 쉽다. 국제학술지 ‘생리학과 행동(Physiology & Behavior)’에 실린 메타분석 연구에 따르면 씹는 횟수가 늘어날수록 배고픔은 줄고 포만감은 커지는 경향이 나타났다. 연구진은 오래 씹는 행동이 식욕 조절에 영향을 미친다고 분석했다. ◆ 조미 황태채는 나트륨 함량 확인해야 황태채를 다이어트 간식으로 먹더라도 섭취량은 조절할 필요가 있다. 시중에 판매되는 일부 황태채 제품에는 설탕이나 조미료가 첨가돼 있다. 나트륨 함량이 높은 제품도 있어 원재료와 영양성분 표시를 확인해야 한다. 체중 관리 목적이라면 무가당·저염 제품을 고르는 것이 좋다. 한 번에 20~30g 정도를 간식으로 먹고 물을 충분히 마셔야 한다. 견과류나 채소를 함께 먹으면 식이섬유와 불포화지방산을 보충할 수 있다.

“천연 위고비라더니 머리가 멍하네?” 달걀 두어 개로 아침을 대신하는 사람이 적지 않다. 삶기만 하면 돼 간편하고, 단백질도 풍부하다. 양은 많지 않아도 포만감이 오래간다는 이유로 온라인에서는 식욕을 억제하는 ‘천연 위고비’라는 별명까지 붙었다. 반대 주장도 만만치 않다. 달걀만 먹으면 탄수화물이 부족해 오전 내내 머리가 멍하고 집중력이 떨어진다는 것이다. 점심 무렵 허기가 한꺼번에 몰려 과식으로 이어질 수 있다는 말도 나온다. 달걀 아침이 정말 뇌로 가는 연료를 끊는 것일까. 영양성분과 몸의 혈당 조절 과정을 따져보면 달걀 한두 개만으로 오전의 피로나 집중력 저하를 설명하기는 어렵다. 달걀보다 먼저 살펴야 할 것은 아침 식사의 양과 전날 수면, 오전 활동량이다. 29일 식품의약품안전처 식품영양성분 데이터베이스에 따르면 삶은 달걀은 100g당 145㎉다. 단백질은 13.49g, 탄수화물은 1.37g이다. 달걀 한 개를 50g으로 잡으면 약 73㎉에 단백질 6.7g, 탄수화물 0.7g가량이다. 보건복지부가 지난해 말 발표한 ‘2025 한국인 영양소 섭취기준’은 성인 에너지 적정비율을 탄수화물 50~65%, 단백질 10~20%, 지방 15~30%로 제시했다. 이 비율은 아침 한 끼가 아니라 하루 전체 섭취 열량을 기준으로 한 값이다. 아침에 탄수화물을 먹지 않았다고 해서 곧바로 영양 부족이나 건강 이상으로 이어지는 것은 아니다. ◆달걀 한 개 단백질 6~7g…‘천연 위고비’는 별명일 뿐 삶은 달걀은 적은 양으로 단백질을 챙기기 좋은 식품이다. 단백질과 지방은 탄수화물보다 소화에 시간이 걸려 식후 포만감을 유지하는 데 도움을 줄 수 있다. 비만 치료제 위고비와 같은 원리로 작용하는 건 아니다. 위고비는 식욕이나 위가 비워지는 속도 등에 영향을 주는 GLP-1 계열 처방약이다. 달걀로 포만감을 느낀다고 해서 비만 치료제를 맞았을 때처럼 체중이 줄어드는 것은 아니다. ‘천연 위고비’는 의학·영양학 용어가 아니라, 포만감을 강조하려고 온라인에서 붙인 별명에 가깝다. ◆탄수화물 안 먹으면 머리가 멍해질까 탄수화물은 몸의 주요 에너지원이다. 소화 과정에서 포도당으로 분해돼 뇌와 근육을 비롯한 여러 조직에서 쓰인다. 아침에 탄수화물을 먹지 않았다고 뇌에 공급되는 포도당이 곧바로 끊이지는 않는다. 공복에도 몸은 간에 저장된 에너지를 꺼내 쓰며 혈당을 일정한 범위로 유지한다. 달걀만 먹은 뒤 머리가 멍했다고 해도 탄수화물 부족이 유일한 원인이라고 보기는 어렵다. 전날 잠을 제대로 못 잤거나 아침 식사의 열량 자체가 너무 적었을 수 있다. 수분 부족과 과도한 카페인, 개인의 건강 상태도 영향을 줄 수 있다. 달걀만 먹은 아침이 집중력을 떨어뜨린다고 단정하긴 어렵다. 달걀보다 먼저 따져볼 것은 그 한 끼의 양과 구성, 전날 잠을 얼마나 잤는지다. ◆문제는 달걀보다 한 개로 ‘점심까지 버티기’ 달걀 한 개의 열량은 70여㎉다. 이것만 먹고 오전 7시부터 정오까지 일하거나 운동한다면 허기를 느껴도 이상하지 않다. 이때 원인을 탄수화물 하나로 좁히기보다 아침 식사의 양이 지나치게 적지 않았는지부터 살펴야 한다. 달걀 한 개와 두 개, 달걀에 빵이나 과일을 곁들인 식사는 열량과 부피가 다르다. 포만감이 유지되는 시간도 같을 수 없다. 달걀을 먹으면 점심에 폭식한다는 주장도 그대로 받아들이기는 어렵다. 과체중·비만 성인 50명이 참여한 무작위 교차시험에서는 달걀과 토스트로 차린 아침을 먹은 뒤 점심 섭취량이, 같은 열량의 시리얼 아침을 먹었을 때보다 적었다. 허기도 덜 느꼈다. 이 결과를 ‘삶은 달걀만 먹으면 살이 빠진다’는 뜻으로 받아들여선 안 된다. 연구에서 제공한 식사는 달걀 한두 개만 먹는 식단이 아니라, 달걀과 토스트를 함께 구성한 한 끼였다. 체중 관리에서 봐야 할 건 특정 영양소 하나가 아니라 하루 전체 섭취량이다. 아침을 지나치게 줄인 뒤 점심과 간식으로 모자란 양 이상을 채우면 하루 총섭취 열량은 오히려 늘 수 있다. ◆오전 운동 길어진다면 탄수화물 곁들여야 아침 식사의 구성은 오전 일정에 따라 달라진다. 점심까지 시간이 짧고 활동량이 많지 않다면 달걀을 중심으로 간단히 먹을 수 있다. 오전 운동 시간이 길거나 강도가 높다면 탄수화물을 함께 먹는 편이 낫다. 미국심장협회는 운동 전 물과 함께 통곡물이나 과일 등 탄수화물 식품을 섭취하도록 권한다. 운동할 때 탄수화물이 주요 연료로 쓰이기 때문이다. 삶은 달걀에 통밀빵 한 쪽이나 고구마, 바나나를 곁들이면 탄수화물과 단백질을 함께 챙길 수 있다. 채소나 과일을 더하면 달걀만으로는 얻기 어려운 식이섬유도 보충할 수 있다. 혈당이 걱정된다고 탄수화물을 모두 끊을 필요는 없다. 설탕이 많이 든 빵과 음료 대신 통곡물과 콩류, 과일처럼 식이섬유가 함께 든 식품을 고르면 된다. ◆달걀의 배신 아닌 ‘1가지 음식 다이어트’의 한계 삶은 달걀은 단백질을 간편하게 챙길 수 있는 식품이다. 아침에 먹는다고 집중력을 떨어뜨리는 음식도 아니고, 먹기만 하면 살이 빠지는 비만 치료제도 아니다. 달걀 한 개로 점심까지 버티다 기운이 빠졌다면 달걀보다 아침의 양을 먼저 따져봐야 한다. 오전 운동이 길다면 탄수화물을 곁들이고, 달걀만 먹는 식사가 반복된다면 과일과 채소, 통곡물을 더하는 편이 낫다. 결국 달걀의 배신은 아니었다. 체중 감량도, 포만감도, 오전 집중력도 달걀 하나에 맡긴 식단이 문제였을 뿐이다.

여름철 식중독 환자의 절반 이상이 기온과 습도가 높은 6~9월에 집중되는 것으로 나타났다. 최근에는 8월보다 7월 환자가 더 많은 추세여서 각별한 주의가 요구된다. 28일 식품의약품안전처에 따르면 2015년부터 2024년까지 10년간 집계된 식중독 환자 수 6만3979명 중 57%인 3만6536명이 6∼9월에 발생했다. 다만 최근 5년간(2020∼2024년) 식중독 환자 수는 8월보다 7월에 많았다. 2024년에는 7월 1793명, 8월 1192명이었고 2023년에는 7월 1563명, 8월 977명으로 각각 집계됐다. 2025년 식중독 관련 통계는 아직 확정되지 않았다. 올해 잠정 집계에서도 식중독 환자는 9612명으로 지난해보다 26% 증가했다. 통상적으로 잠정 수치와 확정치 간 차이는 크지 않은 편이다. 이와 관련해 식약처 관계자는 “2019∼2024년에는 7월에 음식점 식중독 환자가 많았다”며 “최근 8월보다 7월에 캠필로박터 제주니, 살모넬라 같은 세균성 식중독이 일부 많이 발생한 경우가 있지만, 특별한 원인을 추정하기는 어렵다”고 말했다. 식약처는 2021∼2025년 여름철(6∼8월) 식중독 원인 물질을 분석하면 살모넬라가 38%로 가장 많고, 병원성 대장균도 23%에 달했다고 설명했다. 두 균을 합치면 여름철 식중독의 10건 중 6건 이상을 차지한다. 이어 살모넬라는 김밥·지단 등 달걀을 사용한 조리 음식, 병원성 대장균은 급식·육회·김치 등이 주요 원인 식품으로 확인됐다고 덧붙였다. 식약처는 여름철엔 채소를 깨끗이 씻고, 물은 끓여 마시며, 육류와 어패류는 칼·도마를 구분해 사용하는 것이 좋다고 권고했다. 식약처는 ‘식중독 예측 지도’ 사이트도 운영 중이다. 지역별 식중독 위험 수준과 식중독 예방을 위한 다양한 정보를 확인할 수 있다. 식약처는 여름철 식중독 예방을 위해 달걀·수산물 취급업체 위생점검과 관광지 예방 홍보를 강화할 계획이다. 식약처는 “여름철에는 식재료를 충분히 익혀 먹고, 조리 후에는 가능한 빨리 섭취하는 등 기본 위생수칙을 지키는 것이 가장 중요하다”고 강조했다.

국내 홍역 환자의 절반 이상이 성인인 것으로 나타났다. 홍역이 더 이상 어린이 중심 감염병이 아니라 성인 중심으로 발생 양상이 변화하고 있다는 분석이다. 특히 성인 환자의 약 90%는 19~39세 젊은 층으로 조사돼 젊은 성인층과 외국인 등 고위험군을 대상으로 한 맞춤형 예방접종 전략이 필요하다고 질병관리청은 강조했다. 28일 질병관리청의 ‘홍역 퇴치 인증 후 국내 홍역 발생현황 및 역학적 특성’ 보고서에 따르면 2014∼2025년 국가 감염병 감시체계를 통해 홍역 환자로 분류된 824명을 분석한 결과, 19세 이상 성인이 전체의 51.5%인 424명으로 나타났다. 이 중 약 89.2%(378명)가 19∼39세 젊은 층이었다. 이에 비해 1세 미만 영아 비율은 19.7%(162명)로 나타났다. 19세 이상 성인 비율은 2014년 33.5%, 2019년 69.6%, 2025년 74.4%로 점점 높아지는 반면 1세 미만 영아 비율은 2014년 25.8%, 2019년 14.4%, 2025년 10.3%로 감소 추세를 보였다. 이는 홍역 발생 양상이 어린이 중심에서 젊은 성인 중심으로 변화하고 있음을 보여준다고 질병청은 설명했다. 홍역은 발열과 발진, 기침, 콧물 등을 일으키는 전염성이 매우 강한 바이러스 감염병이다. 국내에서는 2000년∼2001년 5만명 이상의 환자가 나오는 대유행이 발생하면서 2001년 홍역 일제 예방접종을 실시한 이후 발생이 급감, 2014년 세계보건기구(WHO)로부터 홍역 퇴치 국가 인증을 받았다. 하지만 해외유입에 따른 소규모 유행이 간혹 발생하는 상황이다. 이에 대해 질병청은 국가 예방접종사업 도입(1983년) 이전 출생 세대의 면역공백과 홍역 퇴치인증 이후 자연 감염에 의한 추가 면역 획득 기회가 줄어든 것 등이 성인 홍역 환자 증가에 영향을 미친 것으로 분석했다. 감염 출처를 보면 해외유입 사례가 25.8%(213명), 해외유입 사례에서 전파돼 지역사회에서 감염된 사례가 70.9%(584명), 불명 사례가 3.3%(27명)로 국내 발생의 대부분이 해외유입과 직·간접적으로 관련이 있었다. 외국인 환자 구성비는 2014년 4.1%에서 2019년 22.2%, 2024년 65.3%로 높아졌다. 해외여행 증가와 국제 교류 확대에 따라 앞으로도 해외유입 사례는 꾸준히 발생할 가능성이 있는 만큼 성인층의 예방접종 관리가 중요하다는 게 질병청의 지적이다. 질병청은 “홍역 퇴치 상태를 안정적으로 유지하려면 높은 국가 예방 접종률을 유지하고, 체계적인 감시와 신속한 대응을 강화해야 한다”며 “면역 격차가 있는 성인 여행자, 전파 가능성이 높은 의료기관 종사자, 면역력을 확인하기 어려운 외국인 등 고위험군을 대상으로 한 맞춤형 예방접종 전략과 예방 수칙 홍보가 필요하다”고 강조했다.

같은 양의 고기를 먹더라도 어떤 고기를 먹느냐에 따라 암 사망 위험과의 관련성이 달라질 수 있다는 국내 대규모 연구 결과가 나왔다. 남성에서는 붉은 고기 섭취가 많은 집단에서 위암 사망 위험이 낮은 연관성이 나타난 반면, 여성에서는 내장육 섭취가 비교적 많은 집단에서 췌장암·유방암 사망 위험이 높게 나타났다. 서울대병원 가정의학과 박민선 교수와 이대서울병원 가정의학과 유인선 교수 공동 연구팀은 한국인유전체역학조사사업(KoGES)에 참여한 40세 이상 성인 14만7562명을 대상으로 육류 종류별 섭취량과 암종별 사망률의 연관성을 분석한 결과를 최근 발표했다. 대상자는 남성 5만3847명, 여성 9만3715명이었다. 26일 의료계에 따르면 기존 육류 섭취와 암 관련 연구는 주로 서구권에서 전체 육류나 붉은 고기 섭취량과 암 발생률을 중심으로 이뤄졌다. 아시아 인구집단을 대상으로 육류 종류별 암 사망률을 분석한 국내 연구는 이번이 처음이다. 연구팀은 육류를 붉은 고기, 닭고기, 내장육, 가공육으로 나눴다. 붉은 고기에는 소고기와 돼지고기가 포함됐다. 붉은 고기·닭고기·내장육은 섭취량에 따라 4개 그룹으로 나눴고, 가공육은 섭취 여부에 따라 섭취군과 비섭취군으로 구분했다. 이후 나이, 체질량지수(BMI), 흡연, 음주량, 교육 수준, 신체활동, 총 에너지 섭취량 등을 보정해 암종별 사망 위험도를 비교했다. 분석 결과 전체 육류 섭취량은 남녀 모두에서 전체 암 사망률과 유의한 관련이 없었다. 그러나 고기 종류별로 보면 성별에 따라 다른 양상이 나타났다. 남성의 경우 붉은 고기를 가장 많이 섭취한 그룹은 가장 적게 섭취한 그룹보다 위암 사망 위험이 52% 낮았다. 위험비는 0.48이었다. 이 같은 경향은 BMI가 25 미만이거나 흡연 경험이 있는 남성에서 더 뚜렷했다. 반면 가공육을 섭취한 남성은 섭취하지 않은 남성보다 직장암 사망 위험이 2.45배 높았다. 여성에서는 내장육 섭취와 일부 암 사망 위험 사이의 관련성이 확인됐다. 내장육을 비교적 많이 섭취한 그룹은 가장 적게 섭취한 그룹보다 유방암 사망 위험이 2.57배, 췌장암 사망 위험이 1.83배 높았다. 이 연관성은 60세 이상, BMI 25 미만, 비흡연 여성에서 더 뚜렷하게 나타났다. 연구팀은 남성에서 붉은 고기 섭취가 위암 사망 위험 감소와 관련된 배경으로 한국의 식문화를 제시했다. 국내에서 소비되는 붉은 고기는 돼지고기 비중이 높고, 서구권처럼 염장·훈제 형태보다 구이 방식으로 먹는 경우가 많아 염분 노출과 지방 구성이 다를 수 있다는 설명이다. 또 육류 섭취가 많은 집단이 상대적으로 사회경제적 수준이 높아 위암 검진을 더 적극적으로 받았을 가능성도 제기됐다. 유인선 이대서울병원 가정의학과 교수는 “간이나 곱창 같은 내장육에는 비소, 카드뮴, 납 등 중금속이 일반 살코기보다 더 많이 포함돼 있을 수 있다”며 “이런 물질이 지방 조직에 축적됐다가 체중 변화나 노화 과정에서 혈액으로 빠져나오면서 여성의 암 사망 위험에 영향을 미쳤을 가능성이 있다”고 말했다. 박민선 서울대병원 가정의학과 교수는 “이번 연구는 육류 섭취량 자체보다 어떤 종류의 고기를 먹는지가 암 건강과 더 관련될 수 있음을 보여준다”며 “서구권 연구 결과를 아시아 인구집단에 그대로 적용하기보다 식습관과 생활 환경을 고려한 성별 맞춤형 접근이 필요하다”고 말했다. 다만 이번 연구는 관찰 연구이기 때문에 육류 섭취와 암 사망률 사이의 직접적인 인과관계를 단정하기는 어렵다. 조리 방법이나 장기간의 식습관 변화가 충분히 반영되지 않았다는 한계도 있다. 이번 연구 결과는 영양·식이 분야 국제학술지 ‘프런티어스 인 뉴트리션(Frontiers in Nutrition)’ 최근호에 게재됐다.

신장 이식 후 새롭게 당뇨가 생기더라도 혈당이 정상으로 회복되면 사망 위험이 당뇨가 없는 환자와 비슷한 수준으로 낮아진다는 연구 결과가 나왔다. 이식 후 당뇨가 확인됐더라도 적극적인 혈당 관리와 치료를 통해 예후를 개선할 수 있다는 의미다. 삼성서울병원 신장내과 허우성·장혜련·전준석 교수 연구팀은 신장 이식 환자의 당뇨 상태 변화에 따른 예후를 분석한 결과를 국제학술지 ‘트랜스플랜트 인터내셔널’ 최근호에 발표했다. 26일 의료계에 따르면 신장 이식 후에는 당뇨 병력이 없던 환자도 10명 중 2~3명꼴로 새롭게 당뇨를 진단받는 것으로 알려져 있다. 이식 장기에 대한 면역 거부 반응을 막기 위해 사용하는 면역억제제와 수술 직후의 신체적 스트레스 반응이 혈당 대사에 영향을 주기 때문이다. 연구팀은 국민건강보험공단 자료를 활용해 2009년부터 2017년 사이 국가 건강검진을 받은 신장 이식 환자 8486명을 2021년까지 추적 관찰했다. 분석 결과, 이식 후 3개월부터 1년 사이 당뇨가 새로 발생한 환자는 당뇨가 없는 환자보다 사망 위험이 30.9% 높았다. 이식 후 1년이 지나도 당뇨가 지속된 경우에는 사망 위험이 75.5%까지 증가했다. 반면 혈당이 정상으로 회복된 환자는 사망 위험이 증가하지 않았다. 이식 후 초기에 당뇨가 발생한 환자 가운데 33.5%는 이후 비당뇨 상태로 회복됐다. 연구팀은 신장 이식 초기에는 수술 스트레스와 면역억제제 사용 등으로 혈당이 높아질 수 있지만, 이후 신체가 안정되고 면역억제제 용량이 조절되는 과정에서 혈당이 정상화될 수 있다고 설명했다. 혈당 회복은 이식 전부터 당뇨를 앓던 환자의 예후에도 영향을 미쳤다. 이식 전 당뇨가 있던 환자 중 38.6%가 이식 후 비당뇨 상태로 회복했으며, 이들의 사망 위험은 당뇨가 지속된 환자보다 38.2% 낮았다. 또 비당뇨 상태로 회복된 환자들은 이식받은 신장의 기능을 완전히 잃는 이식 실패 위험에서도 처음부터 당뇨가 없었던 환자와 통계적으로 차이가 없었다. 허우성 교수는 “이번 연구는 신장 이식 후 초기에 당뇨가 생겼더라도 극복할 수 있음을 보여줬다는 데 의미가 있다”며 “이식 후 당뇨가 확인된 환자라도 낙담하기보다 적극적인 혈당 모니터링과 치료를 이어가는 것이 중요하다”고 말했다.

“안 먹으면 잠이 안 올 정도였다.” 배우 고준희(40)가 매일 먹던 아이스크림 때문에 체중이 6~7㎏ 늘었던 경험을 털어놨다. 아이스크림은 크기에 비해 열량이 높은 데다 당류와 지방이 함께 들어 있어 자주 먹으면 체중 증가로 이어질 수 있다. ◆ 한 달 넘게 먹은 간식…고준희가 7㎏ 찐 이유 고준희는 8일 자신의 유튜브 채널 ‘고준희 GO’에 공개한 영상에서 저당 간식을 리뷰하던 중 아이스크림과 관련된 일화를 소개했다. 그는 “코로나 시기에 하겐다즈 아이스크림을 두 개씩 먹을 때가 있었다”며 “스케줄 끝나고 집에 들어가기 전에 두세 개씩 사 갔다”고 회상했다. 이어 “그걸 안 먹으면 잠이 안 왔다”며 “한 달 넘게 먹었더니 6~7㎏이 쪘다”고 털어놨다. 고준희는 “다이어트 광고를 찍어야 했는데 무슨 방법을 써도 살이 안 빠지더라”며 “결국 결심하고 방에 있던 냉장고를 팔았다”고 말했다. ◆ 아이스크림, 왜 체중 증가로 이어질까 아이스크림은 당류와 지방이 함께 들어 있는 대표적인 고열량 간식이다. 주원료인 설탕과 액상과당 등 단순당은 체내에 빠르게 흡수돼 혈당을 높인다. 혈당이 오르면 인슐린 분비가 늘고, 사용되고 남은 에너지는 지방으로 축적될 수 있다. 또 아이스크림 특유의 부드러운 식감을 만드는 유지방은 열량이 높은 편이다. 지방 1g의 열량은 약 9㎉로, 탄수화물이나 단백질 1g이 내는 열량(약 4㎉)의 두 배를 웃돈다. 아이스크림은 부드러운 식감 때문에 오래 씹지 않고 삼키게 돼 먹는 속도가 빨라지기 쉽다. 짧은 시간 안에 많은 양을 먹어도 배가 쉽게 부르지 않아 다른 음식을 더 찾게 될 수 있다. ◆ 자주 먹을수록 더 찾게 되는 이유 아이스크림처럼 당분이 많은 음식을 자주 먹으면 뇌의 보상 체계에도 변화가 나타날 수 있다. 국제학술지 ‘미국임상영양학회지(The American Journal of Clinical Nutrition)’에 게재된 연구에서는 청소년 151명을 대상으로 아이스크림 섭취 빈도와 뇌 반응을 분석했다. 연구 결과 평소 아이스크림을 자주 먹은 그룹은 그렇지 않은 그룹보다 고열량 밀크셰이크를 마셨을 때 뇌 보상 영역의 활성도가 낮게 나타났다. 연구진은 특정 고당분 식품을 자주 먹을수록 쾌감을 느끼는 반응이 둔해질 수 있으며, 같은 만족감을 얻기 위해 더 많이 먹게 될 수 있다고 분석했다. ◆ 저당 아이스크림도 안심은 금물 최근에는 저당·제로 아이스크림을 찾는 소비자가 늘고 있다. 하지만 저당 제품이라고 해서 마음 놓고 먹어도 되는 것은 아니다. 당류 함량은 줄었더라도 지방 함량이 높거나 총 열량은 일반 제품과 큰 차이가 없는 제품도 있다. 제품을 고를 때는 당류뿐 아니라 총 열량과 포화지방 함량, 1회 제공량까지 함께 살펴봐야 한다. 아이스크림을 완전히 끊기 어렵다면 큰 용기째 먹기보다 먹을 만큼만 덜어서 먹는 습관을 들이는 게 좋다. 아이스크림 대신 먹을 수 있는 시원한 간식으로는 얼린 바나나, 망고, 홍시, 그릭요거트 등이 있다. ◆ 식습관 바꾸려면 환경도 중요 고준희는 체중이 늘어난 뒤 결국 방 안에 있던 냉장고를 팔았다고 밝혔다. 아이스크림을 사두면 계속 찾게 된다고 느낀 그는 쉽게 꺼내 먹을 수 있는 환경부터 바꾸기로 한 것이다. 식습관은 의지뿐 아니라 주변 환경의 영향도 받는다. 평소 자주 먹는 음식을 눈에 띄는 곳에 두면 무심코 손이 가기 쉽다. 반대로 아예 사두지 않거나 보관 장소를 바꾸면 먹는 횟수를 자연스럽게 줄일 수 있다.